关于蛛网膜炎的诊断检查介绍

诊断:脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等。 2.发病可呈急性、亚急性,逐渐转为慢性,或开始即为慢性,病程长,多有反复、缓解,可因感冒、感染、劳累等诱发。 3.局灶症状轻微或呈多灶性,也可呈弥漫性,故症状多变。 实验室检查:腰椎穿刺早期可压力正常,多数病人脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力多显著增高。急性期脑脊液细胞数多稍有增加(50×106/L以下),以淋巴细胞为主,慢性期可正常。蛋白定量可稍增高。 其他辅助检查: 1.颅骨X线片可显示慢性颅内压增高征或正常。 2.CT扫描可显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或一致性扩大。通过扫描可排除其他颅内占位性病变。 3.MRI扫描对颅底、颅后窝显示较CT更清晰。并......阅读全文

关于蛛网膜下腔出血的鉴别诊断介绍

  1、 脑出血 深昏迷时与SAH不易鉴别,脑出血多于高血压,伴有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状和体征。原发性脑室出血与重症SAH临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易于SAH混淆,仔细的神经功能检查、头颅CT和DSA检查可资鉴别。  2、颅内感染 各种类型的脑膜炎如结核性、真

关于脂膜炎的病理诊断介绍

  脂膜炎皮肤结节活检,其组织病理学改变是诊断的主要依据,它可分为三期:  (1)第一期(急性炎症期):在小叶内脂肪组织变性坏死,有中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润,部分伴有血管炎改变。  (2)第二期(吞噬期):在变性坏死的脂肪组织中有大量巨噬细胞浸润,吞噬变性的脂肪细胞,形成具有特征性的 "

关于慢性滑膜炎的诊断介绍

  1、慢性滑膜炎的诊断:对关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,其能反应出滑膜炎的性质及其严重性。关节液检查可以除外假性痛风,关节液细胞学检查可以除外色素绒毛结节性滑膜炎,故关节穿刺和滑液检查,对关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。  2、慢性滑膜炎的治疗:慢性滑膜炎应首先采用

关于脂膜炎的鉴别诊断介绍

  (1)脂膜炎鉴别—结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔性脂膜炎伴有血管炎。  (2)脂膜炎鉴别—硬红斑:主要发生在小

关于皮质类固醇激素后脂膜炎的诊断检查介绍

  1、诊断  本病的诊断主要根据病史及临床特点,病理检查,以除外其他皮下结节性皮肤病,皮下脂膜炎样T 细胞淋巴瘤等。  2、实验室检查  实验室检查一般无异常发现。  3、其他辅助检查  组织病理检查可见脂肪细胞变性,细胞内可有针状结晶,脂肪小叶有组织细胞、泡沫细胞、异物巨细胞及淋巴细胞浸润。小叶

关于链球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑脊液检查  腰椎穿穿取脑脊液,进行常规检查和细菌培养。  2.抗原检测  在未见细菌的情况下,应用聚合酶链反应(PCR)检测肺炎链球菌特异性DNA,可确诊。  3.血象检查  外周血有白细胞和中性粒细胞计数显著增高。  二、诊断  根据患者出现恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等

非手术治疗蛛网膜炎的介绍

  非手术治疗一般早期或急性期病例应先采用各种药物或措施进行综合治疗,其目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力,并对原发感染病灶进行治疗。  (1)抗生素:对非特异性蛛网膜炎不是特效的,但在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染,特别在蛛网膜炎活动期,可收到一定效果。  

脑蛛网膜炎的病因分析介绍

  脑蛛网膜炎的常见原因如下:  1.感染  (1)颅内感染 由细菌、病毒和寄生虫等感染所致的各种类型脑膜炎、脑脊髓膜炎、脓肿等均可能引起蛛网膜炎。其中,结核性脑膜炎是最常见的病因。  (2)颅外感染 中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎是比较常见的病因。另外,颜面感染、盆腔炎、口腔炎等也可以成为致病因素。  

关于慢性鼓膜炎的检查和诊断

  检查  1.听力检查常无明显改变,可有轻度传导聋。  2.颞骨X线、高分辨率薄层CT扫描鼓室及乳突正常。  诊断  (1)常以耳内不适或瘙痒感为主诉,可伴耳内少量流脓,无臭味。  (2)一般不伴耳痛,听力常无明显改变,可有轻度传导聋。  (3)耳镜检查:外耳道及鼓膜充血,可有少许脓性分泌物。  

关于大脑半球凸面蛛网膜炎的简介

  炎症病变在大脑外侧裂周围,少数在大脑半球之间、胼胝体前上方或大脑表面其他部位。早期症状是头痛、癫痫发作或精神症状。头痛属持续弥漫性钝痛,程度轻。癫痫多为局限性发作。发展缓慢,可长达数月至数年。颅内压增高出现慢,且远比颅后凹型为轻。

关于颅后凹蛛网膜炎的简介

  此区蛛网膜粘连常见。颅后凹蛛网膜炎易使脑脊液循环障碍,引起颅内压增高。按病变的不同部位,又可分为三种类型:  (1)中线型 在颅后凹中常见。主要粘连病变在正中孔、侧孔、枕大池和枕骨大孔区。易引起梗阻性脑积水和早期颅内压增高症状。早期头痛显著,继而出现呕吐和视力减退等症状。神经系统检查除视盘水肿或

蛛网膜炎的并发症的介绍

  因蛛网膜炎本身即炎症反应病变,因此,行脑室-腹腔分流手术,有感染的可能。感染可能是手术感染,术后亦可感染,而且大多感染在术后6个月左右,少数可发生在1年后。感染可能由远端的腹腔、胸内逆行感染,也有血源性感染或脑内炎症扩散。总之,一旦出现感染即须暂时取出分流管,进行抗炎治疗。取出管内脑脊液送细菌培

关于颅内蛛网膜囊肿的检查方式介绍

  1.头颅CT检查  相对于脑脊液呈等密度(相对于脑实质呈低密度)占位病变,囊壁无强化,周围无水肿带,局部脑组织受压变形或移位,位于中线者可有梗阻性脑积水。  2.头颅MRI(磁共振成像)检查  低T1、高T2信号、与CSF信号相同的病变,区别于颅内继发感染后的囊肿和炎性肉芽肿。  3.CT脑池造

关于蛛网膜下出血的脑脊液(CSF)检查介绍

  通常CT检查已确诊者,腰穿不作为临床常规检查。如果出血量少或者起病时间较长,CT检查可无阳性发现,而临床可疑下腔出血需要行腰穿检查CSF。最好于发病12小时后进行腰椎穿刺,以便于穿刺误伤鉴别。均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现,且示新鲜出血,如CSF黄变或者发现吞噬红细胞、含铁血黄素或胆

关于膝关节创伤性滑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.体格检查  检查可见在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮雕试验呈阳性。膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。  2.X线检查  X线检查可见关节囊膨隆及滑膜肿胀,有时可以见到骨质破坏等情况。  二、诊断  根据病因、临床表现及实

关于革兰阴性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  血常规检查白细胞计数和中性粒细胞数显著增高,可有核左移。  2.涂片检查  涂片可找到革兰阴性球菌,细菌培养呈阳性可确定诊断。  二、诊断  根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阴性球菌即可诊断。

关于革兰阳性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规检查  白细胞计数及中性粒细胞比例均明显增高。  2.涂片检查  涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养呈阳性可确定诊断。  二、诊断  根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阳性球菌即可诊断。

关于脑脊膜炎的诊断依据介绍

  (一)流行病学资料 本病在冬春季节流行,多见于儿童,大流行时成人亦不少见。  (二)临床表现 突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征。  (三)实验室检查  1.血象 白细胞总数明显增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒细胞在80~90%以上。有D

关于后葡萄膜炎的诊断治疗介绍

  一、诊断  1.有眼前黑影、视力下降。  2.玻璃体混浊。  3.眼底检查可见渗出性病源。  4.眼底荧光血管造影可见局源性或弥漫性脉络膜渗漏。  二、治疗  1.病因治疗。  2.皮质类固醇。  3.抗前列腺素药。  4.免疫疗法。

关于系统型脂膜炎的诊断介绍

  系统型脂膜炎普通型根据反复发作的皮下结节或为片状斑块,伴有发热,皮损自发性消退后留下局部凹陷等特点,不难诊断。最后确诊需依赖活组织检查。系统型诊断较复杂,临床除有发热、皮下结节等一般表现外,尚有各脏器受累表现。病人既无发热,也无皮下结节,仅表现为各脏器受累症状,需活组织检查方可明确诊断。

关于眼球筋膜炎的鉴别诊断介绍

  本病应与眼眶炎性假瘤相鉴别。眼眶炎性假瘤临床表现常有病史长,反复发作,激素治疗有效,炎症单纯,累及筋膜较少,多以眼外肌、眶内软组织受累为主。B超探查“T”形征容易见到,但伴有眼球壁增厚很少。

关于深层巩膜炎的诊断治疗介绍

  一、深层巩膜炎的诊断依据:  1、明显的眼红痛。  2、巩膜弥漫性紫红色充血或局限性结节隆起,不能推动并压痛明显。  3、巩膜坏死、菲薄,甚至穿孔。  4、眼底局限性肿块、视网膜渗出、视神经炎等改变。  5、B超、荧光血管造影有助诊断。  二、深层巩膜炎的治疗原则:  1、皮质类固醇。  2、非

关于肌筋膜炎的诊断标准介绍

  1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。  2.气温降低或疲劳时疼痛加重。  3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。  4.排除局部占位性或破坏性病变。  目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而 是在骨骼肌的运动终板部位,长期的

关于腹膜炎的检查介绍

  白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离

关于后葡萄膜炎的检查介绍

  1.荧光素眼底血管造影检查  荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。  2.吲哚青绿血管造影检查  吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断,在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎

关于巩膜炎的检查方式介绍

  1.体格检查  重点注意巩膜的改变,以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可清楚辨认。  2.辅助检查  可选择全血细胞计数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿

关于中间葡萄膜炎的检查介绍

  因为多数患者在病程之初均无明显感觉,或仅有视物蒙眬及飞蚊症,因此应进行详细检查,对以下情况应进行三面镜、双目间接眼镜及周边眼底检查:  1.出现飞蚊症并有加重倾向;  2.其他原因难以解释的晶状体后囊下浑浊;  3.不能用其他原因解释的黄斑囊样水肿。荧光素眼底血管造影可发现视网膜血管炎、黄斑囊样

关于眼球筋膜炎的检查介绍

  1.过敏体质者查过敏原,全身性疾病引起者,针对全身性疾病进行相应检查。  2.眼部B超:显示眼球壁强回声光带外有一窄弧形无回声区,与视神经无回声区形成“T”形征,说明筋膜囊水肿伴有浆液性渗出,严重者球壁受累,巩膜增厚时见球壁强回声光带增厚,并可以向球壁内突出,易误认为球内肿物。  3.CT:显示

关于肠系膜脂膜炎的检查介绍

  1.实验室检查:大部分患者生化检查,血液、尿液和大便常规检查均为阴性结果。少部分表现为白细胞升高、红细胞沉降率加快、缺铁性小细胞性贫血、低白蛋白血症和C反应蛋白升高。  2.影像学检查  (1)电子计算机断层扫描(CT):CT可明确显示病变的范围,是诊断肠系膜脂膜炎最有效的方法之一。典型的CT表

手术治疗脑蛛网膜炎的相关介绍

  (1)后颅凹探查术 对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除,有一定疗效。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿行剥离和切除,使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收,先行枕肌下减压术,再考虑做脑室腹腔分流术。  (2)视交叉部探查术 视交叉部蛛网膜炎视力减退和视野缺损