反复不愈的感染的鉴别诊断
1、反复生殖器溃疡:白塞病国际分类标准1.反复口腔溃疡由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡,在1年内反复3次。2.反复生殖器溃疡由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛,尤其是男性。3.眼病色素膜炎(前和/或后),裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞,视网膜血管炎。4.皮肤病变结节红斑样病变,假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹(未服用泼尼松类药物而出现者)。5.针刺试验阳性以无菌20号小针头,斜行入刺皮内,经24~48小时后由医师看结果判定。凡有反复口腔溃疡并有其余4项中2项以上者,可诊断为本病。 白塞病是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性进行性复发性、多系统损害的疾病。以口腔外阴溃疡、眼炎、皮肤损害为临床特征白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等严重者可导致失明。 2......阅读全文
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点:原有慢性HBV感染,近期内出现着状,肝功能异常; 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者,均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能,应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高,对以急性肝炎表现者,即使无肝炎病史,并不能排除从前曾患过乙
关于阑尾感染的鉴别诊断介绍
有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,
弯曲菌感染的鉴别诊断介绍
1.细菌性痢疾 典型菌痢有高热,腹痛腹泻,脓血便,腹痛位于下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重,粪检有较多脓细胞,吞噬细胞,重者常脱水,这都有利于和本病区别。 2.其他细菌所致腹泻 如鼠伤寒,致病性大肠杆菌,耶氏菌,亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难
愈肝龙颗粒的鉴别
(1)取本品30g,研细,加甲醇50ml,超声处理20分钟,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加水20ml使溶解,移置分液漏斗中,用乙醚振摇提取2次,每次20ml,卉去乙醚液,用水饱和的正丁醇振摇提取2次,每次30ml,合并正丁醇提取液,用氨试液沈2次,每次20ml,痉去氨试液,取正丁醇液蒸干,残渣加甲
真菌感染性口炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。 鉴别诊断 与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。
泌尿道感染的诊断与鉴别诊断
年长儿UTI症状与成人相似,尿路刺激症状明显,常是就诊的主诉。如能结合实验室检查,可立即得以确诊。但对于婴幼儿、特别是新生儿、由于排闹刺激症状不明显或缺如,而常以全身表现较为突出,易致漏诊。故对病因不明的发热混儿都应反复做尿液检查,争取在用抗生素治疗前进行隶培养,菌落计数和药敏试验,凡具有真性菌
反复呼吸道感染的病因分析
反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏,或喂养方式不当,以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果。幼儿免疫功能比较低下,易患呼吸道疾病。此外,长期偏食、挑食,以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染,大气污染对易感呼吸道病也有影响。
反复呼吸道感染的基本介绍
反复呼吸道感染是儿科临床常见病,发病率达20%左右。是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围的呼吸道感染。不同的年龄诊断标准不同,反复上呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过7次/年,3~5岁儿童超过6次/年,6岁以上儿童超过5次/年;反复下呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过3次/年,3~5
儿童反复呼吸道感染的简介
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,发病率约为20%,严重影响儿童健康成长。患儿机体免疫力低下作为主要致病因素已得到公认,也有文献报道与血清锌、硒等微量元素浓度降低有关。 许多学者研究发现,小儿RRI的发作与血清中锌、硒等多种微量元素的缺乏有关。当机体某种微量元素浓度低下时,T、B细胞的增殖
关于肝炎双重感染的鉴别诊断介绍
肝炎双重感染需要与以下疾病鉴别: 1、中毒性肝炎、酒精性肝病:有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2、胆囊炎:病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。 3、脂肪肝:病人多为肥胖成人,血脂升高,
关于肠道厌氧菌感染的鉴别诊断介绍
服用抗菌药物后出现典型临床表现者即应考虑本病,特别是对老年人更应提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌药物或加服万古霉素治疗后病情好转者,有助于本病的诊断。对轻型病例,明确临床诊断的最好方法是结肠镜检查,应仔细观察各部位黏膜,因为隆起的黄色小斑块易碎,并可被充血、黏液、粪渣所掩盖。病原体培养及毒
原发性纵隔感染的鉴别诊断介绍
主要与原发性纵隔肿瘤鉴别。当纵隔发生肿瘤时,极易合并感染,应认真鉴别,以免误治。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点: 1.呼吸道症状 胸闷、胸痛,发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时,疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。 2.神经系统症状 肿瘤压迫或侵袭神经产
腺病毒感染的鉴别诊断介绍
与疱疹病毒、痘病毒、流感、副流感、鼻病毒感染相鉴别。 1、流感 (1)潜伏期为数小时至4天,一般为1~2天; (2)高热,体温可达39℃~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天; (3)全身中毒症状重,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周; (4)呼吸
A组链球菌感染的鉴别诊断
1.咽白喉 起病较缓,发热较本病为低,咽部充血不著,覆盖灰白色假膜,并可波及软腭、悬雍垂及咽壁等部位,假膜不易拭去,剥离时可留下出血面,咽拭培养及涂片检查有助于诊断。 2.传染性单核细胞增多症 咽部体征可与链球菌感染相仿,但发热持续时间长,抗菌药物无反应,周围血象中异常淋巴细胞显著增多,嗜异性
全身化脓性感染的鉴别诊断
全身化脓性感染容易与哪些疾病混淆? 主要是对败血症和脓毒血症进行鉴别。
真菌感染性口炎的鉴别诊断
与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。
上呼吸道感染的鉴别诊断
本病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别: 1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关
全身感染中毒症状的鉴别诊断
潜在中毒:指毒物在不引起急性中毒的剂量条件下,长期反复进入机体所引起的机体在生理、生化及病理学方面的改变,出现临床症状、体征的中毒状态或疾病状态。 急性中毒:大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生功能障碍,称之为急性中毒。急性中毒是临床常见的急症,其病情急
上呼吸道感染的鉴别诊断
1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关; (4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂
关于阿米巴感染的诊断鉴别介绍
WHO专家会建议的诊断原则是: 1、从新鲜粪便标本中查到吞噬有红细胞的滋养体,或从肠壁活检组织中查到滋养体是本病确诊的可靠依据。 2、从粪便标本中仅查到1-4个核包囊或肠腔型滋养体,应报告为溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴感染。此时即使患者有症状,亦不能据此得出肠阿米巴病的诊断,应根据流行病学
关于颊间隙感染的鉴别诊断介绍
详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合实验室检查、穿刺检查等,不难作出正确诊断。 并发症 脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多
特异性感染的鉴别诊断
根据受伤史和临床表现,一般可及时作出诊断,但对仅有某些前驱症状的病人,诊断即比较困难,需提高警惕,密切观察病情,以免延误诊断。 破伤风与下列疾病相鉴别: 1.化脓性脑膜炎虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状,但无阵发性痉挛。病人有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等,神志有时不清。脑脊液检查有压力增高
关于肠道蛔虫感染的鉴别诊断介绍
诊断依据为: 1.右上腹或剑突下阵发性绞痛,尤其伴有钻顶痛,缓解期如常人者。 2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐,少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。 3.症状重体征轻,仅在剑突下和右季肋部压痛。 4.超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。 5.ERCP示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有
逆行性细菌感染的鉴别诊断介绍
1.尿道炎 在女性中,当尿标本培养细菌阴性时,尿道炎和阴道炎是大多数尿路症状的原因。白色念珠菌,毛滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可在尿液流至发炎的阴唇时导致尿痛。尽管主要是尿痛,但阴道分泌物,臭味和性交困难在多数妇女中也发生。性传播疾病如沙眼衣原体,淋病奈氏球菌或单纯疱疹病毒导致的尿道炎引起轻度症
关于多重肺部感染的鉴别诊断介绍
上呼吸道粘膜刺激症状:常见于硫化氢中毒。硫化氢(hydrogensulfide)是具有刺激性和窒息性的无色气体。低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有臭蛋样气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。采矿、冶炼、甜菜制糖,制造
关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍
胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺检查也有助于诊断。
肺炎链球菌感染的鉴别诊断
沙门氏菌感染 沙门氏菌感染以胃肠炎型感染最为常见,也可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等临床表现,与链球菌感染的部分症状相类似,两者容易混淆,但前者可无皮肤黏膜创伤情况,后者有该情况,可通过细菌培养进一步鉴别。 铜绿假单胞菌感染 发生铜绿假单胞菌感染可引起呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、慢
关于反复呼吸道感染的治疗介绍
临床治疗的目的就是减少呼吸道感染的次数。 1.病原学治疗 小儿反复上呼吸道感染感染期最常见的致病因素就是病原体的入侵,最常见的为病毒、细菌和非典型病原微生物等。针对病原学的抗感染治疗是常规性治疗。 2.免疫调节剂治疗 使用免疫调节剂可以增强呼吸道的免疫功能,有效地降低反复呼吸道感染的频率
小儿呼吸道反复感染的基本介绍
小儿呼吸道反复感染表现为小儿反复感冒。 小儿及体虚者已发生感冒,我们所说的感冒指普通感冒,有的称为伤风感冒。扩大点讲称为上呼吸道感染。从客观上讲引起普通感冒的病原90%以上是病毒,而且病毒的种类很多。比如:鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等等。每一次感冒,虽然人在感觉上都是感冒,但实际上
儿童反复呼吸道感染的处理原则
1.寻找病因、针对基础病处理:如清除异物、手术切除气管支气管肺畸形、选用针‘对的免疫调节剂治疗原发性免疫缺陷病。 2.抗感染治疗:主张基于循证基础上的经验性选择抗感染药物和针对病原体检查和药敏试验结果的目标性用药。强调高度疑似病毒感染者不滥用抗生素。 3.对症处理:根据不同年龄和病情,正确地