癫痫的辅助检查
(一)脑电图 脑电图检查已成为癫痫诊断和分型必不可少的检查方法,还广泛应用于指导选用抗癫痫药、估计预后、手术前定位,并用于阐明癫痫的病理生理。发作时记录的脑电图诊断意义最大,但这种机会甚少,大多只能在发作间歇期对患者进行脑电图检测。一次发作间歇期记录,历时20~40分钟,发现癫痫样电活动的概率约50%,故不能据此作为诊断有无癫痫的手段。发作间歇期放电与发作时的放电有很多不同,前者持续时间短(一般不超过2~3秒),甚至单个散在出现,波形整齐,不伴临床发作且波形可与后者完全不同,出现范围也不如后者广泛;后者持续时间长(通常在数十秒以上甚至数分钟),包括节律性重复性成分,波形不如前者放电整齐,出现范围广泛,常合并临床发作。 脑电图可用于鉴别发作类型和明确致痫灶部位,常规脑电图多次重复记录,并结合缺睡诱发和睡眠记录,可使阳性率增加至85%左右,其余15%的患者,需应用长时监测(long-term monitoring,LTM)的......阅读全文
成人癫痫病的病因及危害
病因 原因一、颅内感染。这是成人癫痫发作的一个最主要原因,差不多近一半的癫痫发作与颅内感染有关。各种脑炎或脑膜炎,会引起大脑皮层炎症和水肿,造成脑实质淤积和脑膜粘结,最终导致癫痫发作。所以颅内感染一定要慎重治疗。 原因二、用脑过度。在知识大爆炸的当代社会,信息量呈几何增长。面对这些海量的信息
神经肽诱发癫痫的相关介绍
癫痫病的发作主要是由于神经肽在神经细胞内无法合成以及无法在突触处正常释放,进而无法与突触后膜上的对应受体相结合,阻碍正常信息传递,进而引发癫痫。 影响神经肽修合成、释放具有以下两方面的原因: 一、由于神经细胞内的先天性基因无法转录m-RNA,导致神经肽在神经细胞内不能完成正常合成;神经肽修复
常用抗癫痫药的合理应用
抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中有特殊重要的意义,抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药
癫痫猝死或与心脏息息相关研究分析
每年千分之一的癫痫患者会发生癫痫猝死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP),好发年龄段为 20-40 周岁,并常发生于伴有 dravet 综合征(DS)、严重难治性小儿癫痫性脑病等特定亚群的癫痫患者。据估计,15% 的 DS 患者会发生 S
日本研究发现难治性癫痫病因
日本东京大学的研究小组15日在《自然·医学》期刊网络版上报告说,他们利用大鼠发现,幼年时因感冒发热导致热性痉挛,使脑部形成容易兴奋的异常神经回路,是一种难治性癫痫——颞叶癫痫的致病原因。 癫痫俗称“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性病。其中的难治性癫痫,又
详述癫痫病的药物治疗方法
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。 1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应
概述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
关注癫痫症状——点头综合征
点头综合征(Nodding syndrome)是一种由于失张力性发作造成的癫痫。点头综合征这种神秘的中枢神经系统疾病目前为止仅在三个非洲国家报道过。近期,一项发表在《柳叶刀神经病学》[Lancet Neurol 2013 Jan 7]杂志上的研究,对乌干达北部这种疾病流行模式出现的病例进
Nature:2013年癫痫研究进展回顾
过去几年,在癫痫研究领域有几项重大进展,包括癫痫基因及致病机制,抗癫痫药物对神经发育的影响,依赖闭环神经刺激系统治疗癫痫方法。这些成果对临床实践和未来研究都有重要意义。而2013年是癫痫研究领域的标志性一年,在癫痫的临床,转化及基础学科上均取得重大成果。 1. Epi4K计划鉴定了与癫痫性
概述临床应用抗癫痫药物的原则
(1)根据发作类型用药:抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳,对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效,有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。 (2)用药时机的选择:明确癫痫诊断
简述癫痫持续状态的临床表现
1.全面性发作持续状态 全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。 2.强直性发作持续状态
简述月经性癫痫的注意事项
有些治疗癫痫的药物还可能影响女性激素的分泌代谢,引起月经周期紊乱,甚或闭经,卵巢萎缩,导致不孕等严重后果。因此出现闭经应联系您的主治医师。 多囊性卵巢在普通人群中较为常见。多囊性卵巢综合症(多毛症、痤疮、肥胖、生殖能力低下、雄激素过多和月经紊乱)并不常见。有资料显示,在女性癫痫病人中,多囊性卵
概述癫痫大发作的护理介绍
1.保护舌头:将一块包有纱布的压舌板放在患者的上、下磨牙之间,以防阵挛期将舌头咬破。压舌板压着舌头可防止舌后坠堵塞呼吸道。 2.让患者平卧床上,或就近躺在平整的地方。尽量防止突然摔倒造成的损伤。 3.癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将患者头侧向一方
成人癫痫病的症状及病因
症状 一、精神运动型癫痫。这是最常见的一种成人突发癫痫的发作形式。该病的病灶在颞叶部,因此也叫做颞-叶癫痫。临床症状繁多且复杂,女性发作的大部分原因是因为生产,部分损伤可能会在10几年后才出现癫痫发作。[1] 二、全身性发作。此类发作也叫癫痫的大发作。在发作前超过一半的人会有先兆,如视听和嗅
癫痫综合征的发病原因
癫痫病因极其复杂,可分四大类,并存在多种影响发病的因素: 1.特发性(idiopathic)癫痫及癫痫综合征 可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确,并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。 2.症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合
难治性癫痫临床研究及治疗分析
癫痫是常见的神经系统疾病,约30%的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。 一、难治性癫痫的定义 我国学者认同的难治性癫痫定义为:经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效(血药浓
基因治疗:癫痫患者的新曙光
脑皮质局灶性畸形是由脑部区域异常发育引起的,是儿童中常见的耐药性癫痫的最常见原因之一。它通常发生在额叶,这对规划和决策至关重要。局灶性皮质发育不良癫痫与共病症有关,包括学习障碍。伦敦大学学院皇后广场神经学研究所的研究人员试图为患有局灶性皮质发育不良的儿童寻找一种替代手术的方法,并表示他们已经
癫痫大发作的脑电图检查介绍
脑电图检查是医生诊断癫痫金标准,脑电图检查目前主要应用32导以上的视频脑电图检查,诊断检查建议行16小时及以上时长的检查,如病人发作较频繁,建议做长程脑电图捕捉病人的发作症状学及脑电图。间期脑电图出现癫痫放电结合病人的癫痫症状强烈提示病人癫痫诊断。发作脑电图及症状学主要帮助分析病人是发作类型,并
癫痫大发作的临床表现
1.先兆期 部分性发作,部分病人无先兆表现。 (1)感觉、运动功能异常,体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生抽动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动。或听觉异常, (2)视觉异常,眼前发黑等,出现色彩;嗅觉异常,闻及异常气味;听到导常声音。 (3)植物神
抗癫痫老药“变身”治外伤纳米新药
记者3月22日从南开大学了解到:南开大学药学院杨诚教授团队通过对老药“苯妥英钠”进行再开发,获得了一种兼具广谱抗菌特性、抑制“肉芽肿”及瘢痕形成的自组装纳米纤维——“苯妥英银”。该外伤纳米新药在伤口愈合、糖尿病足、外科手术、战伤处理等多领域具有良好应用前景。 “苯妥英钠”是一种古老的抗癫痫和治
新型大脑成像技术助力癫痫病灶探测
相关论文发表于《医学与生物学中的物理学》 美国佛罗里达大学的一项最新研究表明,与传统扫描或外科手术方法相比,利用激光束可以更加简易快捷地探测癫痫症的大脑病灶。相关论文发表在《医学与生物学中的物理学》(Physics in Medicine and Biology)杂志上。 图片说明:利用脉
肌阵挛站立不能性癫痫的概述
肌阵挛-站立不能性癫痫(epilepsy with myoclonic astatic seizures)又称 Doose综合征,临床少见。容易与LGS相混淆,二者的发病年龄基本相似, 但是Doose综合征多有遗传因素,目前考虑为特发性病因。临床发作以肌阵 挛-站立不能为特征性表现,强直发作和不
诊断症状性癫痫综合征的简介
癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊,症状性癫痫在病史及体检两方面均可找到线索,病史方面,如围生期异常、头颅外伤病史等,或同时有其他神经系统症状如剧烈头痛,偏瘫以及智力低下等,也可以有全身症状,如低血糖发作、内分泌障碍,寄生虫如猪绦虫等,对于
关于癫痫持续状态的预后和预防介绍
1、预后 癫痫持续状态在癫痫患者中的发病率为1%~5%,至今其病死率仍高达13%~20%,因而,应充分重视其诊断及处理。 2、预防 癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会的关心有关。预防癫痫的发生;控制其发作;减少癫痫对患者心理的不良影响。
特发性癫痫综合征的相关介绍
特发性癫痫综合征,是特定癫痫现象,不仅仅是癫痫发作类型。特发性癫痫综合征也称之为原发性癫痫,系诊断技术尚找不到明确病因的癫痫。大多数具有单基因遗传背景,确定致病基因及功能是探索癫痫综合征防治的基础。
简述继发性癫痫的治疗注意事项
一.对症治疗是关键:以上病因通过询问病史和ct、mri等检查,一般都可以明确,接下来的就是针对继发性癫痫治疗,脑积水一般是要用中药治疗,有一定效果;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩要采用益智开窍和营养发育脑神经的药物;外伤、产伤要用活血化瘀和修复再生脑神经的药物;脑炎后遗症要用益智开窍和营养神经的
中医治疗继发性癫痫的相关介绍
随着中医药的不断发展,中医药是我国传统文化的魂宝。人们对中医药的治疗愈来愈迫切,根据祖国医学辨证论治的原则,辨证和辨病相结合。传统用药与现代中药研究相结合。在西医的检查基础上,准确的诊断出疾病的类型,发作症状,然后进行辩证的治疗。根据病症的轻重和疗法的深浅,正气的盛衰有密切关系。初期发病,正气未
一种雌激素或能治疗癫痫发作
据一项新的研究报告,性激素雌二醇或能阻止或减少与某种严重形式儿童癫痫有关的癫痫发作。用激素治疗癫痫患者可能可以改善造成癫痫发作的未能发育的神经元。雌二醇是一种雌激素,它最出名的是其在生殖方面所起的作用,但该激素也由脑中的神经元所制造,且它在脑中具有保护神经的作用。由Jeffrey Noebe
排尿性癫痫的预防措施有哪些?
避免憋尿:长时间憋尿会增加膀胱内压力,可能导致脑神经兴奋,引发癫痫发作。因此,应定时排尿,避免憋尿。 控制饮水量:饮水过多会增加排尿次数,增加癫痫发作的风险。因此,应适量饮水,避免饮水过多。 避免过度疲劳:过度疲劳会降低身体的抵抗力,增加癫痫发作的风险。因此,应保持充足的休息,避免过度疲劳。
新基因疗法可用于治疗颞叶癫痫
德国柏林夏里特大学医院和奥地利因斯布鲁克医科大学合作,开发了一种新方法来治疗颞叶癫痫,这种靶向基因疗法针对癫痫发作时的位置进行给药,抑制癫痫发作症状。 在整个欧洲,约有500万人患有癫痫病,其特征是神经细胞反复同步放电,导致正常脑功能中断,并表现为癫痫发作。最常见的形式是颞叶癫痫(TLE),这