关于脑干出血的检查和治疗
1、检查 颅脑CT扫描、MRI检查对脑干出血的诊断价值：现如今多数学者认为颅脑CT扫描对诊断脑干出血仍作为首选，能明确出血的部位和量，而且对预后也能做出较正确的评估。必要时做脑干CT薄层扫描。 2、治疗原则 脑干出血的治疗要及时，争分夺秒，控制血压是最重要的一环。迅速地把血压降低到正常水平或稍微偏高水平，能有效的预防再出血，也就能避免病情的进一步发展。冬眠也是很重要治疗方式。冬眠能有效降低新陈代谢，降低脑细胞耗氧和能量消耗，保护了脑细胞。同时使病人镇静，使整个机体的耗能都降低了，增强了身体储备。对于出血量大、昏迷的病人，要及时行侧脑室外引流，降低颅内压，预防脑细胞继发损伤和脑疝形成。如有肺部感染、要立即行气管切开，不要犹豫，纠正肺功能。对于并发症的治疗要积极，不能姑息，否则会出现严重的后果。同时给予重症监护、吸氧、降颅压、止血、防治胃溃疡、保护脑组织及其他辅助治疗，定能够挽救大部分脑干出血病人的生命。病人一旦生命体征平......阅读全文
关于脑干出血的检查和治疗
1、检查 颅脑CT扫描、MRI检查对脑干出血的诊断价值：现如今多数学者认为颅脑CT扫描对诊断脑干出血仍作为首选，能明确出血的部位和量，而且对预后也能做出较正确的评估。必要时做脑干CT薄层扫描。 2、治疗原则 脑干出血的治疗要及时，争分夺秒，控制血压是最重要的一环。迅速地把血压降低到正常水平
关于脑干出血的鉴别诊断
(1)起病突然，进展迅速，表现较重，常有昏迷； (2)呼吸不规则：可表现为吹气样、叹息样、潮式呼吸等呼吸衰竭现象； (3)瞳孔针尖样缩小：约70%的病例表现瞳孔针尖样缩小，对光反射存在，因为当脑桥、延髓受损害后眼交感神经麻痹，副交感神经尚未受损害或损害较轻，表现瞳孔缩小，但对光反射存在；
关于脑干出血的症状的介绍
脑干出血占临床脑出血病例的10%左右，发病率虽然不高，但脑干出血起病急，病情凶险，预后较差，是所有脑卒中中病死率最高，预后最差的疾病。脑干出血占脑出血的5.0%～13.4%，多发于脑桥，常于基底动脉供应脑桥的穿通动脉破裂所致。
关于牙龈出血的诊断和治疗
疾病诊断 ① 患者主诉，如牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等。 ② 口腔检查，检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素，包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。 ③ 符合以上两条任意一条，并排除消化道和呼吸道等来源的出血，即诊断为牙龈出血。 疾病治疗 ① 对于急性牙龈出血，首
关于脑干梗塞的检查方式介绍
1.一般检查 血小板聚集率、凝血功能、血糖、血脂水平、肝肾功能等，以及心电图、胸片。这些检查有助于明确患者的基本病情，部分检查结果还有助于病因的判断。 2.特殊检查 主要包括脑结构影像评估、脑血管影像评估、脑灌注及功能检查等。 （1）脑结构影像检查①头颅CT；②头颅MRI。 （2）脑血
关于脑干肿瘤的不同检查介绍
1.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查，对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。 2.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见，少数呈等密度或稍高密度影，囊变甚少；向上可侵及视丘，向后外可发展至脑桥臂及小脑半球。强化扫描可有不均匀增强或环形增强。海绵状血管瘤在出血的
脑干损伤的治疗
昏迷时程较长的重度原发脑干伤，要尽早行气管切开、呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗。对于轻度脑干损伤的病人，可按脑挫裂伤治疗，部分患者可获得良好疗效，而对于重者，其死亡率很高，所以救治工作应仔细认真，要有长期的打算，且护理工作显得尤为重要，同时，密切注意防治各种并发症。 1.保护中枢神经系统，酌情采用
显微手术治疗重症高血压性脑干出血病例分析
高血压性脑出血是一种常见的神经科急症。脑干出血虽然只占脑出血的5.0%~13.4%，但病死率高、预后差，病死率在70%~80%。既往，多选择保守治疗，当合并脑积水时，予以脑室外引流术。近年来，因为对脑干手术入路及显微解剖的不断熟悉，显微手术器械及设备的飞速发展，越来越多的学者开始尝试采用手术治疗脑干
脑干肿瘤的检查
1.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查，对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。 2.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见，少数呈等密度或稍高密度影，囊变甚少；向上可侵及视丘，向后外可发展至脑桥臂及小脑半球。强化扫描可有不均匀增强或环形增强。海绵状血管瘤在出血的
关于小儿脑干胶质瘤的检查介绍
1.CT 表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。 2.MRI 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大边界不清，增强扫描无明显强化或不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。 3.脑脊液
脑干损伤的辅助检查
（1）颅骨X线平片 颅骨骨折发生率高，亦可根据骨折的部位，结合受伤机制推测脑干损伤的情况。 （2）颅脑CT、MRI扫描 原发性脑干损伤表现为脑干肿大，有点片状密度增高区，脚间池、桥池，四叠体池及第四脑室受压或闭塞。继发性脑疝的脑干损伤除显示继发性病变的征象外，还可见脑干受压扭曲向对侧移位，MR
脑干反射检查的方法
第一、睫状脊髓反射，通过疼痛刺激锁骨上区，引起同侧瞳孔扩大。 第二、额隐轮匝肌反射用手指向外上翻，牵拉患者的眉梢外侧皮肤并固定，然后用叩诊锤扣起手指，会引起同侧眼轮匝肌收缩，导致闭眼。 第三、垂直性的前庭反射，患者俯头或仰头时双眼与头的动作成反方向的上下垂直运动。 第四、角膜反射，用棉花轻
脑干出血的病因及常见疾病介绍
原发性脑干出血多由高血压动脉粥样硬化引起。 继发性脑干出血继发性脑干出血的发生与脑干周围组织对脑干压迫的速度，及周围组织病变的部位、大小、性质都有关系。继发性脑干出血多发生于中脑及脑桥上段。约半数患者继发于大脑半球深部出血。脑梗死继发脑干出血：脑梗死后由于脑水肿等导致脑干受压、变形、移位致使脑
简述脑干梗塞的治疗原则
1.一般治疗 主要包括维持生命体征和预防、治疗并发症，其中控制脑血管病危险因素，启动规范化二级预防措施为重要内容。 2.特殊治疗 主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂应用、血管内介入治疗和手术治疗等。 3.中医治疗 以益气和血、通络降脂、活血、化痰为主。
简述脑干脑炎的治疗原则
有些最危险的脑干脑炎（例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎），现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤，或无环乌苷，或干扰素等药物来治疗。尽管这些药物的疗效仍在评估中，但是对治疗危险脑干脑炎总是一个机会，否则患者一定会死亡。由于造成脑干脑炎的其他病毒，大多对抗生药物没有反应，因此基本的治疗是采取一些措施，使症状缓
关于骨炎的检查和治疗介绍
一、临床表现 临床表现多轻微，局部可有轻压痛或肌肉痉挛。 二、检查 主要是在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变，骨质呈致密状，位于骶髂关节下1/2处，且多呈三角形；骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面及骨质无破坏征。以单侧多见，亦有双侧者。 本病一般不需行CT及MRI检查，但需
脑干损伤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发，临床症状相互参错，难以辨明孰轻孰重、何者为主，特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。 原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状，体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别：
关于小量脑出血的检查介绍
1、小量脑出血—脑脊液检查：颅内压力多数增高，并呈血性，但约25%的局限性脑出血脑脊液外观也可正常。腰穿易导致脑疝形成或使病情加重，故须慎重考虑。 2、小量脑出血—头颅CT检查：可显示出血部位、血肿大小和形状、脑室有无移位受压和和积血，以及出血性周围脑组织水肿等。 3、小量脑出血—脑血管造影
关于脉络膜出血的检查介绍
1.实验室检查 开展与原发性疾病如糖尿病、出血性疾病等相关的实验室检查，如血糖、出血及凝血指标等。 2.其他辅助检查 脉络膜出血发病突然，病情稳定后可以考虑进行超声波检查，明确脉络膜出血造成的视网膜病变情况。
脑干反射检查检查过程
睫状脊髓反射(CSR):疼痛刺激锁骨上区引起同侧瞳孔扩大.意义:此反射消失提示损害扩展至间脑平面. 额眼轮 肌反射(FOMR):检查时用手指向外上方牵拉患者眉梢外侧皮肤并固定,然后用扣诊锤轻扣其手指,引起同侧眼轮 肌收缩闭眼.意义:此反射消失为间脑-中脑平面受累. 垂直性前庭反射(VOVR):患
关于小儿鼻出血的药物治疗介绍
1、全身药物治疗 儿童鼻出血容易紧张、恐慌，所以可以适当使用镇静剂，减缓出血的速度。止血药的使用应在急救止血的同时进行，常用药品有立止血、安络血、止血敏、凝血酶等；而维生素C、K、P也应同时静脉输入。对于大量失血者，应统计出血量，及时补液。对于已经发生休克的病人，除及时纠正休克意外，还应注意低
关于视野缺损的检查和治疗介绍
1、检查 视野检查是测定被检眼在视觉范围内各特定点的视功能。检查视网膜上不同点的不同光敏感度，以确定其与正常敏感度的偏差，眼病可以引起视野中普遍或局部的视敏度缺失。视野检查就是要早期发现这些缺失并紧密随访。检查选用自动视野计，也可以选择蓝-黄光视野测试模式。 2、治疗原则 查找引起视野缺损
关于耳石症的检查和治疗介绍
一、检查 1.Dix--Hallpike变位试验 为前、后半规管耳石症的检查诊断方法 2.rolltest滚转试验 可诊断外侧半规管的耳石症。 二、治疗 1.前庭抑制剂的应用,如脑益嗪、非那根等。 2.继发性耳石症应进行病因治疗。 3.体位疗法。 4.管石解脱法。 5.管石复
关于皮样囊肿的检查和治疗
检查 皮损组织病理显示囊肿为单房，囊壁较厚，类似完整或不甚完整的皮肤结构。最内层为角质层，其余各层为颗粒层、棘细胞层和基底层及真皮层。真皮组织可见有毛囊、皮脂腺、小汗腺和顶泌汗腺等组织。囊腔内可见皮脂、上皮碎屑、毛发和较黏稠液体。卵巢皮样囊肿（囊性畸胎瘤）或腹内播散性皮样囊肿囊腔内包含甲、毛发
脑干肿瘤的检查及鉴别诊断
检查 1.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查，对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。 2.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见，少数呈等密度或稍高密度影，囊变甚少；向上可侵及视丘，向后外可发展至脑桥臂及小脑半球。强化扫描可有不均匀增强或环形增强。海绵状血管瘤
C臂X光机下钻孔引流术治疗重型脑干出血诊疗分析2
图1 b. 术中C臂X光机透视下插管影像；c. 术后5 d CT示血肿大部分清除；d. 术后11 d CT示血肿完全清除； 2. 结果 5例均顺利完成手术，引流管均准确置入血肿腔内，2例在血肿正中心（图1e），3例在血肿腔内稍偏离中心。手术时间20~26 min，平均23 min。术后5 d血
C臂X光机下钻孔引流术治疗重型脑干出血诊疗分析3
目前，脑干出血的手术方法有显微血肿清除术、神经内镜血肿清除术、CT立体定向血肿钻孔引流手术，以及神经导航血肿钻孔引流手术等。显微血肿清除术需要开颅，手术创伤大、难度大、风险高，基层医院难以开展。神经内镜血肿清除术也需要开颅，技术难度大，在基层医院基本还没有开展。CT立体定向血肿钻孔引流术不需开颅，但
C臂X光机下钻孔引流术治疗重型脑干出血诊疗分析1
以往，高血压性脑干出血主要采用非手术治疗，效果不理想。研究表明，手术是高血压性脑干出血的有效治疗方法。由于脑干解剖位置深在，结构非常复杂，手术难度大，创伤大，风险高，所以，长期以来脑干出血手术在基层医院未能普及开展。2015年1月至2017年12月采用C臂X光机下钻孔引流术治疗重型高血压性脑干出血5
治疗脑干肿瘤的不同方式介绍
1.一般治疗 加强支持和对症治疗，控制感染，维持营养和水电解质平衡。对有延髓性延髓性麻痹、吞咽困难和呼吸衰竭者，应采用鼻饲，气管切开，人工辅助呼吸等。有颅内压增高者，应给予脱水剂，并加用皮质类固醇药物，以改善神经症状。 2.手术治疗 脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”，这是因为脑干在很小的
关于脑干症状群的简介
脑干位于颅后窝内，俯卧于颅底蝶鞍斜坡上，上接间脑，下端在枕骨大孔处延续为脊髓，脑干向下向上分为延髓、脑桥和中脑三部分。脑干为第Ⅲ～第Ⅻ颅神经的起源地，与嗅神经及视神经有传导反射联系，是上行及下行的长束必经之处。脑干的网状结构中有呼吸及循环中枢，其网状激动系统与意识有密切关系。脑干症状复杂多样，脑