关于绞窄性肠梗阻和检查和诊断

一、检查 1.实验室检查 白细胞计数增高。 2.腹部X线检查 可见孤立、突出胀大的肠襻,不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;在肠间隙增宽,常提示有腹腔积液。 3.腹腔穿刺 抽出血性液体。 二、诊断 1.起病急,多继发于单纯性或机械性肠梗阻。 2.持续腹痛,阵发性加重。呕吐频繁,呕吐物可呈血性,或从肛门排出血性液体。 3.腹部压痛以病变部位较明显,并有反跳痛及肌紧张,可有移动性浊音,肠鸣音减弱 或消失。 4.血白细胞计数增多。 5.脉率增快、体温上升。 6.X线腹部平片可见孤立胀大的肠袢,位置固定,肠间隙增宽,显示有腹腔积液。......阅读全文

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

关于新生儿肠梗阻的检查方式介绍

  1.实验室检查  常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯,尿常规、便常规等。梗阻早期一般无异常发现。  2. X线检查  胃肠钡餐透视是除外机械性肠梗阻的重要手段。动力性肠梗阻,可见近段肠管扩张及钡剂停滞不前的现象,摄立位及卧位平片可见小肠及结肠均匀扩张充气,有

关于变应性肉芽肿性血管炎的诊断和检查介绍

  本病诊断重点是结合临床表现和病理检查综合分析,而不单纯依赖病理检查结果。对于中年发病的病人,有持续数年的哮喘史,一旦出现多系统损害,即应考虑CSS。其他有助于诊断本病的特征还有非空洞性肺浸润、皮肤结节样病变、充血性心力衰竭、外周血嗜酸性粒细胞增多以及血清IgE浓度升高等。美国1990年确定变应性

乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出,术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时,可用结肠镜由会阴部伤口插入,如看到脱出的肠曲,即可诊断。  并发症  大量肠襻疝入并经疝环压迫、嵌顿,可发生肠壁血运障碍和绞窄、坏死,临床出现弥漫性腹膜炎和中

小肠脂肪瘤的症状及诊断

  症状  一般无明显症状,有的病人可终生无症状,只是在作腹部其他手术或尸检时才发现。在有临床表现的病例中,因肿瘤的病理类型的不同而有不同表现,一般表现为腹痛、消化道出血、慢性肠梗阻、腹块等,50%是以肠套叠而就诊。回盲瓣黏膜下层的脂肪瘤又名回盲瓣脂肪过多症(lipomatosis),在X线检查时不

关于萎缩性鼻炎的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  萎缩性鼻炎的诊断主要依靠临床特点:鼻腔内异味、嗅觉下降或倒错、鼻腔内绿色痂皮、鼻腔宽大甚至空鼻。辅助检查包括耳鼻咽喉科常规检查、血清学检查、组织活检及影像学检查以诊断继发性萎缩性鼻炎。  鉴别诊断  早期要与慢性鼻-鼻窦炎、腺样体炎、异物及肿瘤的脓性分泌物鉴别。

诊断急性弥漫性腹膜炎的基本介绍

  根据病史和出现腹膜刺激征,继发性腹膜炎的诊断大多不困难。但在有些病人,确定病因及判断是否立即手术会遇到困难,这就需要严密观察病情演变,并进行必要的检查。  腹部立卧位X线平片可观察有无胃肠穿孔所致的膈下游离气体,有无绞窄性肠梗阻的X线表现,如肠扭转时可见排列成多种形态的小跨度蜷曲肠襻、空肠和回肠

简述粘连性肠梗阻的临床表现

  一、表现:  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。  二、体检:  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中

关于肠梗阻的分类介绍

  对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计,通常有下列几种分类方法。  1.按病因分类  (1)机械性肠梗阻 临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。  (2)动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性

简述小肠扭转的诊断依据

  本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。

关于小儿粘连性肠梗阻的预后介绍

  预后与早期诊断、早期治疗密切相关。一般单纯性肠梗阻病人在矫正脱水酸中毒后,手术治疗效果良好。但绞窄性肠梗阻则取决于坏死肠管的范围。一般抢救及时均可挽回生命。如果后遗超短肠(小肠剩余不足40cm)预后较差。

无症状性脑梗死的检查和鉴别诊断

  检查  主要依靠脑CT扫描、脑MRI等影像学检查。首次脑CT扫描或脑MRI检查可以发现有腔隙性梗死或脑室周围白质病变。  鉴别诊断  主要与短暂性脑缺血发作、多发性硬化、腔隙性脑梗死、抑郁症、脑肿瘤等鉴别。  并发症  由于无症状脑梗死的患者常有高血压糖尿病、心脏病等病史,所以多合并有原发病的临

单纯性外阴炎的检查和诊断

  检查  1.阴道分泌物涂片检查  排除特异病原体,如滴虫、真菌、淋菌、衣原体、支原体、化脓菌等。  2.尿糖  中老年患者应查尿糖,以除外糖尿病伴发的外阴炎。  3.肛周检查  对年轻患者及幼儿检查肛周有否蛲虫卵,以排除蛲虫引起的外阴部不适。  诊断  根据病史,临床表现和相关检查可以作出诊断。

脊髓小脑性共济失调的检查和诊断介绍

  一、检查  1.脑神经系统临床检查。  2.磁共振(MRI)检查。  3.基因测试。  二、诊断  依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史(包括已故的亲人),通过磁共振(MRI)及基因测试,判断病人是否患上小脑萎缩症。

关于胼胝性湿疹的诊断和治疗介绍

  一、胼胝性湿疹诊断:  依据患者有用各种消毒清洁剂史,两手呈典型胼胝样角化、皲裂,伴疼痛等临床表现诊断。  二、胼胝性湿疹鉴别诊断:  1、应与手足癣相鉴别,手足癣患者真菌镜检呈阳性,可鉴别。  2、手足皲裂多因机械、化学性刺激或冬季寒冷而发生。好发于指屈面、手掌、足跟、足跖外侧,皮肤干燥、角质

关于疱疹性咽峡炎的诊断和预后介绍

  1、诊断  在疾病流行期间,根据典型症状和特征性咽峡部损害即作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。  2、预后  大多数为轻型病例,有自限性(1~2周),预后良好。偶有腮腺炎、心肌炎等并发症。极少数病情进展迅速,可合并脑炎、肺水肿、肺出

关于胃肠炎的检查和诊断介绍

  检查  胃肠炎通常根据症状即可诊断,但病因往往不明显。如果症状严重或持续,可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。  诊断  1、病源接触史是重要的诊断特征:可能受污染的食物,不洁、未经处理或遭污染的饮用水,接触有同样病征的患者、疫情地区旅游,都是诊断的首

关于运动系统疾病的诊断和检查

  主要根据详细病史和全面的骨科检查。若骨骼有病或创伤,X射线拍片检查是一个重要手段,一般拍正位和侧位片,必要时可采用斜位,特殊情况下采用特殊投照方法。绝大多数病人经 X射线检查就能明确诊断。关节内有软骨损伤者,还须做关节造影,如膝关节造影。对腰腿痛怀疑腰椎间盘突出症者,有时须做脊髓造影等检查。骨肿

关于腹外疝的检查和诊断介绍

  检查  胸部透视了解有无肺部疾病。疑有膈疝者,应摄正、侧位胸片,并做钡餐、钡灌肠等检查以确定诊断。  诊断  1.病史  询问发病时间,有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有无疝嵌顿史。  2.体检  注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水

关于颅底骨折的检查和诊断介绍

  检查  1.鼻咽后部软组织厚度常超过15mm,以伤后12~24小时最为明显。  2.X线检查的阳性率仅为50%。  3.CT的层厚和层距分别选定在3mm和2mm的扫描条件可提高CT平扫的诊断率,高分辨CT的冠状扫描和CT三维重建可进步一提高发现率。  4.颅内积气。  诊断  与颅盖骨骨折不同,

关于雷诺现象的检查和鉴别诊断介绍

  1、检查  将患者手指浸入4℃左右冷水中1分钟;或将手置于腰水平,屈肘状,握拳1分钟,突然松开,可诱发雷诺现象。  2、鉴别诊断  雷诺现象应与雷诺病相鉴别:二者的区别主要是特发性雷诺病原因不明,雷诺现象可找到病因,多见于结缔组织病、高凝状态、血液病、肿瘤、药物、损伤及职业性疾病等,雷诺现象起病

关于黑变病的检查和诊断介绍

  一、检查  1.一般体格检查  可见本病相关临床表现。  2.组织病理检查  表皮基底细胞液化变性,真皮浅层血管周围淋巴细胞、组织细胞浸润,可见噬黑素细胞及游离黑素。  二、诊断  根据皮肤临床表现及组织病理检查结果可以诊断。  三、鉴别诊断  本病需要与黄褐斑相鉴别,黄褐斑主要发生在颜面部,以

关于硬脑膜下血肿的检查和诊断

  检查  1.急性硬脑膜下血肿  CT检查表现为颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,有助于确诊。  2.慢性硬脑膜下血肿  CT检查表现为颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像,有助于确诊;少数也可呈现高密度、等密度或混杂密度,与血肿腔内的凝血机制和病程有关

关于慢性鼓膜炎的检查和诊断

  检查  1.听力检查常无明显改变,可有轻度传导聋。  2.颞骨X线、高分辨率薄层CT扫描鼓室及乳突正常。  诊断  (1)常以耳内不适或瘙痒感为主诉,可伴耳内少量流脓,无臭味。  (2)一般不伴耳痛,听力常无明显改变,可有轻度传导聋。  (3)耳镜检查:外耳道及鼓膜充血,可有少许脓性分泌物。  

关于乳腺炎的检查和诊断介绍

  检查  急性乳腺炎,一般临床的望、触即可做出诊断。最常用的化验就是血象,白细胞或中性粒细胞升高,彩超检查可判断脓腔位置与大小。穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验,为应用抗生素提供指导。  诊断  急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,体温高达39℃~40℃,血象白细胞数升高,

关于附睾炎的检查和诊断介绍

  检查  1.实验室检查  外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。  2.超声波检查  可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。  3.磁共振检查  附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。  鉴别

关于免疫缺陷病的检查和诊断介绍

  检查  当怀疑免疫缺陷时,应进行实验室筛查试验,包括全部血细胞计数及分类计数和血小板计数;测定IgG、IgM和IgA浓度;抗体功能测定;感染的临床和实验室判断。  诊断  免疫缺陷病诊断应包括:  ①是否有免疫缺陷;  ②原发性或继发性,持续性或暂时性;  ③免疫系统缺陷的部位与程度。诊断主要依

关于急性腰扭伤的检查和诊断介绍

  一、检查  本病的辅助检查方法主要是X线检查。  1.损伤较轻者  X线平片无异常表现。  2.损伤严重者  X线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者,侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。  二、诊断  患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。

关于麻痹性肠梗阻的简介

  麻痹性肠梗阻(动力性肠梗阻)是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。   与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起肠穿孔者。   麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血,动脉粥样硬化

关于假性肠梗阻的检查介绍

  腹部X线影像不显示有机械性肠梗阻所出现的肠胀气与气液面;消化道测压显示食管,胃肠道功能异常;小肠组织学检查Smith银染色阳性,可明确诊断。若有必要对假性肠梗阻与机械性肠梗阻进行鉴别时,可进行小肠钡灌肠,其方法是将带有铜球的软导管经口腔插至空肠近侧后注入钡剂,进行透视或摄片,本法对小肠器质性病变