IVF—ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转病例分析
卵巢扭转是妇科少见的急腹症之一,尤其妊娠 妇女很少发生。近年来,随着辅助生殖技术的广泛 应用,卵巢过度刺激导致卵巢增大等原因,妊娠妇女 伴发卵巢扭转的病例逐渐增多。卵巢扭转发生后, 应做到尽早确诊、及时手术来挽救卵巢功能,避免出 现感染甚至威胁母婴生命。本文对我院收治的1例 IVF—ET后单胎妊娠,孕早期出现双侧卵巢相继扭转 患者的临床资料进行分析,并对相关文献进行复习。 患者,女,31岁。主诉IVF-ET后孕6+3周无诱 因左下腹痛2 h于2017年5月15日入院。患者曾因 双侧输卵管不通行IVF_ET助孕,采用黄体期长方案 促排卵,获卵6枚,移植胚胎2枚。于移植后15 d自 测尿妊娠试验阳性。移植后给予保胎药物(黄体酮 40 mg,1次/d,肌肉注射;地屈孕酮20 mg,2次/d,口 服)。入院前2 h无诱因左下腹痛,伴恶心,未吐,无 发热;自发病以来,患者精神可,饮食可,近1个月便 秘严重,排便困难,粪......阅读全文
IVF—ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转病例分析
卵巢扭转是妇科少见的急腹症之一,尤其妊娠 妇女很少发生。近年来,随着辅助生殖技术的广泛 应用,卵巢过度刺激导致卵巢增大等原因,妊娠妇女 伴发卵巢扭转的病例逐渐增多。卵巢扭转发生后, 应做到尽早确诊、及时手术来挽救卵巢功能,避免出 现感染甚至威胁母婴生命。本文对我院收治的1例 IVF—ET后单
IVF—ET术后双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告
1病例报告 患者,38岁,因体外受精一胚胎移植(IVF—ET)术后妊娠 37+6周,阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊,因卵巢巧克力囊肿及 输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗,促性腺激素(Gn)14 天,Gn总量3300 u,获MII卵5个,
IVF双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠减胎报告
一、病历资料 患者女性,35岁,2019年5月因“继发性不孕、 双侧输卵管吻合术后(4.3年)、右侧输卵管通而不 畅、肥胖、男方轻度弱精子症”于我院行IVF助孕治 疗,采用短效长方案促排卵,促排前达必佳(辉凌,德 国)降调14d后用重组人促卵泡素(果纳芬,Merck Serono,意大利)187.5
单侧双支卵巢动脉病例报告
卵巢动脉精细解剖学有十分重要的临床意义。正常卵巢动脉管径纤细,且起源、走行、分布、变异较多。有研究显示卵巢动脉可参与子宫、卵巢、盆腔、其他恶性肿瘤及妇产科相关出血性疾病的供血。2016年8月我科诊治1例瘢痕妊娠致子宫出血患者,行急症子宫动脉、卵巢动脉造影及栓塞术中发现患者右侧双支卵巢动脉的解剖变异
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1,女, 40 岁,因“停经 24+4 周,阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水, 偶有腹痛。患者既往体健, G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴,患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴,体健。无双胎家 族史,本次妊娠为
产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周,孕2产1,七年前足月顺产一男婴,身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠(单绒毛膜单羊膜)”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠,未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查:胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常;
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例...
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例报告患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均
体外受精胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破...
体外受精-胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破裂超声表现病例分析 孕妇32岁,孕2(均为异位妊娠)产0。因“停经39 d,突发下腹痛3 h”就诊。平时月经规律,量中等,无痛经,继往因“异位妊娠”行“双侧输卵管切除术”。20 d前于上级医院行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)植入两胎。 妇科检查:
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁,身高160cm,体质量60kg,孕12周,因“胚胎移植术后3个月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术,2019年1月行胚胎移植术,手术顺利,术后2个月行B超检查示:双胎妊
一例Turner综合征患者赠卵双胎妊娠病例分析
Turner综合征(Turnersyndrome,TS)是最常见的性染色体数目异常导致的疾病,发生率约占活产女婴的1/2500。2%~8%的TS患者能够自然受孕,且多数为45,X/46,XX嵌合体,孕后自然流产率也较高(45%),因此,近年来越来越多的TS患者选择通过赠卵体外受精-胚胎移植技术(IV
双侧输卵管绝育术后行体外受精胚胎移植导致复合妊...
双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠病例分析复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时在2个或2个以上部位植入,其中至少1个属于宫内妊娠,其余属于异位妊娠,即宫内妊娠和异位妊娠同时存在。正常情况下,自然妊娠发生HP的发生率极低约1/30 000,随着体
双侧输卵管切除术后输卵管残端外异位妊娠诊疗分析
随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛开展, 让越来越多的不育人群可以获得成功妊娠,但同 时也增加了异位妊娠(EP)的发生率。有研究报 道,自然妊娠中EP的发生率约为1%~2%[1],而 ART周期中EP的发生率则高达2%~8%-2。双 侧输卵管切除术后EP的发生较为罕见。本院近 期收治了1例
双胎妊娠剖宫产术后严重肺水肿病例分析
多胎妊娠产妇是肺水肿发病的高危人群,其本身的病理生理学改变及围术期的容量变化、保胎药和强效缩宫剂的副作用及其导致的组胺释放、肺部炎症等都是诱发肺水肿的高危因素。本文报告1例双胎产妇在剖宫产术后发生心力衰竭和肺水肿,分析其原因,并探讨多胎妊娠产妇围术期肺水肿的监测和管理经验。 1.临床资料 产妇女性,
卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功...
卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功妊娠病例报告1 病例简介 患者,女,31 岁,2016 年( 28 岁) 曾因左侧卵巢肿瘤行左 侧附件切除术,术后病理示: 左侧卵巢交界性黏液性肿瘤,伴 局部上皮内癌,附壁结节成分为内胚肉瘤,肉瘤成分为非分 化肉瘤。2018 年患者右侧输卵管异位妊娠
单角子宫妊娠期急性扭转病例报告
生理情况下,约80%的女性子宫右旋, 5%子宫 左旋,但子宫旋转角度一般不超过30°;当旋转角 度超过45°,甚至接近或大于180°时,可出现严重 症状,即为病理性子宫扭转[1-2]。妊娠期子宫扭转 是指妊娠期由于各种原因(外界或者内部)子宫旋 转超过45°,临床非常少见,如处理不及时可造成
45,X/47,XXX嵌合型特纳综合征经IVFET成功妊娠病例报告
1病例资料 患者,女,1990 年 出 生,初 中 文 化。2014 年 结 婚,婚后同居生活,性生活正常,同年孕40d因胚胎 停育行人工流产,未行流产胚胎的绒毛染色体分析, 后未避孕未孕3年。平素月经不规律,周期30~50d, 行经时间4~5d。2017年1月 在 当 地 某 医 院 行 子 宫
双胎妊娠的检查
1.B型超声检查 可以早期诊断双胎、畸胎,能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7~8周时见到两个妊娠囊,孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达100%。 2.多普勒胎心仪 孕12周后听到两个频率不同的胎心音。
双胎妊娠的诊断
1.病史 早孕反应较重,腹部增大快,注意家族史与是否接受过促排卵治疗。 2.产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠 (1)子宫比孕周大,羊水量也较多。 (2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。 (3)胎头较小,与子宫大小不成比例。 (4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分
双胎妊娠的诊断
1.病史 早孕反应较重,腹部增大快,注意家族史与是否接受过促排卵治疗。 2.产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠 (1)子宫比孕周大,羊水量也较多。 (2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。 (3)胎头较小,与子宫大小不成比例。 (4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分
双胎妊娠的检查
1.B型超声检查 可以早期诊断双胎、畸胎,能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7~8周时见到两个妊娠囊,孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达100%。 2.多普勒胎心仪 孕12周后听到两个频率不同的胎心音。
双胎妊娠的病因
另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。
双胎妊娠的病因
另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。
乳侧切牙乳尖牙融合伴继发恒牙融合病例分析2
2.3发病率 2.3.1地区与种族差异性 Tasa等于2001年对之前融合牙相关文献进行汇总,发现亚洲融合牙发生率为1.2%~5.2%,平均发生率为3.53%,而欧洲融合牙发生率仅为0.53%,认为融合牙的发生率与地区有一定的关系。在我国,很多口腔学者对各地融合牙进行了大量的调查,但调查结果差异较大
乳侧切牙乳尖牙融合伴继发恒牙融合病例分析1
融合牙是2两颗牙的牙本质融合在一起而出现的牙体结构异常现象,在口腔科临床上较为常见,但其融合的位置呈多样性,且对乳牙列、恒牙列都存在影响,易造成乳、恒牙列错颌畸形的发生。临床上,仅靠口腔检查,其与双生牙、结合牙较难区分。笔者检索了大量国内外关于融合牙的相关报道及文献,对其进行回顾,并结合临床发现的1
双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病,具体表现为关节慢性炎症,最终导致关节骨性强直,该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位,此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视,文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期,其发
双侧膝关节人工关节置换术后相继感染病例分析
病历资料患者,女性,62 岁,因“左膝关节置换术后疼痛半年,加重伴流脓1 月,右膝关节旷置术后疼痛伴活动受限2 月”入住宁夏医科大学总医院脊柱骨科。患者15 年前无诱因下出现双膝关节疼痛不适,2008 年患者自觉上述症状加重并出现双膝关节活动受限,至宁夏武警医院就诊,于2008 年6 月8
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(一)
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy;单胎或多胎)与至少1个部位的异位妊娠(ectopic pregnancy)同时存在的1种妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同时着床在多个部位,除涵盖HP外,也可指不同部位异位
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤,也称为妊娠滋养细胞疾病(GTD),是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的,但是,由于其能够渗入和破坏子宫肌层,并且具有转移能力,所以有时也会发生恶性病变,这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)——一种罕见的,即使发生大面积扩散,也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
一例妊娠黄体瘤自发性破裂病例分析
妊娠黄体瘤是一种独特的肿瘤病变,主要特征为卵巢黄体化细胞固体增殖。病变可能位于单侧或双侧卵巢,1/3的患者属于双侧病变。患者通常无症状。最常见的临床症状是产妇男性化,出血或扭转、继发性急腹症。剖宫产或产后输卵管结扎术中,偶然可见卵巢增长。 病例报道 患者,女,24岁。G2P1,有剖宫产史,双胎妊娠3