儿童急性肾衰竭的诊断

根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做出判断,明确肾前性、肾后性、肾实质性肾衰竭。......阅读全文

儿童鼻窦炎的诊断检查

  依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断,但是儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不会诉说,并且检查时不配合,因此在诊断方面较成人困难。  1、在孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。  2、全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症

儿童脑性瘫痪的早期诊断

  脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。  脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动运动减少和/或出现异

儿童焦虑症的诊断介绍

  焦虑症可根据临床特点、起病形式、病程和患儿的情绪体验作出诊断。  1、惊恐发作的DSM-Ⅳ诊断标准:一段时间的极度害怕或不舒服,有以下4种以上症状突然发生,并在10min内达到顶峰。(1)心悸、心慌或心率加快;(2)出汗; (3)颤抖;(4)觉得气短或胸闷;(5)窒息感;(6)胸痛或不舒服;(7

关于儿童咳喘的鉴别诊断介绍

  由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。  许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染

儿童胸部病变的影像诊断进展

  儿童胸部疾病包括肺、心脏、纵隔、胸腔及胸壁的病变,主要依靠影像方法进行诊断。与成人胸部疾病诊断相比,独具特点且极具挑战。常见影像检查包括胸片、超声、CT、MRI等。  近年来,这些影像技术飞速发展,在儿童胸部病变的性质、部位、疾病分期及预后判断中起到了非常重要的作用。以前的CT及MRI仅能显示疾

治疗儿童急性喉炎的相关内容介绍

  1.治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水肿、减轻喉阻塞症状。常用的口服激素有强的松、甲强龙;也可用地塞米松、氢化可的松等肌注或静脉给药。   2.雾化吸入,雾化吸入可加速咽部炎症及水肿的消退,并稀释分泌物,利于咳出。   3.气管切开,四度呼吸困难或三

关于儿童急性良性肌炎的检查治疗介绍

  1、检查  周围血象均以淋巴细胞升高为主。血清肌酸磷酸激酶均高,乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶也有轻度升高,但以血清肌酸磷酸激酶升高明显。  2、治疗  限制活动,疼痛严重者卧床休息。治疗以抗病毒为主,常用病毒唑或双黄连,辅以维生素B1、维生素B6,、维生素C等治疗,合并细菌感染者

简述儿童急性良性肌炎的临床表现

  患儿病初均有发热、流涕、鼻塞、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状,或有腹泻,病程3~7天。患儿于夜间睡醒,晨起突然出现肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,偶可累及颈部、肩胛部及上肢。肌痛多为钝痛,常在运动后出现,休息后可缓解,严重者行走困难或拒绝行走。双小腿肌肉有触痛,但无皮肤感

临床思考:儿童急性中毒死亡背后的思考

儿童急性中毒是临床常见急症,是除外伤外儿童意外伤害的重要原因。本篇借一例儿童百草枯中毒的病例,涉及叛逆期教育,聊聊儿童中毒的相关话题。 病例回顾一、活动后心悸气促,一度怀疑病毒性心肌炎患者,男,14岁,学生。主诉:活动后气促,心悸20余天,加重伴呼吸困难、发热7天。现病史:缘于20余天前无明显诱

简述儿童急性中耳炎的临床表现

  AOM的患儿一般表现为迅速发作的症状和征象,如耳痛(婴儿表现为撕扯自己的耳朵),1岁以内婴儿则表现为易激怒、耳漏和(或)发热。有些前瞻性的研究结果显示,90%的AOM患儿可出现前述表现,同时,72%没有患急性中耳炎的急性上呼吸道感染患儿也具有这些临床特征。除了耳漏外,其他表现均是非特异性的,常和

儿童急性病毒性脑炎的简介

  儿童急性病毒性脑炎(vrius encephalitis of child)指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。本病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,

胰岛素越打越多-“糖友”降糖不成反得急性肾衰竭

   降糖,降糖!马先生自打八年前查出有糖尿病,就想尽一切办法降糖,去年,他还因为短时间内吃了5种保健品得了急性肾衰竭,住院十天花了不少银子。说起八年抗“糖”路,马先生一肚子辛酸。  像马先生这样的“糖友”还真不少。到武汉各大医院内分泌科走一圈,关于用药和降糖关系的讨论不绝于耳。但是,多项研究指出,

如何诊断急性会厌炎?

  对于诉急性咽喉疼痛的患者,口咽部黏膜及扁桃体检查无明显改变的,要考虑到急性会厌炎的可能,间接喉镜检查多可以确诊。实验室检查及影像学检查均非诊断所必需,如已诊断明确应当尽量省略,以免延误治疗及抢救时机。

如何诊断急性肝衰竭?

  诊断依据:  ①以往无肝脏病史,无肝脾大及腹水等。  ②黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有肝臭。  ③严重消化道症状,如纳差、恶心呕吐及腹胀腹泻等。  ④肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、烦躁和言语无逻辑性,出现扑翼样震颤,直至昏迷。  ⑤常规生化与血液检查异常如,凝血酶原时间(PT)延长,凝血

如何诊断急性肺脓肿?

  依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作,畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。

简述儿童哮喘诊断标准

  1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关。  2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。  3.支气管舒张剂有显著疗效。  4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。  5.对于症状不典型的患

儿童急性病毒脑炎疾病病理特征

  1.感染 症状:如 发热 、 全身不适 、肌痛、 喉痛 , 可由 数大到数周,而有些病例可 突然发热 ,白细胞正常或增加至(15—30)×109/L。  2.脑膜刺激征和脑脊液改变:脑脊液压力正常或增高,白细胞增加至(10—500)× 106/L,少数可达(1000—1500)×106/L,以淋

不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

 2022年3月31日,英国苏格兰地区首次报道不明原因儿童严重急性肝炎(acute severe hepatitis of unknown aetiology in children,ASHep-UA),此后全球多个国家或地区出现此类病例,且重症病例占比较高,引起广泛关注。2022年4月12日以来,

血红蛋白尿所致急性肾衰竭的组织病理学检查

  (1)肾活体组织病理学检查可见肾小管上皮细胞胞质内圆形、大小不一、棕黄色颗粒,马松染色可见嗜银颗粒。多灶性肾小管上皮细胞扁平、刷状缘脱落甚至裸膜,灶性小管上皮细胞有细小空泡变性,管腔内见红细胞碎片、颗粒及管型。普鲁士蓝染色见肾小管、间质细胞大量蓝色颗粒沉积。  (2)免疫荧光检查免疫荧光阴性或可

血红蛋白尿所致急性肾衰竭的病因及临床表现

  病因  血红蛋白尿所致急性肾衰竭和红细胞溶解有关,导致血管内红细胞溶解的原因可分为以下两类。  临床表现  患者有一过性或慢性的血红蛋白尿,部分患者可合并贫血、血小板减少和脾大等。肾衰竭症状轻重不一,严重者可表现为高分解性急性肾小管坏死,如少尿、血尿素氮和肌酐快速升高等。

虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的病例分析

虫咬伤致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的类似病例在国内报道较少,本文通过成功救治1例此病患,为临床工作者在以后收治类似病例时提供依据。1.病例介绍1.1病例资料患者,男,62岁,急性起病,因间断腰腹疼痛伴少尿2d入院。缘于2016年7月在野外做户外运动时被不知名昆虫叮咬,伤口无红肿、瘙痒,中央有咬痕。受

儿童急性病毒性脑炎的基本介绍

  有的病儿表现为精神改变,如整天想睡,精神差,或乱吵乱叫,或不省人事;有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同,临床表现亦有轻有重,预后也各异。轻型病人,甚至危重病人,只要及时治疗预后将是良好的;若病情危重又不及来医院抢救,后果将是严重的,可导致死亡或留有严重的后遗症,如瘫痪、智力低下、继

儿童急性胆囊炎与胆管炎的简介

  儿童急性胆囊炎与胆管炎是因为胆汁滞留与细菌感染引起的胆囊与胆管的炎症性疾病。以腹痛、高热、寒战为主要症状,偶有黄疸,上腹疼痛呈持续或间断性钝痛,胀痛或剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐。

儿童急性淋巴细胞性白血病的检查

  实验室检查: 1.外周血象白细胞的改变是本病的特点白细胞总数可高于100×109/L,约30%在5×109/L以下。低增生性ALL时白细胞数可很低,外周血象类似再生障碍性贫血,三系均降低,也未见幼稚细胞。高增生性时可高至数十万,较多患儿外周血中可见到幼稚细胞未成熟淋巴细胞在分类中的比例可因诊断早

关于儿童咳喘的诊断依据介绍

  目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准:  (一) 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;  (二) 咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;  (三) 可有过敏性鼻

儿童丙型肝炎病毒(HCV)感染的诊断

丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染是一个世界范围内的严重公共问题,全球约1.8亿人感染,欧美儿童HCV感染率约为0.05%~0.36%,而发展中国家可达1.80%~5.00%,可能是因为卫生经济条件的差异所致。由于尚无HCV疫苗及妊娠期用药的限制,垂直传播仍是新生儿感染的主要原因。儿童HCV感染的诊断 

诊断儿童重症肌无力的简介

  重症肌无力(MG)是主要累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)的、由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与的自身免疫性疾病。

关于儿童恐怖症的诊断介绍

  患儿对某物(人)或处境感到害怕,并出现异常强烈的焦虑反应或回避行为,并严重干扰其生活、学习或人际交往,患儿为此苦恼,并排除了其他精神障碍,可予以诊断。  1、特殊恐怖症的DSM-Ⅳ诊断标准:(1)由于存在或预期某种特殊物体或情景而出现的过度或不合理的显著而持续的害怕;(2)一接触所恐惧的刺激,几

关于儿童鼻炎哮喘的病情诊断介绍

  小儿过敏性鼻炎哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估

关于儿童抑郁症的诊断介绍

  目前国内外均采用的成年人精神病学诊断和分类系统如美国的精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)来帮助评估和诊断儿童、青少年抑郁症。在诊断和评估前常遵循以下诊断步骤:  1、全面了解病史:包括围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点