治疗糖尿病肾病的方法介绍

1.控制血糖 糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。 2.控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善滤过膜通透性等药理作用。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能,且不依赖于降压后血流动力学的改善。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫......阅读全文

治疗糖尿病肾病的方法介绍

  1.控制血糖  糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。  2.控制血压  糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物

糖尿病肾病的相关治疗介绍

  糖尿病肾病治疗应是综合性的,包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等:  (1)控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。  (2)控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d,血压应控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血压

治疗老年糖尿病肾病的相关介绍

  1.控制血糖水平  早期积极控制糖尿病,可使肥大的肾脏恢复正常和将升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期),强化胰岛素治疗(胰岛素持续皮下注射――胰岛素泵或多次皮下注射)可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白;进入糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志,但控制糖代谢,有利于减少糖尿病的合并

简述糖尿病肾病的治疗

  糖尿病肾病治疗应是综合性的,包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等:  (1)控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。  (2)控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d,血压应控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血压

【糖尿病肾病】诊断与治疗

诊断和鉴别诊断       糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24

糖尿病肾病的相关介绍

  糖尿病肾病是由于长时间患糖尿病而导致的蛋白尿以及肾小球滤过率 (GFR) 进行性降低。 [1] 糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。 [2] 由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病

IgA肾病的治疗方法

本病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。按照临床分型治疗IgA肾病如下:1.孤立性镜下血尿型无需特殊治疗,定期随访。2.反复发作肉眼血尿型病灶清除如扁桃体切除,可根据蛋白尿的多少使用三联疗法(雷公藤多苷,大黄素,ACEI/ARB)。3.尿检异常型

治疗糖尿病肾病综合症的简介

  从糖尿病肾病综合症发生的原因可以看出,糖尿病肾病应系统治疗,在配合西医降糖、降压等治疗原发病的同时,还应该采取中医辨证论治。  中医平时治疗糖尿病主要针对两个方面,一是减轻胰岛素抵抗;二是治疗血糖难控因素,如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦虑等。前者可在治疗糖尿病肾病综合症时兼顾;后者应据具体情况而定

关于糖尿病肾病的基本介绍

  糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。

糖尿病肾病的发病机制介绍

  1. 糖代谢异常  在糖尿病状态下,全身脏器出现糖代谢障碍,其中肾脏、神经、眼等组织/器官糖 代谢明显增强,此时约50%的葡萄糖在肾脏代谢,一方面降低了机体发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的 风险;另一方面也加重了肾脏的糖负荷。肾脏葡萄糖代谢增加的原因包括:  ①肾细胞葡萄糖转运体1 (Glut 1)

关于糖尿病肾病-的分期介绍

  糖尿病肾病 根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期:  ①肾小球高滤过和肾脏肥大期 这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。  ②正常白蛋白尿期 肾小球滤过率(GFR)高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底

关于糖尿病肾病检查的介绍

  (一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。 [2]  (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μgmin,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μgmin或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g24h),即诊断

治疗槭糖尿病的方法介绍

  (一)治疗  ⒈饮食治疗应尽早开始,终身坚持,若在严重神经系统症候出现前(生后1周以内)开始,可望达到正常发育,食物中支链氨基酸的摄入量必须限制,以使血中支链氨基酸浓度能维持在正常范围内为准,由于高亮氨酸血症对神经系统的损伤最大,且自然食物中的3种支链氨基酸含量以亮氨酸为最高,因此一般推荐每天摄

糖尿病肾病的形成因素介绍

  (1)遗传易感性:遗传因素可能是糖尿病肾病发病率及病情严重程度的重要决定因素。若糖尿病患者的同胞手足或父母之一具有糖尿病肾病,则其本身发生糖尿病肾病的可能性明显增加,在1型和2型糖尿病患者中都已观察到了这一现象  (2)年龄:2型糖尿病患者年龄越大、病程越长,发生白蛋白尿的风险就越高 ;对于1型

检查糖尿病肾病的相关参数介绍

  1.尿糖定性  是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。  2.尿白蛋白排泄率(UAE)  20~200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为糖尿

治疗低钾血症肾病的相关介绍

  低钾血症肾病由低血钾造成的疾病,因此针对低血钾的治疗是最根本的治疗。由于低血钾如不及时纠正后果严重,所以必须掌握总的治疗原则,即去除低血钾的病因。因各种原因造成细胞内、外钾离子重新分布所致的低血钾一般是短暂的,程度较轻可不需治疗,但如低血钾较为严重时则必须予以补钾。低血钾程度较轻时一般可给予口服

简述糖尿病ED的治疗方法介绍

  男性糖尿病人最怕的就是患上糖尿病ED并发症。因为糖尿病ED不但会损害身体健康,还可能使男性糖尿病者影响性福生活。  介绍说,引起糖尿病ED的原因包括有高血糖、高血压、高血脂、性激素、心理因素等多方面,所以糖尿病ED的治疗需注意:  1、控制血糖:糖尿病病人体内血糖过高,糖代谢失调以及维生素代谢紊

控制血糖对糖尿病性肾病变治疗的作用

  控制血糖糖尿病肾病变的发生受多种因素影响其中高血糖是极其重要的因素。血糖升高和糖尿病肾病变之间的关系不言而喻,实验和临床研究证实良好的血糖控制可明显减少糖尿病肾病变的发生因此控制血糖至关重要大量临床和动物实验证明,在糖尿病出现肾肥大和高滤过状态后及时控制血糖纠正代谢紊乱后,肾肥大和高滤过状态可以

GS444217:糖尿病肾病治疗的“老方新药”

  糖尿病肾病(DKD)是全球一大重要公共卫生问题,虽然阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的药物可有效防止糖尿病肾病的进展,但还需要其他的方法来弥补现有治疗方法的不足。  氧化应激因其可促进DKD肾小球硬化和肾小管间质纤维化,可作为DKD的治疗靶点。强效抗氧化基因诱导剂Bardoxolon

糖尿病肾病的简介

  广义的糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死。血管性病变分微血管和大血管病变,大血管病变包括肾动脉硬化(累及主干及分支)和肾小动脉硬化(累及人球和出球小动脉)。微血管病变是指肾小球硬化,分结节性、渗出性和弥漫性三种,三者可单独可合并存在,上述改变中,最典型的是

糖尿病肾病的原因

  糖尿病肾病的发生与其他慢性并发症一样,是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾

关于糖尿病性肾病变的临床介绍

  糖尿病性肾病变糖尿病对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径。如DM病史超过10年,多数病人将并发肾小球硬化症,该病是糖尿病病人的首位死亡原因。肾病理改变和临床过程缓慢,典型临床表现是蛋白尿、水肿和高血压。最初蛋白尿为间歇性,运动试验可呈阳性,以后渐呈持续

关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍

  1.微量白蛋白尿(UAER)  老年人UAER变异较大,老年男性(11.4±2.6)µg/min,女性(8.2±2.2)µg/min。  2.微量转铁蛋白尿  微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标,有的研究提示转铁蛋白(TRF)排泄率(TER)可能较UAER更敏感,但目前尚未作为正式的早期诊

关于糖尿病性肾病变的基本介绍

  糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久,则可出现糖尿病性肾小球硬化症,临床称为糖尿病性肾病变。一般分为早期和临床期两种。糖尿病性肾病变发病隐匿,进展缓慢,从发病到终末期肾功能衰竭约需经历25-30年。据有资料报道,I型糖尿病的患者,30-40%发展为临床期糖尿病性肾病变。Bell观察一组病人,病史在

治疗小儿iga肾病的相关介绍

  近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明,积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化。  1.一般治疗  (1)注意休息,避免剧烈活动  (2)积极控制感染,清除病灶。短期、足量、有效的抗生素治疗。  (3)对症治疗:合

治疗囊性肾病的相关介绍

  1.单纯性肾囊肿  一般囊肿体积不大,无症状,肾功能正常,且自然变化缓慢,常不需治疗,但应每半年至1年复查B超。直径>4cm者可考虑穿刺抽液,囊腔内注入硬化剂防止囊液再生。直径>8cm者可能需要手术治疗。  2.多囊肾  (1)注意避免剧烈体育活动和腹部创伤 肾脏肿大明显应避免腰带过紧防止囊腔破

治疗狼疮性肾病的相关介绍

  在这个病的治疗过程中,不论您使用西医西药进行治疗,还是使用中医中药来实施治疗,都应经过以下几个途径来获得治疗效果:  1、扩血管:扩血管的目的就是为了设法改善肾脏血液循环各系统的血液状态,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,为下一步上皮细胞和系膜细胞修复提供一个良好的环境。  2、抗炎:目的是要减

高血压性肾病的治疗介绍

  在采用降压药积极控制血压的基础上,如何保护肾功能,防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点,根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案,针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心,分患者个体体质和分病情

治疗膜性肾病的相关介绍

  1、非免疫治疗  针对尿蛋白定量8g/天,血浆自蛋白3.5g/天伴肾功能减退,或蛋白尿>8g/天的高危患者应予以免疫治疗。  膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价,也存在很大的争议,总体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效,激素+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗,能使部分患者达到临床

透析和肾移植透析和肾移植治疗糖尿病性肾病变的介绍

  透析和肾移植透析和肾移植是出现肾功能衰竭后的治疗必选措施糖尿病肾病变患者多合并有全身动脉硬化血管壁僵硬血管通路较难建立,而且维持时间短。腹膜透析对糖尿病肾病变患者是较为理想的选择可采用不卧床持续腹膜透析在操作方面,无须建立血管通路。但总的来说,无论血透、腹透糖尿病肾病变患者维持透析的生存率不如非