儿童急性肾衰竭的检查

1.实验室检查 可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。 2.其他辅助检查 胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。......阅读全文

急性肾功能肾衰竭的发病机理及病因

  发病机理  急性肾小管坏死的具体发病过程,目前尚未完全明了。它的发生与急性肾衰竭发病机理 下述有关:①肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的

关于产后急性肾衰竭的治疗和预后介绍

  1、产后急性肾衰竭的治疗:  产后急性肾衰竭应及早诊断,尽早治疗。积极寻找发病诱因,治疗原发疾病。加强支持和对症治疗,合理扩容、利尿,保护肾功能,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,预防感染,予以解痉、镇静、降压。根据病情不同可采取大剂量输注新鲜冷冻血浆、新鲜血制品、静脉内注射免疫球蛋白、糖皮质激

急性肾功能肾衰竭的诊断及鉴别诊断

  急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。新生儿急性肾功能衰竭 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功

急性肾功能肾衰竭的病理及发病机理

  病因  引起急性肾小管坏死的病因多种多样,可概括为两大类: 一、肾中毒 对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉

关于产后急性肾衰竭的基本信息介绍

  产后急性肾衰竭是指在妊娠及顺利分娩后出现的以少尿甚至无尿和肾功能急剧恶化为主要表现的妊娠期肾脏疾病,又称特发性产后急性肾衰竭、产后溶血尿毒症综合征。此病多发生于产后第1天至数月内,极少见于妊娠晚期,特点为发生于产后的少尿或无尿性急性肾衰竭伴微血管病性溶血性贫血。  病因尚不明确。此病可伴有明显的

预防儿童急性喉炎的简介

  1.平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。  2.注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。  3.在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。  4.生活要有规律,饮食有节。在睡眠时,避免吹对流风。

肾衰竭的实验室检查

  尿常规  尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。  血常规  血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。

关于慢性肾衰竭的检查介绍

  1、慢性肾衰竭— 常用的实验室检查  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。中

慢性肾衰竭的影像学检查

  1.肾前性急性肾衰竭  由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整,当肾脏血流灌注恢复正常后,肾小球滤过率也随之恢复。但严重

关于儿童急性胆囊炎与胆管炎的检查介绍

  1.血象  急性期末梢血白细胞计数增至12×109/L以上,中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒,当炎症严重或出现腹膜炎时,白细胞计数可高达20×109/L以上,甚至出现中毒性颗粒,炎症急剧,病情恶化;而白细胞计数不增高,提示机体反应能力低下。  2.血生化检查  肝功能多属正常,出现黄疸时,则血

急性肾功能肾衰竭的病理及临床表现

  病理  肉眼见肾脏体积增大,质软,切面肾皮质苍白,缺血,髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平,有些呈混浊肿胀、变性、脱落,管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者,上皮细胞的变性、坏死集中在近曲小管,其下的基膜保护完整;肾缺血所致者,上皮细胞呈灶性坏死,分散在肾小管各段中,其下的基膜往往断裂、溃破、肾间

慢性肾衰竭的实验室检查

  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/mi

检查肾衰竭的不同方式介绍

  1.血常规检查  明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。  2.尿常规检查  随原发病不同而有所差异。其共同点是:  (1)尿渗透压降低 比重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过

慢性肾衰竭的实验室检查

  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/mi

儿童急性中耳炎建议

  随机临床试验已证实,抗菌药物治疗急性中耳炎(AOM)是有效的。然而,其缓解症状的效果究竟如何。有研究提出,有显著症状的儿童急性中耳炎患者治疗应限制抗菌药物的使用。除了缓解症状,抗菌药物治疗可能对于减轻听力受损也是非常重要的。    在儿童早期,中耳积液(MEE)可致传导性听力丧失,并可致言语发育

儿童急性非淋巴细胞性白血病的辅助检查介绍

  1.胸片检查 急白的X 线多为非特异性,胸片常有肺门淋巴结肿大,白血病浸润肺时可见斑状影。T-ALL 常有纵隔肿块影。  2.骨X 线片检查 常显示骨质疏松和脱钙,有时有局灶性溶骨和层状骨膜反应征,长骨干骨骺端出现密度降低的横纹带称为白血病线。

血红蛋白尿所致急性肾衰竭的诊断

  1.血红蛋白尿的诊断  尿隐血阳性而尿红细胞阴性有助于诊断,血管内溶血表现如溶血性贫血、血清游离血红蛋白升高、血清结合珠蛋白水平下降、间接胆红素升高等可提示溶血所致血红蛋白尿。  2.急性肾衰竭的诊断  血肌酐和尿素氮急剧升高,并除外其他肾损害原因。如临床症状不典型、治疗效果不佳、病因不明确的急

儿童急性良性肌炎的相关介绍

  儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称流行性感冒肌炎、病毒性肌炎等,冬春季高发。病因可能为病毒感染。临床表现除上呼吸道感染症状外还出现肌肉疼痛,肌痛。以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,偶可累及颈部、肩胛部及上肢。肌痛多为钝痛,常在运动后出现,休息后可缓解。

简述儿童急性喉炎的临床表现

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。

儿童急性中耳炎的病因分析

  AOM的常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌:其中从25%~50%的AOM患儿中耳积液中发现肺炎链球菌,15%~30%为流感嗜血杆菌,而黏膜炎莫拉菌为3%~20%。也有少数病例由病毒单独感染引起,约为5%~15%。还有1%~15%的病例报道未发现病原体,这可能是早期文献报道中病毒感

关于儿童急性喉炎的鉴别诊断介绍

  1.气管支气管异物起病突然,多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状,胸部听诊及X线检查及支气管镜检查可以鉴别两种疾病。  2.喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。  3.喉痉挛常见于较小婴儿,起病急,

儿童急性中耳炎的基本介绍

  急性中耳炎(Acute Otitis Media, AOM)是中耳黏膜的急性炎性疾病,是一种最常见的儿童感染性疾病,也是48小时内突然发作的中耳炎性感染。急性中耳炎可分为急性分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎。

急性肾衰竭为什么会出现非少尿型的表现?

非少尿型急性肾小管坏死是无少尿或无尿表现的急性肾小管坏死,  患者尿量平均每日超过1000ml。非少尿型的致病因素与少尿型不同,前者是由于肾毒性物质氨基糖甙类抗生素及造影剂所致,而少尿型多由手术、肾缺血导致。非少尿型者化验指标较少尿型变化轻。呈等张尿,尿钠含量较少,排钠分数较低,小于1%,血

蜂蜜治疗儿童急性咳嗽是否有效?

  孩子咳嗽使父母担心,也是看门诊的一个主要原因。咳嗽会影响生活质量、导致焦虑,并影响父母和孩子的睡眠。蜂蜜被用于缓解咳嗽症状。2014年12月发表在《Cochrane Database Syst Rev.》的1项研究表明,对于儿童急性咳嗽的症状缓解,蜂蜜或优于“无治疗”、苯海拉明和安慰剂,

怎样预防儿童急性中耳炎?

  在婴幼儿时期,改善婴儿护理中心的护理模式可以减少呼吸道感染的发生率,从而可以显著减少复发性AOM的发病率。最初6个月的怀抱式哺乳似乎可以预防AOM早期症状的进展,要尽量避免仰卧式奶瓶哺乳,在孩子6~12个月时,避免镇静剂的应用及避免接触二手烟,均可有效减少婴幼儿AOM的发生。

如何诊断儿童急性中耳炎?

  对AOM的确诊须满足三个标准:迅速发生的病史,中耳渗液的存在,以及中耳感染的症状和征象。中耳渗出通常可以由鼓气耳镜来确诊,同时可由鼓室压力图和(或)声反射来辅证。鼓膜穿刺抽出液体或鼓膜穿孔导致的外耳道渗液均可直接证明中耳的渗出。  婴幼儿AOM诊断困难的因素包括:外耳道耵聍难以取出导致的观察困难

如何诊断儿童肾小管间质肾炎?

  1.明确TIN的病因  可以引起TIN的病因很多,除了特发性TIN之外,所有TIN都有病因可寻。明确病因对于TIN的治疗及预后判断很重要。  2.TIN的诊断  当患儿出现下列情况时都应考虑TIN的可能,并进行全面检查,以明确或排除TIN的诊断  (1)出现原因不明的肾性贫血、肾性高血压(继发性

关于儿童急性非淋巴细胞性白血病的实验室检查

  1.血象 外周血检查表现为红细胞、血红蛋白(Hb)不同程度的下降;白细胞计数(WBC)约半数以上明显增高,余可正常或降低,此时又称低增生性白血病。白细胞升高者外周血中易见到白血病细胞,是诊断白血病的有力证据。白细胞降低者血中不易见到白血病细胞, 又称为非白血性白血病(aleukemicleuke

关于儿童急性喉炎的基本信息介绍

  儿童急性喉炎是以声门区为主的喉部黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,也可为某些急性传染病的前驱症状或并发症。以突发声嘶,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣伴呼吸困难为主要特征,重者可导致喉梗阻而危及生命,好发于1~3岁的幼儿。

简述儿童急性中耳炎的鉴别诊断

  最主要的困难是对分泌性中耳炎和急性中耳炎的鉴别。分泌性中耳炎更为常见,有时合并病毒性上呼吸道感染,可以是急性中耳炎的发作序曲,也可以是其发作后遗症。如果将两者混淆,则会造成抗生素的不必要使用。