腰穿检查的相关介绍
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。在CT问世以前,诊断脑血管病,腰穿基本上是要进行的,自CT检查广泛应用以来,虽然腰穿检查相对的少了一些,但CT检查仍不能完全代替腰穿检查。有些脑血管病还必须通过腰穿检查,才能诊断和鉴别诊断。当患者出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状时,究竟是蛛网膜下腔出血,还是脑膜炎呢?要进行鉴别诊断,CT检查就无能为力了,而腰穿检查却能一目了然。同时,如果确诊为蛛网膜下腔出血,在腰穿时放出5~10毫升脑脊液,还有一定的治疗效果,除可减轻头痛外,还能避免蛛网膜下腔粘连的后遗症。另外,腰穿还有直接测定颅内压,化验检查脑脊液成分等作用。 腰穿检查尽管在临床上仍占有十分重要的位置,但仍有一些患者和家属对作腰穿有恐惧心理,主要是担心腰穿会损伤脊髓和影响健康。实际上,这些担心都是不必要的。因为脊髓在椎管内有一定的长度。上端在枕骨大孔处与延髓相接,下端在平第1腰椎下缘......阅读全文
腰穿检查的相关介绍
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。在CT问世以前,诊断脑血管病,腰穿基本上是要进行的,自CT检查广泛应用以来,虽然腰穿检查相对的少了一些,但CT检查仍不能完全代替腰穿检查。有些脑血管病还必须通过腰穿检查,才能诊断和鉴别诊断。当患者出现头痛、呕吐、颈
腰穿检查的病症特点
不同类型的脑血管病,其脑脊液有不同的特点,因此,作腰穿检查脑脊液,对诊断、鉴别诊断、观察病情转归及指导治疗具有重要意义。 蛛网膜下腔出血腰穿脑脊液呈均匀血性,是本病的特点,也是确诊蛛网膜下腔出血的重要方法,比头颅CT扫描更可靠。CT检查阳性者不必作腰穿可确诊,但CT阴性者仍需作腰穿协助诊断。出
腰穿检查的鉴别诊断
当腰穿发现脑脊液含血时,应该鉴别是损伤性出血,还是由于脑出血或蛛网膜下腔出血所造成,其方法是: (1)损伤性出血多由于腰穿不顺利,损伤了局部血管所致。若腰穿顺利,无损伤,为脑出血或蛛网膜下腔出血。 (2)损伤性出血与脑脊液混合不均匀,流出之脑脊液的颜色由深变浅,而脑出血或蛛网膜下腔出血的脑脊
腰穿检查的适应症有禁忌症介绍
1、适应症: 中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断 包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等; 脑血管意外的诊断与鉴别诊断 包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等; 中枢神经系统疾病需要椎管内给药(如诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病
简述颈内动脉闭塞综合征的腰穿检查
腰穿检查只在不能做CT检查、临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行,通常脑压及CSF常规正常。经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房粘液瘤和二尖瓣脱垂。
单穿刺道连续腰穿法应用
1. 病例资料 例1:女,61岁,因突发右侧肢体偏瘫伴呕吐5 h入院。入院后体格检查:神志模糊,右侧上、下肢肌力0级,右侧巴氏征阳性。既往有高血压、糖尿病病史。入院后头部CT检查示左侧基底节区及左额叶脑出血,破入脑室,血肿量约36 ml。 入院2.5 h行左颞及左额锥颅血肿穿刺引流术。术后右侧上、下
关于急性腰扭伤的检查和诊断介绍
一、检查 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1.损伤较轻者 X线平片无异常表现。 2.损伤严重者 X线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者,侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。 二、诊断 患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。
腰大肌刺激试验的检查过程及相关疾病
检查过程 方法一: (1) 患者左侧卧位,右下肢伸直见(P349,图2-1-4,略)。 (2) 检查者立于患者背后,左手抵住患者臀部,右手持患者右腿膝部用力向后扳,询问患者右下腹疼痛变化情况。 方法二: (1) 患者呈强迫下肢屈曲体位时,让患者仰卧,下肢屈曲。 (2) 检查者双手握患
腰穿鞘管辅助下微创治疗跟腱断裂病例分析
临床资料患者,男,53岁,因高处坠落致左小腿疼痛肿胀,活动受限14d,于2019年6月10日入院就诊。左小腿下段后侧局部凹陷感明显,B超显示左跟腱连续性中断。完善各项检查并排除手术禁忌证后,在硬膜外麻醉下行腰穿鞘管辅助下左跟腱微创缝合术。画出跟腱断裂处及微创穿线的走行,见图1A。在跟腱断裂处做一长约
临床物理检查方法介绍腰臀围比例介绍
腰臀围比例介绍: 腰臀围比例是人体脂肪分布的指标,过多脂肪积聚于腰间与患有慢性疾病(如:心脏病、糖尿病等)有关。体脂肪之分布可分为两型:上身肥胖型与下身肥胖型,上身肥胖型比较有心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性病的危险,故可利用腰围与臀围之比例来诊断,若男性大于0.9,女性大于0.85,则为上身肥胖。
左-右腰腹痛的检查
胃总酸度测定 总酸度包括游离酸、结合酸和来自食物或细菌代谢的有机酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸盐等。 高峰胃酸分泌量测定(PAO)-- 在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和乘2,即为PAO。它与壁细胞团大小直接有关。 最大胃酸分泌量测定(MAO)-- 经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞
临床物理检查方法介绍腰大肌刺激试验介绍
腰大肌刺激试验介绍: 腰大肌刺激试验对腰大肌进行刺激,腔内邻近腰大肌的组织器官发炎时,炎性渗出物会刺激腰大肌,在其张力较低的情况下不会感到疼痛,但如牵拉腰大肌,使其张力增高,炎症附近的腰大肌便产生疼痛。腰大肌刺激试验正常值: 无腹痛发生或疼痛无加重。腰大肌刺激试验临床意义: 异常结果: 试验时引起
关于腰髓及腰膨大损伤的临床表现介绍
1)第一腰脊髓损伤 ①运动改变 腰部肌肉力量减弱;下肢肌肉瘫痪,其中包括提睾肌、髂腰肌、缝匠肌以及髋关节的外展肌;膀胱、直肠的括约肌不能自主控制。 ②感觉改变 整个下肢、腹股沟、臀部及会阴部均有感觉障碍。 ③反射改变 提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。 2)第二腰脊髓损伤
腰大肌阴影消失的检查诊断
凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤,均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查,可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象,提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有腹膜刺激征(肠麻痹、压痛和反
临床物理检查方法介绍腰骶部丛毛征介绍
腰骶部丛毛征介绍: 腰骶部丛毛征是病人腰骶部有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异),常见于隐性脊柱裂或腰骶部黑色素瘤。腰骶部丛毛征正常值: 检查结果为阴性。没有黑色毛发。腰骶部丛毛征临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即背后观察腰骶部,见病人此部位有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异),即为腰
临床化学检查方法介绍脑脊液寡克隆电泳分析介绍
脑脊液寡克隆电泳分析介绍: 脑脊液寡克隆区带 (CSF restrictedOCB ,CSF OCB)的测定可以定性地反映鞘内免疫球蛋白的合成,脑脊液寡克隆区带 (CSF OCB)在神经系统疾患中的临床意义。脑脊液寡克隆电泳分析正常值: 脑脊液寡克隆区带为阴性脑脊液寡克隆电泳分析临床意义: 异
临床物理检查方法介绍经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍
经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍: 经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。经皮肝穿胆道引流(PTD)正常值: 1.胆道手术后留置t形引流管者。 2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。经皮肝穿胆道引流(
腰大肌刺激试验的检查过程
方法一: (1) 患者左侧卧位,右下肢伸直见(P349,图2-1-4,略)。 (2) 检查者立于患者背后,左手抵住患者臀部,右手持患者右腿膝部用力向后扳,询问患者右下腹疼痛变化情况。 方法二: (1) 患者呈强迫下肢屈曲体位时,让患者仰卧,下肢屈曲。 (2) 检查者双手握患者踝部,向下
腰大肌阴影消失的原因及检查
原因 腰大肌阴影消失的病因 最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。 检查 凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤,均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查,可从脊柱或
鼻炎的相关检查介绍
1、前鼻镜检查 鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。 2、X线鼻泪管造影 明确有无并发鼻窦感染。 3、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。 4、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。 5、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。
伤寒的相关检查介绍
1.常规检查 血白细胞大多为3×109/L~4×109/L,伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失,后者随病情的好转逐渐回升。极期嗜酸粒细胞大于2%,绝对计数超过4×108/L者可基本除外伤寒。高热时可有轻度蛋白尿。粪便隐血试验阳性。 2.细菌学检查 (1)血培养是诊断的依据,病程早期即可阳性,
腰骶部皮肤多毛-异常色素沉着的检查
脊髓栓系综合征的临床表现较复杂。由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同、各种症状的组合不同以及合并的先天畸形不同,使得其临床表现复杂,但这些临床表现都可归结为在不同的病因和诱因的作用下,脊髓圆锥受到牵拉的时间和程度不同而出现的不同神经功能障碍。常见临床症状和体征有: 1.疼痛是最常见的症状。
腰大肌阴影消失的检查及鉴别诊断
检查 凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤,均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查,可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象,提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有腹膜刺激征(肠麻痹、
骨髓涂片检查的相关介绍
⒈低倍镜检查 ⑴ 判断标本是否满意 满意的骨髓涂片应薄厚适宜,细胞分布均匀、有核细胞着色清晰。 ⑵ 判断骨髓增生程度 通常借助骨髓涂片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况,并将其分为五级,见下表。 骨髓增生程度的分级。 骨髓增生程度,成熟红细胞与有核细胞之比,常见原因。 增生极
关于尿糖检查的相关介绍
尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠;病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌
肺功能检查的相关介绍
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值。
检查恙虫病的相关介绍
1.血象 白细胞总数减少,最低可达2×109/L,亦可正常或增高;分类常有核左移。 2.血清学检查 (1)外-斐反应外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验,患者血清中抗恙虫病立克次体的抗体能与变形杆菌OXK抗原起凝集反应,为诊断提供依据。 (2)补体结合试验阳性率较高,特异性较强,且持续阳性时间
脂肪泻的相关检查介绍
1.粪便检查 包括外观、镜检与培养等。镜检注意有无红细胞、白细胞、虫卵、原虫等,苏丹Ⅲ染色可检查有无脂肪滴。粪便的真菌检查、菌谱分析都有助于腹泻的病因学诊断。 2.显微镜下检查粪便脂肪 (1)将少量粪便放玻片上与苏丹Ⅲ饱和溶液1~2滴混匀镜检,可见中性脂肪呈朱红色圆形油滴状;游离脂肪酸呈深
颈项强直检查的相关介绍
项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、畸形等。
肝脏超声检查的相关介绍
(1)、肝脏的测量 ①肝右叶最大斜径:需显示观察膈顶部,以肝右静脉注入下腔静脉的肋下肝缘斜切面声像图为标准,测量得到的肝脏前后缘之间的最大垂直距离,正常值不超过12-14cm。 ②肝右叶前后径:在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘间的垂直距离,正常测量8-10cm。 ③肝右叶横径:自肝最