简述上睑下垂的临床表现
1.麻痹性上睑下垂 动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。 2.交感神经性上睑下垂 为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。 3.肌源性上睑下垂 多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌内注射新斯的明,15~30分钟后症状暂时缓解。 4.其他 (1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌,可引起外伤性上睑下垂。 (2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。 (3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。......阅读全文
简述上睑下垂的临床表现
1.麻痹性上睑下垂 动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。 2.交感神经性上睑下垂 为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。 3.肌源性上睑下垂 多见于重症
上睑下垂临床路径
一、上睑下垂临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为上睑下垂(ICD-10: H02.4,Q10.10) 行上睑下垂矫正术(ICD-9-CM-3:08.3) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《眼科临
上睑下垂的症状介绍
上睑下垂(ptosis)系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。
分析上睑下垂的形成因素
1.先天性 绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。 2.后天性 其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。 3.癔病性 为癔病引起,双上睑突然下垂或
关于上睑下垂的检查和治疗介绍
检查 为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。 诊断 根据典型的临床症状即可诊断。 治疗 主要是防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育,应早期
上睑提肌联合Mnller7s肌缩短矫正轻中度先天性上睑下垂...
先天性上睑下垂是临床常见的一种疾病,其首 要表现为睁眼平视前方时上睑睑缘遮盖瞳孔超过 2 mm,视线受到不同程度阻挡。上睑下垂对患者外 观可造成不良影响,严重者甚至影响视网膜感光细 胞的发育,导致弱视。造成上睑下垂的原因较 多,临床上一般采用手术治疗,我们于2014年1月至2016年12月对
简述肾下垂的临床表现
1.泌尿系统症状 大多数患者有腰部酸痛。部分患者有慢性尿路感染的症状,大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。少数病例还伴有低热或反复发热的病史。偶有下肢水肿等表现。 2.消化系统症状 由于肾脏活动时对腹腔神经丛的牵拉常会导致消化道症状,多为腹胀、恶心、呕吐、胃纳减退等。 3.神经官能方面的症状
一例老年患者卒中史,上睑下垂、复视病例分析
临床病史74岁女性,主诉上睑下垂、复视。患者于2个月之前突然发病,最初为右上眼睑,后来发展到左上眼睑。1个月前,患者开始出现间歇性复视。患者无其他症状,如头痛、颌跛行、四肢无力或麻木等。5年前,患者曾因复视而入院治疗,被告知患有卒中。当时并未对此进行特殊治疗,复视在几周后慢慢缓解。4年前患者双眼曾行
简述睑内翻的临床表现
1.先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。 2.患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状,老年性睑内翻可急性发作,症状发作性加重。 3.检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生
简述睑腺炎的临床表现
外睑腺炎 初起时痒感逐渐加剧,睑局部水肿、充血,有胀痛或眨眼时疼痛,伴压痛,近睑缘处可摸到硬结,发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜也发生水肿。炎症严重时可上睑或下睑弥漫性红肿。轻者经治疗或未治疗可自行消退,或3~5日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一旦穿破皮肤,向外排出,则红肿迅
简述睑缘炎的临床表现
1.眼睑部有烧灼感,可有刺痒、刺痛; 2.鳞屑性者睑缘发红,睫毛根部可见鳞屑或痂皮;睫毛易脱,能再生;溃疡性者有出血性溃疡及脓皰,日久睫缘肥厚,秃睫或睫毛乱生;眦角性者眦部皮肤浸渍或糜烂,常合并眦部结膜炎。
简述疤痕性睑外翻的临床表现
1.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露; 2.上、下睑闭合不全,角膜外露,流泪; 3.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚,严重者可致暴露性角膜炎及溃疡。
简述鳞屑性睑缘炎的临床表现
鳞屑性睑缘炎是睑缘炎三型的一种,是由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,以至皮脂溢出而发生轻度感染。 1.主觉症状:刺疼、干燥感、奇痒。 2.体征:睑缘充血,睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面可有点状皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端,形成黄 色蜡样分泌物,干后结痂,鳞屑与痂皮除去后,露出充血之睑缘表
胃下垂的临床表现介绍
轻度下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现如下症状: 1、腹胀及上腹不适 患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。 2、腹痛 多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。 3、恶心、呕吐 常于饭后活动时
睑外翻的临床表现
1)轻度:仅有睑缘离开眼球,但由于破坏了眼睑与眼球之间的毛细作用而导致泪溢。(2)重度:睑缘外翻,部分或全部睑结膜暴露在外,使睑结膜失去泪液的湿润,最初局部充血,分泌物增加,久之干燥粗糙,高度肥厚,呈现角化。下睑外翻可使泪点离开泪湖,引起泪溢。更严重时,睑外翻常有眼睑闭合不全,使角膜失去保护,角
胃下垂病因与临床表现
病因 凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活动力降低,腹腔压力降低,腹肌收缩力减弱,胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等,均可导致下垂。 临床表现 轻度下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现如下症状: 1.腹胀及上腹不适 患者多自述腹部有胀满感、沉重感
简述带状疱疹病毒性睑皮炎的临床表现
发病前有发热、寒战、倦怠及食欲不振等前驱症状。随后出现病变区域皮肤灼热,感觉过敏及剧烈神经痛。继而皮肤潮红、肿胀、簇生粟粒丘疹,48~72小时后,皮肤红斑、斑丘疹迅速转变为疱疹。病变继续发展3~5天。50%~69%患者出现睑缘疱疹。疱液初起透明,随后混浊或合并感染成脓疱,多群水疱之间皮肤正常。疱
关于眼睑下垂的鉴别诊断介绍
1.眼睑松弛 眼睑松弛综合征又称眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂,是一种少见的眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。因眼睑松弛综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因。对其临床表现、发病机制的
简述股骨髁上骨折的临床表现
1.全身症状 大多较股骨干骨折为轻,休克发生率为股骨干骨折的1/8~1/10。 2.局部症状 (1)主要表现 为骨折局部之肿胀疼痛及在股骨髁上部的压痛及传导叩痛。 (2)移位 表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形。 (3)功能障碍 主要表现为患肢、尤其是膝关节功能障碍。 (4)注意并
简述上气道梗阻的临床表现
急性上气道梗阻通常呈现突发性严重呼吸困难,听诊可闻及喘鸣音。初起喘鸣音呈吸气性,随着病情进展可出现呼气鼾鸣声。严重者可有缺氧等急性呼吸衰竭的表现。 慢性上气道梗阻早期症状不明显。逐渐出现刺激性干咳、气急。喘鸣音可以传导至胸,因而容易误判为肺部哮鸣音,误诊为哮喘或慢性肺阻塞疾病。因病因不同可有相
简述肱骨髁上骨折的临床表现
患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。 在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱
简述肠系膜上动脉栓塞的临床表现
1.急性肠系膜上动脉闭塞 (1)多有风湿性心脏病、房颤、心内膜炎、心肌梗死、瓣膜疾病和瓣膜置换术等病史。 (2)突发剧烈腹部绞痛,不能用药物缓解,早期腹软不胀,肠鸣音活跃,症状与体征不符是早期病变特征。 (3)继续发展,出现绞窄性小肠梗阻表现及体征,呕吐及腹泻血样物。 (4)较早出现休克
鳞屑性睑缘炎的临床表现
1.主觉症状:刺疼、干燥感、奇痒。 2.体征:睑缘充血,睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面可有点状皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端,形成黄 色蜡样分泌物,干后结痂,鳞屑与痂皮除去后,露出充血之睑缘表面,但无溃疡及脓点,睫毛易脱落,且能复生。如果炎症长期不愈,可致睑缘肥厚后唇烃为钝圆,而不能与
睑外翻的发病机制及临床表现
发病机制 各种睑外翻的共同机制为维持眼睑内翻与外翻的力量失衡所引起。其中, 1、痉挛性:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。 2、老年性:由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外
简述上尿路上皮肿瘤的临床表现
1.上尿路上皮肿瘤的临床表现—血尿 间歇发作肉眼血尿为最常见症状(占40%~70%),多表现全程血尿,伴有条状血块。几乎所有患者都能查到镜下血尿。 2.上尿路上皮肿瘤的临床表现—腰痛 约1/3的患者诉腰部钝痛,因上尿路梗阻、扩张所致。血块经过输尿管可引起肾绞痛。约10%~15%患者无特殊症
简述肱骨外上髁炎的临床表现
本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局
简述冈上肌肌腱炎的临床表现
1、以肩峰大结节处为主的疼痛,并可向颈、肩和上肢放射。肩外展时疼痛尤著,因而病人常避免这一动作。 2、肩关节活动受限,活动受限以肩关节外展至60°~120°时,可引起明显疼痛为主要特征,当大于或小于这一范围及肩关节其他活动不受限制,亦无疼痛,这与肱二头肌肌腱炎和肩周炎明显不同。 3、压痛,在
简述锁骨上淋巴结的临床表现
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动。病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块。晚期,淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。脓肿破溃后,
简述眶上神经痛的临床表现
眶上神经痛起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧,时轻时重,常伴眼球胀痛,并有不耐久视,畏光,喜闭目,以及阅读后和夜间加重。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
眼睑皮肤松弛综合征的概述
眼睑皮肤松弛综合征:又称眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂,是一种少见的眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。