关于慢性胰腺炎的实验室检查和其他检查介绍
1.实验室检查 (1)胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测出。血清淀粉酶明显升高>500U/dL(正常值40~180U/dL,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也是诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟,但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80~300U/dL,Somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低,与病变的轻重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明显升高(正常值23~300U/L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。 (2)其他项目包括白细胞计数增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常等。 2.放射影像学 腹部B超可帮助诊断。B超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚,还可探查胆囊结石、胆管结石,但受局部充气肠袢的遮盖,限制了它的应用。......阅读全文
关于小儿急性胰腺炎的检查方式介绍
1.淀粉酶测定 为主要诊断依据,用苏氏比色法(Somogyi)测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎则高达500单位以上。血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,并逐渐上升,24~48h达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也有同样变化。正常小于64单位,但病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟
关于婴儿痉挛症的其他辅助检查介绍
神经影像学检查如CT、MRI、PET、SPECT可协助发现脑内结构性或功能性病变。SPECT研究显示,脑血流低灌注区与婴儿痉挛症的皮质损害(常在枕区)有关,高灌注区(常在额区)与癫痫的持续存在有关,类似痉挛的发作终止则高灌注区减少。MRI可发现CT难以发现的脑结构异常。皮肤紫外线检查可发现结节性
关于其他晶体性关节病的检查介绍
1.草酸盐晶体关节病 患者关节液中白细胞计数和分类的结果是多种多样的,但白细胞计数通常少于2×109/L。 2.蛋白质晶体 患者的滑液中白细胞计数为30×109/L,其中90%为中性粒细胞,免疫球蛋白晶体的直径在60tµm左右,晶体并无单一的典型形态。 3.异物反应关节液的常规检查都是阴
关于重链病的其他辅助检查介绍
1.X线和内镜检查α重链病:X线钡餐检查可见十二指肠、空肠黏膜皱襞肥大和假息肉形成,可有管腔狭窄或充盈需缺损、液平面,腹部CT可显示腹膜后淋巴结肿大,纤维内镜伴活检对α重链病的诊断意义颇大,内镜下可见5种基本形态:浸润型、结节型、溃疡、马赛克型、单纯黏膜皱襞增厚型,以上5型可单独或联合出现,以浸
关于肺纤维化的其他检查介绍
1、肺纤维化的肺功能检查 主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低,伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常。 2、肺纤维化的支气管肺泡灌洗液(BALF) BALF细胞计数和分类,对疾病鉴别诊断有一定意义。 3、肺纤维化的经支气管肺活检 包括支气管黏膜活检、经支气管透
关于脑膜炎的其他辅助检查介绍
(1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。 (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎
关于无痛性尿血的其他检查介绍
1、反复寻找尿液中癌细胞,如在新鲜尿液中找到癌细胞,则有助于膀胱癌的诊断。 2、放身学检查,包括腹部平片、静肪肾盂造影以及肾血管造影等。 3、B型超声波检查:有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。 4、放谢性核素检查,常用的肾扫描,对利于肾肿瘤的诊断。 5、膀胱镜窥查,可直接发现出血的部位及其性质。
关于肝炎肝硬化的其他检查方式介绍
一、肝活检检查:肝穿刺活检可确诊。 二、腹腔镜检查:能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织,并可在直视下取活检,对诊断有困难者有价值。 三、门静脉压力测定:经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压,二者之差为肝静脉压力梯度(HVPG),反映门静脉压力。正常多小于5mmHg,大于10mmHg则为门脉高压
慢性自身免疫性甲状腺炎的其他辅助检查介绍
1.放射性核素检查。对高度怀疑本病者一般不需核素检查。一般表现为甲状腺增大,碘分布不均匀或呈“凉”、“冷”结节改变,因之缺乏特异性,与其他甲状腺疾患很难鉴别。局部碘积聚的丧失,标志甲状腺病变严重的部分。MIBI扫描表现“冷结节”可基本除外恶性结节,而高MIBI摄取则分化性滤泡型甲状腺癌的可能性极
关于慢性直肠炎的检查介绍
(一)指诊: 可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。 (二)直肠镜检查: 可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒、有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血
关于慢性乙型肝炎的检查介绍
1、ALT及胆红素 反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。 2、中、重度慢性肝炎 患者清蛋白(A)降低,球蛋白(
关于慢性筛窦炎的检查方式介绍
1.局部红肿 多出现于儿童,内眦出现红肿。 2.压痛和扣痛 压迫受累鼻窦窦壁或叩击时可引起局部剧烈疼痛。 3.前鼻镜检查 可见黏膜充血,中甲和筛泡多有肿大和充血。全组筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物。 4.额窦X线摄片 取鼻额位和侧位,比较双侧透光度,判断其中病变。 5.CT
关于慢性鼻窦炎的检查介绍
(1)鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大,甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液,严重者鼻咽部可见脓性分泌物。 (2)辅助检查①鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查,用麻黄素收缩鼻黏膜,然后仔细检
关于内脏动脉慢性闭塞的检查介绍
一、内脏动脉慢性闭塞的实验室检查 红细胞比积降低、低蛋白血症、低胆固醇血症和免疫力低下等。部分病例行空肠或结肠穿刺活检,可发现慢性缺血表现,包括肠黏膜绒毛萎缩、上皮细胞扁平和慢性肿胀等。 二、内脏动脉慢性闭塞的其它辅助检查 1、选择性内脏动脉造影 (1)腹腔动脉造影正位片:导管通过股动脉
关于慢性蝶窦炎的检查方式介绍
1.X线 鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。 2.CT扫描 冠状面扫描可见筛窦黏膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。 3.试验穿刺 先用含肾上腺地卡因棉片使中鼻道收缩,并行黏膜表面麻醉,再用5号长针头刺入筛泡,注入少量灭菌生理盐水,抽出,检查是
关于慢性咽喉炎的检查介绍
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。 因慢性咽炎的病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反
关于慢性阑尾炎的检查介绍
1.X线钡剂灌肠检查 如见阑尾不显影或充盈不全,阑尾腔不规则、有狭窄,72小时后复查阑尾腔内仍有钡剂残留,充盈的阑尾走行僵硬、位置不易移动,压痛点在阑尾位置,即可诊断为慢性阑尾炎[1]。该项检查还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对
关于慢性肾衰竭的检查介绍
1、慢性肾衰竭— 常用的实验室检查 项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。中
关于老年慢性胃炎的诊断检查介绍
诊断:慢性胃炎的临床表现不典型,对诊断帮助不大。X线检查仅能协助排除其他胃部疾病。胃镜和胃黏膜组织检查是诊断慢性胃炎最直接、最可靠的方法,可了解胃黏膜炎症的范围、程度和类型。此外,胃液分泌功能测定、胃蛋白酶原测定、壁细胞抗体和内因子抗体测定、血清促胃液素测定及PH检测等辅助检查可了解胃功能状态,
关于慢性上颌窦炎的检查方式介绍
1.询问病史。 2.前鼻镜检查 注意中鼻甲有无肥大或息肉,中鼻道有无阻塞及脓性分泌物,鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜,然后做头位试验,使患侧上颌窦居上,数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。 3.X线摄片及鼻窦CT检查。 4.慢性上颌窦炎可行上颌窦穿刺、上颌窦造影、上颌窦黏膜
关于慢性额窦炎的检查方式介绍
1.局部红肿 多出现于儿童,额部及上眼睑红肿。 2.压痛和扣痛 患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。 3.前鼻镜检查 可见黏膜充血,中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。 4.头位试
关于小儿慢性胃炎的检查方式介绍
1.胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活
关于慢性白血病的检查介绍
1.慢性粒细胞白血病 (1)血常规 慢性期白细胞计数明显增高,早期高于20×109/L,晚期可达100×109/L,可见各阶段中性粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞为主;嗜酸、嗜碱性粒细胞增多;可出现贫血;血小板早期正常或增多,晚期逐渐减少。 (2)骨髓涂片细胞学检查 骨髓增生明显或
关于慢性膀胱炎的检查介绍
1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时彻底治疗。 2.做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影,CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道反流等。 3.经抗生素治疗后疗效仍不佳的
关于慢性高原病的检查介绍
1、慢性高原病的超声心动图 特别是多普勒超声心动图,是最理想的无创伤性定量化诊断肺动脉高压的方法。超声心动图主要表现为右室流出道扩张右室内径增大右室流出道增宽而左房内径无明显变化右室流出道与左房内径比值增大;右室前壁厚度也增加。中华医学会高原医学会制订的高原心脏病诊断标准是:右室流出道>33m
关于慢性结肠炎的检查介绍
1.纤维结肠镜检 诊断上主要依靠结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累。镜检中早期病变可见肠黏膜有多发性糜烂或浅表性溃疡,可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠
关于慢性高原病的实验室检查
慢性高原病的实验室检查,血液中红细胞数异常升高。血液中血红蛋白浓度也异常升高。白细胞总数及分类均正常范围,血小板与同海拔高度健康人相同。骨髓粒细胞系统主要特点为红系统增生旺盛,红系占有核细胞的33.3%,以中晚幼红细胞为明显粒细胞及巨核细胞系统无明显变化。酸碱度(pH值)测定pH降低血气分析表现
关于慢性充血性脾肿大的实验室检查介绍
1.血象检查 呈现不同程度的贫血,白细胞减少,血小板正常或轻度减少,血块收缩不良及束臂试验阳性。典型病例可见明显的全血细胞减少。在发病初期贫血为正色性多次失血后转为小细胞低色性失血后网织红细胞白细胞均可暂时增多脾脏越大白细胞越低常在(1.5~4)×109/L之间。 2.骨髓象检查 早期无异常改
关于胆源性胰腺炎的检查诊断介绍
一、检查: 1、实验室检查:白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2、B超:可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3、CT:急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊
关于急性出血坏死型胰腺炎的检查介绍
1.血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值