腹股沟疝的病因

腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。......阅读全文

透光试验的注意事项

  不合宜人群:睾丸外伤的患者。  检查前禁忌:最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤放松,检查时比较容易,也比较准确。  检查时要求:  (1) 注意患者年龄:如果患者为婴幼儿,有时即使发生了腹股沟斜疝,而且疝内容物进入了阴囊,但阴囊透光试验仍为阳

产前超声诊断妊娠子宫圆韧带静脉曲张病例分析

病例1,患者30岁,孕1产0,因孕32周发现左腹股沟区包块就诊。体格检查:左腹股沟区见一包块,质软,无触痛,站立时缓慢增大,临床考虑左侧腹股沟疝。超声检查:子宫圆韧带走行区域见蔓状静脉丛,其内可见多个蚓状无回声区,范围约37 mm×18 mm;CDFI于其内可探及红蓝相间血流信号(图1)。 图1 左

腹壁间层疝的诊断

  1.病史:既往有腹股沟斜疝或腹股沟斜疝嵌顿病史。  2.临床表现:本次嵌顿后经手法复位治疗,疝块消失,但肠梗阻症状犹存并进行性加重。病侧内环附近有压痛性包块。  3.检查:X线透视或腹部拍片有肠梗阻征象;B超示下腹内环附近有异常气液体的肠管回声。

腹股沟外环冲击试验的简介

  腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大,一般情况,外环的大小临床意义不大,而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义,有的隐匿性斜疝可通过此试验

腹股沟外环冲击试验的介绍

  腹股沟外环冲击试验是用于检查腹部腹股沟位置是否正常的一项辅助检查方法。疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大,一般情况,外环的大小临床意义不大,而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义,有的隐匿性斜疝可通过此试验

成人疝修补方法改进

  近三年来,我们对成人腹股沟斜疝在修补方式上进行改进,其中手术52例,2例失访,随访最长者3年,最短4个月,平均20个月,疗效好,无复发,现介绍如下:    1、临床治疗    男性病人49例,女性病人1例,最大79岁,最小20岁;其中9例男性为复发疝。    2、手术方法    采用腹股沟斜

腹壁间层疝的检查及诊断

  检查  1.X线检查:X线透视或腹部拍片有肠梗阻征象。  2.B超:提示下腹内环附近有异常气液体的肠管回声。  诊断  1.病史:既往有腹股沟斜疝或腹股沟斜疝嵌顿病史。  2.临床表现:本次嵌顿后经手法复位治疗,疝块消失,但肠梗阻症状犹存并进行性加重。病侧内环附近有压痛性包块。  3.检查:X线

腹部疝的症状体征及诊断检查

  症状体征  慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿费力、腹部手术、外伤等病史,既往疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝

呕血继发于复杂性嵌顿性马鞍疝病例分析

病例资料患者男性,85岁。既往患有慢性腹沟疝并长期放置网片,慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧疗,高血压以及胰岛素依赖性糖尿病。主因呕血接受急救服务。急诊医疗记录显示,患者被发现时倒地,衣物上有黑色、咖啡色呕吐物。患者腹痛,在就诊前一天身体虚弱,反应变差,大便次数减少。无血液稀释剂或非甾体类抗炎药服用史,无酗

纵隔疝的诊断

  本病的诊断主要依靠胸部X线和胸部CT检查。胸部X线有助于明确导致纵隔疝的原发疾病的诊断。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围。

纵隔疝的病因

  本病常由①一侧肺大疱、张力性气胸、局限性阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿和肿瘤等;②或一侧肺不张、一侧全肺切除术后;③一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔,如见于肺结核纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等因素引起。

腹股沟巨大坐骨结节囊肿病例报告

病例报道患者,男,60岁。18年前患者发现左臀部一鸡蛋大小肿块,无压痛,未经任何治疗,肿物逐渐增大并向左腹股沟区突起,近2年增大明显,影响左髋关节活动及睡眠,局部疼痛明显。患者40年前因外伤致脊柱骨折后形成严重驼背畸形。38年前右股骨骨髓炎,愈合后右大腿肌肉明显萎缩并形成右膝关节屈曲僵硬。无肝炎、结

超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝...

超声引导神经阻滞麻醉用于老年脊髓灰质炎后遗症疝手术病例报告患者女,78岁。查体发现双侧腹股沟区鸽蛋大小可复性包块3年入院,诊断为双侧腹股沟疝。患者因脊髓灰质炎后遗症胸腰段椎体后突畸形明显,胸椎及腰椎多发压缩性骨折,心肺功能差,CT检查提示慢性支气管炎伴双下肺感染,血气分析示氧分压69.9mmHg,评

腹股沟淋巴结的分类介绍

  1、浅表的淋巴结  下颌淋巴结;腮腺淋巴结;颈浅淋巴结,下淋巴结以及腹股沟浅淋巴结。  其中,腹股沟浅淋巴结位于腹股沟管外环前方的腹黄膜上,位于阴茎两侧,称阴囊淋巴结;在位于乳房基部外侧皮下,称乳房淋巴结,引流腹腔侧壁和底壁,股部内测皮肤,阴茎,包皮,阴囊和乳房的淋巴。  2、深在的淋巴  咽后

简述腹股沟淋巴结的作用

  腹股沟上浅淋巴结收集下肢、会阴、外生殖器、臀部和腹前壁脐以下区域的淋巴液。其输出管注入髂外淋巴结。  腹股沟下浅淋巴结收集除足外侧缘和小腿侧部以外的整个下肢浅层结构的淋巴。  人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软

关于腹股沟肉芽肿的简介

  本病又称杜诺凡病,是一种慢性、轻度传染的性传播疾病,由肉芽肿荚膜杆菌引起,此菌在感染组织中的单核细胞内表现为一卵圆行小体,称为杜诺凡小体(Donoyanbody),故本病又叫杜诺凡病(Donovanosis)。它是一种慢性传染病,以肉芽组织增生性斑块为主征,肛门、外阴处为好发部位,形成无痛性溃疡

关于腹股沟疼痛的鉴别-诊断介绍

  1.腹股沟淋巴结炎  本病是引起腹股沟疼痛的主要原因之一,腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛,但可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可合并下肢水肿。  2.腹股沟疝  发作以后可以有腹股沟的牵拉痛,并有局部的质地较软的包块形成,站立时明显,平躺后可消失。  3.精索

腹股沟淋巴结肿大的简介

  腹股沟淋巴结肿大临床非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变,即腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。   1.慢性淋巴结炎   多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无

手术治疗小肠憩室疝的介绍

  手法复位指征严格,且具有危险性,因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死。手术分为两部分:憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术,无张力疝修补术,以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行,复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤

关于小肠憩室疝的检查方式介绍

  1.体格检查  可在体表触及疝块,并有明显压痛。  2.腹部多层螺旋CT  腹部多层螺旋CT能够显示腹股斜沟疝、股疝和闭孔疝的位置、形态、走行、内容物以及与周围结构之间的关系,对嵌顿的腹股沟斜疝、股疝的诊断和鉴别诊断有参考价值。  3.X线  可见腹部肠袢扩张。  4.B型超声  可鉴别包块内容

一例睾丸交叉异位症诊断分析

睾丸交叉异位症是一种罕见的先天性疾病,其发病机制尚不完全清楚,本文通过1例该患者的病史及影像学资料,并复习国外文献对该疾病的诊治,现报告如下。 临床资料 患者,男,44岁,因“自幼左侧阴囊空虚,右侧阴囊肿痛4d”于2014年11月6日入院。2年前行“右侧腹股沟斜疝修补术”;已婚,育1女;查体示:左侧

腹壁间层疝的发病机制

  依据疝囊潜入的途径,腹壁间层疝分为3种类型:  腹膜前间隙疝(preperitoneal hernia)  疝囊位于腹膜前与腹横肌之间,肠管嵌顿于疝囊颈处,该处隆起突向腹腔,腹膜与肌肉分离,此型腹壁间层疝约占20%。  间隙疝(interstitial hernia)  疝囊位于各层肌肉之间,可

关于输尿管位置异常的介绍

  (一)腔静脉后输尿管 在正常发育过程中,右侧后主静脉逐渐退化萎缩,下腔静脉主要是由下主静脉和上主静脉演变而成。因而有输尿管位于下腔静脉外侧。如胚胎发育异常,右侧后主静脉不退化,继续存在并演变成为下腔静脉的主要组成部分,则使输尿管处于下腔静脉的后面,绕至前方,经其外侧转向下方进入膀胱,从而形成下腔

简述腹外疝的临床表现

  有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝

腹部疝的症状体征

  慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿费力、腹部手术、外伤等病史,既往疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝的外

交通性鞘膜积液的症状

  交通性鞘膜积液症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等,可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。  交通性鞘膜积液是什么症状?交通性鞘膜积液早期症

交通性鞘膜积液的概述

  如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。交通性鞘膜积液在反复挤压后肿块会有所缩小,鞘膜积液可伴发斜疝。

如何诊断肠壁疝?

  肠壁疝的临床诊断较为困难,多数病例是以不完全性肠梗阻为主要临床表现,特别是既往有腹部手术史的患者,很容易误诊为粘连性肠梗阻。此外,体格检查时应该特别注意腹股沟疝和股疝的检查,大多数病例则是在剖腹探查术中或发生肠坏死、腹膜炎后手术中确诊。

BeckwithWiedemann综合征患者的麻醉管理1

 Beckwith-Wiedemann 综合征(Beckwith-Wiedemann syndrome,BWS),即突脐-巨舌-巨体综合征(exomphalos-macroglossia-gigantism syndrome),亦称EMG 综合征、WiedemannⅡ型综合征、Wilm

食管裂孔疝的简介

  1.食管发育不全的先天因素。  2.食管裂孔部位结构,如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。  3.长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。  4.手术后裂孔疝,如胃上部或贲门部手术,破坏了正常的结构亦可引起疝。  5.创伤性裂孔疝。