急性肾损伤的临床经过的简述
急性肾损伤早期症状隐匿,可被原发疾病所掩盖,即使尿量开始减少,也容易被忽视。典型急性肾损伤一般经过为少尿期、移行期、多尿期和恢复期。 1. 少尿期:每日尿量少于400ml,此期一般持续1~2周,少数患者仅持续数小时,延长者可达3~4周。少尿期长,则肾损害重,如超过1个月,提示有广泛的肾皮质坏死可能。 2. 移行期:患者度过少尿期后,尿量超过400ml/d即进入移行期。这是肾功能开始好转的信号。 3. 多尿期:每日尿量达2500ml(可多达4000~6000ml/d)。此期的早期阶段BUN尚可进一步上升。此后,随着尿量的继续增加,水肿消退,血压、BUN和Scr逐渐趋于正常,尿毒症及酸中毒症状随之消失。本期一般持续1~3周,可发生脱水、低血压(低血容量性)、低钠和低钾血症,应注意监测和纠正。 4. 恢复期:肾功能完全恢复需6个月至1年时间,少数患者肾功能不能完全恢复,遗留永久性肾损害。......阅读全文
Nature医学:维生素B3或可治疗急性肾损伤?
8月20日,《Nature Medicine》期刊发表了这一篇题为“De novo NAD+ biosynthetic impairment in acute kidney injury in humans”文章,由Beth Israel Deaconess医学中心的肾病学家和首席研究员Sami
组织成像质谱用于检测急性肾损伤中脂质变化
分析测试百科网讯 阿拉巴马大学研究人员称研究出一种检测早期肾脂质变化的方法来诊断急性肾损伤。这种使用激光扫描的方法被称为MALDI组织成像。 这些研究的结果,发表在American Journal of Physiology's Renal Physiology杂志上,文中阐述了MALDI组织
简述小儿急性中毒的临床表现
中毒的临床症状与体征常无特异性,小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷,严重者可出现多脏器功能衰竭。要注意有重要诊断意义的中毒特征,如呼气、呕吐物的特殊气味;口唇甲床是否发绀或樱红;出汗情况;皮肤色泽;呼吸状态、瞳孔、心律紊乱等。
简述小儿急性肠套叠的临床表现
1.腹痛 首先出现的是阵发性哭闹,间歇性安静。肠套叠90%有腹痛。腹痛成为目前大多数患儿就医的主要症状。 2.呕吐 现在由于患儿家长发现较为及时,出现呕吐的情况较以前减少。但部分家长并没有意识到这种情况,延误就诊时间,早期为胃内容物,之后有胆汁,晚期有粪渣。当然,越晚就诊,病情就越严重。
简述急性小脑炎的临床表现
1.急性起病,多见于儿童,也可发生于成年人,以急性小脑性共济失调为主要临床表现。 2.突然小脑性共济失调、四肢不随意运动、眼球异常运动及言语障碍,常见头部、躯干、四肢剧烈震颤及斜视眼阵挛等不随意运动,肌张力减低、腱反射减弱、构音障碍也较常见,少数有头痛、呕吐,少数患者有一侧周围性面瘫。 3.
简述急性动脉栓塞的临床表现
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。 1.疼痛 急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患
简述亚急性重型肝炎的临床诊断
急性黄疸型肝炎起病后十日以上,凝血酶原时间明显延长(凝血酶原活动度低于40%),并具备以下指征之一者: ①出现Ⅱ度以上肝性脑病症状。 ②黄疸迅速上升,数日内血清胆红素上升至大于170umol/l;肝功能严重损害,血清ALT升高或酶胆分离、白/球蛋白倒置,丙种球蛋白升高。 ③高度乏力及明显食
简述急性鼻咽炎的临床表现
在婴幼儿,全身症状明显,且较重。常有高热、呕吐、腹痛、腹泻及脱水症状,有时可出现脑膜刺激症状。严重时可出现全身中毒症状。而局部症状为鼻塞及流鼻涕,且多在起病后数天出现。鼻塞严重时可出现张口呼吸及吸乳困难。鼻涕可为水样涕,亦可是黏脓性。成人及较大儿童,全身症状不明显,以局部症状为主,如鼻塞及流水样
简述急性脱水症的临床表现
1、原发病的临床表现 脱水是由于体液量流失减少而引起的一种病理生理综合征,注意原发病的临床表现有助于寻找引起脱水的病因,有利于治愈疾病。不同的原发病有其自身的临床表现,如肠炎的主要表现为腹泻,胃炎的主要表现为呕吐。引起脱水的原发病可直接影响患儿水电解质紊乱的性质,如腹泻时损失的是肠道的碱性液体,
简述急性纵隔炎的临床表现
急性纵隔炎早期无症状,逐渐出现纵隔器官受压或粘连的症状,表现为上腔静脉梗阻综合征,出现静脉压增高、头面部、颈部及上肢水肿、颈静脉充盈,胸壁上侧支循环静脉扩张。急性纵隔炎常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。感染的脓液也可破入胸膜腔引起急性脓胸及脓
简述儿童急性喉炎的临床表现
小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。
简述急性脑梗死的临床表现
1.起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。 2.头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。
简述急性胃出血的临床表现
急性胃出血主要表现为恶心、呕吐暗红色或咖啡色液体,可混有食物,呈酸性反应。可伴有头晕、心悸、面色苍白、脉搏细弱、心率增快、血压下降、甚至晕厥、休克,可伴黑便,个别患者以晕厥为首发症状。
简述急性肝衰竭的临床表现
1.黄疸 绝大多数都有黄疸,在短时间内迅速加深,并呈进行性加重,且黄疸持续时间长,若经2~3周黄疸仍不退提示病情严重。 2.出血倾向 可出现皮下出血点、淤斑、牙龈出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多为呕血和便血,颅内出血也可发生.往往后果严重。主要与肝功能衰竭致凝血因子合成障碍、血小板质与
简述急性肺脓肿的临床表现
1.急性起病,寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味。 3.形成张力性空洞,壁薄,可压迫周围肺组织或纵隔. 4.可并发胸腔积液、脓胸或脓气胸等等。
简述小儿急性喉炎的临床表现
小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。
简述急性腰扭伤的临床表现
患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感困难,咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。腰肌扭伤后
简述急性重型肝炎临床症状
1.有严重的全身中毒症状:起病后迅速出现高度乏力、高度厌食、高度腹胀、频繁恶心等症状。 2.黄疸迅速加深:每天血清胆红素上升大于17.1微摩/升,短时间内出现明显的皮肤巩膜黄染,有浓茶样的尿色改变。 3.肝脏绝对烛音界缩小或进行性缩小:叩诊肝脏绝对浊音界普遍在3个肋间隙内,个别病例可出现叩空
简述肾血管性疾病的临床表现
临床表现多样,患者可表现为难以控制的高血压,眼底呈高血压改变,低钾血症,腹部或腰部血管杂音,肺水肿等;亦可表现为腰肋或腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肋脊角叩痛,病侧肾增大,急性患者还会有发热及外周血白细胞增多;伴有栓塞的患者,临床表现轻重不一,与其堵塞部位及程度相关;部分患者还可表现为血尿、直立性
简述双侧肾缺如的临床表现
由于胎儿不产生尿,多合并孕妇羊水量过少,胎儿肺发育不全,体重为1000~2500克;伴有Potter面容,表现为未成熟的衰老状,两眼上方有突起的皮肤皱褶,绕过内眦,呈半环状下垂,并延伸到颊部;鼻子扁平有时无鼻孔,小下颌,下唇和颏之间有一明显的凹陷;耳郭低位,紧靠头侧,耳垂宽阔而耷拉向前方;皮肤异
简述心肾综合征的临床表现
本病临床表现可分为以下5种亚型。体格检查可有心力衰竭体征,如水肿、腹水、肝大、端坐呼吸等。 1、即心功能急剧恶化导致的急性肾损伤,该型是最常见的心肾综合征。 表现为急性心力衰竭,伴或不伴急性冠脉综合征的同时发生肾功能恶化。 2、即慢性心功能不全导致慢性肾病进展期,主要是由于血管病变导致长期的
简述急性及亚急性脑内血肿的临床表现
外伤性脑内血肿绝大多数属急性,少数为亚急性。脑内血肿的临床表现依血肿的部位而定。位于额、颞前端及底部的血肿与对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下血肿相似,除颅内压增高外,多无明显定位症状或体征。若血肿累及重要功能区,则可出现偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。因对冲性脑挫裂伤所致脑内血肿患者
简述马蹄肾的临床表现和诊断的介绍
临床表现 部分患者可全无症状,由于肾融合后阻碍其正常上升和旋转,因而它常位于盆腔内或稍高的位置,其输尿管较正常短,可出现腰部疼痛、尿频、脓尿和下腹部包块等临床表现。 诊断 多数发病于胎儿早期,无症状或尿路感染症状,影像学检查显示两肾下极或上极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方,结合泌尿系造影
简述食管穿透性损伤的临床表现
误吞异物及食管原有疾患所致食管穿孔与破裂诊断相对比较容易;自发性食管破裂和穿孔成因不是十分清楚,症状多样,早期与其他胸腹急症很难鉴别一般来说呕吐、胸痛及皮下气肿三联征比较常见,但并不是所有患者都有典型的临床表现。 食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患
简述心脏贯穿性损伤的临床表现
1.发生于“心脏损伤危险区”的损伤,尤其是心前区的损伤,或有医源性侵入性检查。 2.短期内(数分钟、数小时)出现出血性休克或心包填塞表现。 3.足量输血后无迅速血压回升。 4.初期低血压经血容量补充后迅速改善,但不久又再度出现,甚至发生心搏骤停者。
简述慢性颈部软组织损伤的临床表现
部分患者有急性颈软组织损伤史,在急性期症状改善后,仍有反复发作的颈部疼痛和不适。疼痛可向背、肩至上肢放射。在颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点,范围较广,而软组织无明显肿胀。颈部活动轻度受限,有时可伴头痛,甚至视力模糊等症状,神经系统无异常发现。
简述迷走神经损伤的临床表现
一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹咽反射消失,呛咳及声音嘶哑等。双侧损害时,患者进食、吞咽、发音均有严重障碍,严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等,称真性延髓性麻痹。
山东大学科研团队确认治疗急性肾损伤新靶点
新华社济南3月16日电 山东大学的科研团队日前在国际知名医学期刊上发表最新研究成果,首次证实Gpr97基因在肾病损伤中的作用。专家认为,这为今后治疗急性肾损伤,提供了新的基因靶点。 这支科研团队由山东大学基础医学院教授易凡领衔。团队题为《Gpr97通过调控Sema3A信号通路加重急性肾损伤
简述反映肝细胞损伤的试验的临床意义
异常结果:急性肝炎早期肝受损时,大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来,一般ALT都高于AST,致使AST/ALT降至0.56左右,但如果AST大幅升高,甚至和ALT发生倒挂现象,表明肝损加重。洒精性肝炎及肝硬化时AST/ALT比值常 >2,胆汁淤积及肝癌时亦可增高。 需要检查人群:肝功能受
病例分析:一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】:患者男性,68岁。体重70KG,农民。【主诉】:左侧肢体活动不灵2天,伴进行性加重1天。【现病史】:患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙,左手不能解衣扣(掏钱),走路时右腿无力,急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备,给予输液治疗2天后(具体药物不详),患者上述症状明显加重,