肝素对硬脑膜窦血栓和溃疡性结肠炎的治疗作用

硬脑膜窦血栓 近年来,国外在肝素和组织纤溶酶原激活物(tPA)联用治疗硬脑膜窦血栓形成中取得一定进展。组织纤溶酶原激活物(tPA)较尿激酶安全,与小分子肝素联合应用较单用肝素药物效果好。 溃疡性结肠炎 对溃疡性结肠炎(UC)发病机制中免疫异常、感染、氧自由基损伤等研究较多。此外,研究发现溃疡性结肠炎病人血中,WF、抗心磷脂抗体、凝血酶原片段1+2、凝血酶抗凝血酶复合物、D-二聚体、组织因子途径抑制剂、血小板球蛋白等血栓前状态指标与健康对照者比较差异有显著性,并有肝素成功治疗难治性UC的报告 ,提示微血栓的形成可能是UC的重要发病机制之一。......阅读全文

肝素对硬脑膜窦血栓和溃疡性结肠炎的治疗作用

  硬脑膜窦血栓  近年来,国外在肝素和组织纤溶酶原激活物(tPA)联用治疗硬脑膜窦血栓形成中取得一定进展。组织纤溶酶原激活物(tPA)较尿激酶安全,与小分子肝素联合应用较单用肝素药物效果好。  溃疡性结肠炎  对溃疡性结肠炎(UC)发病机制中免疫异常、感染、氧自由基损伤等研究较多。此外,研究发现溃

用药治疗硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的简介

  除大剂量抗生素治疗外,要进行乳突切开,清除病灶,常能经乳突骨质破坏区进入脓腔,刮除周围肉芽,扩大引流。如脓肿范围很大,还应在乳突外进行开颅,去除大片骨板,剪开硬脑膜,或进行多处颅骨环钻引流。据Bannister统计,用开颅行骨成形瓣术的治愈率高于用颅骨多处环钻引流术。目前此症死亡率仍明显高于脑脓

颅内静脉窦闭塞性颅高压的发病原因

  引起颅内静脉窦或引流静脉闭塞的病因多达上百种,其中有20%脑静脉血栓的病因不明。  (一)按致病机制可将病因大致分为三类  1.各种因素导致血栓形成倾向(血栓前状态/高凝状态)  约占全部病因的70%,多见于妊娠产褥期、口服避孕药、血液及全身系统疾病(如恶性肿瘤晚期)和某些原发性遗传病。  2.

静脉窦球囊保护介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘病...

静脉窦球囊保护介入栓塞治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘病例分析1.对象与方法 1.1临床资料 男9例,女3例;年龄19~68岁,平均(44.7±17.6)岁。临床表现:耳鸣9例,视力下降及眼球突出各1例,认知功能障碍1例,癫痫1例。 1.2影像学检查 病人术前行DSA检查明确供血动脉、瘘口部位、静脉窦及皮质

硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的基本介绍

  中耳炎感染侵入硬脑膜下,使一部分蛛网膜和软脑膜坏死形成脓肿。此症不易局限化,很易扩散为弥漫脑膜炎而死亡,故临床上比较少见。  此病易和脑脓肿,脑膜炎相混淆,最好进行脑血管造影和脑CT扫描,可见占位脓肿及半球受压血管影区。  患病急剧,高热,头痛等,发病24小时后可出现谵妄,偏瘫,48小时后即昏迷

复合手术治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘病例分析

硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)是一种较少见脑血管畸形,约占颅内血管畸形10%~15%;其特点为硬脑膜动脉与静脉窦或皮质静脉之间的血液直接沟通,少数DAVF为先天性病变,部分与颅脑手术、头部创伤或硬脑膜静脉窦血栓形成有关。南方医科大学南方医院收治1例

治疗颅内静脉系统血栓形成的方法介绍

  1.侧窦血栓的治疗  积极治疗中耳炎可预防侧窦血栓形成。本病的治疗主要是抗感染治疗,如应用大剂量青霉素及外科手术引流。感染的颅骨应被剔除,引流病变的静脉窦,必要时做颈静脉结扎。非化脓性静脉窦血栓形成通常做溶血栓治疗。  2.海绵窦血栓的治疗  海绵窦血栓形成易发展成急性化脓性脑膜炎,死亡率很高。

肝素对急性脑梗塞的治疗作用介绍

  为观察低分子肝素的治疗急性脑梗塞的临床疗效和对血流动力学参数的影响,应用低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗塞患者30例(观察组),并以常规治疗急性脑梗塞患者30例作为对照组(控制血压、应用钙拮抗剂、清理自由基、应用脑代谢激活剂等) 。结果:观察组总有效率为90%,明显高于对照组的63.3%(P

诊断硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的相关介绍

  骨折,骨折线跨越硬脑膜中动脉沟或静脉窦沟,骨折线表面软组织有肿胀等都足以指示有EDH的可能,脑血管造影对诊断及定位很有帮助,可以看到大脑前动脉向对侧移位,大脑中动脉向内上或内下移位,上矢状窦部分与颅骨内面分离等现象,CT扫描可以见到颅内有新月形的高密度病变位于颅骨内面与脑表面之间,其CT值在40

海绵窦血栓的治疗方法介绍

  1.改善全身状况  维持水电解平衡、营养支持、输血、保持呼吸道通畅;预防肺炎、泌尿系感染和压疮;镇痛、镇静;使用眼药膏和眼罩保护眼睛。  2.颅内压增高的处理  保持呼吸道及二便通畅、防治高温,适当限制液体入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脱水、利尿、减轻脑水肿药物。  3.手术治疗 

治疗海绵窦血栓形成的简介

  1、特效治疗  由于CST是致命性疾病,早期确诊和及时治疗非常重要。与脑静脉窦血栓形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治疗不同,CST作为感染性疾病,早期应联合用药,如能获得病原体培养及药物敏感试验结果,可再对原方案进行优化;但由于血培养阳性率很低,通常可采用大剂量广谱抗生素。某些三代头孢菌素

海绵窦脑膜瘤的治疗

  1.随诊观察  适用于肿瘤较小,无症状或症状轻微者。  2.手术治疗  (1)适应证神经症状进展快,术前已有重度神经功能障碍、影像学发现肿瘤直径增大、颈内动脉有明显受压狭窄。  (2)常用手术入路额颞入路。  (3)常用的重建技术颈内动脉重建颈内动脉受累或损伤者可做端侧或端端吻合,或大隐动脉搭桥

颅内静脉窦闭塞性颅高压的发病原因及发病机制

  发病原因  引起颅内静脉窦或引流静脉闭塞的病因多达上百种,其中有20%脑静脉血栓的病因不明。  (一)按致病机制可将病因大致分为三类  1.各种因素导致血栓形成倾向(血栓前状态/高凝状态)  约占全部病因的70%,多见于妊娠产褥期、口服避孕药、血液及全身系统疾病(如恶性肿瘤晚期)和某些原发性遗传

关于硬脑膜肉瘤的治疗介绍

  1.手术  脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤,外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险,应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤,力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减

治疗硬脑膜肉瘤的相关介绍

  1.手术  脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤,外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险,应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤,力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减

治疗硬脑膜下血肿的简介

  对于急性硬脑膜下血肿,伤后6小时内手术清除血肿,可降低病死率,提高功能恢复率。  慢性硬脑膜下血肿一旦出现颅内压增高症状,即应施行手术治疗,而且首选的方法是钻孔引流,疗效堪称满意,如无其他并发症,预后多较良好。

溃疡性结肠炎的外科治疗介绍

  有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗  (1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实

外科治疗溃疡性结肠炎的简介

  有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗  一、溃疡性结肠炎的手术指征 需急症手术的指征有:  1.大量、难以控制的出血;  2.中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;  3.暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者; 

关于溃疡性结肠炎的治疗介绍

  对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。  一、溃疡性结肠炎的内科治疗  卧床休息和全身支持治疗  包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量

简述溃疡性结肠炎的内科治疗

  (1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。  (2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。

溃疡性结肠炎的外科治疗选择和注意事项

溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠的慢性疾病,其特征在于炎症的复发和缓解反复交替出现。尽管溃疡性结肠炎主要通过内科保守治疗,但对于难以接受药物治疗或出现严重并发症的患者可能需要进行手术。手术适应症发生一种或多种危及生命的并发症的溃疡性结肠炎患者需要立即手术。这些并发症包括结肠穿孔,危及生命的胃肠道出血和中

简述溃疡性结肠炎对受孕的影响

  溃疡性结肠炎对受孕的影响 曾认为溃疡性结肠炎女性患者生育率下降,但近几年来多数学者认为与正常人相比,溃疡性结肠炎患者生育率并无影响,而克罗恩病患者的受孕率者受到影响,这可能与多种因素有关,譬如,克罗恩病累及卵巢及输卵管时,自觉控制生育;接受医生的劝告控制生育;腹痛导致对性交的恐惧;性欲减退,伴随

硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的检查方法和并发症介绍

  1、检查方法  头颅CT检查可显示脓肿部位(常在副鼻窦炎或中耳炎附近)的硬脑膜和脑组织与颅骨内板分离。  2、并发症  并可有意识障碍,癫痫,局灶神经体征,炎症可经硬脑膜导静脉扩散至硬脑膜下和脑内,产生化脓性脑膜脑炎,硬脑膜下脓肿,脑脓肿或化脓性血栓性静脉窦炎等。

手术治疗急性硬脑膜外血肿

  通常多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术,便于彻底清除血肿、充分止血和必要时行硬膜下探查,是硬膜外血肿沿用已久的术式。近年来,由于CT扫描检查的广泛应用,能够对血肿的部位、大小和脑损伤情况了如指掌,并能动态地观察血肿的变化,因此有些病例采用小骨窗方法治疗硬膜外血肿也获得成功。  (1)骨窗开颅硬膜外血肿清

溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些?

  溃疡性结肠炎是一种慢性的炎症性肠病,目前还没有根治的方法,但可以通过治疗来缓解症状和控制疾病进展。以下是常用的治疗方法:  药物治疗:包括5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。这些药物可以减轻炎症反应、缓解症状和控制疾病进展。  手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,

手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介

  (1)适应证 长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并症,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。  (2)手术方式 须根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。

治疗硬脑膜下脓肿的相关介绍

  不论术前、术后均应使用抗生素,急性期即应及时手术治疗。  1.钻颅引流  因脓肿病灶广泛,可于两处钻颅,对口引流。依据病菌和脓腔情况,可选用抗生素配液冲洗,并置管引流,待脓腔闭合后,拔除引流管。  2.开颅病灶清除  多适用于病灶内肉芽组织较多,颅内压过高,甚至形成脑疝者。如有颅骨骨髓炎者,可在

治疗慢性硬脑膜下血肿的介绍

  一旦出现颅内压增高症状,即应施行手术治疗,首选的方法是钻孔引流。因此,即使患者年龄高,亦需尽力救治,甚至进行床旁锥颅引流,只要治疗及时,常有良好恢复。但术后血肿复发率仍高达3.7%~38%。  1.钻孔或锥孔冲洗引流术  根据血肿的部位和大小选择单孔或前后两孔(一高一低)。因单孔钻孔冲洗引流术与

治疗硬脑膜外脓肿的相关介绍

  手术前后都须给予抗生素治疗。  1.钻颅引流  钻孔时,如发现肉芽组织,须扩大骨窗,同时清除肉芽组织,用过氧化氢及抗生素液冲洗,放置引流管,缝合头皮,术后定期冲洗脓腔,脓腔闭合后拔除引流管。  2.感染灶清除术  颅骨骨髓炎所致脓肿,应彻底咬除有感染病灶的颅骨,尤其是死骨以及外伤后有碎骨片及异物

概述急性硬脑膜外血肿的治疗

  急性硬膜外血肿的治疗,原则上一经诊断即应施行手术,排除血肿以缓解颅内高压,术后根据病情给予适当的非手术治疗。一般若无其他严重并发症且脑的原发损伤较轻者,预后均良好。死亡率介于10%~25%之间。实际上这类患者死亡的主要原因并非血肿本身,而是因脑疝形成后所引起的脑干继发性损害所致,因此,必须做到早