上睑提肌联合Mnller7s肌缩短矫正轻中度先天性上睑下垂...
先天性上睑下垂是临床常见的一种疾病,其首 要表现为睁眼平视前方时上睑睑缘遮盖瞳孔超过 2 mm,视线受到不同程度阻挡。上睑下垂对患者外 观可造成不良影响,严重者甚至影响视网膜感光细 胞的发育,导致弱视。造成上睑下垂的原因较 多,临床上一般采用手术治疗,我们于2014年1月至2016年12月对收治的轻、中度先天性上睑下垂 患者采取上睑提肌联合Mciller’s肌缩短的手术方式 进行治疗,效果较好。资料与方法一、临床资料本组共31例,男8例,女23例,年龄9~38岁, 均为先天性上睑下垂患者。单侧上睑下垂24例,双 侧不同程度上睑下垂7例,共计38只眼。轻度下垂 24只眼,中度下垂14只眼。二、治疗方法(一)术前检查①测量上睑提肌肌力:肌力在 4 mm以上方可采用本术式。②测量患者上睑下垂 量:双侧上睑下垂时患者平视下上睑缘覆盖角膜 3~4 mm,下垂量为1~2 mm,即轻度下垂;上睑缘 覆盖角膜5~6 mm,下......阅读全文
上睑提肌联合Mnller7s肌缩短矫正轻中度先天性上睑下垂...
先天性上睑下垂是临床常见的一种疾病,其首 要表现为睁眼平视前方时上睑睑缘遮盖瞳孔超过 2 mm,视线受到不同程度阻挡。上睑下垂对患者外 观可造成不良影响,严重者甚至影响视网膜感光细 胞的发育,导致弱视。造成上睑下垂的原因较 多,临床上一般采用手术治疗,我们于2014年1月至2016年12月对
上睑下垂临床路径
一、上睑下垂临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为上睑下垂(ICD-10: H02.4,Q10.10) 行上睑下垂矫正术(ICD-9-CM-3:08.3) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《眼科临
上睑下垂的症状介绍
上睑下垂(ptosis)系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。
简述上睑下垂的临床表现
1.麻痹性上睑下垂 动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。 2.交感神经性上睑下垂 为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。 3.肌源性上睑下垂 多见于重症
分析上睑下垂的形成因素
1.先天性 绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。 2.后天性 其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。 3.癔病性 为癔病引起,双上睑突然下垂或
关于上睑下垂的检查和治疗介绍
检查 为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。 诊断 根据典型的临床症状即可诊断。 治疗 主要是防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育,应早期
切开法联合连续埋线法重睑成形术矫正青年女性上睑皮...
切开法联合连续埋线法重睑成形术矫正青年女性上睑皮肤松弛病例报告近年来,随着大众审美的不断改变、社会对于求美观 念的不断变化,越来越多的年轻人寻求外观上的改变,其 中,重睑成形术成为了众多求美者的首选。上睑皮肤松弛 在中老年人群中极为普遍,因年轻化需求而行上睑皮肤松 弛矫正术的中老年就医者比重
眼轮匝肌缩短术联合自体眼轮匝肌填充治疗老年性下睑...
眼轮匝肌缩短术联合自体眼轮匝肌填充治疗老年性下睑内翻病例分析下睑内翻是指眼睑尤其是睑缘向眼球方向卷曲的位置 异常,其好发于老年人群中[1]。随着病情的不断发展,当 睑内翻达到一定程度时,将会造成睫毛倒向眼球,因此多 数患者睑内翻和倒睫常同时存在[2]。临床上,将下睑内翻 分为先天性睑内翻、痉挛性睑内
治疗眼外肌广泛纤维化综合征的简介
由于眼外肌广泛纤维化综合征的眼外肌组织已经纤维化,无论手术矫正上睑下垂或斜视,效果均不满意。 1.斜视的矫正 应作为第一步手术首先应做下直肌后退或完全断腱,上直肌可做缩短或前徙,分离球结膜和眼球筋膜与眼球的粘连,并经过肌肉或巩膜做一固定缝线,使眼球固定在上转位置,同时对于球结膜和眼球筋膜还应
单眼双上转肌麻痹伴下颌——瞬目综合征病例报告
病例报告患儿,男,6岁,因“右眼睑下垂6年 ”于20l5年9月14日来我院眼科住院治疗。出生史:患儿为35周双胎顺产,另一胎为女孩,均无缺氧史。出生体质量:2300 g。家族史:患儿母亲是左侧的下颌-瞬目综合征(又称Marcus—Gunn综合征,简称MGP),无斜视。患儿同胞姐姐,无斜视,无
治疗周期性动眼神经麻痹的相关介绍
周期性动眼神经麻痹的治疗主要为施行手术矫正其麻痹相的外观,但无法改变周期性变化。手术包括眼位矫正和上睑下垂矫正两部分。眼位矫正多采用麻痹眼的外直肌后徙和内直肌截除术,合并垂直斜视者以减弱高位眼直肌为主,可分次手术或应用眼肌显微血管分离技术一次矫正。对于上睑下垂的矫正术多采用额肌悬吊术、提上睑肌缩
先天性广泛眼外肌纤维化综合征伴下睑内翻倒睫病例报告
病例报告患儿女性,3岁。家长发现患儿右眼睁不大伴畏光、流泪3年;既往史:患儿2年前于上海市新华医院行斜视矫正术。眼部检查:头后仰,下颌上举,右眼上眼睑遮挡瞳孔1 mm,不能上举,下睑睫毛内翻,右眼球固定,上转及外转不过中线,牵拉眼球各方向运动均受限,双眼角膜透明,前房深度可,晶状体透明,眼底正常,视
眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上...
眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿病例分析1 临床资料 本组共 51 例患者。均为女性,年龄 34~56 岁, 平均 43 岁。其中 19 例伴有不良形态文眉,采用切 眉手术切口;其余 32 例均采用眉下缘提眉切口。 2 方法 2.1 术前评估与设计 确定眉头、眉峰、眉尾的位
眼睑木村病临床特点与手术方法探析
木村病首先由我国学者金显宅于1937年以“嗜酸性细 胞增多性淋巴肉芽肿”之名报道。1948年日本的Kimura对 其作了较为详细的描述并以英文形式报道[1]。木村病为原 因不明累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性进行性免疫 性疾病。本病好发于日本、中国、东南亚地区,该病发病 率低,任何年龄均可
分析眼睑下垂的病因及常见疾病介绍
眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。先天性,从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤、睑肥厚、损伤上睑提肌所致。眼睑下垂可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔
一例老年患者卒中史,上睑下垂、复视病例分析
临床病史74岁女性,主诉上睑下垂、复视。患者于2个月之前突然发病,最初为右上眼睑,后来发展到左上眼睑。1个月前,患者开始出现间歇性复视。患者无其他症状,如头痛、颌跛行、四肢无力或麻木等。5年前,患者曾因复视而入院治疗,被告知患有卒中。当时并未对此进行特殊治疗,复视在几周后慢慢缓解。4年前患者双眼曾行
双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中...
双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用重睑成形手术又称双眼皮成形术,是目前广泛开展的 一种美容手术,其手术方法多种多样[1-2]。在单睑就医者 中,一部分是由于年龄因素导致就医者上睑皮肤软组织老 化松弛下垂,从而造成上睑臃肿;大多数的青年或者中年 就医者是由于先天性的上睑软组
动眼神经麻痹的并发症有哪些?
1、斜视 动眼神经支配数条眼外肌和眼内肌,动眼神经麻痹表现为病变同侧眼的上直肌、下直肌、内直肌及下斜肌中一条或数条麻痹,不同的眼肌功能异常会引起眼位改变。 2、上睑下垂 由于提上睑肌是由动眼神经支配,动眼神经麻痹后常会出现完全性和不完全性上睑下垂。 3、弱视 先天性动眼神经麻痹或部分后
简述动眼神经麻痹的并发症
1、斜视 动眼神经支配数条眼外肌和眼内肌,动眼神经麻痹表现为病变同侧眼的上直肌、下直肌、内直肌及下斜肌中一条或数条麻痹,不同的眼肌功能异常会引起眼位改变。 2、上睑下垂 由于提上睑肌是由动眼神经支配,动眼神经麻痹后常会出现完全性和不完全性上睑下垂。 3、弱视 先天性动眼神经麻痹或部分后
甲亢突眼的鉴别诊断
1)、肌炎型炎性假瘤 急性起病,疼痛明显,眼睑、结膜充血水肿严重,可伴有上睑下垂,眼球运动受限,激素冲击或放疗较敏感。影像学检查可显示眼外肌不规则肿大,肌腹肌腱同时受累,眼环增厚等。 2)、眶内肿瘤 多种眶内肿瘤可致眼球突出,影像学检查可显示眶内类圆形或梭形占位,与单条肌肉肥厚的甲状腺相关眼病
重睑过宽原因分析及处理方法
重睑成形术是整形美容手术中较常见的手术项目之一。经过了数十年的发展,虽然重睑成形术已成为一种技术相对成熟的整形美容方法,但由于不完善的术前评估、差强人意的术后护理、术者操作技术和临床经验的参差不齐等,术后仍然会出现各种并发症[1],其中包括重睑过宽,且修复难度相对较大。自 2009 年 9 月至
甲亢突眼的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 超声检查 超声可显示眼外肌增粗的形态,呈梭形的中低回声。 CT扫描 冠状位可显示各条眼外肌增粗,甚至少数患者可累及上、下斜肌。轴位可较好的显示内、外直肌增粗,眶内侧壁骨质菲薄,长期眶压升高,致筛骨纸板向筛窦弧形凹陷,双侧对称,名“可乐瓶”征。眼球突出严重者,视神经受到牵拉失去生理弯
慢性进行性外眼肌麻痹
大多数全身性肌病不影响眼外肌,但是,有一些值得注意的例外。慢性进行性眼外肌麻痹是一个非特异性术语,用于描述影响眼外肌的一系列肌病。这些进行性眼科麻痹包括:隔离的慢性进行性眼外肌麻痹,Kearns-Sayre综合征,眼咽肌营养不良症,肌强直性营养不良,肌管肌病。眼外肌通常参与线粒体肌病,线粒体肌病也可
关于眼外肌发育不全的鉴别诊断介绍
1、先天性眼外肌广泛纤维化 此病罕见,有家族遗传,属显性遗传疾病。表现为双眼上睑下垂,双眼固定在向下注视的位置,眼球运动(上、下转动及水平转动)均显著受限。眼外肌、眼球筋膜和眼球之间有粘连,牵拉试验阳性,眼外肌大部分或全部纤维化,球结膜的弹性减低及下颌上抬、头后倾等。 2、先天性下直肌完全麻
基于动态仿生效果的改良三点微创小切口重睑成形术
【摘要】 目的 探讨改良 3 点微创小切口重睑成形术的临床疗效。方法 回顾性分析自 2014—2016 年经门诊收治的 35 例患者,采用改良 3 点微创小切口重睑成形术的临床资料,对其术后效果、不良反应及患者的满意度进行比较。结果 35 例 患者中,术后 1 个月肿胀率为 5.71%(
眼睑缺损的相关基础知识及治疗方法评价
眼睑缺损,尤其是烧伤、创伤导致的缺损非常常见,由于眼睑解剖结构的特殊性以及伤情的复杂性,有些时候治疗非常困难,虽然文献报道方法和手段很多,但许多情况下并不尽如人意,临床医师必须对此有充分的认识,下面就眼睑的解剖、损伤的特点和分类、治疗手段等方面分别作简要介绍。 一、眼睑的解剖、瘢痕性眼
临床物理检查方法介绍眼睑肌力测量计介绍
眼睑肌力测量计介绍: 睑肌力测量计,用于测量提上睑肌力和睑裂大小,其包括用于制约患者的额肌对其上眼睑施力的额肌压迫器,所述额肌压迫器上设置有带刻度的标尺,所述标尺垂直连接于所述额肌压迫器的中点,所述标尺上设置有游标,用于记录患者的上眼睑在标尺上所对应的刻度。眼睑肌力测量计正常值: 正常眼 完全性上睑
改良-Park-法重睑成形术诊疗分析
资料与方法临床资料选择46名接受此方法行切开重睑术的患者,其中女性 43 名,男性 3 名,年龄 18~38 岁,均为首次行重睑术。其中合并内眦赘皮的 25 例,单睑 19 例,重睑形态不良 27 例。所有患者均无眼部疾病,无心理精神障碍,并排除其他不适合手术的因素,如有出血倾向的疾病,以及心、肺、
浅谈内路法眶隔脂肪移植在矫正泪槽畸形中的应用
下睑袋是指眶隔、下睑皮肤等支持结构退变后松弛下垂,眶内脂肪膨出所形成的下眼睑袋状物,常同时伴有眶下缘内侧凹陷,即泪槽畸形。传统的眶肌筋膜韧带提紧眼袋整复术旧1和肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术等往往局限于去除下睑袋,而对泪槽畸形的矫正关注较少。有学者在行下睑袋成形术时,将释放的眶隔脂肪带蒂移植矫正泪槽凹陷
妊娠合并重症肌无力的鉴别诊断
单纯眼肌型MG应与眼肌型肌营养不良症、先天性上睑下垂、Honer综合征和眼睑痉挛相鉴别。延髓肌无力者应与吉兰-巴雷综合征、进行性延髓麻痹等相区别。50岁以后起病的MG者若临床表现为口干、泪少,晨重夜轻,或活动后反见症状减轻,受累范围以下肢为重,不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤,均应考虑Lamber