肾性贫血的发生机制
（1）红细胞生成减少。常见因素有促红细胞生成素减少、红细胞生成抑制因子作用、维生素及营养缺乏、微量元素失衡。 （2）红细胞寿命缩短。常见因素有尿毒症毒素作用、内分泌激素作用、红细胞脆性增加及脾功能亢进等。 （3）红细胞丢失增加。极大多数肾性贫血病例有肾功能异常，BUN和Scr升高呈氮质血症或尿毒症水平，且贫血与肾功能损害呈平行关系。多有较长的肾脏病史，部分病例贫血为主要症状。肾脏病史缺如或仅夜尿增多为惟一病史，且易被忽视，常被误诊为其他类型的贫血。形态上多呈正色素、正细胞性贫血、小细胞性、低色素贫血，巨幼细胞性贫血和铁粒幼细胞性贫血也可发生，外周血象可见少数形态不规则细胞，如“芒刺”细胞，其出现的频率大致与尿毒症程度成正相关。骨髓象红细胞系统增生近于正常，网织红细胞指数稍低或正常，表现为非增生性贫血。 贫血不是一个独立的疾病，而是一个症状群。在病史询问时应注意贫血的起病、发展和特征性表现，及有无致病因素存在和引起贫血的......阅读全文
肾性贫血的概述
如果患者面色萎黄，唇爪苍白无华，医生就会检查患者的限结膜，发现苍白，再结合查血红蛋白，就会诊断患者有贫血。但是贫血的原因有多方面，其中肾脏因素常常被忽视。 肾性贫血在肾功能不全期即出现，随着肾功能恶化而加剧，贫血严重则预后不佳。所谓肾性贫血，是指由于肾功损害而引起的贫血。临床诊断可询问肾脏病史
肾性贫血的概述
肾性贫血是由于肾脏功能损害而引发的。是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。肾性贫血为慢性肾病的伴随症状，慢性肾病病人一旦并发肾性贫血，常外在表现有面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等症状
肾性贫血的症状表现
（１）红细胞生成素减少。由于肾脏疾病致肾功能损害，肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少，影响了骨髓生成和成熟红细胞发生的环节。这是肾性贫血最重要的原因。 （２）营养不良。由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入，加之尿排出蛋白的量增加，使血浆蛋白浓度降低，作为造血原料的蛋白质减少而引起肾性贫血。
肾性贫血的量化指标
一般而论，血清肌酐水平大于308μmol/L(3.5mg/dl)时患者都会伴有贫血，个体之间贫血程度可有较大差异，但每一个体的贫血程度较稳定。多囊肾所致的肾衰比其他原因的肾衰贫血轻，伴有高血压的肾衰贫血红细胞压积要高于正常血压的患者，伴有肾病综合征的肾衰贫血比无肾病综合征的要重。肾衰贫血的临床症
肾性贫血的诊断方法
诊断 有慢性肾病史，结合临床表现，实验室检查，即可诊断。 鉴别诊断 1、失血性贫血 本病出血发生率占76%，以消化道出血较多见，需与失血性贫血鉴别。 2、其他慢性疾病贫血。
肾性贫血的检查化验
1、铁的代谢 血清铁一般正常或轻度减低，随肾衰原发病因不同或合并症不同铁代谢亦可呈相应变化，如合并慢性感染则可见血清铁下降，总铁结合力及铁饱和度均下降，如合并出血或因患者胃纳不佳，摄食过少则可呈缺铁性贫血表现，血清铁下降，总铁结合力上升，铁饱和度明显下降，反之，如反复输血，可导致铁过剩，红细胞
肾性贫血的发生机制
（1）红细胞生成减少。常见因素有促红细胞生成素减少、红细胞生成抑制因子作用、维生素及营养缺乏、微量元素失衡。 （2）红细胞寿命缩短。常见因素有尿毒症毒素作用、内分泌激素作用、红细胞脆性增加及脾功能亢进等。 （3）红细胞丢失增加。极大多数肾性贫血病例有肾功能异常，BUN和Scr升高呈氮质血症或
肾性贫血的病因病理
肾性贫血是由于肾脏功能损害而引发的。随着慢性肾病病情的不断恶化进展，当病人肾脏受损严重，血肌酐值大于308μmol/L(3.5mg/dl)时多会伴发肾性贫血。 哪些因素可能引发肾病病人发生肾性贫血呢？当肾功能开始受损时，慢性肾病病人体内由肾脏分泌产生的促红细胞生成素的总量将不足以满足身体的需要
肾性贫血的症状表现及检查化验
症状表现 （１）红细胞生成素减少。由于肾脏疾病致肾功能损害，肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少，影响了骨髓生成和成熟红细胞发生的环节。这是肾性贫血最重要的原因。 （２）营养不良。由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入，加之尿排出蛋白的量增加，使血浆蛋白浓度降低，作为造血原料的蛋白质减少而引起
肾性贫血的发生机制及症状表现
发生机制 肾性贫血的发生机制为： （1）红细胞生成减少。常见因素有促红细胞生成素减少、红细胞生成抑制因子作用、维生素及营养缺乏、微量元素失衡。 （2）红细胞寿命缩短。常见因素有尿毒症毒素作用、内分泌激素作用、红细胞脆性增加及脾功能亢进等。 （3）红细胞丢失增加。极大多数肾性贫血病例有肾功
导致肾性贫血的原因有哪些？都是什么？
肾性贫血是由于肾脏功能损害而引发的。是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。
肾性贫血的病因病理及发生机制
病因病理 肾性贫血是由于肾脏功能损害而引发的。随着慢性肾病病情的不断恶化进展，当病人肾脏受损严重，血肌酐值大于308μmol/L(3.5mg/dl)时多会伴发肾性贫血。 哪些因素可能引发肾病病人发生肾性贫血呢？当肾功能开始受损时，慢性肾病病人体内由肾脏分泌产生的促红细胞生成素的总量将不足以满
HIF机制临床应用首个突破：肾性贫血治疗明显改善
肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）常见的并发症之一。其主要是各种肾脏病致肾功能下降时，肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足及尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血；此外，当患者机体造血原料缺乏时，也会导致贫血的发生。肾性贫血会加速慢性肾病的进展，降低患者的生活质量，增加心血管疾病
全球首创肾性贫血新药罗沙司他在中国率先获批
罗沙司他的获批成功实现了三“首” 的创新突破，成为首个采用全球创新机制HIF（低氧诱导因子）、首个中国本土孵化、首个率先在中国获批的全球首创原研药。 罗沙司他被批准用于慢性肾脏病（CKD）透析患者的贫血治疗，包括血液透析和腹膜透析患者。 罗沙司他是珐博进中国和阿斯利康中国在国内合作开发的一款
罗沙司他（爱瑞卓®）中国获批非透析患者肾性贫血治疗
阿斯利康近日宣布，其合作伙伴珐博进中国（FibroGen China）已获得中国国家药品监督管理局（NMPA）新适应症批准，即罗沙司他（roxadustat，商品名：爱瑞卓®）适用于非透析依赖性慢性肾病（NDD-CKD）的贫血治疗。值得一提的是，这是继2018年12月17日罗沙司他获批用于慢性肾
缺铁性贫血综述
机体对铁的需求与铁的供给失衡。导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏。最终引起缺铁性贫血(IDA )，表现为小细胞低色素性贫血及其他异常。【诊断要点】1.一般贫血症状。2.特殊表现①舌炎、舌**萎缩、口角炎。②异食癖。③指甲扁平、无光易脆裂，重者可呈反甲(匙状指甲)④巩膜变薄发蓝。⑤Plummer-
肾实质或肾血管疾病相关性急性肾损伤
1. 肾血管性疾病：血管炎,恶性高血压,硬皮病,TTP/ HUS,DIC,肾动脉机械闭塞（手术,栓子,血栓栓塞）,肾静脉血栓形成。 2. 肾小球肾炎：感染后、膜增生性、急进性肾炎（特发性,系统性红斑狼疮,PAN,韦格纳氏综合征,MPA,肺出血肾炎综合征,过敏性紫癜,药物）。 3. 间质性肾炎
缺铁性贫血分期如何划分？缺铁性贫血可以分为几期？
缺铁性贫血的分期 临床缺铁分为三个阶段：①储铁缺乏期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。
肾素和肾素活性的区别
肾素和肾素活性的区别就是肾素是由肾脏分泌，由肾小球旁细胞产生、储存、分泌而成，它是一种水解蛋白酶，能使血管紧张素原转变为血管紧张素I，并通过转化酶的作用形成血管紧张素II。肾素-血管性紧张素系统对人体血压、水分和电解质平衡起重要作用，一般认为肾素分泌增多，肾素活性升高，临床上基本等同。
缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血分别是什么？
缺铁性贫血：①血象：血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。②骨髓象：红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。③骨髓铁染色：细胞外铁阴性、细胞内铁明显减少或缺如。巨幼细胞性贫血：①由于维生素B12或叶酸缺乏导致。②血象：呈大细胞正色素性贫血，三系巨幼样变。
肾前性因素导致的急性肾损伤
1. 血管内容量减少: 细胞外液丢失 (烧伤,腹泻,呕吐,利尿剂,消化道出血), 细胞外液滞留 (胰腺炎,烧伤,挤压综合征,创伤,肾病综合征,营养不良,肝功能衰竭)。 2. 心输出量减少: 心功能不全 (心肌梗死, 心律失常,缺血性心脏病,心肌病,瓣膜病,高血压,严重肺心病)。 3. 外周血
缺铁性贫血临床特征
贫血＋缺铁的特殊表现＋基础疾病的临床表现。缺铁的特殊表现：各种含铁酶活性下降而引起的上皮组织的变化，如口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难；皮肤干燥，毛发无光泽易断；指甲无光泽脆薄而平坦，甚至凹陷形成反甲。萎缩性胃炎和月经过多是缺铁性贫血的结果，亦是缺铁性贫血的原因。少数儿童患者可有精神行为方面的异常
缺铁性贫血的简介
当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（iron depletion, ID），继之红细胞内铁缺乏（iron deficient erythropoiesis, IDE），最终引起缺铁性贫血（iron deficient anemia, IDA）。IDA是铁缺乏症(包括ID，IDE和ID
如何诊断恶性贫血？
1.确定巨幼细胞贫血 根据病史及临床表现，血象呈大细胞性贫血（MCV>100fl），中性粒细胞分叶过多（5叶者占5%以上或有6叶者）就考虑有巨幼细胞贫血的可能，骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。 2.确定维生素B12缺乏 应测定血清维生素B12水平，如
缺铁性贫血的分期
1.缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降医学教育网|搜集整理；2.缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；3.缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。
溶血性贫血
溶血性贫血(HA)是指红细胞寿命缩短，其破坏速度超过骨髓造血代偿功能时所引起的一组贫血。若溶血发生而骨髓造血功能能够代偿时可以不出现贫血，称为溶血性疾病，临床上以贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高及骨髓幼红细胞增生为主要特征，我国溶血性贫血的发病率约占贫血的10%~15%。
什么是恶性贫血？
恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血。发病机制不清楚，与种族和遗传有关。90%左右的患者血清中有壁细胞抗体，60%的患者血清及胃液中找到内因子抗体，部分患者可出现甲状腺抗体。恶性贫血可见于甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、类风湿关节炎等疾
缺铁性贫血检查项目
缺铁性贫血（IDA）是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。本病以6个月~2岁发病率最高。当怀疑有铁缺乏或缺铁性贫血时，可去医院作血常规检查或网织红细胞血红蛋白含量，一般可以筛查出有无铁缺乏或缺铁性贫血。如果筛查有问题，可进一步作
再生障碍性贫血
［概 述］ 再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA）简称再障，是一组骨髓造血组织减少，造血功能衰竭，导致周围血全血细胞减少的综合病征。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。原发性再障中男性多于女性，青年多于老年。根据疾病变化速度和病情轻重，结合血象和骨髓象可将再障分为急性型和慢性型
缺铁性贫血的诊断
诊断 铁缺乏症包括以下3个阶段，即储铁缺乏、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血，三者总称铁缺乏症。国内诊断标准如下： 1.缺铁性贫血诊断标准 （1）小细胞低色素贫血：男性Hb