特发性脊柱侧凸的病因分析

一、生长发育期间原因不清的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄一般将特发性脊柱侧凸分为三种类型:婴儿型(0~3岁);少儿型(3~10岁);青少年型(10岁后)。按脊柱侧凸顶椎所在的解剖位置又分为: ①颈弯:顶椎在C1~C6之间。 ②颈胸弯:顶椎在C7~T1之间。 ③胸弯:顶椎在T2~T11之间。 ④胸腰弯:顶椎在T12~L1之间。 ⑤腰弯:顶椎在L2~L4之间。 ⑥腰骶弯:顶椎在L5或S1。 二、病因尚未明确。1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结果有79%显示有明显的平衡功能障碍。Wyatt也发现侧凸患者有明显震动不平衡,提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。......阅读全文

劳损性胸椎侧凸症的病因

  1.长期伏案工作而习惯单上肢劳动,导致肩胛带肌肉损伤,肌力不平衡。  2.风寒湿邪侵犯胸背肌,引起肌肉损伤。  3.腰椎病变导致腰椎侧弯,继发胸椎侧凸。

少儿脊柱侧凸的发病原因是什么

  由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。  1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结果有79%显

合并先心病脊柱侧凸矫治术的麻醉管理

患者XXX,女,9岁,身高104 cm,体质量20 kg。主因发现脊柱侧凸9年人院。现病史:患者出生即由家人发现双肩不等高,右肩较左肩略高,当时未行特殊处理,9年来,畸形进行性加重。 既往史:9年前因为肛门闭锁行肛门成形术,7年前因先天性心脏病行法洛氏四联症矫治术,术后恢复良好。目前日常生活中活动能

少儿脊柱侧凸的发病原因及发病机制

  发病原因  由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数,如能了解其病因,则对防治有重要的意义。因此多年来,人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索,但至今仍未查到其确切的原因。  1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试,结

先天性脊柱侧(后)凸的治疗方式介绍

  对于先天性脊柱侧(后)凸的治疗,分为观察和手术治疗。支具治疗对于这类患者是没有作用的,因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常,诸如肩关节和双髋不对称,背部的畸形,自己没有不适感觉,可以考虑继续观察,时间大约是4-6个月;反之可以考虑手术治疗,手术根据不同年龄,畸形位

脊柱侧凸的实验室检查和肺功能检查

  1.脊柱侧凸的实验室检查  术前常规检查血常规、尿常规、肌酐、尿素氮、血糖等。  2.脊柱侧凸的肺功能检查  肺功能实验分为4组:静止肺容量;动态肺容量;肺泡通气量;放射性氙的研究。脊柱侧凸的患者常规使用前3种实验。  静止肺活量包括肺总量、肺活量和残气量。肺活量用预测正常值的百分比来表示。80

关于青年特发性脊柱侧弯的病史介绍

  1 、早期发现: 脊柱侧凸首次大多被家长或老师无意发现,表现为双肩不等高,单侧肩胛骨向后突出,对于 ais ,初次发现常在 10 ~ 13 岁。  2 、临床症状:脊柱向一侧弯曲常为首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。严重的脊柱侧凸可导致

关于青年特发性脊柱侧弯的基本介绍

  青年特发性脊柱侧弯是一种脊柱结构性的侧弯,生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。  脊柱矢状面有四个生理弯曲,额状面不应有任何弧度,一旦向两侧出现弧度,则称为脊柱侧凸。脊柱侧凸是多种病因所致的临床症状,可概括为两大类,即功能性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸。  功能性脊柱侧凸,即代偿性脊

治疗脊柱侧弯的方法介绍

  脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。  常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。  一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即

概述青年特发性脊柱侧弯的临床表现

  一、幼儿型  特发性脊柱侧凸/侧弯  幼儿型脊柱侧凸是指3岁以前出现的结构性脊柱侧凸。这阶段的特发性侧凸比较少见。其特点是男性多于女性,多为胸椎的左侧凸,常并发有其它畸形,最常见的斜头畸形,其次是智力低下,或先天性髋脱位。检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌

腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形病例分析

                   骨样骨瘤发生于脊柱相对少见,常发生于脊柱附件并伴周围骨髓及软组织水肿,伴广泛骨髓及软组织水肿相对少见并且难于诊断,本例病例腰椎骨样骨瘤伴广泛组织水肿继发脊柱侧凸畸形,行后路病灶清除植骨融合内固定术后患者疼痛症状显著缓解,脊柱侧凸畸形明显改善,现总结报道如下。临床

一例PraderWilli综合征合并脊柱侧凸患儿诊疗分析

Prader-Willi综合征(PWS)是一种复杂的多系统遗传疾病,人类父源15号染色体q11-13区域异常是导致疾病发生的分子基础。主要临床特征包括新生儿肌张力低、发育延迟、身材矮小、行为异常,童年时期开始肥胖、下丘脑性性发育不良及特征性外貌。美国、瑞典和日本均有关于发病率的研究,从1/5000到

脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗...

脊肌萎缩症伴脊柱侧凸患儿全麻下后路脊柱矫形术治疗分析脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)引起的脊柱侧凸畸形与特发性脊柱侧凸相比累及椎体更多、更难进行矫形内固定,术中更易出现大出血、肌无力、肌纤维化以及脊柱畸形可导致心、肺功能障碍,围术期并发症发生的可能性大。目前,该类

关于青年特发性脊柱侧弯的影像学检查介绍

  x线平片是诊断和评价青少年特发性脊柱侧凸主要手段。可以确定侧凸的类型、部位、严重程度和柔韧性,有助于判断病因,进行术前设计。  青少年特发性脊柱侧凸的x线特征表现为:①无脊椎骨性结构的改变:少数早期侧凸的顶椎可有轻度楔形变。②侧凸的弯曲度呈均匀性改变,不会出现短弧及锐弧。⑧具有一定的呈均匀变化的

先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告2

心脏右移系因心外因素所致的心脏位置异常,它与右旋性右位心的区别在于前者仅有心脏异位而无旋转(图2c)。导致心脏右移的因素包括胸膜、肺及隔肌疾患,如左侧隔肌膨出、右肺发育不全、脊柱或胸骨畸形等。此型在临床上较为少见,患者亦无心脏血管畸形及相应体征,除去原发病因后心脏可复位到正常位置。临床上先天性脊柱侧

先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告1

先天性脊柱侧凸(CS)是一种包括冠状位上的侧凸、矢状面上的失衡和椎体在横轴位上旋转在内的脊柱三维结构性畸形,其在活产胎儿中的发病率约为0.13‰~0.5‰,若纳入部分未就诊患者及死产胎儿,其发病率预计为0.5‰~1‰。右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称,可合并内脏反位、先天性心血管畸形等,文献报

脊柱畸形的病因分析介绍

  根据脊柱畸形的原因考虑,可以分为特发性,先天性,神经肌肉型,间质性,创伤性等原因。对于侧凸来说,特发性是其常见原因;对于后凸来说,以神经纤维瘤病I型,Scheumann病为常见冠状位畸形,将其畸形位置分为上胸段,中胸段,胸腰段/腰段。  1.特发性  即特发性脊柱侧凸,从病因学上来讲,并不十分明

关于青年特发性脊柱侧弯的体格检查介绍

  1、前屈试验是特发性脊柱侧凸的重要检查,嘱患者站立,两足并拢,膝伸直,腰前屈,双手并齐,两臂下垂,医生从病人的前、后及侧面观察背部两侧是否有一侧高,一侧低和后凸或前凸畸形。用脊柱侧凸尺测量不对称的角度,如果在5~7o,则x-线上cobb角在15~20o。病人站立位可以检查有无躯干的倾斜,判断脊柱

复旦大学等发现导致先天性脊柱侧凸新机理

  近日,《新英格兰医学杂志》以原创性论文形式,发表了由复旦大学与中国医学科学院北京协和医院共同牵头,联合首都儿科研究所、美国Baylor医学院等多家国内外单位合作完成的研究论文《TBX6基因无效变异联合常见亚效等位基因导致先天性脊柱侧凸》。  先天性脊柱侧凸的病因长期不明,已有研究提示DNA变异在

青少年脊柱侧凸发病率达8%!早期筛查很关键

“近年来,我国青少年脊柱侧凸发病率达8%,已经成为除肥胖、近视之外危害青少年健康的第三大疾病。脊柱畸形的预防与诊治,除了基础研究外,早期的筛查、诊断与治疗非常必要,应引起家长的重视。”中国医学科学院北京协和医院主任医师、中国工程院院士邱贵兴指出。近日,以“脊柱畸形预防与诊治关键科学技术”为题的香山科

隐性脊柱裂的病因分析

  隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。  主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛

先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术...

先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术麻醉处理 先天性脊柱侧凸畸形是由于胚胎期椎体结构发育异常而导致的脊柱向侧方弯曲(冠状面Cobb角≥10°),发病率约为1‰。该畸形出生后即发病,随着青春期的发育,脊柱侧凸畸形逐渐加重,甚至影响心肺发育,导致心肺功能异常。妊娠合并脊柱侧凸患者,由于妊娠导致

脊柱畸形怎么形成的?

  先天性脊柱畸形:这是由于胚胎发育过程中脊柱的异常形成所导致的。它可以包括脊椎形成障碍、椎体混合型等。先天性脊柱畸形通常在婴幼儿时期被发现,并可能伴随其他器官的发育畸形,如VACTERL综合症等。  神经肌肉性脊柱侧凸:这类脊柱畸形是由神经系统或肌肉系统疾病引起的,包括上运动神经元病变如脑瘫、脊髓

脊柱侧弯进展预测有了更精准标志物

  特发性脊柱侧凸(AIS)是一种进展性疾病,但进展原因始终是个“谜”,这使其成为临床治疗的难点。如能建立对AIS患者疾病进展的精准预测模型,进行早期干预,就可以让部分AIS患者免遭手术的痛苦。记者获悉,由上海长征医院骨科周许辉脊柱畸形团队和海军军医大学遗传教研室杨富教授合作研究的最新成果,首次证实

特发性黄斑裂孔的病因分析

  特发性黄斑裂孔无明显可查的病因,排除眼底本身的疾患而出现的黄斑裂孔,占黄斑孔的大部分。在此类患者中,心血管病的发病率高,因此认为黄斑裂孔的发病可能与脉络膜缺血有关。另外发现在用雌激素治疗或者行子宫切除术后的患者,黄斑裂孔的发病率高,因此认为性激素可能与黄斑裂孔的发病有关。近年强调玻璃体表面玻璃体

伴颈椎过伸的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形诊疗分析3

Sengupta等在侧卧位下行颈椎后前路联合截骨减小患者颈椎前凸。在该例报道中,首先经颈椎后路横形切除C7椎板并显露C8神经根;再在同一体位下,经颈椎左前方斜切口显露C7椎体并行楔形截骨,随后辅助哈罗氏架行颈椎屈曲闭合,再用颈椎前路钉板固定。此颈椎屈曲截骨为后方张开、前方闭合。此外,闭合过程中存在椎

伴颈椎过伸的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形诊疗分析2

颈椎截骨手术技术(图3):麻醉成功后,患者取仰卧位,身下铺塑形垫,项部及枕下垫枕并固定,常规消毒铺无菌巾,取颈前左侧斜切口,依次切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,沿胸锁乳突肌与内侧带状肌的间隙向内分离,经颈动脉鞘内侧达椎前筋膜,切开椎前筋膜,显露C6、C7椎体前方,透视下确认C6/7椎间隙,自动牵开器向两

伴颈椎过伸的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形诊疗分析1

强直性脊柱炎(AS)主要累及中轴骨及关节,常从骶髂关节向头侧逐渐进展,晚期常易出现胸腰段后凸畸形。部分AS患者常常累及整个脊柱的强直,包括颈椎、胸椎、腰椎的强直,严重影响患者生活质量。颈椎畸形多为颈椎后凸畸形,如颌-胸畸形,而颈椎过伸畸形相对较为少见,畸形不严重者多无需外科干预。我们在临床中可以遇到

腰部僵硬及腰前凸消失的鉴别诊断

  胸腰段及腰椎前凸消失:急性腰背部扭伤影像学检查X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。急性腰背部扭伤在民间俗称闪腰,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。  女性腰骶生理性前突明显

脊柱畸形的临床表现介绍

  从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种背部畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长;后凸畸形,尤其是胸椎结核性后凸畸形,可以引起患者明显局部畸形,身高减少,胸腔和腹腔容量的减少,甚至造成神经功能,呼吸功能,