儿童急性肾衰竭的诊断

根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做出判断,明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。......阅读全文

儿童消化性溃疡的鉴别诊断

  儿童消化性溃疡病理1.慢性胃和十二指肠炎症病史常不典型,症状无特异性,可通过上消化道钡餐和内镜检查与消化性溃疡鉴别。  2.功能性消化不良临床出现上腹不适、烧心、嗳气、早饱或餐后饱胀等消化道症状,持续时间超过4周,但内镜、X线、超声等影像学检查均未发现异常。  3.胆囊炎和胆石症临床以发热、腹痛

儿童消化性溃疡的诊断检查

  儿童消化性溃疡X线体样诊断:  1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。  (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。  (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。  (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。  2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变

少儿急性鼻炎病的鉴别诊断

  流行性感冒  简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。可追踪到与流感相关的流行病学史,如患者发病前7天内曾到有流感暴发的单位或社区;与流感可疑病例

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

亚急性重型肝炎的临床诊断

  急性黄疸型肝炎起病后十日以上,凝血酶原时间明显延长(凝血酶原活动度低于40%),并具备以下指征之一者:  ①出现Ⅱ度以上肝性脑病症状。  ②黄疸迅速上升,数日内血清胆红素上升至大于170umol/l;肝功能严重损害,血清ALT升高或酶胆分离、白/球蛋白倒置,丙种球蛋白升高。  ③高度乏力及明显食

关于急性肺心病的诊断介绍

  1、诊断:  根据突然发生剧烈胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克,尤其发生在长期卧床、手术或分娩以后及心力衰竭患者,结合肺动脉高压特征、心电图、心电向量图和X线检查的结果可以初步诊断。高分辨CT和(或)放射性核素肺灌注扫描检查及选择性肺动脉造影可以确诊栓塞的部位和范围。  2、鉴别诊断

关于亚急性湿疹的诊断介绍

  1、诊断:  主要根据病史、皮损形态及病程。一般湿疹的发疹为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮损中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,常反复发作,瘙痒剧烈。  2、鉴别诊断:  手足部湿疹需与手足癣鉴别,后者皮损境界清楚,有叶状鳞屑附着,夏季增

关于急性乳突炎的检查诊断介绍

  检查  1.听力检查显示传导性听力减退。  2.乳突X线片或颞骨高分辨率CT示乳突气房高密度影,脓腔形成后房隔融合,形成一个或多个大腔,有时可见气液平面。  2.白细胞增多,多形核白细胞增加。  诊断  根据病因、临床表现和实验室检查确诊。

急性膀胱炎的鉴别诊断

  1.急性肾盂肾炎  主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞,但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。  2.滴虫性膀胱炎  主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。  3.急性前列腺炎  主要表

关于急性外阴溃疡的鉴别诊断

  急性外阴溃疡需和白塞病、生殖器疱疹以及梅毒、结核、真菌感染引起的溃疡进行鉴别。  软下疳  软下疳有性接触史,分泌物中可查见杜克雷嗜血杆菌,愈后不复发。  Behcet综合征  Behcet综合征除阴部有溃疡外,可伴有眼部症状如虹膜睫状体炎、前房积脓、视网膜炎或脉络膜炎等。经过缓慢,常反复发作。

诊断亚急性肝衰竭的简介

  (1)慢性无症状乙型肝炎病毒携带者出现肝衰竭,肝组织病理学、实验室检查无明显异常或Knode ll肝炎活动指数

急性肺脓肿的检查及诊断

  检查  1.胸片及胸部CT片  吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。  2.实验

急性眼眶蜂窝织炎的诊断

  1全身症状:炎症初起病急体温升高恶寒呈急性病容畏寒发热头痛恶性呕吐甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。  2眼部症状:眼睑水肿眼球突出眼球运动受限且固定不动球结膜高度水肿并突出于睑裂之外眶内疼痛明显转动或压迫眼球时疼痛加剧炎症若侵犯视神经时引起视乳头水肿充血视力减退甚至失明炎症若向结膜或皮肤穿破症状减轻

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性胃肠炎的诊断要点

  (1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。  (2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,  多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。  (3)常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。  (4)呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。  (5)体征不明显,上腹及脐周

关于小儿急性中毒的诊断介绍

  1、诊断:  由于毒物种类极多,临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史,综合分析,得出初步诊断;此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。  2、鉴别诊断:  对诊断一时不明确且伴昏迷者,应与下列疾病进行鉴别:低血糖;

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

简述急性重型肝炎的鉴别诊断

  本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及

急性胆囊炎的诊断介绍

  ①多以食用油腻食物为诱因。  ②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,常有恶心、呕吐、发热。  ③右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性,少数可见黄疸。  ④白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高。  ⑤B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,囊内有浮动光点,伴有结石时

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性变态反应的诊断

  诊断标准可参考下列几项(CCMD-2-R):  1.发病前突然遭受异乎寻常的强烈应激性生活事件刺激或影响,而无其他精神障碍的影响。即以异乎寻常的和严重的精神打击作为诱因发病。  2.精神症状的出现与应激源之间在时间上有紧密的联系。一般在遭遇精神打击后几分钟或几小时内发病,症状表现与应激源之间必须

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

关于急性肝炎的鉴别诊断

  急性黄疸型肝炎  1.黄疸前期:应与上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、风湿热及胃肠炎等相鉴别。  2.黄疸期:应与其它可引起黄疸的疾病相鉴别,如药物性肝炎,钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、胆囊炎、胆石症等。  无黄疸型肝炎  应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病

急性脊髓炎的鉴别诊断

  1.脊髓血管病  脊髓前动脉闭塞综合征容易和急性脊髓炎混淆,病变部位常出现根痛、短时间内出现截瘫、痛温觉缺失、尿便障碍,但深感觉保留;脊髓出血较少见,多由外伤或脊髓血管畸形引起,起病急骤伴有剧烈背痛,肢体瘫痪和尿便潴留。可通过脊髓核磁及脑脊液检查鉴别。  2.急性脊髓压迫症  脊柱结核或转移癌,

关于急性肺损伤的诊断介绍

  目前,ALI的诊断仍沿用1994年欧美联席会议提出的标准:(1)急性起病,存在致病因素;(2)氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/Fi02)

急性肝炎的疾病诊断

  一、分型 根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。  二、病史 有与病毒性肝炎患者密切接触史,血液、体液感染史,暴发流行区有水源、食物污染史。近期有可疑损害药物或毒物服用史。2周内有大量饮酒史。  三、症状 多急性起病。常有发热、恶心、厌油、纳差、腹胀、便清、明显乏力等。大多有轻中度

关于急性胃扩张的诊断介绍

  根据病史、体征,结合实验室检查和腹部X线征象,诊断一般不难。手术后发生的胃扩张常因症状不典型而与术后一般胃肠症状相混淆造成误诊。此外,应和肠梗阻、肠麻痹鉴别,肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠,腹胀以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,抽空胃内容物后患者也不会有多大好处,X线平片可见多个阶梯状液平。

急性呼吸衰竭的鉴别诊断

  1、鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭:  急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因引起通气或换气功能严重损害。突然发生呼衰的临床表现如:脑血管意外药物中毒,抑制呼吸中枢,呼吸肌麻痹,肺梗塞ards等。因机体不能很快代偿如不及时抢救会危及患者生命。  慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如:慢性

急性重型肝炎的中医诊断依据

  辨 证:  阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。  肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。  湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔

急性胆囊炎的鉴别诊断

    诊断    对有右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热,恶心,呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳性,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病,如以往有胆绞痛病史,则可有助于确诊。需要指出的是,15%——20%的病例其临床表现较轻,或症状发生后随即有所缓解,但实际病