关于新生儿窒息的实验室检查

(1)血气分析为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH值。发病早期,PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg,pH<7.20,BE<-5.0mmol/L,应考虑低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒,经吸氧或辅助通气治疗无改善,可转为气道插管和呼吸机治疗,避免发生严重呼吸衰竭。一般在开始机械通气后1~3小时,以及随后2~3天的每12~24小时,需要检查动脉血气值,以判断病情转归和调节呼吸机参数,以保持合适的通气量和氧供。 (2)血清电解质测定检测动脉血气、血糖、电解质、血尿素氮和肌酐等生化指标。根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙等。早期血糖正常或增高,当缺氧持续时,出现血糖下降。血游离脂肪酸增加,低钙血症。间接胆红素增高,血钠降低。 (3)测定气道吸出液、或出生后早期胃液在肺不成熟的胎儿,如果L/S、PG、SP-A均很低,发生......阅读全文

关于新生儿窒息的实验室检查

  (1)血气分析为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH值。发病早期,PaO260mmHg,pH

新生儿窒息的辅助检查

  (1)X线检查胸部X线可表现为边缘不清,大小不等的斑状阴影,有时可见部分或全部肺不张,灶性肺气肿,类似肺炎改变及胸腔可见积液等。  (2)心电图检查P-R间期延长,QRS波增宽,波幅降低,T波升高,ST段下降。  (3)头颅B超或CT能发现颅内出血的部位和范围。  (4)羊膜镜检对宫内缺氧胎儿,

关于新生儿窒息的治疗方法介绍

  新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。  ABCDE复苏方案:①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通气。③维持正常循环,保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键。  1.最初复苏步骤  (

关于新生儿窒息的临床表现介绍

  1.胎儿娩出后,面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。  2.呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。  3.心跳规则,心率80~120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。  4.对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松弛。  5.喉反射存在或消失。

如何诊断新生儿窒息?

  1.轻度窒息  (1)新生儿面部与全身皮肤青紫。  (2)呼吸浅表或不规律。  (3)心跳规则,强而有力,心率80~120次/分钟。  (4)对外界刺激有反应,肌肉张力好。  (5)喉反射存在。  (6)具备以上表现为轻度窒息,Apgar评分4~7分。  2.重度窒息  (1)皮肤苍白,口唇暗紫

如何预防新生儿窒息?

  1.围产保健  加强围产保健,及时处理高危妊娠。  2.胎儿监护  加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的

新生儿窒息的病因分析

  1.出生前的原因  (1)母体疾病如妊娠期高血压疾病、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。  (2)子宫因素如子宫过度膨胀、痉挛和出血,影响胎盘血液循环。  (3)胎盘因素如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。  (4)脐带因素如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。  2

新生儿窒息的相关介绍

  新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后

一例剖宫产DIC及新生儿窒息的麻醉处理

产后出血是产科常见且严重的并发症,其发病率占分娩总数的4%~6%,也是引起产妇死亡的重要因素之一,据统计,8%的产妇死亡是由于产后出血。因此了解产妇产后出血的高危因素,掌握病程发展,提前制订好抢救和干预措施,是帮助产妇安全度过危险期的关键。本例通过对抢救过程的回顾,分析产妇出血和新生儿窒息的各种危险

关于新生儿心肌炎的实验室检查介绍

  (1)血清心肌酶检查 可见GOT(谷草转氨酶),LDH(乳酸脱氢酶)、CPK(肌酸激酶)等升高,尤其以LDH同工酶LDH1及CPK同工酶CPK-MB升高意义大。肌钙蛋白(TnI或TnT)增高。  (2)病毒学检查 确诊指标为患儿心内膜、心肌、心包(活检或病理)或心包穿刺液检查,发现以下之一者: 

新生儿紫癜的实验室检查

  (1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。  (2)少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。

关于新生儿颅内出血的实验室检查介绍

  (1)一般检查 ICH时可有贫血,血沉加快,周围血白细胞数增加,如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血,均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。  (2)脑脊液检查 适用于蛛网膜下腔出血的诊断,如发现均匀血性脑脊液,除外穿刺损伤即可明确诊断。在新生儿尚可借助脑脊液内有无含铁血黄素巨

关于新生儿急性肾功能衰竭的实验室检查介绍

  (1)尿量显著减少 新生儿尿量

关于新生儿肺炎的检查介绍

  (1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。  (2)胎粪吸入性肺炎  ①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)

关于新生儿气胸的检查介绍

  胸部X线检查:X线正位及侧位透视和拍片可协助诊断,可见萎陷的肺边缘即气胸线,压迫性肺不张的肺组织被推向肺门呈一团状,气胸部分呈过度透明,不见任何肺纹理,新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方,后前位照不见气胸线,或仅在肺尖可见肺外线有少许气胸影像,而气胸呈一透明弧形影,凸面向外,在透亮弧形圆

新生儿溶血病的实验室检查

  1、母子血型检查  检查母婴ABO和Rh血型,证实有血型不合存在。  2、检查有无溶血  溶血时红细胞和血红蛋白减少,早期新生儿血红蛋白<145g/L可诊断为贫血;网织红细胞增高(>6%);血涂片有核红细胞增多(>10/100个白细胞);血清总胆红崇和非结合胆红素明显增加。  3、致敏红细胞和血

新生儿溶血病的实验室检查

  新生儿溶血病的实验室检查包括,检查新生儿的血小板的数量,血小板的功能,血小板的收缩程度,毛细血管渗透脆性实验,新生儿血液中胆红素的数值,以及新生儿的红细胞压积

关于新生儿柯萨奇病毒B感染的实验室检查介绍

  实验室检查是本病早期和确定诊断的主要依据,主要包括病毒分离、血清学特异性抗体的检测等。  (1)病毒分离应早期进行CVB分离培养,以提高病原的阳性检出率。标本可选择患儿的分泌物(咽拭子、直肠拭子、粪便等)、血液、脑脊液及组织细胞等,通过海拉(Hela)细胞和人胚肺成纤维细胞传代培养,直至细胞出现

新生儿乙型肝炎的实验室检查

  1、肝功能检查 新生儿肝炎时肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,即GPT)于黄疸前期早期开始升高高峰在血清胆红素高峰之前,一直持续至黄疸消退后数周,血清胆红素在黄疸前期末开始升高,凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应,是早期诊断的重要依据

关于新生儿低体温的检查介绍

  1.血气分  有明显代谢性酸中毒提示组织缺氧严重,各脏器功能不良,病情较重。  2.血象  血细胞比容增高,血小板数明显减少,血小板数减少常与病情严重程度并行。  3.肾功能衰竭  血清肌酐和非尿素氮增加,提示有急性肾功能衰竭。  4.心电图  可见QRS时间延长,ST段延长和降低,T波有时可倒

关于新生儿肺炎的检查方式介绍

  (1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。  (2)胎粪吸入性肺炎①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支

关于新生儿低温症的检查介绍

  新生儿低温症患儿应做血气分析、血常规、血尿素氮和电解质测定,血糖和血培养以及凝血功能检查等,某些新生儿须测定甲状腺功能,因为部分先天性甲状腺功能低下个患儿常常表现为低体温。其他包括心电图、彩超、头颅磁共振等相关检查。

关于新生儿高血压的检查介绍

  常规进行下列检查:  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定,特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定,包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾

关于新生儿体格检查的简介

  新生儿体格检查是新生儿必需经过的重要检查,对全面了解婴儿的身体状况、发育、生理和病理状况具有重要意义,对婴儿以后的生长发育具有指导性意义。新生儿生后12小时内应进行全面体格检查,包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄。

关于新生儿全身水肿的检查介绍

  1.生理性  正常新生儿的体液总量占体重的80%,高于其他年龄组,增加的部分主要在细胞外液,因此正常新生儿具有一定程度的水肿,早产儿尤为明显,甚至可出现指压痕,以手背、足背及眼睑等处明显。与新生儿尤其早产儿血循环中的心利钠素水平较低有关,影响肾脏排钠的作用和水分的排出。随着生理性体重下降,多余的

关于新生儿体格检查的检查过程介绍

  为新生儿作体格检查时室内必须温暖,维持室温在25C以上。婴儿应全身裸露,便于观察皮肤颜色、肢体活动和反应等,但暴露时间不应超过1分钟。检查前医务人员须先洗手,并使手温暖,必要时带口罩;检查时动作要轻柔,速度要快,尽量在婴儿啼哭前把一些需要安静时检查的项目检查完毕。根据婴儿的情况进行判断婴儿的健康

新生儿溶血病的实验室检查都有哪些?

1、母子血型检查检查母婴ABO和Rh血型,证实有血型不合存在。2、检查有无溶血溶血时红细胞和血红蛋白减少,早期新生儿血红蛋白<145g/L可诊断为贫血;网织红细胞增高(>6%);血涂片有核红细胞增多(>10/100个白细胞);血清总胆红崇和非结合胆红素明显增加。3、致敏红细胞和血型抗体测定(1)改良

关于新生儿乙型肝炎的检查介绍

  1、新生儿乙型肝炎的肝功能检查  肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶于黄疸前期、早期开始升高,高峰在血清胆红素高峰之前,一直持续至黄疸消退后数周,血清胆红素在黄疸前期末开始升高,凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末,尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应,是早期诊断的重要依据。  2

关于新生儿蛋白尿的检查介绍

  试纸分析的方式是门?r最常使用来判定量尿蛋白的方法。在无尿蛋白存在之下呈现黄色,尿液中的蛋白质会干扰染剂与缓?液的结合,使黄色转为绿色。最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。

关于新生儿衣原体感染的检查介绍

  1.沙眼衣原体结膜炎  (1)直接涂片镜检可见胞质内衣原体包涵体及大量多核白细胞,混合感染时可见其他细菌。  (2)直接荧光抗体试验敏感性为95%~100%,需用荧光显微镜检查。  (3)酶免疫试验检测衣原体抗原,不需特殊仪器,敏感性为95%~98%。  (4)细胞培养取眼部分泌物行细胞培养,发