椎管狭窄的鉴别诊断介绍

1.脊柱脊髓肿瘤 可发生于各个年龄段,背痛常为首发症状,可出现四肢麻木,大小便失禁及四肢无力、截瘫等神经根、脊髓受压表现。 2.运动神经元病 临床以上、下运动神经系统受累为主要表现,包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。 3.血栓闭塞性脉管炎 多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。......阅读全文

椎管狭窄的鉴别诊断介绍

  1.脊柱脊髓肿瘤  可发生于各个年龄段,背痛常为首发症状,可出现四肢麻木,大小便失禁及四肢无力、截瘫等神经根、脊髓受压表现。  2.运动神经元病  临床以上、下运动神经系统受累为主要表现,包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。  3.血

椎管狭窄的检查和诊断介绍

  一、检查  1、X线  包括正侧位、双斜位、过伸过屈位(六位片)可以了解脊柱的曲度,椎间高度,是否骨质增生、关节突是否退变肥大、椎体是否存在滑脱。  2、CT  显示骨性椎管形态,椎管横断面骨性结构等。  3、MRI  可全面观察椎间盘是否有病变,了解髓核突出程度和位置并鉴别椎管内有无其他占位性

诊断腰椎管狭窄症的相关介绍

  1.腰腿痛   长期多次反复的腰痛,有时可放射到下肢。   2.间歇性跛行   当患者站立或行走时,出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋,并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行,因有间歇期,故名间歇性跛行。   3.部分患者   可有下肢麻木、冷感、乏力、

胸椎椎管狭窄症的诊断

   1.一般症状 患者多为中年人,发病前无明确原因逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等早期瘫痪症状,呈慢性进行性,可因轻度外伤而加重。   2.清晰的X 线片 显示胸椎退变、增生。应特别注意侧位片上有无关节突起增生、肥大、突入椎管,侧位断层片上有无胸椎黄韧带骨化(OYL)和(或)胸椎后纵韧带骨化(

如何诊断颈椎管狭窄症?

  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。  1.X线诊断  通常认为椎管直径在14mm以上为正常,12~14mm为相对狭窄,12mm以下为绝对狭窄。但是x线片的测量只是对骨性椎管大小的判断,黄韧带肥厚以及颈椎不稳等因素也必须考虑。除了椎管前后径外,棘突前缘和椎间关节后缘之间的距离

诊断腰椎椎管狭窄症的依据

  1、腰椎椎管狭窄症—腰腿痛  长期多次反复的腰痛,有时可放射到下肢。  2、腰椎椎管狭窄症—间歇性跛行  当患者站立或行走时,出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋,并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行,因有间歇期,故名间歇性跛行。  3、腰椎椎管狭窄症—部分患者 

胸椎椎管狭窄症的诊断检查

   诊断:本病的诊断并不很困难,在接诊下肢截瘫患者时,应想到胸椎椎管狭窄症。诊断本症主要依据下列各点:   1.一般症状 患者多为中年人,发病前无明确原因逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等早期瘫痪症状,呈慢性进行性,可因轻度外伤而加重。   2.清晰的X 线片 显示胸椎退变、增生。应特别注意侧位

治疗椎管狭窄的方式介绍

  1、非手术治疗  (1)卧床休息。  (2)持续牵引。  (3)理疗、推拿、按摩。  (4)口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射。  (5)痛点封闭。  非手术治疗无效,症状继续加重,疼痛。大小便出现问题。影响日常生活及工作。需手术治疗。  2、手术治疗  (1)颈椎管狭窄①前路手术:如颈椎前入路

椎管狭窄的基本信息介绍

  椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。

关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍

  应与输尿管的其他疾病相鉴别:  1.肿瘤性输尿管狭窄  输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。  输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居

椎管狭窄的病因分析

  发病原因主要与以下因素有关:  ①先天性发育畸形,主要为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,起病较早,神经功能症状明显;  ②骨质增生,黄韧带肥厚,后纵韧带骨化导致椎管内容积减小;  ③侧隐窝狭窄和椎间盘病变,对应节段的椎管狭窄;  ④创伤后骨折、椎体滑脱;  ⑤医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳

关于腰椎管狭窄症的检查介绍

  1.腰部正侧位X线片;  2.腰穿及椎管造影;  3.CT及CTM检查;  4.MRI检查;  5. 其他,如肌电图检查等(可帮助判断受压神经部位及鉴别诊断)。

预防腰椎管狭窄症的相关介绍

  腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。  1.腰的保护  睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。  2.腰的应用  正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,  3.腰部保健运动  坚持腰的保健运动,经常进

治疗腰椎椎管狭窄症的相关介绍

  腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。  1.非手术疗法  (1)传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理:理疗推拿按摩、药物外敷等。  (2)药物治疗 主要应用中医药进行治疗。  (3)硬膜外封闭术 对一部分患者效果明显,可明显

关于颈椎管狭窄症的检查介绍

  1.X线平片检查  颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此,在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。  2.CT扫描检查  CT可清晰显示颈椎管形态及狭窄程度。能够清楚地显示骨性椎管,但对软性椎管显示欠佳。CTM(CT加脊髓造影)可清楚显示骨性椎管、硬膜囊和病变的相

椎管内肿瘤的鉴别诊断

  1.脊髓蛛网膜炎  病程长,发病前多有发热或外伤史。病情可有起伏,症状可间断性缓解。大多数有较广泛的根性疼痛,运动障碍较感觉障碍严重,深感觉障碍比浅感觉障碍明显。感觉平面不恒定,且不对称。自主神经功能出现一般较晚。脑脊液检查细胞数轻度升高,蛋白增高明显。C线片正常,脊髓碘油检查提示造影剂呈珠状分

关于颈动脉狭窄的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  颈动脉狭窄的诊断主要依据患者的临床症状、体格检查以及影像学检查来确定。目前主要应用于临床的影像学检查方法主要包括对血管的形态学检查以及对脑组织的检查两个方面;而对于斑块的性质以及血液流变学的影像学研究则为未来的研究方向。  1、血管影像学检查方法  目前主要应用于颈动脉的血管影像学检

关于腰椎管狭窄临床症状的基本介绍

  多见于中年以上,男性多于女性。症状发生呈缓慢性,偶有外伤和负重后加重。腰痛及下肢放射性痛,在休息或弯腰后缓解或消失,站立、腰部后伸或步行后则加重。  1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致  2、退变性腰椎管狭窄:主要是水平由于脊柱发生退行性病变所引起  3、脊柱滑脱性腰椎管狭

关于肺动脉口狭窄的鉴别诊断介绍

  (一)心房间隔缺损轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处。  (二)心室间隔缺损漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似,要注意鉴别。  (三)先天性原发性肺动脉扩张本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似,鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺动脉

关于肺动脉狭窄的诊断鉴别介绍

  1.劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥。  2.胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤动脉瓣第二音减弱或消失。  3.心电图:电轴右偏,P波高尖,右心室肥厚。  4.X线检查,右心室扩大,肺动脉园锥隆出,肺门血管阴影减少及纤细。  5.彩色多谱勒超声心动图:右心室增大,确定狭窄的解剖学位置

输尿管狭窄的诊断及鉴别

  诊断  腰疼、腰胀及有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,应提示该病可能,B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。  3鉴别  输尿管闭锁是指输尿管管腔的连续性完全中断。手术误扎、手术损伤后疤痕增生或反复

关于腰椎管狭窄症的基本信息介绍

  腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后,

关于颈椎管狭窄症的基本信息介绍

  颈椎管狭窄的概念顾名思义为颈椎管各个方向径线减小,或者说容积减小。颈椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供,引起功能障碍。因此颈椎管狭窄症,是引起椎管狭窄脊髓压迫的各种疾病的统称,不是单一特定的疾病。

胸椎管狭窄症临床路径

  一、胸椎管狭窄临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为胸椎管狭窄症(ICD-10:M48.02)    行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术(ICD-9-CM-3:81.05)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗常规-骨科

简述腰椎管狭窄临床症状

  间歇性跛行在中央型椎管狭窄或狭窄较重者多见,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。  腰椎管狭窄患者的症状多,但体征较少或较轻,特别在休息后更难查到阳性体征,这是本病的特点。直腿抬高及直腿抬高加强

关于腰椎椎管狭窄症的简介

  腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后,

简述椎管狭窄的临床表现

  1.颈椎管狭窄  (1)疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。  (2)肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。  2.胸椎管狭窄  胸椎管狭窄常出现胸背

预防腰椎椎管狭窄症的简介

  腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。  1.腰的保护  睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。  2.腰的应用  正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,  3.腰部保健运动  坚持腰的保健运动,经常进

胸椎椎管狭窄症的辅助检查

  1.胸椎X 线检查 X 线平片上可显示不同程度的退变性征象,其范围大小不一。椎体骨质增生可以很广泛,亦可仅1~2 节;椎弓根短而厚;后关节大多显示增生肥大、内聚、上关节突前倾;椎板增厚,椎板间隙变窄。有时后关节间隙及椎板间隙模糊不清,密度增高。部分平片显示椎间隙变窄,少数病例有前纵韧带骨化、椎间

治疗腰椎管狭窄症的简介

  腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。  1.非手术疗法  (1)传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理:理疗推拿按摩、药物外敷等。  (2)药物治疗 主要应用中医药进行治疗。  (3)硬膜外封闭术 对一部分患者效果明显,可明显