关于躯体化障碍的鉴别诊断介绍

1.躯体疾病 有些躯体疾病在早期可能难以找到客观的医学证据,因此,躯体化障碍的诊断要求病程2年以上,以便自然排除各类躯体疾病所引起的躯体不适。临床上,对年龄超过40岁而首次表现躯体不适为主要症状者,一定要谨慎,不要根据患者有心理诱因、初步检查未发现阳性体征、有一定的暗示性等就轻易做躯体化障碍的诊断。 2.抑郁症 抑郁症常伴有躯体不适症状,而躯体化障碍也常伴有抑郁情绪。鉴别时一方要考虑症状发生的先后;另一方面,要分析症状的特性。如为重性抑郁,尚有一些生物学方面的症状,如早醒、晨重夜轻的节律改变,体重减轻及精神运动迟滞、自罪自责,消极言行等症状可资鉴别。 3.精神分裂症 早期可有疑病症状,但其内容多离奇、不固定,常有思维障碍和情感障碍,患者并不积极求治,可资鉴别。 4.疑病症 躯体化障碍患者关注的重点是症状本身及症状的个别影响,患者要求治疗以消除症状,患者常有过度使用药物的现象;而疑病症更多指向潜在进展性的严重疾病......阅读全文

关于躯体化障碍的鉴别诊断介绍

  1.躯体疾病  有些躯体疾病在早期可能难以找到客观的医学证据,因此,躯体化障碍的诊断要求病程2年以上,以便自然排除各类躯体疾病所引起的躯体不适。临床上,对年龄超过40岁而首次表现躯体不适为主要症状者,一定要谨慎,不要根据患者有心理诱因、初步检查未发现阳性体征、有一定的暗示性等就轻易做躯体化障碍的

关于躯体化障碍的诊断依据介绍

  CCMD-3关于躯体化障碍的诊断标准:  1.症状标准  (1)符合躯体形式障碍的诊断标准。  (2)以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主,在下列4组症状之中,至少有2组共6项:①胃肠道症状,如:腹痛;恶心;腹胀或胀气;嘴里无味或舌苔过厚;呕吐或反胃;大便次数多、稀便,或水样便;②呼吸循

关于躯体化障碍的基本症状介绍

  躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。对患者来说,即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关,他们也拒绝探讨心理

关于躯体化障碍的病因分析

  1.遗传  躯体化障碍的发病原因还不为人知,但无疑它是一种具有家族聚集性的障碍。在一些研究中,大约20%的躯体化障碍患者的女性一级亲属也符合躯体化障碍的诊断。这种家族聚集性可以受到遗传、环境因素或两者共同的影响。  2.个性特征  一些研究结果表明女性躯体化障碍患者具有共同的病因,并和反社会型人

治疗躯体化障碍的相关介绍

  1.一般治疗  治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和诉述。应该告知患者他是罹患了一种疾病,并以积极的口吻向患者叙述躯体化障碍的各种表现。医生应该向患者保证,目前没有依据证明躯体疾病导致患者的不适,而患者的不适可能和应激有关。  2.心理治疗  心理治疗是主要

关于躯体形式障碍的诊断依据介绍

  躯体化障碍主要特征为多种多样、反复出现、时常变化的躯体症状。这些症状经仔细探索很可能是由应激引起的不快心情转化而来。在到精神科就诊之前,症状往往已存在数年。大多数患者已有过与基层和专门医疗保健机构长期接触的复杂经历,其间曾进行过许多没有阳性发现的检查或一无所获的手术。诊断应注意:存在各式各样,变

躯体感染伴发的精神障碍的鉴别诊断

  躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是:  1.与其他疾病时的谵妄状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄,震颤谵妄,癔症性意识障碍等,鉴别时注意病史,临床相及躯体病征。  2.与伴有幻觉妄想的精神分裂症相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以

关于躯体形式障碍的基本介绍

  躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突

躯体形式障碍的诊断检查

 (一)诊断  凡病人以一种或多种躯体不适症状为主要表现,而医学检查却不能发信相应的器质性病变的证据;或虽然有躯体疾病的存在,但与其症状的严重程度或持续的时间很不相称者,就要考虑到躯体形式障碍的可能。诊断主要根据临床特征,另外,还要考虑病前个性特征。不同的临床类型虽然各有其相应的突出症状,但在做出各

关于感觉障碍的鉴别诊断介绍

  1.特殊感觉  包括嗅觉、视觉、听觉、味觉、前庭觉或平衡觉。  2.一般感觉  (1)浅感觉指来自皮肤黏膜的痛觉、温度觉、触觉。  (2)深感觉是指来自肌肉、肌健、骨膜和关节的运动觉、位置觉和振动觉。  (3)复合感觉(皮质感觉)包括形体觉、定位觉和两点辨别觉,复合感觉一定在深、浅感觉正常时才能

关于适应障碍的鉴别诊断介绍

  1.抑郁症  抑郁是适应性障碍患者的常见症状,但抑郁症患者的抑郁症状较重,常出现消极念头,甚至自杀企图和行为,症状有早晚节律变化,且发病时精神因素不甚明显,可有既往抑郁发作或躁狂发作史,也可有家族史。  2.人格障碍  人格障碍一般发病于早年,且无明显的应激源,常有多年持续的人际适应不良史。有时

简述躯体化障碍的临床表现

  躯体化障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官最重要的特点是应激引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。   最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮肤斑点,性及月经方面的主诉也很常

躯体变形障碍症的介绍

  躯体意向是我们对于身体的大小、形状、形式的一种记忆图像,并非是实际的表象,而是以内视力看起来如何怎样。是对于我们所思,所见以及别人看我们时我们像是什么的感觉。躯体意向受社会因素的影响较大,比如背景文化、媒体、流行趋势,甚至与家庭成员,单位或学校的同事或同学等。   社会上前几年比较注重形体美化,

关于情感障碍症的鉴别诊断介绍

  一精神分裂症:青春型有病表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时,易误诊为躁郁症。前者病发情感、思维与意志行为不协调,脱离现实为主;后者协调而无脱离现实表现。此外,起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等均有助于鉴别。  二反应性精神病:起病前有强烈精神因素,症状表现反映内心体验,

躯体疾病所致精神障碍的诊断方式

  诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点:  1.有躯体疾病的依据,并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍;  2.有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前;  

关于躯体形式障碍的凝病症

  疑病症是指患者以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主(疑病观念)。患者因此反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使患者有时存在某种躯体障碍,但不能解释所诉症状的性质、程度,或患者的痛苦与优势观念,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或优势观念也属本症。本

躯体感染伴发的精神障碍的诊断

  躯体感染伴发的精神障碍总的诊断根据是:  1.现病史中有明显的急性感染史,在体检或细菌免疫学检查中可发现感染时的各种阳性所见。  2.精神症状以意识障碍为主,其中尤以谵妄状态更为多见。  3.精神症状往往是继发于感染之后,因而常随躯体疾病的变化而变化。  4.符合原发感染疾病的诊断标准。例如: 

关于躯体形式障碍的躯体形式的自主神经功能紊乱介绍

  该紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合征。患者在自主神经兴奋症状(如心悸、出汗、脸红、震颤)基础上,又发生了非特异的,但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感,经检查这些症状都不能证明有关器官和系

躯体疾病所致精神障碍的介绍

  躯体疾病所致精神障碍是指由于中枢神经系统以外的各种躯体疾病,如感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。由于本障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的,精神障碍为躯体疾病全部症状的一个组成部分,故又称症状性精神病。

关于再生障碍性贫血实验诊断的鉴别诊断介绍

  1.急性再生障碍贫血   急性发病,病程少于6个月。全血细胞明显减少,网织红细胞0.5×109/L,血小板>20×109/L;骨髓象表现为三系或二系造血细胞减少,至少一个部位增生不良或向心力萎缩,如增生活跃,则淋巴细胞相对增多巨核细胞明显减少;非造血细胞相对增多,抗碱血红蛋白明显升高,免疫功能

关于广泛性发育障碍的鉴别诊断介绍

  1.精神发育迟滞  起病于18岁以前,主要表现以智力低下和适应能力缺陷为主要特征。语言和社会交往能力与智力水平相称。  2.儿童多动症  患儿主要表现为注意力不集中和活动过度,但如果对其表现提出批评教育,注意力不集中和活动过度可短时好转,而孤独症患儿的活动过度则没有以上特点。

关于视觉识别障碍性眩晕的鉴别诊断介绍

  1、中毒性眩晕:常见耳毒性药物有链霉素、卡那霉素、新霉素、异烟肼、奎宁、水杨酸类药、有机磷、汞、铝、酒精、烟草等中毒。主要损害内耳听神经末梢,前庭器官中毒引起眩晕,如耳蜗神经亦受损则发生双侧感音性耳鸣。  2、耳源性眩晕:耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征)

关于肌阵挛性小脑协调障碍的鉴别诊断介绍

  必须排除具有类似本病临床表现的一些已知病原的其他疾病:如须经过骨骼肌肉活组织检查排除线粒体脑肌病,借助脑组织活检排除Lafora病和神经元蜡样质脂褐质沉积症等。如果癫痫发作频繁且有痴呆等表现,尽管出现小脑性共济失调仍应诊断为进行性肌阵挛性癫痫。

关于迟发性运动障碍的鉴别诊断介绍

  诊断:  根据患者服用抗精神病药或长期服用抗抑郁药、抗帕金森药抗癫痫药或抗组胺药史,服药过程中或停药后3个月内发生运动障碍,表现节律性刻板重复持久的不自主运动。  本病须注意与以下疾病鉴别:  1.药源性Parkinson综合征因DR被抗精神病药占据或阻滞内源性DA不能与DR结合,虽亦有服抗精神

躯体形式障碍的简介

  躯体形式障碍[1]是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使

躯体形式障碍的概述

  躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使症状与

躯体变形障碍症的症状

   躯体变形障碍有两个特征:假象的外表问题的先占,和因为自感丑陋不欲为他人所知而出现的回避行为。大多数人每天只会用少数时间来估计到自己的外表,但是BDD患者则会花费大量时间为自己看起来如何而焦虑不已。有些人说他们带有对自己外表的强迫特征,并难以自制的反复思虑并焦虑不已。一些BDD患者意识到自身比其

躯体形式障碍的诊疗

 疾病概述:    躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人

关于肺部疾病所致精神障碍的鉴别诊断介绍

  主要是精神障碍的鉴别诊断。器质性与非器质性精神障碍的鉴别十分重要,否则会延误诊断和治疗。有时在一些器质性病因不明显的病例鉴别甚为困难,如上所述躯体疾病有时会出现一些功能性精神疾病症状,如焦虑、抑郁、类精神分裂症、躁狂等,此时要区别是躯体疾病伴发的器质性精神障碍,还是为其所诱发的精神疾病;当躯体疾

关于再生性障碍性贫血的鉴别诊断介绍

  (1)骨髓增生异常综合征(MDS):临床以贫血为主,或同时有出血及反复感染体征,周围血象可以呈全血细胞减少,骨髓象呈增生明显活跃,三系有病态造血现象。  (2)阵发性血红蛋白尿(PNH): 临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)及黄疸、脾大。酸溶血试验(Ham试验)、糖水试验及尿含铁血黄素试