简述腹外疝的临床表现
有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝的外形及疝环大小,站立或咳嗽时内容物降入阴囊。......阅读全文
简述腹外疝的临床表现
有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱,肋间饱满,以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝
怎样治疗腹外疝?
1.寻找与治疗发病诱因。 2.2岁以上小儿腹股沟疝无自愈趋势者,宜行手术高位结扎疝囊。婴儿脐疝,经长期用绷带包扎压迫复位,多数可自愈。 3.少年、儿童较小的腹股沟斜疝,疝囊高位结扎后,修补时无需将精索移位。青壮年应将精索移位至腹外斜肌腱膜下。老年和巨大的腹股沟斜疝,必须加强腹股沟管后壁的修复
关于腹外疝的病因分析介绍
其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。 1.腹壁强度减弱 属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。先天性因素包括腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位、宽大的腹股沟三角、脐环闭锁不全,腹壁白线缺损等,有些正常的解剖现象,如精索穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管区,也可造
关于腹外疝的检查和诊断介绍
检查 胸部透视了解有无肺部疾病。疑有膈疝者,应摄正、侧位胸片,并做钡餐、钡灌肠等检查以确定诊断。 诊断 1.病史 询问发病时间,有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有无疝嵌顿史。 2.体检 注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水
腹外斜肌的临床表现
起点损伤,多诉肋痛,止点损伤者多诉腰侧痛,腰部活动不便。 单侧腹外斜肌损伤,患者多是侧屈稍后伸姿势,双侧损伤,患者肋骨多下降,腰部稍前凹位姿势。 诊断 ① 在腰部屈曲位,有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛,或压痛,或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位,嘱患者作脊
简述腹股沟直疝的临床表现
1.常见于年老体弱者。 2.表现为患者直立时,在腹股沟内侧端,耻骨结节上外方出现一半球形肿块,肿块较软,可无任何症状。 3.直疝囊颈宽大,平卧后疝内容物常自行复位,站立时鼓出,鸽蛋大小。 4.直疝绝不进入阴囊,极少发生嵌顿。
简述肠壁疝的临床表现
肠壁疝不同于一般的腹外疝,其疝块很小或者没有疝块,查体时极易被忽视或误诊。腹痛、不完全性肠梗阻是其主要表现。 1.腹痛 常表现为突发性腹痛,也可能是模糊不清的长期慢性腹痛,由于疝入的常是小肠,所以多表现为脐周痛。本病好发于老年人,而老年人对疼痛不敏感,反应迟钝,常常病史较长,有的误诊达数年。
简述壶腹癌的临床表现
1.黄疸 壶腹周围癌黄疸出现较早,进行性加重,亦可呈波动性黄疸。黄疸属阻塞性,皮肤黏膜黄染较明显,多伴有皮肤瘙痒。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化,胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热,寒战,甚至中毒性休克。 2.腹痛 中上腹痛常为首发症状。早期部分病人可产生剑突下钝痛,腹痛可放射至背部,常于进食
简述腹茧症的临床表现
1.本病常见有腹痛和反复发作肠梗阻表现。 2.有些患者表现为腹部肿块。 3,有些患者是手术中偶然发现。
腹疝修复术后的感染问题探讨
虽然腹壁疝修补术后的伤口感染并不常见,但约有5%的患者发生疝修补术,但确实会增加疝气复发的风险。增加疝气修复后伤口感染风险的因素包括患者相关和技术因素,如肥胖,糖尿病,吸烟,MRSA感染,肠切开术,肠切除术和急诊手术。与开放式技术相比,腹腔镜技术伤口感染少见。切口深部感染与是否使用网状物没有直接联系
腹外斜肌的病因病理及临床表现
病理病因 腹外斜肌损伤的患者,在临床上并不少见,大多被诊为肋痛和腰肌劳损,没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时,作回旋动作时损伤,它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘,急性损伤都有明显疼痛或肿
简述小肠憩室疝的临床表现
1.疝块突然增大并伴有明显疼痛。 2.平卧或用手推送不能使疝块回纳。 3.肿块紧张发硬,并有明显触痛。 4.不完全肠梗阻表现或无肠梗阻表现。
简述枕骨大孔疝的临床表现
急性与慢性枕骨大孔疝的临床表现有急缓之分。急性发病时,以延髓急性损害症状为主,颅神经与颈神经损害症状次之,在延髓有轴性下移时,颈神经根;有严重颅内压增高症状,头痛剧烈,有阵发性加重,恶心、呕吐频繁;生命体征改变,出现较早而且明显,呼吸、脉搏减慢,血压升高,强迫头位,四肢肌张力减低,肌力减退。慢性
腹外斜肌的介绍
腹外斜肌的损伤部位多在止点髂嵴前部,在人体屈曲并回旋脊柱时,由突然的回旋动作或过度的回旋动作损伤,在起点疼痛多诊断为肋痛,在止点损伤多笼统诊断为腰肌劳损。在临床上分为急、慢性损伤两种,小针刀治疗适宜于慢性损伤。 起于下8个肋外面,各肌齿与前锯肌、背阔肌的肌齿互相交错,后下部纤维止于髂嵴,其余移
腹外斜肌的诊断
① 在腰部屈曲位,有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛,或压痛,或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位,嘱患者作脊柱旋转运动,引起疼痛加重。 治 ① 在起点:在压痛点附近的肋骨面上(一般压痛点就在肋骨面上)进针刀,刀口线和腹外斜肌纤维走向平行,先纵行剥离,再横向剥离,
简述腹绞痛综合征的临床表现
1.多见于中、老年男性患者,有动脉硬化的其他表现。 2.腹部绞痛常在餐后15~30分钟出现,持续1~3小时,疼痛时间和强度与进食量有关。腹绞痛可为肠血管梗死的先兆。 3.伴有恶心、呕吐、腹泻,患者常因害怕疼痛而减少进食,造成体重减轻。 4.有时在上腹部可听到收缩期血管杂音。 5.可出现贫
腹外斜肌病理原因
腹外斜肌损伤的患者,在临床上并不少见,大多被诊为肋痛和腰肌劳损,没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时,作回旋动作时损伤,它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘,急性损伤都有明显疼痛或肿胀。但通过人
简述肠外瘘的临床表现
1.腹壁有一个或多个瘘口,有胆汁、肠液、气体以及食物排出,此为主要临床表现。 2.一般在术后3~5天出现腹痛、腹胀、体温升高等症状,继而出现腹膜炎征象或腹内脓肿。 3.较小的肠外瘘仅表现为感染性窦道,经窦道口排出肠内容物和气体。 4.严重的肠外瘘可在创面观察到肠管或肠黏膜。 5.患者可出
简述小脑幕切迹疝的晚期临床表现
晚期又称中枢衰竭期: 1)意识呈深昏迷,对一切刺激尚有均无; 2)双侧瞳孔均明显散大,对光反射消失,眼球固定不动,多呈去脑强直状态; 3)生命中枢开始衰竭,出现潮式或叹息样呼吸,脉搏频而微弱,血压和体温下降,最后呼吸先停止。此时进行心脏按压使之复跳,辅助呼吸和给予升压药物,则心跳血压仍可维
简述腹型癫痫综合征的临床表现
1、发病人群 本病多见于儿童,其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。 2、表现 表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围及上腹部,少数可放射至下腹部及腹侧面,疼痛多较剧烈,如绞痛或刀割样,持续时间几分钟,也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍,如定向障碍
简述乏特壶腹周围癌的临床表现
常早期就出现进行性加重的无痛性黄疸,偶因癌瘤坏死,胆管再通而呈现波动。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化,胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热,寒战,甚至中毒性休克。腹痛一般不重,有时向背部放散。消化道功能紊乱,陶土色大便,大便潜血可为阳性,全身瘙痒,食欲差,腹泻、消瘦。特别注意有无以下情况: 1.41
腹外斜肌的注意事项
① 在起点处进针不可在肋骨间隙,以免穿破胸膜,针刀始终在肋骨面上活动。 ② 在止点处进针,必须掌握进针深度,在刀锋接触髂嵴前部骨面时,需摸索进针,找到反应点(病人诉酸胀)时,再行剥离手术。
简述硬脑膜外脓肿的临床表现
1.急性期 患者多有畏寒,发热,周身不适,局限性头痛(多与脓肿所在部位相对应),感染严重者可呈现高热,寒战,谵妄和脑膜刺激症状,颅内压增高症常不明显,脑脊液检查一般变化不大。 2.慢性期 一般脓肿形成后症状反而减轻,如继发于颅骨骨髓炎,当局部形成脓肿或窦道有脓液排出时,症状可随之好转,但局
纵隔疝的临床表现
纵隔疝的主要临床表现为原发疾病的症状与体征,如发生张力性气胸者,表现为严重的呼吸困难和循环紊乱。因纵隔疝与纵隔移位并存,体检时可见气管移位,心界移位,心尖搏动点移位等体征。
腹股沟疝的临床表现
1.可复性疝 临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的
简述小儿皱梅腹综合征的临床表现
1.腹部膨大 出生时即表现腹部膨大而松弛,部分或全部腹肌严重发育不良,通常缺少的腹肌自中腹至下腹部,可双侧亦可单侧,甚至完全缺如。由于腹壁菲薄,很容易扪清患儿的内脏器官。 2.腹部皮肤干皱 以梅干样皱纹而得名。 3.多为男性患儿 绝大多数患儿为男性并伴有隐睾。 4.特征性的表现 为
简述脑疝的形成
当颅内压增高超过一定的代偿能力或继续增高时,脑组织受挤压并向邻近阻力最小的方向移动,若被挤入硬膜或颅腔内生理裂隙,即为脑疝形成。疝出的脑组织可压迫周围重要的脑组织结构,当阻塞脑脊液循环时使颅内压进一步升高,危及生命安全。
简述慢性硬脑膜外血肿的临床表现
多见于青年男性。好发部位与急性或亚急性硬脑膜外血肿相似,多位于额区、顶区、枕区等处,位于颞区较少。病程一般在12~180天,平均25天,可以无症状或中间清醒期长达数月,数年,甚至数十年,幕上慢性硬膜外血肿常表现为进行性头痛,恶心、呕吐,轻度嗜睡,动眼、滑车神经麻痹,视盘水肿以及偏瘫、行为障碍等。
简述肱骨外上髁炎的临床表现
本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局
小儿腹外疾病引起的腹痛病症分析
腹痛是小儿时期常见症状之一,多由腹腔脏器和组织的功能性病变或器质性病变引起。也可由腹外病变引起。病例介绍儿童急诊看医生,发热咽痛和腹痛,单病还是双病?患儿,女,7岁,因发热、咽痛、腹痛3天来诊。腹痛较重,痛苦呻吟。查体:体温39.5℃,P126次/分,R24次/分,体重22.5kg。急性痛苦病容,神