碳青霉烯类的抗菌活性介绍

亚胺培南、美罗培南、帕尼培南对大多数革兰阳性、阴性需氧菌、厌氧菌及多重耐药菌均有较强的抗菌活性,但耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌等对本品耐药。亚胺培南在浓度8mg?L-1时,可抑制90%以上的主要致病菌。美罗培南对葡萄球菌和肠球菌的作用较亚胺培南弱2-4倍,对耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌同样耐药;但对肠杆菌科细菌的抗菌活性是亚胺培南的2-16倍,对铜绿假单胞菌的抗菌活性是亚胺培南的2-4倍。帕尼培南对G+菌的抗菌活性与亚胺培南相仿或略强,对肠杆菌科细菌的抗菌活性与亚胺培南相仿,对铜绿假单胞菌的抗菌活性则逊于亚胺培南。......阅读全文

简述碳青霉烯类抗生素的药物相互作用

  西司他丁与亚胺培南1︰1合用,可阻止亚胺培南肾内代谢并消除肾毒性。将倍他米隆以1︰1的比例与帕尼培南合用,可通过倍他米隆竞争性抑制帕尼培南向肾小管分泌,从而降低其在肾皮质的浓度,减轻帕尼培南的肾毒性。美洛培南对肾脱氢肽酶 I的稳定性比亚胺培南高4倍,不需与倍他米隆或酶抑制剂西司他丁合用。

碳青霉烯类抗生素的适应症有哪些?

  碳青霉烯类药物的抗菌谱广、抗菌活性强,对呼吸系统感染、败血症、泌尿系统感染、生殖系统感染以及胆道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等都有很好的疗效。  1、多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染,包括由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸菌属、粘质沙雷菌等肠杆菌科细菌、铜绿假

碳青霉烯——需要特殊使用的抗生素

  如果将抗生素分为三六九等,那碳青霉烯类(培南类)应该是最高等,屹立于金字塔尖。其对各种革兰阳性菌、革兰阴性菌和多数厌氧菌具强大抗菌活性,对临床常见的β-内酰胺酶高度稳定。      自1979年研制成功以来,碳青霉烯类是抗感染用药中最重要的品种,俗称“抗生素的最后一道防线”,当其他抗菌药

如何防止对碳青霉烯类抗生素的耐药性?

  合理使用抗生素:避免不必要的抗生素使用,只在确诊为细菌感染且确实需要时才使用抗生素。遵循医生的建议,按照规定的剂量和疗程使用抗生素。  严格控制抗生素质量:确保购买的抗生素来自正规渠道,产品质量可靠。不要使用过期或质量不合格的抗生素。  加强感染控制:对于医院内的患者,应加强感染控制措施,如手卫

碳青霉烯类抗生素耐药检测的临床意义

  研究细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据

碳青霉烯类抗生素的稳定性和结合蛋白

  稳定性  碳青霉烯类对质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)、染色体及质粒介导的头孢菌素酶(AmpC酶)均具有高度稳定性。但可被金属β-内酰胺酶水解灭活,造成碳青酶烯类抗生素耐药。  结合蛋白  PBP是细菌细胞膜上特殊的蛋白分子,

青霉素的抗菌作用的介绍

  青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。  青霉素对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌等作用强,肠球菌敏感性较差。不产生青霉素酶的金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感,但产生青霉素酶的金葡菌对之高度耐药。革兰阳性杆菌,白喉杆菌、炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆

碳青霉烯类抗生素的耐药性及产生机制

  新的抗菌药物出现,总是伴随着细菌耐药性的产生,虽然刚开始使用时,细菌对碳青霉烯类的耐药性相当低,对常见病原菌的敏感率相当高,但碳青霉烯类与其他β-内酰胺类一样,在临床应用后即出现耐药菌株。亚胺培南在临床上已应用多年,对其耐药的菌株有:黄单孢菌、粪肠球菌和耐甲氧青霉素葡萄球菌。对亚胺培南耐药的绿脓

CRE耐药基因型快速检测和临床用药指导

碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)近年来检出率呈快速上升趋势,其所致感染病死率高,临床治疗上面临着无药可用的威胁。由于不同种类的抗菌药物对产生不同碳青霉烯酶菌株的体外抗菌活性不同,准确、快速地判定CRE产生的碳青霉烯酶

关于美罗培南的药理作用说明

 美罗培南是一种有非常广泛抗菌性及可供注射的抗生素,用于治疗多种不同的感染,包括脑膜炎及肺炎。美罗培南是人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,美罗培南容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁,达到其作用靶点青霉素结合蛋白(PBPS)。  美罗培南属于超广谱碳青霉烯类

鲍曼不动杆菌耐药机制

(一)对ß-内酰胺类抗生素的耐药机制    1)质粒介导或染色体突变使细菌产生ß-内酰胺酶通过水解或非水解方式破坏ß-内酰胺环使抗生素失活这是大多数病菌对ß-内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制。金属酶属Ambler B类ß-内酰胺酶属于Bush功能分类3群。根据金属ß-内酰胺酶的底物特

碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌

流行趋势     碳青霉烯类药物曾是抵抗携带超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最锐利武器,随着碳青霉烯类药物的广泛使用,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率持续上升,在全球范围内广泛流行,中国CHINET细菌耐药性监测显示碳青霉烯药物对肺炎克雷伯菌耐药率从2009年2%至2013年超过10%,

耐多粘菌素鲍曼不动杆菌:行动迫在眉睫

    2009年,美国传染病学会(IDSA)创造了ESKAPE这个词,由对患者安全和公众健康威胁最大的病原菌的首字母组成。其中一个就是鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌是一种非常棘手的病原菌,有着很高的耐药性,而且用常用的手段很难在环境中消灭它。目前认为,碳青霉烯类抗菌药物是治疗鲍曼不动杆菌感染的

细菌耐药的几个重要概念及常见细菌的天然耐药

交叉耐药:病原体对某种药物耐药后,对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性;即同样的耐药机制影响到同一类药物中的几种抗生素。例如,庆大霉素耐药的葡萄球菌对氨基糖苷类所有抗生素耐药。协同耐药:同一细菌的不同耐药机制相互影响到不同类药物中的几种抗生素。例如,对β内酰胺类抗生素耐药的肠杆菌科细菌对氨

碳青霉烯类抗生素耐药检测的参考值及临床意义

  参考值  含碳青霉烯酶的细菌对碳青霉烯类抗生素耐药  临床意义  研究细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据

细菌耐药性变化

    抗菌药物的作用靶位随时间而变化,其结果是耐药性增加。使用一种抗菌药物治疗某一细菌感染,会对其他细菌、肠道菌群及其他抗菌药物造成附加损害,影响各种抗菌药物将来用药时的临床疗效。    当前细菌对抗菌药物的耐药趋势    革兰阴性(G-)菌的耐药问题必须受到关注。G-菌是当前医院获得性感染的

多家外企角逐碳青霉烯市场-高端国产抗生素尚欠好口碑

  随着7月的到来,全国范围的抗菌药物临床应用专项整治进入最后的冲刺。  “至少是碳青霉烯类这样的高端抗生素,整治后基本上就剩外企的原研药了,国产的基本上都会被淘汰。”一位外企工作人员断言。  在卫生部公布的《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》规定,碳青霉烯类抗菌药物注

替比培南酯

  替比培南酯是替比培南的前体药物,口服后被酯酶水解释放出母体药物替比培南,与细菌青霉素结合蛋白(PBP)结合,抑制细菌细胞壁的合成,是可以口服的碳青霉烯类抗生素。    替比培南酯的结构特点,是C3位侧链为噻唑基取代的氮杂环丁烷基团,同时通过在C2位羧酸形成匹伏酯形成前药,提高了口服吸收性。本品的

多向耐药(pdr)和多药耐药(mdr)的区别

MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌,都可以称之为''超级细菌''(superbacte

多向耐药(pdr)和多药耐药(mdr)的区别

MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌,都可以称之为''超级细菌''(superbacte

β内酰胺类抗生素的简介

  β-内酰胺类抗生素(Beta-lactam antibiotic)是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。β-内酰胺类抗生素(β-lactams)系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核

β内酰胺类抗生素的简介

  β-内酰胺类抗生素(Beta-lactam antibiotic)是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。β-内酰胺类抗生素(β-lactams)系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核

β内酰胺类抗生素的简介

  β-内酰胺类抗生素(Beta-lactam antibiotic)是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。β-内酰胺类抗生素(β-lactams)系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核

什么是产ESBLs菌

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产i型新德里金属b一内酰胺酶[ndm一1]或产碳青霉烯酶[k

什么是产ESBLs菌

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产i型新德里金属b一内酰胺酶[ndm一1]或产碳青霉烯酶[k

治疗肺炎克雷白杆菌肺炎的简介

  肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。  对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟

β内酰胺类抗生素的基本内容

  β-内酰胺类抗生素(Beta-lactam antibiotic)是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶抑制剂等。基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核的抗生素均属于β内酰胺类抗生素。它是现有的抗生素中使用最广泛的一类。此类抗生素具有杀菌活

美罗培南中间体的物理化学性质

  美罗培南是继亚胺培南-西司他丁在美国上市后的另一个非肠道给药的半合成碳青霉烯类抗生素。通过其共价键与参与细胞壁合成的青霉素结合蛋白(PBPs)结合而抑 制细菌细胞壁的合成,从而起抗菌作用。对革兰阳性菌、革兰阴性菌均敏感,尤对革兰阴性菌有很强的抗菌活性。如对约90%肠杆菌属的最小抑菌浓度(MIC)

青霉素抗菌性可重建

青霉素抗菌性可重建        青霉素(盘尼西林)是抗生素界的鼻祖,作为20世纪的一项科学奇迹,目前它的抗菌能力已经大大降低。但最近美国南卡罗来纳大学的科学家Chuanbing Tang和他的同事们发现了一种新方法能够恢复青霉的抗菌活性,甚至可以对抗“超级细菌”,相关研究发表在近期《美国化学学

关于头孢匹罗的抗菌活性的介绍

  革兰阳性菌:金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素菌株),凝固酶阴性的葡萄球菌属(包括耐青霉素但非耐甲氧西林菌株),链球菌A(化脓性链球菌)、B(无乳链球菌)、C、F及G,轻型链球菌,血链球菌,草绿色链球菌,肺炎链球菌,痤疮丙酸杆菌,厌氧消化链球菌,白喉棒状杆菌,化脓性棒状杆菌。  革兰阴性菌:枸橼酸菌属