关于酒精性肝炎的预后介绍

酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素,较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据一组肝活检组织学研究发现,脂肪肝患者的预后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间,4~5年的生存率是50%~75%。......阅读全文

关于酒精性肝炎的预后介绍

  酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素,较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据一组肝活检组织学研究发现,脂肪肝患者的预后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间,4~5年的生存率是50

关于急性肝炎的预后介绍

  甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发,主要见于成年人。病程持续至3-6个月,主要表现为谷丙转氨酶持续不降至正常水平,而无自觉症状。甲肝复发多在病后的3-6个月内,再次出现临床症状,但较上次急性发病为轻,多无黄疸。  急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助

关于酒精性肝炎的治疗介绍

  1.戒酒  治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病,及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降;对于严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状;伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复,戒酒也难以使

关于酒精性肝炎的基本介绍

  酒精性肝炎早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。从实验室检查看,有贫血和中性白细胞增多,红

关于非酒精性脂肪性肝炎的临床表现和预后介绍

  一、非酒精性脂肪性肝炎的临床表现:  本病早期症状不明显,疾病进展缓慢,在无特殊治疗的情况下某些患者病情可逆转。病情恶化者可致瘢痕组织增生或肝纤维化,并进展为肝硬化,可有食欲缺乏、乏力、水肿、肌肉萎缩、消化道出血及肝衰竭等表现。  二、非酒精性脂肪性肝炎的预后:  非酒精性脂肪性肝炎患者的肝病致

关于酒精性肝炎症的体征介绍

  以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。Lischner报告中的169例中,肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%、营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。中日友好医院24

关于暴发性肝炎的预后因素介绍

  首先与年龄有关。小于2岁或大于60岁的重型肝炎患者的预后较差。而2岁以上和60以下的各年龄组间的病死率差别不大。  患者血清胆红素入院时>513微摩/升(30毫克%)预后极差。因为在重型肝炎时,血清胆红素浓度与肝细胞坏死严重程度成正比。入院时肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

关于庚型病毒性肝炎的预后介绍

  庚肝病毒感染后临床上可能有8种转归:  1、一过性的病毒血症,病毒很快被人体清除,称谓隐性感染。  2、出现急性肝炎表现。单纯庚肝病毒感染的ALT增高程度及黄疽深度可能比急性丙型肝炎轻,但临床上常与丙型肝炎,甚至乙型肝炎合并感染,多数患者很快康复。  3、病毒持续存在,部分患者始终处于低滴度状态

关于甲型病毒性肝炎的预后介绍

  甲型肝炎以急性肝炎为主,无慢性化,预后好。同时感染或重叠感染其他嗜肝病毒时,病情可加重甚至可以发生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%~0.4%,病死率高。患过甲肝或隐性感染者,可获得持久的免疫力。

酒精性肝炎的诊断相关介绍

  酒精性肝炎系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病,其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛,可并发肝衰竭和上消化道出血等。  诊断  酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状,但通常伴有非特异性消化道症状、肝肿大、肝酶学升高。部分患者肝损伤严重,可有发

酒精性肝炎的相关检查介绍

  1.血象及生化检查  白细胞计数增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染。酒精性肝炎具有特征性的酶学改变,即谷草转氨酶(AST)升高比谷丙转氨酶(ALT)升高明显,AST/ALT常大于2,但AST和ALT值很少大于500IU/L,否则,应考虑是否合并有其他原因引起的肝损害。  2.病理学检查

酒精性肝炎症的基本介绍

  酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、恶心呕吐55%、腹痛46%、体重减轻43%。饮酒年数8

关于酒精性肝炎症的中医疗法介绍

  中医生理病理特点及治法依据。肝乃将军之官,性喜调达,主调畅气机,肝经循行两胁属肝络胆,肝胆互为表里。肝胆的病理表现主要是气机的流畅、血液的贮藏调节和胆汁疏泄功能的异常。若情志不遂,气郁日久,血行不畅,致使瘀血渐生。酒食不节,脾胃受损,运化失健,水谷精微不布,湿邪困厄脾胃,壅塞肝胆,疏泄失常。临床

关于非酒精性脂肪性肝炎的检查诊断介绍

  一、非酒精性脂肪性肝炎的检查:  1、实验室检查:肝功能检查可见转氨酶增高。  2、影像学检查:可见肝脂肪增多。  3、肝活检;可见肝脂肪变合并小叶内炎症和气球样变。  4、非侵袭性肝脏硬度弹性成像检测(FibroScan):有助于评估肝纤维化严重程度。  二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断:  1、

酒精性肝病的疾病预后介绍

  有关预后评估的方法主要是针对酒精性肝炎。主要推荐的评估方法是Maddrey辨别函数(maddrey discriminantfunction,MDF),MDF=4.6 x(患者的凝血酶原时间一对照凝血酶原时间)+总胆红素(mg/d1)。患者的MDF评分≥32处于死亡的高风险,1个月内的病死率高达

关于非酒精性脂肪性肝病的预后介绍

  绝大多数非酒精性脂肪性肝病预后良好,肝组织学进展缓慢甚至呈静止状态,预后相对良好。部分患者即使已并发脂肪性肝炎和肝纤维化,如能得到及时诊治,肝组织学改变仍可逆转,罕见脂肪囊肿破裂并发脂肪栓塞而死亡。少数脂肪性肝炎患者进展至肝硬化,一旦发生肝硬化则其预后不佳。对于大多数脂肪肝患者,有时通过节制饮食

关于非酒精性脂肪性肝炎的简介

  非酒精性脂肪性肝炎(NASH)又称代谢性脂肪性肝炎,是病理变化与酒精性肝炎相似但无过量饮酒史的临床综合征,好发于中年特别是超重肥胖个体。非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症等代谢紊乱关系密切,其主要特征为肝细胞大泡性脂肪变伴肝细胞损伤和炎症,严重者可发展为肝硬化,尚无特殊治

关于非酒精性脂肪性肝炎的简介

  非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发炎的细胞),但是这些病人肯定没有酗酒的历史。由于肥胖症或新陈代谢病妇女患 非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一种比较缓和的、胆识类似的疾病是脂肪性肝病(steatosishepatis)。患肥胖症的病人中有80%的人也患脂肪性肝病

自身免疫性肝炎的疾病预后的介绍

  AIH的预后差异较大,未经治疗的患者可缓慢进展为肝硬化,或发展为急性、亚急性、暴发性肝病,最终以各种并发症而死亡。回顾性分析表明严重的AIH患者如果不治疗3年的生存率为50%,5年为10%。治疗后患者20年的生存率达80%,其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。无症状者、携带HLA-

如何预防酒精性肝炎?

  限制饮酒量:建议男性每天饮酒不超过两杯,女性每天饮酒不超过一杯。  戒酒:对于已经患有酒精性肝炎的人来说,戒酒是最重要的预防措施。  饮食健康:保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、全谷类食品和低脂肪的蛋白质食品。  锻炼身体:适当的运动可以帮助减轻体重、降低血压和改善心血管健康。  避免使用药物

关于非酒精性脂肪性肝炎的病因分析

  非酒精性脂肪性肝炎的病因尚不明确。患者通常存在胰岛素抵抗及相关代谢紊乱,如高胆固醇血症和高三酰甘油血症,以及糖代谢调节受损或糖尿病,但并非所有肥胖或糖尿病患者均患非酒精性脂肪性肝炎,其可能因素如下。  1、二次打击学说  初次打击为胰岛素抵抗致肝细胞脂肪变,二次打击为轻度肝损伤因素经氧化应激、脂

缺血性肝炎的治疗和预后的介绍

  1、治疗  本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极而强有力的利尿可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死,值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。  2、预后  大多数患者预后较好,可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存

重症酒精性肝炎病例分析

抛出这个问题,是因为笔者在临床工作中有这个困惑,甚至不知道如何区别,有无区别之必要,问题提出来,一起讨论,欢迎高手拍砖!病例分享男,55岁,手艺人,有嗜酒习惯30余年,每日酒精量300g(未换算),近期无明显大量饮酒史,二月来出现皮肤黄染,未在意,近10天乏力明显,黄疸加重,在当地查肝功能明显异常,

酒精性肝炎和药物性肝炎的发病机制

  1、酒精性肝炎发病机制:  酒精通过多种机制造成损伤,大致分为两种独立的但相互有关联的途径,包括酒精对肝细胞的直接损伤和有内毒素和细胞因子激活、免疫介导机制、纤维生成造成的间接损伤。叠加在这些肝细胞毒性机制之上的是酒精摄入损害了肝脏再生。  2、由于药物及其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏

简述酒精性肝炎的临床表现

  患者的临床表现因饮酒的方式、个体对乙醇的敏感性以及肝组织损伤的严重程度不同而有明显的差异。症状一般与饮酒的量和酗酒的时间长短有关,患者可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征。酒精性肝炎临床表现差异较大,发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心、呕吐、腹

关于ATIN的预后介绍

  大多数急性过敏性间质性肾炎若能及时诊断、迅速停药则病变是可逆的。一般预后良好,尽管超过35%的病例肾功能衰竭严重且持续时间长,需要透析治疗,但病死率低;部分病人遗留肾功能不全,最终进展为终末期肾衰竭。药物所致急性间质性肾炎,当停用致病药物后,急性间质性肾炎的临床综合征可自行缓解,而肾功能的完全恢

关于乙醇性肝炎的基本介绍

  乙醇性肝炎按其临床症状轻重可分为无症状型(无黄疸型)、慢性持续型、慢性活动型、暴发型及胆淤型等类型。轻者无症状,仅有肝肿大及轻度肝功能损害,或仅有乏力, 食欲不振、 肝肿大及压痛。重者有严重肝脏失代偿表现,如发热、黄疸、恶心、呕吐、 腹痛,迅速出现腹水、 出血倾向。亦有的病患表现为肝内胆汁淤积。

关于慢性肝炎的基本介绍

  既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月,而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者,可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热,体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感,有叩痛,脾大严重者,可有黄疸加深、

关于黄疸性肝炎的基本介绍

  从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病 时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症 状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷 ,尿黄似浓茶水,大便较稀或便秘。

关于急性肝炎的治疗介绍

  急性肝炎的治疗以支持治疗为主。结合病情,急性期注意保证休息,给予合理的饮食,戒除烟酒,保肝利胆退黄药物等综合疗法,有助于病情恢复。在病程早期急性症状明显、肝功能损害严重时,应以卧床休息为主,给予清淡及易消化的食物,辅以适当的药物治疗,达到控制症状,促进肝脏病变恢复,防止病情发展和转变为慢性;病情