肾盂旁囊肿的分类及检查
分类 从组织学上肾盂旁囊肿分为尿源性和非尿源性两种,后者又可分为浆液性和 淋巴性。肾盂旁 囊肿多由先天性因素造成,但大多数患者在 50岁以后才出现 肾盂旁囊肿,且既往常有泌尿系感染、梗阻或结石病史,可能是肾盂淋巴管的慢性炎症、梗 阻,导致局部 淋巴管扩张,肾窦局部的血管性疾病或血管废用性萎缩,也可造成浆液渗出至肾窦平面,局限于该处而形成浆液性囊肿。尿源性囊肿可能是肾实质内囊肿向肾门延伸形成。 检查 本病多见于50岁以上的患者,无症状的肾盂旁囊肿患者男女比例相近,有临床症状者则多见于男性。临床表现可包括腰部胀痛不适,血尿,高血压或伴有囊内结石,部分病人无症状,在查体时偶然发现。根据 B超, IVU及CT检查可明确诊断。B超可见肾门附近有一 液性暗区,并可显示囊肿大小,但 当囊肿延伸至肾窦内引起肾盂 肾盏积水,或囊肿位于肾窦深处时,易误诊为 肾盂积水。 IVU 检查可发现肾门旁或肾窦内有一圆形肿物压迫肾盂、肾盏或上段输尿管......阅读全文
继发性红细胞增多症—肾脏疾病的基本介绍
肾脏疾病继发性红细胞增多尤以肾癌为最多,其次还有多囊肾、肾盂积水、肾良性腺瘤、肾肉瘤、肾结核等,继发性肾脏肿瘤及肾脏移植也有继发性红细胞增多的报道。红细胞增多的机制是由于肿瘤、囊肿或积水压迫肾组织,阻碍血流,引起局部组织的缺氧,使肾脏的红细胞生成素生成增加,导致红细胞生成素生成增加。此外在囊肿壁
子宫与附件肿块的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 输卵管妊娠:肿块位于子宫旁,大小、形状不一,有明显触痛。患者多有短期停经后阴道持续少量流血及腹痛史。 (2) 附件炎性肿块:肿块多为双侧性,位于子宫两旁,与子宫有粘连,压痛明显。急性附件炎症患者有发热、腹痛。慢性附件炎症患者有不育及下腹部隐痛史,甚至出现反复急
关于囊性肾病的检查方式介绍
1.单纯性肾囊肿 (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。 (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤
肾囊肿诊断和治疗
单纯性肾囊肿(simplecysts)是最常见的肾囊性疾病。它通常为单侧和单发,但也有多发和双侧发生。任何年龄均可发病,从婴幼儿到老年,1岁以下发病率较稳定,其发病机制尚未完全阐明,属非遗传性先天性疾病。囊肿增大时才引起症状,包括腹块、疼痛、高血压、血尿等。根据典型的症状与体征,以及B型超声、CT、
治疗卵巢冠囊肿的相关介绍
1.支持治疗 卵巢冠囊肿,有的可长期保持稳定而不发展,故小的卵巢冠囊肿不需要手术,可定期随访。如增大迅速或有症状再手术也不迟。同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,决定是否保留生育功能。 2.手术治疗 因其多发生于生育年龄妇女,故要求生育者可行囊肿剥出术,不要求生育者可行一侧输卵管切除。
临床物理检查方法介绍肾脏超声检查介绍
肾脏超声检查介绍: B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。肾脏超声检查正常值: (1) 肾脏长度(上下径) 正常参考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。 (2) 肾脏宽度(左右径)测量
肾小球旁器增生症的病因
本病原发病因尚无定论。多数学者认为是常染色体隐性遗传性疾病。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续二代4例患病的报告。可能的原因有:1.氯化钠丢失性肾小管缺陷 近端肾小管缺陷、远端肾小管缺陷、远端和近端肾小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、为膜缺陷的一部分等。2.失钾性肾小管缺陷。3.肾前列腺素产生过多。
镰旁脑膜瘤的检查及诊断
检查 脑血管造影 显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿,但肿瘤染色不紧贴颅顶,与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血,前方可来自眼动脉的分支,后方来自枕动脉,中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下,
大脑镰旁脑膜瘤的治疗介绍
单侧的镰旁脑膜瘤手术切除可采用半坐位一侧开颅。由于肿瘤深埋于大脑纵裂内肿瘤显露比较困难,因此手术切口设计时一定要达中线,骨窗内缘也要在中线上,但开颅时要注意保护上矢状窦,硬膜切口也应尽量达到矢状窦边缘并翻向中线。有时手术操作在大脑上静脉之间,深入大脑纵裂内进行,原则上对大脑上静脉应尽量保留,但当
肾小球旁器增生症的治疗
1.补钾 长期大剂量口服氯化钾以纠正低血钾,剂量>10mmol/(kg·d),年长儿有时高达500mmol/d,但大剂量可致胃部不适和腹泻火罐网,难以耐受 2.保钾利尿剂 可采用螺内酯(安体舒通)10~15mg/(kg·d)或氨苯蝶啶10mg/(kg·d)。 3.前列腺素合成酶抑制剂 如吲哚
乙状结肠造口旁沟疝的诊断
1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者,在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻,表现为突发的脐周及左下腹绞痛,伴恶心呕吐、不排气排便,病情发展较快;或手术后有慢性肠梗阻表现,如表现为渐进性腹胀、腹痛,病情发展较慢等症状。 2.体征 腹部压痛,下腹最明显,肠鸣音亢进,后期
治疗大脑镰旁肿块的方法有哪些?
大脑镰旁肿块是指在大脑镰(一种连接大脑两半球的薄膜)旁边形成的肿瘤。治疗方法通常取决于肿瘤的类型、大小、位置和病人的整体健康状况。以下是一些常见的治疗方法: 手术切除:对于可切除的肿瘤,手术切除是首选的治疗方法。手术可以通过开颅手术或经鼻内窥镜手术进行。手术切除的目标是尽可能完全地去除肿瘤,并
镰旁脑膜瘤的并发症
如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.对侧肢体瘫痪。 2.感觉障碍。 3.视野缺损,多为损伤枕动脉主干所致。 4.术后脑水肿,回流静脉受损所致。 术中避免过度牵拉脑组织,避免损伤上矢状窦及中央沟静脉,避免损伤胼周动脉及枕动脉主干是减少术后并发症的关键因素。一旦发生并发症,应给予脱水
乙状结肠造口旁沟疝的病因
乙状结肠造口后,正常的解剖关系发生改变,在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为乙状结肠造口旁沟疝的潜在基础,而各种原因导致的腹腔内压升高,则是促使乙状结肠造口旁沟疝发生的诱因。
原发咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是来源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤,以四肢的大关节为好发部位,位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见。昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科近期收治1例原发咽旁滑膜肉瘤,现报道如下。 1.病例报告 患者,男,15岁,2016年4月因呕吐发现左侧咽
关于肾小球旁器细胞瘤的简介
肾小球旁细胞瘤属良性的血管外皮细胞瘤。本病主要由于原发性肾素分泌过多,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强。高血压和低血钾为肾小球旁细胞瘤的主要临床表现。
食管旁疝的临床特点和手术治疗
手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大,在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代,关注的焦点是相同的:无症状患者手术的必要性;是否加作抗反流手术;是否把食管壁固定在腹壁上;切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管
血钙正常的甲旁亢知多少?
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT;简称原发性甲旁亢)是由于甲状腺本身并不引起的甲状旁腺激素(PTH)合成和分泌过多,可出现高钙血症。血钙水平正常而PTH升高一般被认为是PHPT的亚临床阶段。血钙正常的原发性甲旁亢是一种常见的生化表现,通常在骨骼或肾脏健康评估中发现。疾病管理的挑战在于识别和证实生化
十二指肠旁疝的辅助检查
1.X线检查 (1)腹部透视或平片健康搜索:可见偏左或偏右侧的成团小肠,肠管扩张积气或积液,以及肠梗阻的其他征象 (2)胃肠钡剂造影:有助于对十二指肠旁疝的诊断,仅适合于无肠梗阻症状体征的患者。典型影像:①团块状小肠襻聚集在腹部偏左或偏右侧,肠管不易分离,用手推挤或改变病人体位健康搜索,小
肾小球旁器增生症的诊断
1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿钾(>20mmol/L)。3.代谢性碱中毒(血浆HCO3>30mmol/L) 4.高肾素血症。 5.高醛固酮血症。 6.对外源性加压素不敏感 7.肾小球旁器增生 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 9.血压正常。 临床上
镰旁脑膜瘤的临床表现
镰旁脑膜瘤大多埋藏在大脑半球纵裂中,其位置较深,肿瘤较小时一般不引发明显的临床症状,因此发病时肿瘤往往已长得较大。 由于皮质中央区受累轻,故脑的局限性损害症状较矢状窦脑膜瘤少见。一旦出现运动障碍,表现为从足部开始,逐渐影响整个下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部。如肿瘤向大脑镰两侧生长,病人
全自动《循环水旁滤器》操作规程
一:全自动《循环水旁滤器》操作规程 原理 循环水旁滤器由罐体、过滤元件、反冲洗机构、超声波清洗装置、电控装置、减速机、电动阀门和差压控制器等部分组成。罐体内的横隔板将其内腔分为浊水腔和清水腔,横隔板上安装多个过滤元件。系统管路来的浊水,经入口管进入浊水腔,又经横隔板孔进入过滤元件内腔,大于过滤
十二指肠旁疝的发病机制
十二指肠旁疝的发病机制尚不清楚。 Treitz(1857)首次描述了十二指肠旁区的许多皱襞和隐窝,Jonnesco(1889~1890)将其分为左侧十二指肠旁疝和右侧十二指肠旁疝两种类型,并发现左侧十二指肠旁疝较多见,B.G.A.Moynihan(1899)描述了十二指肠周围9种不同的隐窝,并
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤的亚型,起源于中胚层,常见于成人,几乎占所有软组织肿瘤的50%,可以发生在身体的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同种类间充质成分,根据其组成组织及部位来源可分为很多子类型,如纤维组织(纤维脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均为较为常见脂肪瘤亚型。然而,脂肪瘤中
肾小球旁器增生症的介绍
肾小球旁器增生症,又称巴特综合征即Bartter综合征,以低血钾性碱中毒,血肾素、醛固酮增高,但血压正常,肾小球旁器增生和肥大为特征。早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐,多见于5岁以下小儿,已认为是由离子通道基因突变引起的临床综合征。
肾血管性高血压的病因分析
肾血管性高血压的病因主要有: (1)肾动脉本身病变:1.肾动脉内膜粥样硬化瘢块;2.肾动脉纤维组织增生;3.非特异性大动脉炎;4.先天性肾动脉异常;5.肾动脉瘤,获得性或先天性;6.结节性动脉周围炎;7.肾动脉周围栓塞;8.肾动脉或迷走肾动脉血栓形成;9.梅毒性肾动脉炎;10.血栓性肾动脉
肾活检禁忌症
肾活检是一种创伤性检查,选择活检病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。 ⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏
如何诊断胰腺假囊肿?
临床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹损伤,出现上腹疼痛、饱满、包块,伴胃肠道功能障碍的病人,体检时能触到上腹圆形或椭圆形肿物,边界不清,较固定,呈囊性感有深压痛,就应想到有胰腺囊肿的可能,经胃肠道造影、B超检查即可作出诊断。
胰腺假性囊肿临床路径
一、胰腺假性囊肿临床路径标准及住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为胰腺假性囊肿(ICD-10:K86.3) 行胰腺假性囊肿切除术、囊肿内引流术或囊肿外引流术(ICD-9-CM-3:52.01/52.22/52.4)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-普通外
如何诊断卵巢囊肿?
卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别,详细询问病史时不仅注意生殖器官,并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检,除注意肿瘤本身的特征外,尚应了解全身情况,故不仅妇科检查,而全身检查,特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法,再结合病史经过全面分析后,