碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌
流行趋势 碳青霉烯类药物曾是抵抗携带超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最锐利武器，随着碳青霉烯类药物的广泛使用，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率持续上升，在全球范围内广泛流行，中国CHINET细菌耐药性监测显示碳青霉烯药物对肺炎克雷伯菌耐药率从2009年2%至2013年超过10%，而且这些细菌常常同时携带能够抵抗利福平、红霉素、链霉素、氯霉素等抗菌药物的多种耐药基因，给临床治疗带来极大的困难。有研究表明由产KPC酶碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌引起的感染病死率高达33%，显著高于碳青霉烯敏感细菌引起的感染病死率9%。 碳青霉烯药耐药机制 肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯药物机制主要是产生各种水解酶，如A类碳青霉烯酶KPC、金属β内酰胺酶NDM、IMP、WIM；KPC是中国地区分离的肺炎克雷伯中最常见的碳青霉烯酶，其可以水解包括碳青霉烯类抗生素......阅读全文
碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌
流行趋势 碳青霉烯类药物曾是抵抗携带超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最锐利武器，随着碳青霉烯类药物的广泛使用，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率持续上升，在全球范围内广泛流行，中国CHINET细菌耐药性监测显示碳青霉烯药物对肺炎克雷伯菌耐药率从2009年2%至2013年超过10%，
肺炎克雷伯菌的耐药机制
肺炎克雷伯菌（Kpn）是临床分离及医院感染的重要致病菌之一，随着β-内酰胺类及氨基糖苷类等广谱抗菌素的广泛使用，细菌易产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和头孢菌素酶（AmpC酶）以及氨基糖苷类修饰酶（AMEs），对常用药物包括第三代头孢菌素和氨基糖苷类呈现出严重的多重耐药性。肺炎克雷伯菌引起的
CRE显色培养基在碳青霉烯耐药机制筛选的应用
碳青霉烯耐药机制筛选新方法：CRE显色培养基肠杆菌科细菌是临床中最常见的细菌之一。碳青霉烯类抗生素作为广谱的抗生素，为治疗多药耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和产超广谱β－内酰胺酶[ESBLs]及AmpC酶的肠杆菌科细菌的首选药物，有时甚至成为唯一可用的有效药物。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌[Carb
多向耐药（pdr）和多药耐药（mdr）的区别
MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌，都可以称之为''超级细菌''（superbacte
多向耐药（pdr）和多药耐药（mdr）的区别
MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌，都可以称之为''超级细菌''（superbacte
NGS鉴定耐药基因跨种转移,－溯因院内感染暴发
1、暴发事件描述 在荷兰南部的三级教学医院内筛选产超广谱β内酰胺酶 (ESBL) 菌株时，研究者首次注意到感染暴发。最先分离出一株产碳青霉烯酶、NDM-1基因阳性的肺炎克雷伯菌，鉴定确认时，感染患者已经出院；对长期住院病人进行ESBL菌株感染筛查，出现另外两例阳性感染患者。连续筛查结果表明有2
全国细菌耐药监测报告（简要版）
2014 年全国细菌耐药监测网成员单位共有1429 所医院，其中上报数据医院共1 334所。上报数据的成员单位中二级医院359所，三级医院975所；经过数据审核，纳入数据分析的医院共有1 110 所，其中二级医院269 所，占24.2%，三级医院841 所，占75.8%。未纳入数据分析
肺炎克雷伯菌的相关介绍
肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌，病变中渗出液粘稠而重，致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时，引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时，可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃，易于机化；纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。在院内感染的败血症中，克雷伯杆菌以及绿脓杆菌
mBio－有了新型抗体－超级耐药菌克雷伯氏肺炎菌无处可逃了
研究人员正在开发一种具有潜力的替代疗法用于治疗对碳青霉烯抗生素产生抵抗性的克雷伯氏肺炎菌导致的感染。这种方法使用抗体靶向克雷伯氏肺炎菌的保护性荚壳多糖，使得一种叫作中性粒细胞的免疫细胞能够攻击并杀死细菌。这项早期的体外研究由NIAIDRocky Mountain实验室、罗格斯大学新泽西医学院的科
质粒介导的超广谱β内酰胺酶的耐药性问题及检验
近年来,耐药性的问题正日益成为全球医药界共同关注的焦点,细菌对抗生素耐药的机制包括:(1)细胞膜通透性的改变,使抗生素不能,或很少透入细菌体内到达作用靶位;(2)灭活酶或钝化酶的产生,如产生β内酰胺酶,使抗生素失效;(3)与抗生素结合靶位(亲和力)的改变,使抗生素的作用下降;(4)其他,如主动外排系
关于肺炎克雷伯菌的鉴别治疗
界的研究发现，由于此菌非常容易变异，所以抗药性比较强，它对人体的健康危害性也逐年增强。此篇论文采用常规的检验方法，根据克雷伯氏菌的基本生物特征，对贵州省贵阳市第五人民医院门诊部6份病人的痰液样本，运用MR和VP联用这种常规的检验方法对这6份痰液样本进行检验，检验 治疗用药 结果显示这6份痰液
肺炎克雷伯菌的治疗方案介绍
抗生素的选择应根据临床感染的严重程度而定。大多数肺炎杆菌对庆大霉素等氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类诸如头孢唑啉和头孢呋肟（西力欣）、氧哌嗪青霉素较敏感，氯霉素及多粘菌素亦有一定疗效。严重病例多主张用第二代或第三代头孢菌素 +庆大霉素或丁胺卡那霉素，或头孢菌素+氧哌嗪青霉素 化脓性脑膜炎 联合治
肺炎克雷伯氏菌的基本介绍
1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出，故也称为Friedlander杆菌，简称肺炎杆菌。该菌产生胞外毒性复合物（extracellular toxic complex， ETC），主要成分为荚膜多糖（63%）、脂多糖（30%）和少量蛋白质（7%）。有些菌株还可产生LT
肺炎克雷伯菌的临床表现
克雷伯氏菌肺外感染并非少见。在尿路感染中仅次于大肠杆菌而居第2位,临床表现和发病机理与大肠杆菌感染相似。有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，尿培养阳性。更常见于原有夹杂病或有排尿不畅（前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等）的患者，保留导尿和尿路器械检查常为诱因。克雷伯氏 菌败血症好发于原有他病的
简述肺炎克雷伯菌的诊断方案
急性肺炎伴严重中毒症状和棕红色胶冻痰,痰涂片发现大量带荚膜的革兰氏阴性杆菌或 2次以上痰培养获肺炎杆菌，即可确诊肺炎杆菌肺炎。败血症的确诊有赖于血液中检出肺炎杆菌，宜在抗菌治疗前或寒战、高热时抽出血液作培养。受累组织器官的脓液或分泌物发现或培养出本菌可确诊本菌肺外感染。
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐药
细菌耐药性变化
抗菌药物的作用靶位随时间而变化,其结果是耐药性增加。使用一种抗菌药物治疗某一细菌感染,会对其他细菌、肠道菌群及其他抗菌药物造成附加损害,影响各种抗菌药物将来用药时的临床疗效。 当前细菌对抗菌药物的耐药趋势 革兰阴性(G-)菌的耐药问题必须受到关注。G-菌是当前医院获得性感染的
研究揭示潜伏在临床敏感菌中的沉默型NDM1耐药基因
近日，上海交通大学医学院附属仁济医院检验科李敏团队在在临床耐药菌研究领域权威期刊《Drug Resistance Updates》（《药物耐药进展》）上在线发表了题为《Emergence of Silent NDM-1 Carbapenemase Gene in Carbapenem-Susce
医院感染常见革兰阴性杆菌——肠杆菌科细菌及耐药率
肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌， 该细菌是一大群形态、生物学性状相似的革兰阴性杆菌。这类细菌多数周身有鞭毛，有动力，均能发酵葡萄糖，需氧或厌氧生长。在自然界广泛分布，大多是人体肠道正常菌群，也可存在于土壤、水和腐质上，少数为致病菌。包括埃希氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、克
我国学者发现高致病性肺炎克雷伯氏菌耐药机制
日前，从河南农业大学传来消息，该校杜向党教授团队对来源于人和动物的肺炎克雷氏菌进行了回溯性研究，找到了高致病性肺炎克雷伯氏菌的耐药机制，相关研究成果以通讯的形式在线发表于世界权威医学期刊《柳叶刀·传染病》（论文链接）上。 肺炎是一种常见疾病，其中重症肺炎对人的生命危害很大。对于肺炎的治疗，在
CLSI－M100S25主要更新内容
随着抗菌药物耐药现象日益加剧，准确的药敏试验结果对临床优化治疗方案和提高感染性疾病的诊治能力至关重要。因此，建立和完善体外药敏试验的标准化操作规程，是加强微生物室自身能力建设、实现经验性向个体化治疗转型的基本要求。CLSI制定的药敏试验标准是我国遵循的指导性文件，其每年修订的内容都
肺炎克雷伯菌的生物学性状
为较短粗的杆菌，大小0.5～0.8×1～2um,单独、成双或短链状排列。无芽胞，无鞭毛，有克雷伯氏菌较厚的荚膜，多数有菌毛。营养要求不高，有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落，以接种环挑之，易拉成丝，有助鉴别。在肠道杆菌选择性培养基上能发酵乳糖，呈现有色菌落。 具有O抗原与K抗原，后者用
NAR等两篇文章：病原细菌耐药质粒接合转移新发现
分子生物学知名刊物《Nucleic Acids Research》和病原微生物专业刊物《Virulence》先后发表了上海交通大学生命科学技术学院、微生物代谢国家重点实验室邓子新团队欧竑宇研究组关于病原细菌耐药质粒播散的生物信息学分析工具和实验研究的两篇论文，进一步阐明以肺炎克雷伯菌为代表的ES
关于肺炎克雷伯菌的病理变化介绍
肺炎杆菌肺炎占细菌性肺炎的1～2%，其病理变化与肺炎链球菌肺炎相似，导致肺叶或肺段实变（肺泡内充满炎性渗出物）。不同之处为肺炎杆菌生长繁殖快，有破坏性，渗出液粘稠而重，内含大量 带荚膜的肺炎杆菌；常引起肺泡壁和肺组织坏死、液化及胸膜受累，故肺脓肿和脓胸的发生率高于肺炎链球菌肺炎。临床特点为突然
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯
肺炎克雷伯菌的病原学的介绍
克雷伯氏菌是德国病理学家E.弗里德兰德于1882年首先描述，故旧称弗里德兰德氏杆菌。属肠杆菌科，为革兰氏染色阴性的粗短杆菌。单个或呈短链，不运动，有明显荚膜。克雷伯氏菌对外界抵抗力强，对多数抗生素易产生耐药性。与肠杆菌科其他细菌一样，具O抗原和K抗原（即菌体抗原和荚膜抗原）。在健康人的呼吸道和肠
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗？
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一，广泛分布于自然界的水和土壤中，是人类鼻咽部和肠道常居菌，也是常见的条件致病菌，可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病，也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征，其严重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐药
欧洲细菌耐药性现状堪忧
欧洲疾病预防控制中心(ECDC)日前发布《2013 年欧洲抗菌素耐药性监测报告》显示，欧洲国家针对某些感染的有效抗菌药物已经越来越少。 该报告整理了欧洲抗菌素耐药性监测网络(EARS-Net)的监测数据，分析了30个国家7种细菌的耐药性。结果显示，克雷伯氏肺炎菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性增
快速诊断抗生素耐药性的新方法
最近，瑞士弗里堡大学的研究人员，开发出一种快速诊断广谱抗生素多重耐药性的检测方法。医 学和分子微生物学部门的Patrice Nordmann教授和Laurent Poirel博士，与法国国家健康与医学研究院（INSERM）的U914 Emerging Resistance to Antibiot