关于蛛网膜炎的诊断检查介绍
诊断:脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等。 2.发病可呈急性、亚急性,逐渐转为慢性,或开始即为慢性,病程长,多有反复、缓解,可因感冒、感染、劳累等诱发。 3.局灶症状轻微或呈多灶性,也可呈弥漫性,故症状多变。 实验室检查:腰椎穿刺早期可压力正常,多数病人脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力多显著增高。急性期脑脊液细胞数多稍有增加(50×106/L以下),以淋巴细胞为主,慢性期可正常。蛋白定量可稍增高。 其他辅助检查: 1.颅骨X线片可显示慢性颅内压增高征或正常。 2.CT扫描可显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或一致性扩大。通过扫描可排除其他颅内占位性病变。 3.MRI扫描对颅底、颅后窝显示较CT更清晰。并......阅读全文
关于蛛网膜炎的诊断检查介绍
诊断:脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等。 2.发病可呈急性、亚急性,逐渐转为慢性,或开始即为
关于脑蛛网膜炎及囊肿的诊断检查介绍
1.病史询问有无结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。有无癫癎发作史。有无头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。了解起病时间、病情发展情况,病程中症状有无缓解。 2.体检检查视力、视野和眼底有无改变。有无精神和智力变化。有无颅神经麻痹。注意查鼻窦有无炎症。 3.腰椎穿
脊髓蛛网膜炎的诊断检查
1.病史 询问有无感冒、发热及脑膜炎等全身感染史,脊柱附近感染病变史,有无椎管内注射药物史。了解起病缓急、病程的长短和病程中有无缓解期。胸腹部有无束带样疼痛,下肢有无放射性疼痛。有无两下肢无力、大小便功能障碍。 2.神经系统检查 检查感觉减退或消失区,多无清楚感觉障碍平面,常呈无规则分布,有时
关于脑蛛网膜炎的鉴别诊断介绍
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别 颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。 2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别 该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,早期出
关于脑蛛网膜炎的检查方式介绍
1.腰椎穿刺 早期压力正常,多数病人脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力显著增高。急性期脑脊液细胞数稍有增加(50×106/L以下),以淋巴细胞为主,慢性期可正常。蛋白定量稍增高。 2.颅骨X线片 显示慢性颅内压增高征或正常。 3.CT扫描 显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或
蛛网膜炎的鉴别诊断
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,且常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。 2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,可早期出现听
关于足底筋膜炎的检查诊断介绍
一、检查 1.X线检查 可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘,即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现,对足底筋膜炎的诊断没有帮助。 2.骨扫描 可显示跟骨的钙摄取增加。 3.磁共振 可表现为足底腱膜增厚。 二、诊断 主要依赖于病史、临床表现及影像学检查结果加以诊断。
关于脑蛛网膜炎的基本介绍
脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎,是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上可见于任何年龄,但以中年多见,以急性、亚急性、或慢性起病。既往常有外伤、手术、结核性脑膜炎或其他脑炎或有鞘内、脑室内注射药物史。可分两型: 1、弥漫型脑蛛网膜炎 (1)急性脑蛛网膜炎:低烧、畏寒、头痛
关于急性鼓膜炎的检查诊断介绍
一、急性鼓膜炎的检查: 1、耳镜检查初期可见鼓膜周边、松弛部以及沿锤骨柄等处充血;后期鼓膜呈弥漫性充血为红色或淡红色,正常标志不清。急性期后鼓膜上皮增生,色浊。 2、听力检查无显著变化。 二、急性鼓膜炎的诊断: 1、急性鼓膜炎是鼓膜的普通急性炎症,多为外耳道急性感染蔓延波及到鼓膜所致。
关于寒冷性脂膜炎的检查诊断介绍
一、寒冷性脂膜炎的检查: 1、一般检查:无异常发现。 2、组织病理检查:示脂肪坏死,血管周围及局部可有中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞浸润,以后脂肪细胞破裂融合成囊状结构。 二、寒冷性脂膜炎的诊断:主要依靠病史和临床特点结合组织病理可以诊断。 三、寒冷性脂膜炎的治疗:注意保暖和避免受冷,这
脊髓蛛网膜炎的疾病诊断
1.起病可急可缓,病前常有感染、发热、椎管内药物注射等病史,或有脊柱疾患如外伤、增生、椎间盘突出、椎管狭窄,或脊髓病变如肿瘤、多发性硬化、脊髓空洞症等。 2.病程缓慢进展,症状常有自发缓解或复发加重。后者多与感冒受凉或劳累有关。 3.主要病变常仅累及脊髓某一部分,以胸段、颈段多见。早期常有后
关于跟骨骨膜炎的检查诊断介绍
一、检查诊断 1、体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在骨膜炎。 2、症状和体征 3、骨X光片 4、实验室检查 二、治疗方法 1、病因治疗有着抗感染小组治疗无菌性炎症 2、保持休息勿剧烈运动 3、对症处长治疗包括消除局
关于颈肩肌筋膜炎的检查诊断介绍
一、临床症状 颈肩部酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,向一侧或两侧肩部与肩胛之间放射。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,项背部活动受限。 二、检查 1、颈肩部及肩胛内缘有广泛压痛,皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结,并可触及筋膜摩
关于卡他性结膜炎的检查诊断介绍
检查 裂隙灯检查可见到上述表现。结膜分泌物涂片和Trantas结节活检行Giemsa染色,可见大量嗜酸性粒细胞和嗜酸性颗粒。 诊断 根据男性青年好发,季节性反复发作,奇痒;上睑结膜乳头增生呈扁平铺路石样或角膜缘部胶样结节;显微镜下结膜刮片每高倍视野出现超过2个嗜酸性粒细胞,即可做出诊断。
关于暴露性角膜炎的检查诊断介绍
一、检查 选择一般角膜视诊、照影法、Placido圆盘检查法、角膜染色法等,检查角膜病变。 二、诊断依据: 1.各种原因所致的眼睑闭合不全,角膜暴露。 2.暴露的角膜、结膜干燥,角膜上皮脱落甚至溃疡形成。
关于结节性动脉外膜炎性巩膜炎的检查诊断介绍
1、辅助检查 血管造影发现在肝、肾和胃肠道显示出小血管瘤有助于结节性多动脉炎(PAN)的诊断。发生小血管瘤不只限于本病,也可出现在SLE和纤维肌肉发育不良。 2、诊断 组织活检是结节性多动脉炎(PAN)最有力的诊断手段,发现有中小动脉的坏死性血管炎,并与多系统的临床表现相吻合时可确诊。在有
关于蛛网膜下出血的鉴别诊断介绍
1、脑出血 深昏迷时与SAH不易鉴别,脑出血多于高血压,伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状和体征。原发性脑室出血与重症SAH临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易于SAH混淆,仔细的神经功能检查、头颅CT和DSA检查可资鉴别。 2、颅内感染 各种类型的脑膜炎如结核性、真菌
关于颅内蛛网膜囊肿的诊断介绍
根据临床表现,临床体征、头部CT等综合项目基本可以明确诊断。临床症状与体征差异较大,部分患者可仅有头痛或癫痫。急性、亚急性起病者可有不同程度发热、全身不适、脑膜刺激征等,并较快地转入慢性期。
关于淋菌性结膜炎的检查诊断介绍
一、检查 1.体格检查 重点注意结膜囊有无大量脓性分泌物。 2.辅助检查 结膜刮片和分泌物涂片行Gram和Giemsa染色检查、细菌培养、药物敏感试验和血培养。 二、诊断 本病根据淋病病史、典型的眼部病程发展及分泌物涂片或结膜刮片细菌学检查即可确诊。
关于疱性角结膜炎的检查诊断介绍
一、检查: 1.体格检查 注意检查球结膜和角膜有无典型疱疹。 2.辅助检查 (1)裂隙灯检查:观察病变范围及角膜损伤情况。 (2)结核菌素试验:排除结核感染。 (3)细菌培养:恰当进行结膜囊细菌培养。 二、诊断: 1.多发生于女性儿童和青少年。 2.结膜、角结膜缘或角膜有典型疱
关于脑膜炎球菌感染的诊断检查介绍
脑膜炎及急性脑膜炎球菌菌血症:凡在流行季节有突然高热、头痛、呕吐伴神志改变,体检有皮肤粘膜瘀点,脑膜刺激症状,临床诊断可初步成立,血液、脑脊液发现有脑膜炎球菌即可确诊。 实验室检查:血象白细胞总数及中性粒细胞数皆增高。脑脊液压力增高,浑浊,呈米汤样或脓样,细胞数增多,多为中性粒细胞,糖和氯化物
关于耳源性脑膜炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血常规显示白细胞总数升高,多形核粒细胞增加。 2.腰穿脑脊液压力增高、混浊,白细胞、蛋白含量增高,氯化物和糖含量减少,涂片或培养可找到致病菌。 3.颞骨CT显示有骨质破坏或胆脂瘤空洞。 二、鉴别诊断 需要和其他类型脑膜炎,如流行性脑膜炎、结核性脑膜炎等鉴别。
关于急性卡他性结膜炎的检查诊断介绍
检查 结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Giemsa染色,可在显微镜下发现大量中性粒细胞和细菌。必要时应进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状者还应进行血培养。 诊断 根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断。 鉴别诊断 本病在大流行时期诊断不难,但在流行初起时或散发病例时,
关于细菌性结膜炎的检查诊断介绍
检查 必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等,并做药物敏感试验。有刺激症状者,用荧光素染色检查角膜。必要时,应进行流行病学调查。 诊断 通过临床局部症状、分泌物涂片或结膜刮片培养等检查可明确诊断。
关于衣原体性结膜炎的检查诊断介绍
衣原体性结膜炎根据典型的结膜炎,胸片、并行下列实验室检测即可。 ①眼下穹隆、下睑结膜刮片行及姬拇萨或碘染色找胞浆内包涵体。 ②从刮片标本接种组织细胞培养中分离CT,去肺炎患儿器官深部分泌物、或鼻烟部抽吸物培养可提高阳性率 ③荧光抗体(DFA)法、酶免疫测定(EIA)监测Ct抗原。 ④免疫
关于新生儿结膜炎的检查诊断介绍
1、检查 为明确病原体,可作脓性分泌物镜检或培养。为明确病因和指导治疗,对伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重以及治疗无效的新生儿,进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状的还应进行血培养。 2、诊断 根据出生后发病、临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以明确诊断。
蛛网膜炎的临床特点介绍
可表现为急性、亚急性或慢性病程。病人出现程度不同的发热和全身症状。由于脑蛛网膜炎主要侵犯的部位是后颅凹、视交叉和大脑半球凸面等处,有如下临床特点: 1.视交叉部蛛网膜炎是脑底部蛛网膜炎最常见的类型。炎症主要侵犯视神经颅内段及视交叉周围,形成致密或微细的结缔组织网将其包围,视神经常显苍白、缺血、
手术治疗蛛网膜炎的介绍
(1)后颅凹探查术:对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除,可收到一定效果。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿可行剥离和切除,并使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收,可先行枕肌下减压术,以后再考虑做脑室腹腔分流术。 (2)视交叉部探查术:视交叉部蛛网膜炎视力
关于蛛网膜腔内囊肿的检查介绍
临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等。 影像学表现:为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区,CT值为0~20Hu,无强化表现。外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿,内缘呈直线状为其特征,可成方形。常引起邻近颅骨的吸收和膨隆。枕大池蛛网膜囊肿可使四脑室
关于颅内蛛网膜囊肿的鉴别诊断介绍
1.脑穿通畸形和巨大枕大池 与脑室、蛛网膜下腔相通,对比剂可进入。 2.胆脂瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿 CT为负值,MRI为高T1高T2信号,脑池造影示瘤体内不显影,但造影剂可进入瘤体的裂隙内。 3.囊性胶质瘤 囊壁厚度不同、有壁结节、二者可同时强化。 4.血管网织细胞瘤 大囊小结节