甲状腺滤泡癌样肾细胞癌病例报告

患者,女,39岁。因痛经8年,进行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超检查示子宫腺肌瘤可能,双侧附件未见明显异常;左肾占位,大小约3.3cm×2.7cm。遂转入泌尿外科诊治。患者无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体无明显阳性体征。 CT平扫+增强检查:左肾上极实质内类圆形等密度影,边界尚清,大小约3.2cm×2.4cm×2.5cm,增强后见有明显不均强化,强化程度低于肾实质,倾向恶性肿瘤;左肾盏内可见斑点状高密度影,考虑肾结石;右肾未见明显异常;双侧肾盂、肾盏未见明显扩张;未见明显肿大淋巴结。临床诊断:左肾癌。全麻下行根治性左肾切除术,术中见肿瘤位于左肾上极实质内,未侵犯Gerota筋膜,肾旁、腹主动脉淋巴结无肿大。 病理检查:大体标本见左肾10.3cm×4.5cm×3.0cm,肾上极近被膜处见一圆形肿块,约3.0cm×2.5cm×2.5cm,切面棕黄色,境界清,无包膜,实性,质地稍韧,无明显坏死,肿......阅读全文

甲状腺滤泡癌样肾细胞癌病例报告

患者,女,39岁。因痛经8年,进行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超检查示子宫腺肌瘤可能,双侧附件未见明显异常;左肾占位,大小约3.3cm×2.7cm。遂转入泌尿外科诊治。患者无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体无明显阳性体征。 CT平扫+增强检查:左肾上极实质内类圆形等密度影,边界尚清,

甲状腺呈胸腺样分化癌超声表现病例分析

患者男,39岁,因急性支气管炎入院。自诉反复咳嗽10+d,以干咳为主,伴少许白色泡沫痰,无发热、盗汗,无咯血、胸痛及声音嘶哑。体格检查:生命体征稳定,神志清楚,右侧甲状腺呈Ⅲ度肿大;双肺呼吸音稍低,未闻及明显啰音;心率100次/min,律齐,无杂音;腹软,无压痛,肝脾肋下未触及;双下肢无水肿。 门诊

下咽部癌肉瘤病例报告

病例报告患者,男, 53岁,因“发现左侧颈部包块3个月,呼吸困难1周”于2016年8月24日入院。吸烟史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 两/d。吸气时呼吸困难明显,可闻及喉喘鸣音,左侧颈部可触及质硬包块,活动度差,大小约3.0 cm×2.0 cm,无压痛。纤维喉镜示:左侧杓会厌襞灰白色表面

甲状腺髓样癌的临床表现

  甲状腺髓样癌的临床表现:  1. 单侧或双侧甲状腺肿块:SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤;遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤;  2. 呼吸不畅、吞咽困难:为肿块大,压迫气管、食管所致;  3. 颈侧区肿块:为肿大的区域转移淋巴结,常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结,临床医师可触及肿块的MT

甲状腺髓样癌的病理生理介绍

  1. MTC起源于甲状腺C细胞(属于神经内分泌细胞),有很强生物学活性,合成多种生物学物质,包括降钙素(CT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、组织胺、癌胚抗原和血管活性肽;  2. “C细胞增生”(CCH)表现为甲状腺实质中的多灶性C细胞簇;  3. CCH是MTC先期过程,患者可先发生CCH,

概述甲状腺髓样癌的鉴别诊断

  鉴别诊断  MTC诊断时需与以下疾病相鉴别:  1. 甲状腺恶性肿瘤:如甲状腺未分化癌、滤泡性甲状腺癌、淋巴瘤及乳头状癌;  2. 非癌性甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤。  辅助检查  如果需要对上述疾病进行鉴别,您需要接受如病理、生物化学及各种影像学检查,常用方法如下:  ◆ 细针穿刺细胞学检查(F

左侧甲状腺**状癌治疗病例分析

【一般资料】女性,38岁,教师【主诉】发现左侧甲状腺肿块一年【现病史】患者一年前检查彩超发现双侧甲状腺肿块,左侧较大,随吞咽上下移动,无疼痛,无声音嘶哑,无烦躁易怒、无心悸心慌、无呼吸困难、无胸闷气急、无手足抽搐、无腹痛腹泻,予定期复查,三天前发现左侧颈侧区一肿大包块,至我院行彩超检查示:甲状腺左侧

肾黏液样小管状和梭形细胞癌合并多发椎体转移病例分析

患者男,28岁。2个月前无明显诱因下出现腰背部疼痛就诊于当地医院。腰椎MRI示:胸腰椎多发椎体及附件骨质破坏,考虑恶性骨肿瘤可能,转移瘤待排除。为求进一步诊治数日后来我院就诊。患者既往无血尿,无尿频、尿急、尿痛等不适,身体状况良好。行胸椎活检术,病理免疫组织化学结果提示肾脏上皮性肿瘤转移可能性大。 

阴茎癌眼部转移病例报告

病例报告患者男性,43岁。因右眼疼痛伴视力下降1个月余,而于2015年1月31日入住皖南医学院附属弋矶山医院眼科。既往史:2012年11月发现外阴处一黄豆粒大小新生物,位于阴茎包皮处,后龟头变硬,尿道外口溢血伴轻度压痛,外院予包皮环切术及阴茎占位活检术,病理考虑湿疣样变,予CO2冷冻去除疣体及抗病毒

胰腺滤泡树突状细胞肉瘤病例报告

滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS),是一种罕见的起源于生发中心滤泡树突状细胞的恶性肿瘤。由Monda等于1986年首先报道。FDCS主要发生于淋巴结,也可发生于淋巴结外脏器,如口腔、鼻咽部、胃肠道、肝脏、胰腺及脾等。胰腺FDCS极为罕见

一例甲状腺髓样癌伴乳头状癌病例分析

患者女性,27岁,因左侧颈前肿物1个半月于2014年6月2日来江西省九江市第一人民医院就诊。患者于1个月前体检发现左侧颈部肿物,余无不适。入院查体:气管居中,左侧颈部可触及大小4.5cm×2.5cm包块,质中,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动;左侧颈部可触及多枚淋巴结肿大,右侧甲状腺未触及肿物和

家族性甲状腺非髓样癌的概述

  甲状腺非髓样癌(nonmedullary thyroid carcinoma,NMTC)是是指起源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌,占甲状腺癌的大部分。而甲状腺髓样癌则起源于甲状腺C细胞。既往的认识中,具遗传倾向的甲状腺癌主要为家族性髓样癌,而非髓样癌一般是散发性的。

关于甲状腺髓样癌的疾病分类介绍

  根据是否具有遗传性,MTC可分为散发性和遗传性两大类:  1.散发性MTC:临床上最多见,约占MTC的75 -80%,多为中老年,女性稍多;  2.遗传性MTC:临床上较少见,约占MTC的20 -25%,发病年龄较散发性MTC提前10-20年左右,男女发病率无差异,一个家族中可以同时或先后有多人

甲状腺髓样癌的基本信息介绍

  甲状腺髓样癌发病主要原因是RET原癌基因突变。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。女性,且年龄在30~60岁之间、有甲状腺甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群是甲状腺髓样癌易患人群,应注意防范。  甲状腺髓样癌实际上并非甲状腺

痣样基底细胞癌综合征病例分析

1.病例资料 患者男,22岁,因“右侧下颌肿痛不适2年,加重2d”就诊。患者自述2年前出现右侧下牙区肿痛,于当地医院消炎治疗后效果欠佳,2天前患者感冒,出现右侧下颌肿胀加重并伴剧烈疼痛,表面皮肤红肿,口内溢出分泌物,遂来我院就诊。患者8月大时曾因“脑积水”住院治疗,10余岁时因“左上颌囊肿”住院治疗

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的简介

  多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病。  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征征病因未明,具有显著的家族倾向,为常染色体显性遗传。  本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤,对于临床上首先

超声诊断子宫癌肉瘤病例报告

 女,57岁,绝经16年,阴道不规则出血4d,下腹痛1d,来院就诊。患者自诉16年前绝经后一直无不适,6d前无明显诱因阴道流血,量少,色浅红,无血块,无异味,伴下腹痛,在乡镇医院治疗2d无效来院就诊。 既往无手术史、外伤史、输血史、药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史。42岁绝经,周期正常,经量中等

家族性甲状腺非髓样癌的发病机制

  FNMTC多为甲状腺乳头状癌,约占90%,其余主要为嗜酸细胞肿瘤。有少数文献报道,患病家族成员之一所患为甲状腺未分化癌,而其他成员则患分化性甲状腺癌,可能提示着肿瘤的进展。病理特点上,FNMTC的病理表现与散发性者相似。但较多累及甲状腺双侧,呈多灶性改变和细胞嗜酸性变。Uchino等发现,FNM

家族性甲状腺非髓样癌的症状体征

  FNMTC约占甲状腺癌的5%,除了其家族史,并无特殊的临床特征可将FNMTC与散发性者区别。大部分文献报道FNMTC在发病年龄、性别和转移方式上与散发性者相似。主要临床表现为:  1.女性患者较男性多,女∶男约为2∶1,平均年龄约为38岁。  2.甲状腺结节呈逐渐肿大的颈部无痛性肿块,常被患者或

家族性甲状腺非髓样癌的检查方法

  实验室检查:  细针穿刺抽吸细胞检查。  其他辅助检查:  影像学检查,如B超、CT、MRI及核素扫描等检查能明确肿物性质,其诊断意义同散发型甲状腺癌。

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的辅助检查

  影像学检查如X线、B超、CT扫描等发现甲状旁肿瘤、嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌,肾上腺瘤等,或发现肾上腺转移癌,颈部、腹膜后淋巴结肿大等。尚可检出消化性溃疡、巨结肠等病变。

概述甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的预防

  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征征病因未明,有明显家族倾向的显性遗传性疾病。因此可参考遗传性疾病预防措施。预防措施从孕前贯穿至产前:  婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普

简述甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的治疗

  治疗原则为针对主要的内分泌腺亢进采取相应的措施。肿瘤可手术切除,或做放疗或化疗。  甲旁亢的药物治疗  (1)饮食治疗:限制钙摄入,停用一切可引起高血钙药物。  (2)高血钙危象处理:纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。糖皮质激素静注或口服,泼尼松至少用1个月才能判定是

甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤综合征的鉴别诊断

  甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。

肾透明细胞癌远节趾骨转移诊治病例分析

肾癌是临床常见恶性肿瘤,易发生远处转移,其中骨为第2转移部位,约35%~40%转移性肾癌合并骨转移,常累及脊柱、骨盆和股骨近端,多为溶骨性破坏,可致疼痛、病理性骨折、高钙血症及脊髓压迫等症状,严重影响患者生存质量及生存时间。趾骨位于肢体末端,非肿瘤好发部位,肾癌转移至趾骨的病例十分罕见,国内外仅有零

原发性肝类癌并发转移病例报告

病例资料  患者,女性,51岁,因“右胁肋部隐痛1个月余”入院。患者于2015年3月份无明显诱因开始出现右胁肋部隐痛,深呼吸时自觉缓解,无胸闷气促、咳嗽咯痰、恶心呕吐、腹胀腹痛等不适。2015年4月7日至当地医院行胸部+上腹部CT平扫提示:后上纵膈团块状灶,考虑占位;双侧多发肋骨(部分伴病理性骨折)

舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告3

3.3RISHN的特点 (1)发病率及发病部位:对1960—2010年间16634例因头颈部疾病接受放疗的患者进行统计分析,发现RISHN的发生率从1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚无明确的常发部位,颅骨、鼻咽腔、鼻窦、腭骨、下颌骨、面颊部及颈部等均

舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告2

 图4 术后随访。A.舌缺损股前外肌皮瓣修复后口内像;B.曲面体层片显示下颌骨重建板无松动,未见肿瘤复发;C.术后6个月正面像,舌骨下肌皮瓣愈合,未见肿瘤复发 3.讨论 3.1RIS的发病因素 目前关于RIS的发生机制仍不完全清楚,文献报道可能与以下机制有关:放射线导致DNA损伤和突变;电离辐射诱发

舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告1

放疗是肿瘤治疗的主要手段之一,对提高肿瘤治愈率,延长患者生存时间具有重要作用。研究表明,放射线暴露会增加人体新生肿瘤发生的几率,可能诱发多种良、恶性肿瘤,成为治愈患者长期生存的潜在威胁。放疗诱发肉瘤(radiation-induced sarcoma,RIS)便是其中一种罕见的并发症,发病率约为0.

家族性甲状腺非髓样癌的疾病诊断

  1、家族史 本病为部分传递的常染色体显性遗传,在某些家系中,家庭成员患甲状腺良性疾病(如结节性甲状腺肿)的比例增高。因此对所有甲状腺非髓样癌的患者,均需注意家族史的了解。  2、临床表现 在临床表现上,FNMTC与分化型甲状腺癌在发病年龄、性别、肿瘤直径、局部侵犯、淋巴结转移、合并甲状腺炎等方面