如何诊断急性肝衰竭?

诊断依据: ①以往无肝脏病史,无肝脾大及腹水等。 ②黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有肝臭。 ③严重消化道症状,如纳差、恶心呕吐及腹胀腹泻等。 ④肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、烦躁和言语无逻辑性,出现扑翼样震颤,直至昏迷。 ⑤常规生化与血液检查异常如,凝血酶原时间(PT)延长,凝血酶原活动度(PA)降低。......阅读全文

暴发性肝衰竭的简介

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高。

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙

暴发性肝衰竭的概述

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高

肝衰竭的手术治疗介绍

  (1) 人工肝支持治疗:包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用,暂时替代衰竭肝脏部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝治疗也是内科综合治疗的一部分,选择适宜的

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

暴发性肝衰竭的概述

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高。

关于肝衰竭的疾病预后

  肝衰竭的预后取决于肝细胞坏死程度和再生能力之间的“较量”,如肝细胞大量再生超过坏死,则疾病逐渐恢复,反之,则病情恶化,预后较差。但由于肝衰竭诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施等的多样性及个体化差异,目前尚无统一的评估预后的指标。目前公认的凝血酶原活动度(prothrombin ti

关于肝衰竭的分类介绍

  根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭被分为四类:急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)、亚急性肝衰竭(subacute liver failure,SALF)、慢加急性(亚急性)肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和慢性肝衰竭

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查 血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙型

肝衰竭的病理生理介绍

  组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。

肝衰竭的发病机制介绍

  肝衰竭的发病机制非常复杂,并且多种因素可相互影响,具体机制尚不十分清楚。目前认为造成肝衰竭的机制主要包括两方面:一是各种因素对肝细胞的直接损伤,如药物、病毒等对肝细胞的直接破坏作用,造成肝细胞不同程度坏死;另一种则为免疫机制,例如通过细胞因子或内毒素等介导的免疫损伤。

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙

暴发性肝衰竭的简介

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙型

肝衰竭的发病原因

  目前在中国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等);而在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因,酒精则常导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。  儿童肝衰竭

肝衰竭的临床表现

  疾病症状  极度乏力、严重消化道症状(腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐)、皮肤黏膜黄染进行性加深、尿色进行性加深、严重凝血功能障碍(皮肤粘膜出血、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、尿道出血等)为主要共同临床特点,还可有低热、各种并发症相应的表现等,具体临床表现因肝衰竭的不同分类存在一定差异。  (1

暴发性肝衰竭的概述

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高。

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙型

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查 血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

关于急性肾功能衰竭诊断试验的检查过程介绍

  (1) 尿液检查  尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。FENa=其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值

临床化学检查方法介绍急性肾功能衰竭诊断试验介绍

急性肾功能衰竭诊断试验介绍:  急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以

如何诊断急性化脓性乳突炎?

  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后,临床表现无改善或反而加重者,多应考虑本病。患者如有耳痛、耳周肿胀或有其他并发症的表现,即使近期无急性中耳炎的发作史,也应考虑急性化脓性乳突炎的可能。听力学检查及颞骨影像学检查有助于诊断,CT检查有重要意义。

如何诊断老年急性胰腺炎?

  老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型,因此仅凭症状和体征难以确诊,必须结合血尿淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发休克、无尿、疼痛不明显;上腹部手术后突然休克、发热;糖尿病昏迷发生休克;突然出现类似心肌梗死的症状等,应及时想到本病,及时检查胰酶、血钙、正铁清蛋白等。  1.血白细胞  白细胞可增至(

如何诊断急性尿道综合症?

  由于尿道综合症的症状和尿检查发现均无特异性,只能依据泌尿系的系统检查,包括尿细菌定量培养、特异病原体检测(如衣原体、支原体淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查、排尿日记等,以排除法诊断,除外下列疾病;性传染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周围腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、间质

如何诊断儿童急性中耳炎?

  对AOM的确诊须满足三个标准:迅速发生的病史,中耳渗液的存在,以及中耳感染的症状和征象。中耳渗出通常可以由鼓气耳镜来确诊,同时可由鼓室压力图和(或)声反射来辅证。鼓膜穿刺抽出液体或鼓膜穿孔导致的外耳道渗液均可直接证明中耳的渗出。  婴幼儿AOM诊断困难的因素包括:外耳道耵聍难以取出导致的观察困难

如何诊断肝源性糖尿病?

  1.在糖尿病发生之前有明确的肝病史,有时与肝病同时发生。  2.无糖尿病既往史和家族史,糖尿病症状轻或无。  3.有明确肝功能损害的临床表现。  4.胰岛素释放试验显示,空腹血浆胰岛素水平偏高,餐后胰岛素反应不良或反应延迟。  5.血糖和糖耐量的好转或恶化与肝功能的改变相关。

如何诊断新生儿肝脾肿大?

  新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病(其中有些病因不明)累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现及相关实验室检查等可得出病因诊断。

妊娠期急性脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1.急性重症病毒性肝炎  肝脏衰竭是急性重症病毒性肝炎的主要表现,临床上与AFLP极为相似,应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高,往往>1000U/L;尿三胆阳性。血尿酸升高不明显,白细胞计数正常,肾功能异常出现较晚。外周血涂

关于妊娠期急性肾功能衰竭的病因和诊断介绍

  1、病因:  妊娠期急性肾功能衰竭的原因,除了非妊娠期常见的原因外,妊娠的一些特殊并发症可诱发急性肾功能衰竭,包括产科大出血、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、子痫前期等。如果患者得到及时的救治,病因解除后,患者肾功能多数能逐渐恢复。  2、诊断:  患者有严重妊娠并发症,如产科大出血、妊娠期急性脂肪