简述急性小脑炎的临床表现
1.急性起病,多见于儿童,也可发生于成年人,以急性小脑性共济失调为主要临床表现。 2.突然小脑性共济失调、四肢不随意运动、眼球异常运动及言语障碍,常见头部、躯干、四肢剧烈震颤及斜视眼阵挛等不随意运动,肌张力减低、腱反射减弱、构音障碍也较常见,少数有头痛、呕吐,少数患者有一侧周围性面瘫。 3.查体以水平性眼球震颤多见。四肢共济运动障碍,如指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验、划圈试验等均不准确,下肢较上肢为重。四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理反射征阴性。无明显深、浅感觉障碍,Romberg试验阳性。......阅读全文
简述急性小脑炎的临床表现
1.急性起病,多见于儿童,也可发生于成年人,以急性小脑性共济失调为主要临床表现。 2.突然小脑性共济失调、四肢不随意运动、眼球异常运动及言语障碍,常见头部、躯干、四肢剧烈震颤及斜视眼阵挛等不随意运动,肌张力减低、腱反射减弱、构音障碍也较常见,少数有头痛、呕吐,少数患者有一侧周围性面瘫。 3.
简述急性中毒性脑炎的临床表现
多于急性感染疾病的头三天内发生,有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷,常有惊厥发作,持续时间可长可短,多为全身性强直样发作或全身性强直阵挛样发作。 此外,常有阳性锥体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激征。重症患者可有不同程度的视力障
简述亚急性硬化性全脑炎的临床表现
大多数患者早年有麻疹病毒感染史,2岁前感染麻疹病毒后发生SSPE的危险性最大。SSPE 患者的神经系统症状一般出现于麻疹病毒感染后7~11年,通常以轻微智力下降为首发症状。隐袭起病,缓慢发展。根据病情演变大致可分为4期:第1期为行为与精神障碍期,以健忘、学习成绩下降、情绪不稳、人格改变及行为异常
简述麻疹脑炎的临床表现
多于麻疹患儿出疹后2~6天发病,即于皮疹已逐渐消退、体温下降、恢复正常活动后发病。也可发生于出疹后3周内,罕见于出疹前发病。骤然起病,出现高热,迅速出现惊厥、昏迷、肌强直、痉挛和共济失调等,以及脑膜刺激征和呼吸衰竭等症状、体征。
简述急性出血性白质脑炎
病理及实验性变态反应性脑脊髓炎的研究表明本病是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。在病理上以变态反应性血管炎及脑白质的点状且可融合成片的出血为特点。起病急、症状严重、预后较差。
简述散发性脑炎的临床表现
部分患者有前驱症状,如起病前数天感头痛、疲劳、纳差、呕吐、睡眠障碍或精神活动减退等。急性或亚急性起病根据患者受累及的中枢神经系统不同部位,可以出现精神症状,意识障碍,偏瘫失语,癫痫发作,共济失调等多种症状。有时伴有发热,头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。
简述麻疹后脑炎的临床表现
麻疹后脑炎多在出疹后2~5天再次发热,伴有头痛、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。病死率达10%~25%,存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。
简述慢病毒脑炎的临床表现
80%-90%的CJD呈散发型。发病年龄25-78岁,平均58岁,男女均可罹患。 文献报道,CJD意外传播给人类而致病的潜伏期为1.5~2.0年。而其他病例潜伏期可长达30年。 散发型CJD患者多隐匿起病,缓慢进行性发展,临床可分三期: ①初期:表现乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和
简述脑炎后遗症的临床表现
病毒性脑炎后遗症主要表现有: ①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害; ②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常; ③多汗、流涎等自主神经功能失调。 细菌性脑膜炎后严重后遗症,包
简述无菌性脑膜脑炎的临床表现
基本持征是急性起病、病程相对较短、预后大多良好。主要临床表现包括发热、头痛、呕吐和颈项强直。部分病例可伴发轻微脑实质受累而出现不同程度的意识障碍,如易激惹、嗜睡或昏睡等。早期可出现惊厥发作。一般无严重的脑实质损害症状,如瘫痪、昏迷或惊厥持续状态。神经系统以外的伴随症状常可为诊断提供线索。例如。腮
简述单纯疱疹性脑炎的临床表现
1.任何年龄可发病,50%以上在20岁以上的成人,四季发病。前期有发热、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。 2.多急性起病,可有口唇疱疹史,体温可达38.4℃~40.0℃,并有头痛轻微的意识和人格改变,有时以全身性或部分性运动性发作为首发症状。随后病情缓慢进展,精神症状表现突出,如注意力不集
简述过敏性急性小管间质性肾炎的临床表现
患者有明确的用药病史,多数患者于用药后的第2周内(2~44天)发病,表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛;发热(75%的患者),通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后;皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%);但
简述急性菌痢的临床表现
⑴有传染的过程,又称潜伏期。接触痢疾病人或污染的食物经1~7天才发病。⑵腹痛腹泻,伴发烧。大便开始为稀便,很快出现脓血便、粘液便,每次拉一点点,刚拉完又想拉,总有肛门下坠,大便拉不完的感觉,医学上称为“里急后重”。每日大便可达10~30次。痢疾时腹痛较重,随着腹痛加重出现大便感觉,排便后腹痛也不
简述急性鼻炎的临床表现
潜伏期1~3天。整个病程可分为3期: 1.前驱期 数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感,痒感,少数患者眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适。鼻黏膜充血,干燥。 2.卡他期 为2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血
简述原发性阿米巴脑膜脑炎的临床表现
本病潜伏期较短,一般仅为3~5天,最多为7~15天。早期会出现味觉和嗅觉异常,此为病原体侵入的反应。常以剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等症状开始,继而出现全身性或局限性癫痫发作,并有明显的脑膜刺激症状,如颈强直、克尼格征及布鲁津斯基征阳性等。多数在数天内转入谵妄、瘫痪及昏迷。有些患者还会出现运动失调
简述小儿急性病毒性脑炎的治疗原则
1.对症治疗。 2.加强支援疗法,保证营养和促进脑功能恢复。 3.抗病毒药物的应用。 4.加强护理及生命体征的监测。 5.恢复期加强功能锻炼,使用新疗法及高压氧治疗。
简述儿童急性病毒性脑炎的对症治疗
①糖皮质激素:氢化可的松200mg~400mg或地塞米松10mg~20mg,加于5%葡萄糖液500ml内静滴,5~7d为1疗程。 ②脱水利尿:20%甘露醇250ml静滴,2~4/d,疗程视病情而定;或用甘油果糖500ml静滴,2/d。 ③降温:以物理降温为主。 ④抗癫癎治疗。 ⑤抗精神病
简述儿童急性病毒性脑炎的治疗方案
一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,吸痰,注意保暖,供给一定的水分、营养及电解质。肾上腺皮质激素,常用地塞米松,0.25~0.5mg/(kgd),静脉滴注, 7~14d,可减轻症状,降低颅内压力。疱疹病毒脑炎则禁用。 1、病史询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫癎发作或瘫痪
简述小儿急性中毒的临床表现
中毒的临床症状与体征常无特异性,小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷,严重者可出现多脏器功能衰竭。要注意有重要诊断意义的中毒特征,如呼气、呕吐物的特殊气味;口唇甲床是否发绀或樱红;出汗情况;皮肤色泽;呼吸状态、瞳孔、心律紊乱等。
简述急性纵隔炎的临床表现
急性纵隔炎早期无症状,逐渐出现纵隔器官受压或粘连的症状,表现为上腔静脉梗阻综合征,出现静脉压增高、头面部、颈部及上肢水肿、颈静脉充盈,胸壁上侧支循环静脉扩张。急性纵隔炎常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。感染的脓液也可破入胸膜腔引起急性脓胸及脓
简述急性腰扭伤的临床表现
患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感困难,咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部,坐位时用双手撑于椅子,以减轻疼痛。腰肌扭伤后
简述急性肺脓肿的临床表现
1.急性起病,寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。 2.咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味。 3.形成张力性空洞,壁薄,可压迫周围肺组织或纵隔. 4.可并发胸腔积液、脓胸或脓气胸等等。
简述急性动脉栓塞的临床表现
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。 1.疼痛 急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患
简述急性鼻咽炎的临床表现
在婴幼儿,全身症状明显,且较重。常有高热、呕吐、腹痛、腹泻及脱水症状,有时可出现脑膜刺激症状。严重时可出现全身中毒症状。而局部症状为鼻塞及流鼻涕,且多在起病后数天出现。鼻塞严重时可出现张口呼吸及吸乳困难。鼻涕可为水样涕,亦可是黏脓性。成人及较大儿童,全身症状不明显,以局部症状为主,如鼻塞及流水样
简述急性肝衰竭的临床表现
1.黄疸 绝大多数都有黄疸,在短时间内迅速加深,并呈进行性加重,且黄疸持续时间长,若经2~3周黄疸仍不退提示病情严重。 2.出血倾向 可出现皮下出血点、淤斑、牙龈出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多为呕血和便血,颅内出血也可发生.往往后果严重。主要与肝功能衰竭致凝血因子合成障碍、血小板质与
简述急性脱水症的临床表现
1、原发病的临床表现 脱水是由于体液量流失减少而引起的一种病理生理综合征,注意原发病的临床表现有助于寻找引起脱水的病因,有利于治愈疾病。不同的原发病有其自身的临床表现,如肠炎的主要表现为腹泻,胃炎的主要表现为呕吐。引起脱水的原发病可直接影响患儿水电解质紊乱的性质,如腹泻时损失的是肠道的碱性液体,
简述小儿急性肠套叠的临床表现
1.腹痛 首先出现的是阵发性哭闹,间歇性安静。肠套叠90%有腹痛。腹痛成为目前大多数患儿就医的主要症状。 2.呕吐 现在由于患儿家长发现较为及时,出现呕吐的情况较以前减少。但部分家长并没有意识到这种情况,延误就诊时间,早期为胃内容物,之后有胆汁,晚期有粪渣。当然,越晚就诊,病情就越严重。
简述小儿急性喉炎的临床表现
小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。
简述儿童急性喉炎的临床表现
小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。
简述急性脑梗死的临床表现
1.起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。 2.头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。