关于新生儿肺炎的检查介绍

(1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。 (2)胎粪吸入性肺炎 ①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支气管影减少,肺透过度增加;合并ARDS(成人呼吸窘迫综合征)时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。 ②血气分析 动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显,与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时,注意有无并发持续肺动脉高压。 (3)乳汁吸入性肺炎 X线检查可为肺门阴影增宽,肺纹理增粗或出现斑片影,可伴肺气肿或肺不张。反复吸入者可发生间质性肺炎,甚至纤维化。......阅读全文

关于新生儿肺炎的检查介绍

  (1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。  (2)胎粪吸入性肺炎  ①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)

关于新生儿肺炎的检查方式介绍

  (1)羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。  (2)胎粪吸入性肺炎①X线检查 X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支

关于新生儿肺炎的基本介绍

  新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。  1.新生儿吸入性肺炎  新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。临床除有气道阻塞、呼吸困难为主要临床表现的综合征外,胸片表现

关于新生儿肺炎的分类介绍

  新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。  1.新生儿吸入性肺炎  新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。临床除有气道阻塞、呼吸困难为主要临床表现的综合征外,胸片表现

关于肺炎衣原体肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)白细胞计数和分类结果 常正常,但多数血沉增快。  (2)肺炎衣原体的培养 取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。  (3)微量免疫荧光试验(MIF) 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法,除性病门诊患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原

关于新生儿肺炎的简介

  新生儿肺炎是新生儿多发病,是新生儿死亡的重要原因之一。  临床特点因病因不同而异,吸入性肺炎表现不同程度的呼吸困难及青紫。感染性新生儿肺炎分宫内感染和生后感染,以生后感染多见,一般症状为反应 差或易激惹,嗜睡或睡眠不安,拒奶或吃奶不好,发热或体温不升,面色苍白或发灰,四肢凉或皮肤发花。呼吸系统症

关于厌氧菌肺炎的检查介绍

  1.血常规检查  外周白细胞总数和中性粒细胞计数增高,其中以肺脓肿和脓胸升高尤为明显。  2.厌氧菌培养  在尽量避免接触空气的条件下采集无污染的标本作厌氧菌培养。必要时可采用推荐的应用防污染技术从胸液、血液和下呼吸道采集的分泌物。经胸壁肺脓肿穿刺吸引物厌氧菌培养阳性率可达84.5%,而血培养阳

关于重症肺炎的检查介绍

  1.体格检查  (1)呼吸频率≥30/min。  (2)动脉收缩压

关于新生儿吸入性肺炎的基本介绍

  新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。  (1)羊水吸入肺炎 在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫,出现喘气时,由于羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难,继之出现肺部化学性炎症改变或继发感染。  (2)胎粪吸入性肺炎  ①在>42周胎龄分娩者,

关于新生儿吸入性肺炎的诊断介绍

  (1)羊水吸入肺炎  ①病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史;  ②临床表现;  ③X线检查。  (2)胎粪吸入性肺炎  ①病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻

关于新生儿吸入性肺炎的治疗介绍

  (1)羊水吸入肺炎  ①对症治疗:根据缺氧程度选择头罩吸氧,或机械通气;  ②预防和控制感染:选用针对革兰阴性菌的广谱抗生素。  (2)胎粪吸入性肺炎 关键是改善通气和氧疗支持。  ①清理呼吸道:对有羊水胎粪污染且宫内窘迫的新生儿,需立即评估其有无“活力”,“无活力”即无呼吸或喘息样呼吸,肌张力

关于新生儿感染性肺炎的诊断介绍

  ①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重

关于新生儿吸入性肺炎的治疗介绍

  (1)羊水吸入肺炎  ①对症治疗:根据缺氧程度选择头罩吸氧,或机械通气;  ②预防和控制感染:选用针对革兰阴性菌的广谱抗生素。  (2)胎粪吸入性肺炎 关键是改善通气和氧疗支持。  ①清理呼吸道:对有羊水胎粪污染且宫内窘迫的新生儿,需立即评估其有无“活力”,“无活力”即无呼吸或喘息样呼吸,肌张力

关于新生儿气胸的检查介绍

  胸部X线检查:X线正位及侧位透视和拍片可协助诊断,可见萎陷的肺边缘即气胸线,压迫性肺不张的肺组织被推向肺门呈一团状,气胸部分呈过度透明,不见任何肺纹理,新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方,后前位照不见气胸线,或仅在肺尖可见肺外线有少许气胸影像,而气胸呈一透明弧形影,凸面向外,在透亮弧形圆

关于肺炎克雷白杆菌肺炎的检查介绍

  1.血常规检查  显示,白细胞计数增高,范围平均在(15~20)×109/L,其中有中毒颗粒及核左移现象,约1/4的病人白细胞总数正常或减少,白细胞计数减少常是预后不良的征兆,病人常合并有贫血。  2.痰或支气管分泌物涂片和(或)培养  查到肺炎克雷白杆菌,是确诊的依据。  (1)病理情况下,肺

关于新生儿感染性肺炎的诊断标准介绍

  ①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重

关于肠球菌肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  外周血象检查示白细胞数多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。  2.其他辅助检查  X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。

关于休克型肺炎的检查介绍

  1.X线胸片   肺部有炎性浸润阴影。   2.病原学检查   应尽快做痰涂片和培养,明确致病菌。   3.血常规   白细胞计数和中性粒细胞多增高,可有核左移。   4.血气分析   PaO2,pH值,标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒;

关于肠杆菌肺炎的检查介绍

  1.血象  白细胞总数可增高或正常,但中性粒细胞常明显增加,贫血较常见。  2.尿常规、肾功能和肝功能  肠杆菌败血症合并肺炎者,尿常规、肾功能和肝功能可能异常。  3.痰液细菌培养  确诊肠杆菌肺炎的惟一手段。临床咳出的痰受口咽部其他细菌的污染,可采用经环甲膜穿刺、经皮肺穿刺和经纤支镜获得标本

关于大叶肺炎的检查介绍

  1、血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。  2、痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。  3、痰、血培养有肺炎球菌生长。  4、血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。  5、胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。  6、血气分析

关于小儿肺炎支原体肺炎的检查方式介绍

  1.X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影;病程2~3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久,偶有延长至6周者。  2.白细胞计数大多正常或下降,伴血沉增快。  3.血清冷凝集反应阳性,滴度>1﹕128有诊断意义,50%~60%

关于肺炎链球菌性肺炎的检查方法介绍

  1、实验室检查:  白细胞总数及中性粒细胞百分比增加,可见核左移。痰涂片发现典型的链状排列的革兰阳性球菌可初步诊断。痰培养鉴定出化脓性链球菌。  2、其他辅助检查:  X线表现为边缘模糊的小片密度增高阴影,分布于两下肺中内带沿支气管树分布。有时病灶融合为大片状,但密度不均匀,病变有时表现为不规则

关于新生儿低体温的检查介绍

  1.血气分  有明显代谢性酸中毒提示组织缺氧严重,各脏器功能不良,病情较重。  2.血象  血细胞比容增高,血小板数明显减少,血小板数减少常与病情严重程度并行。  3.肾功能衰竭  血清肌酐和非尿素氮增加,提示有急性肾功能衰竭。  4.心电图  可见QRS时间延长,ST段延长和降低,T波有时可倒

关于新生儿低温症的检查介绍

  新生儿低温症患儿应做血气分析、血常规、血尿素氮和电解质测定,血糖和血培养以及凝血功能检查等,某些新生儿须测定甲状腺功能,因为部分先天性甲状腺功能低下个患儿常常表现为低体温。其他包括心电图、彩超、头颅磁共振等相关检查。

关于新生儿高血压的检查介绍

  常规进行下列检查:  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定,特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定,包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾

关于新生儿全身水肿的检查介绍

  1.生理性  正常新生儿的体液总量占体重的80%,高于其他年龄组,增加的部分主要在细胞外液,因此正常新生儿具有一定程度的水肿,早产儿尤为明显,甚至可出现指压痕,以手背、足背及眼睑等处明显。与新生儿尤其早产儿血循环中的心利钠素水平较低有关,影响肾脏排钠的作用和水分的排出。随着生理性体重下降,多余的

关于新生儿宫内感染性肺炎的临床诊断介绍

  (一) 母孕期有感染、分娩中有羊膜早破、难产、产程延长,婴儿有窒息史以及与患有呼吸道感染的病人接触或患有败血症。  (二) 咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、口吐白沫、口周发绀、呛奶、体温发热或不升。  (三) 两肺呼吸音粗或有罗音。  (四) X线表现: 肺内广泛粟粒状阴影或片状阴影,有时伴有肺的过度

关于新生儿宫内感染性肺炎的治疗方法介绍

  (一) 保温  体温不升者要放置在红外线辐射保暖床上进行处理,既达到保暖又便于操作,调节温度于适中温度,使新生儿皮肤温度达36.5℃左右。  (二) 供氧  输氧指征是紫绀,供氧时经湿化瓶将氧加温至31~33℃后供给。常采用鼻导管、面罩或持续正压呼吸(CPAP),开始时可作气管插管或机械呼吸,使

关于新生儿吸入性肺炎的诊断依据介绍

  (1)羊水吸入肺炎  ①病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史;  ②临床表现;  ③X线检查。  (2)胎粪吸入性肺炎  ①病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻

关于大叶肺炎的诊断检查介绍

  1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。  2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。  3.突然起病寒战、高热。  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。  5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。  7.痰涂片可