双侧肾内痛的诊断

(1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致):可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。 (2)双侧肾肿瘤:本病罕见,但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有困难。但肿瘤常只局限于肾脏的某一部分,而多囊肾之囊肿则满布整个肾脏。单侧肾肿瘤其总肾功能可以是正常的,而多囊肾其总肾功能则往往已受损。CT或肾血管造影可用来鉴别这两种疾病。闪烁扫描或超声检查亦有助于鉴别诊断。 (3)Von Hippel-Lindau病(小脑血管瘤性囊肿、视网膜血管瘤病及胰腺肿瘤或囊肿):此病双肾的多发囊肿或腺癌可进行性发展。尿路造影或肾断层X光摄影术可显示多囊肾,据其他特征性表现可下此诊断。CT、血管造影、超声影象或闪烁摄影术则可确定诊断。 (4)结节性硬化(阵发性抽搐、智力发育迟滞及皮脂腺瘤):皮脂腺瘤常累及皮......阅读全文

一例霉菌性鼻窦炎手术治疗分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年,头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因,逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间隙性,左侧为重。偶有打喷嚏,流清涕,自觉嗅觉下降。无倒吸涕,无前额闷胀不适,无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作,院外未正规治疗,上述

霉菌性鼻窦炎手术治疗病例分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年,头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因,逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间歇性,左侧为重。偶有打喷嚏,流清涕,自觉嗅觉下降。无倒吸涕,无前额闷胀不适,无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作,院外未正规治疗,上述

小脑延髓池鞘内泵植入术治疗难治性癌痛病例分析

疼痛在癌症患者中普遍存在,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)确立的癌痛治疗规范已被广泛接受,三阶梯镇痛原则是以弱阿片、强阿片及非甾体等辅助用药为治疗基础。临床上部分患者即使增加阿片药物及辅助药物剂量,疼痛仍不能得到有效缓解。2017年《鞘内给药疼痛管理多学科专

肾静脉血栓的发病机制及临床表现

  发病机制  肾静脉血栓的发生机制主要有凝血因子的合成过多和灭活不足,以及纤维溶解系统活性下降,血小板数量增加活性增强血管内皮细胞功能异常等。这些因素常常共同存在,彼此影响互为因果,处于极其复杂的动态变化之中。下面以肾病综合征为例探讨肾静脉血栓形成的机制。  1.凝血与抗凝系统肾病综合征时大量蛋白

脑梗死诊治病例分析

【一般资料】男性,66岁,农民【主诉】头晕3天入院。【现病史】患者入院前3天,无明显诱因出现头晕,呈持续性,降发性加重,偶有头痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质,伴步态不稳,无肢体活动障碍,无言语不利,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。患者在家未行特殊处理

脑转移瘤诊治病例分析

【一般资料】男性,61岁,农民。【主诉】头晕1个月,头痛伴恶心、呕吐3天,走路不稳1天。【现病史】患者于1个月前出现头晕,持续性,为在意。于3天前出现头晕加重,伴头痛,恶心,呕吐,症状逐渐加重,并于1天前出现走路不稳,视物旋转,无意识障碍及抽搐,无发热,无尿便失禁。【既往史】既往史:于16个月前确诊

高位复杂肛瘘病例分析

【一般资料】男性,26岁【主诉】**右侧肿块伴异常分泌物一周【现病史】患者自述7天余前无明显诱因下感右侧臀部疼痛不适,左下肢活动不利,可扪及**边明显包块,期间未接受任何治疗,尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、腰痛腰胀、下肢麻木等伴随症状,入院前包块破溃并伴脓性分泌物,曾于院外检查提示肛瘘,现为求进

老年肺炎病例分析

【一般资料】患者女性,76岁退休【主诉】咳嗽,咳痰七日。【现病史】症见:咳嗽,咳痰,周身乏力,胃脘部疼痛,双下肢略有水肿。纳可,寐安,小便频数,大便调。【既往史】既往有高血压病史四十余年,最高时血压可达180/110mHg,现口服药物控制尚可,冠心病病史二十年。脑梗塞病史六年。【查体】神清语明,体温

使用福辛普利钠的禁忌介绍

  一、福辛普利钠的不良反应:  1、较常见的不良反应有:头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。  2、少见的不良反应有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。神经管性水肿罕见,如出现即应停

快速止偏头痛方法的解析

摘要偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性血管神经功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征,是遗传素质基础上形成的局部颅内外血管对神经─体液调节机制的降发性异常反应。中医认为引起偏头痛的主要原因是肝肾的功能失调与风、火、痰、瘀阻络所致。中医诊断分肝阳上亢、风火上扰、痰浊阻窍、瘀血阻络、气血亏虚、肾精

1例膀胱脱垂诊治分析

【一般资料】女性,66岁,居民【主诉】女性,66岁,居民发现外阴脱出物2年【现病史】患者2年前来无明显诱因出现**有肿物脱出,如鹌鹑蛋大小,肿物多于下蹲、久站、活动时明显,平卧及休息后可自行还纳,有摩擦感,无腰酸腹坠。近日患者自觉脱出物增大如鹅蛋大小,无尿急,偶有咳嗽后溢尿,无尿不尽感,无大便困难,

膀胱脱垂诊治分析

【一般资料】女性,66岁,居民【主诉】女性,66岁,居民发现外阴脱出物2年【现病史】患者2年前来无明显诱因出现**有肿物脱出,如鹌鹑蛋大小,肿物多于下蹲、久站、活动时明显,平卧及休息后可自行还纳,有摩擦感,无腰酸腹坠。近日患者自觉脱出物增大如鹅蛋大小,无尿急,偶有咳嗽后溢尿,无尿不尽感,无大便困难,

甲状腺滤泡癌样肾细胞癌病例报告

患者,女,39岁。因痛经8年,进行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超检查示子宫腺肌瘤可能,双侧附件未见明显异常;左肾占位,大小约3.3cm×2.7cm。遂转入泌尿外科诊治。患者无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体无明显阳性体征。 CT平扫+增强检查:左肾上极实质内类圆形等密度影,边界尚清,

输尿管扩张的诊断及鉴别诊断

  由美国胎儿泌尿外科学会(SFU)制定的新生儿输尿管扩张分级标准同样适用于成人。将输尿管扩张按上尿路扩张程度分为0~4级。0级:肾脏中央集合系统无分离;1级:肾脏集合系统轻度分离;2级:肾盂扩张但肾盏无扩张;3级;肾盂显著分离且肾盏扩张程度一致,但肾实质厚度正常;4级;在3级基础上,出现肾实质厚度

急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿诊治病例分析

【一般资料】女性,52岁【主诉】转移性右下腹痛三天【现病史】患者自诉于入院前两天晚上,在无明显诱因情况下感上腹部疼痛,呈持续性隐痛,无阵发性加剧,不向其它部位放射,伴有轻度恶心无呕吐,未行特殊检查治疗,休息后病情无好转,十余小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹,并呈持续性钝痛,无阵发性加剧,无明显恶心、

亚健康人群体检的正常值及临床意义

  正常值  (1) 骨密度检查 骨密度检查与平均水平相平。  (2) 妇科内诊加宫颈刮片 无发现肿块。  (3) 餐后血糖 血糖水平与正常值相平。  (4) 心脏检查 心电图无异常图样。  (5) 脑部CT 检查五肿瘤、梗塞。  (6) 防癌检查 CEA、AFP、铁蛋白均无异常值。PET(正电子发

肾盂输尿管连接部梗阻的临床表现及检查

  临床表现  1.腹部肿块  在新生儿及婴儿,常以腹部无痛性肿块就诊,触诊肿块多呈囊性感、表面光滑、无压痛,部分患者有肿块大小变化病史。  2.疼痛  除婴幼儿外,绝大多数患者均能陈述上腹部痛和脐周疼痛,腹痛多为间歇性并伴呕吐,颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点,是肾盂因利尿突然扩

IVF—ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转病例分析

卵巢扭转是妇科少见的急腹症之一,尤其妊娠 妇女很少发生。近年来,随着辅助生殖技术的广泛 应用,卵巢过度刺激导致卵巢增大等原因,妊娠妇女 伴发卵巢扭转的病例逐渐增多。卵巢扭转发生后, 应做到尽早确诊、及时手术来挽救卵巢功能,避免出 现感染甚至威胁母婴生命。本文对我院收治的1例 IVF—ET后单

一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析(一)

导读:颈部动脉夹层(CAD)是青年卒中的常见原因,诊断或治疗的延误可导致急性缺血性卒中,发生局灶神经功能缺损、甚至昏迷等。临床上患者同时发生双侧颈动脉夹层少见,本文报道了1例双侧颈内动脉夹层伴缺血性卒中患者的治疗及随访情况,并结合文献综述进行分析。临床资料简要病史患者男性,30岁,技术人员,因“突发

高压高温顶装侧装磁翻板双色液位计的工作原理

一、产品简介:  UHZ系列磁翻板液位计通过气相和液相连接法兰与容器相连接。根据浮力和磁耦合原理,测量筒内磁性浮子随被测液面的升高(降低)驱动测量筒外部显示器上的双色翻柱旋转80° 显示红色 (反向旋转 180° 显示白色)实现了测量和显示被测液面位置的目的。每个磁翻柱为双色轴向对称结构,两个磁翻柱

同种异体肌腱加强修复肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱...

同种异体肌腱加强修复肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱断裂病例分析自发性肌腱断裂是一种罕见且机制复杂的疾病,其中双侧股四头肌腱同时断裂更少见,一般并发于各种慢性代谢疾病。由于没有明确外伤诱因,自发性股四头肌断裂容易漏诊,临床诊疗中易忽略患者系统性疾病或在服药物对肌腱断裂的影响,影响疗效和预后。2016年10

一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析(二)

图L:术后第10天CT显示脑出血基本吸收出院后1个月患者已上班工作,发病后3个月后随访:NIHSS评分0分,mRS评分0分,Barthel指数100分。术后3个月复查颈动脉CTA示:左侧颈动脉支架管腔通畅,右侧颈动脉夹层处血管修复正常(图M、图N)。半年后复查全脑DSA提示双侧颈动脉再通良好(图O、

镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...2

1.4.2 镜像疗法 同步双侧运动训练治疗初期,患者未达坐位平衡,因此将病床调整为半卧位,辅助患者于半卧位接受镜像疗法同步双侧运动训练。治疗2周后,患者达坐位平衡,于坐位接受镜像疗法同步双侧运动训练。将患者的患侧上肢置于病床餐桌上的镜像盒(大小为50cm×60cm×80cm)中,嘱患者注意观察镜子中

以精神异常起病的双侧丘脑梗死病例报告

双侧丘脑梗死是一种少见的脑卒中类型,患者多存在血管变异。小部分人丘脑穿通动脉(丘脑旁正中动脉)起源于单侧大脑后动脉,这种变异血管被称为Percheron动脉,该动脉闭塞所致的双侧丘脑梗死在缺血性脑卒中患者中占0.1%~2%。Percheron动脉脑梗死不仅发病率低,临床症状也较特殊,主要表现为意识障

镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...3

1.7 镜像疗法同步双侧运动训练治疗结果 治疗2周和4周后,患侧上肢疼痛明显减轻,肩部和手部R-VAS和P-VAS评分明显下降;随访1个月后,除肩部P-VAS评分略有升高以外,其他VAS评分无变化(表1)。治疗2周和4周后,患侧手肿胀程度评分明显下降,偏瘫侧上肢关节活动度和运动功能均明显改善;随访1

立体定向活检诊断双侧岛叶恶性囊性病变病例报告

 1.病例资料 患者:女,35岁,因左侧肢体及左侧颜面部间断性麻木6个月伴头痛,于2005年10月到我院就诊。患者入院前1个月在其他医院行头部MRI检查后发现颅内占位病变。患者发病后,无发热,无体重减轻,无抽搐。入院后查体:意识清,双瞳等大同圆,瞳孔直径2.0mm、对光反射灵敏,言语应答准确,左侧上

体外受精胚胎移植后双侧输卵管异位妊娠病例分析

患者,女, 31 岁, G3P0,因“胚胎移植后第32 天,阴道流血10+天”就诊于我院。患者9 年前有异位妊娠史,曾接受甲氨蝶呤 注射治疗, 1 年前有自发流产病史。患者 1 个月前于外院行体外受精胚胎移植,移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分别为

病例分析:以双侧听力下降起病,这例脑出血不简单

导读:脑出血是神经内科常见的一种病情危重、致残率高的疾病,在我国占全部脑卒中的20%~30%,丘脑出血占脑出血的6%~25%,仅次于壳核出血。除一般脑出血临床表现外,由于其特殊解剖结构还可出现自身特点,临床表现复杂多样,如:特征性眼征、偏身舞蹈-投掷、失语、精神障碍、认知及人格改变等。但丘脑出血出现

两例尿毒症并发双侧股四头肌腱断裂病例分析

自发性双侧股四头肌肌腱断裂很罕见,国内鲜有报告,这类疾病通常被认为继发于一些系统性疾病,如慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风、肥胖、银屑病及成骨不全症等,诊治时容易漏诊。本院2016年2月收治股四头肌腱断裂2例,女性1例,28岁,双侧断裂;男性1例,29岁,左侧断裂,经股四头肌

电击伤致双侧肩胛骨及肱骨头骨折病例分析

电击后摔倒导致骨折的情况比较常见,在无外伤情况下,电击直接导致骨骼系统损伤最常见的为肩关节后脱位(伴或不伴骨折),单纯骨折而无肩关节脱位病例比较少见。电击伤直接导致肩胛骨骨折病例鲜见,双侧肩胛骨同时发生骨折更为罕见,学者认为造成骨折的原因为肩关节周围肌肉强烈收缩。本院于2019年6月收治1例电击伤直