使用碳青霉烯类的注意事项

1、本类药物不宜用于治疗轻症感染,更不可作为预防用药。 2、本类药物所致的严重中枢神经系统反应多发生在原有癫痫史等中枢神经系统疾患者及肾功能减退患者未减量用药者,因此原有癫痫等中枢神经系统疾病患者避免应用本类药物。中枢神经系统感染的患者有指征应用美罗培南或帕尼培南时,仍需严密观察抽搐等严重不良反应。 3、肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药。......阅读全文

碳青霉烯类抗生素的适应症有哪些?

  碳青霉烯类药物的抗菌谱广、抗菌活性强,对呼吸系统感染、败血症、泌尿系统感染、生殖系统感染以及胆道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等都有很好的疗效。  1、多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染,包括由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸菌属、粘质沙雷菌等肠杆菌科细菌、铜绿假

关于碳青霉烯类抗生素的代谢和排泄的介绍

  上市的碳青霉烯类抗生素均为水溶性药物,一次给药量为0.5g或1g可在体内达到良好分布,如痰液,肺组织,胆汁,胆囊,肠腹腔内,但在脑脊液的浓度为血浓度的8%~16%。其脑脊液中的清除率(t1/2为7.4h)明显低于血中(t1/2为1.0h)。半衰期约为1h,尿回收率约为60%~75%,主要从肾排泄

如何防止对碳青霉烯类抗生素的耐药性?

  合理使用抗生素:避免不必要的抗生素使用,只在确诊为细菌感染且确实需要时才使用抗生素。遵循医生的建议,按照规定的剂量和疗程使用抗生素。  严格控制抗生素质量:确保购买的抗生素来自正规渠道,产品质量可靠。不要使用过期或质量不合格的抗生素。  加强感染控制:对于医院内的患者,应加强感染控制措施,如手卫

碳青霉烯类抗生素耐药检测的临床意义

  研究细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据

碳青霉烯类抗生素的稳定性和结合蛋白

  稳定性  碳青霉烯类对质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)、染色体及质粒介导的头孢菌素酶(AmpC酶)均具有高度稳定性。但可被金属β-内酰胺酶水解灭活,造成碳青酶烯类抗生素耐药。  结合蛋白  PBP是细菌细胞膜上特殊的蛋白分子,

碳青霉烯类抗生素的耐药性及产生机制

  新的抗菌药物出现,总是伴随着细菌耐药性的产生,虽然刚开始使用时,细菌对碳青霉烯类的耐药性相当低,对常见病原菌的敏感率相当高,但碳青霉烯类与其他β-内酰胺类一样,在临床应用后即出现耐药菌株。亚胺培南在临床上已应用多年,对其耐药的菌株有:黄单孢菌、粪肠球菌和耐甲氧青霉素葡萄球菌。对亚胺培南耐药的绿脓

碳青霉烯类抗生素耐药检测的参考值及临床意义

  参考值  含碳青霉烯酶的细菌对碳青霉烯类抗生素耐药  临床意义  研究细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据

碳青霉烯——需要特殊使用的抗生素

  如果将抗生素分为三六九等,那碳青霉烯类(培南类)应该是最高等,屹立于金字塔尖。其对各种革兰阳性菌、革兰阴性菌和多数厌氧菌具强大抗菌活性,对临床常见的β-内酰胺酶高度稳定。      自1979年研制成功以来,碳青霉烯类是抗感染用药中最重要的品种,俗称“抗生素的最后一道防线”,当其他抗菌药

简述注射用亚胺培南西司他丁钠的药物相互作用

  已有使用ganciclovir和本品静脉滴注于病人引起癫痫发作的报道。对于这种情况除非其益处大于危险,否则不应伴随使用。  也可参阅[用法用量]下“本品输注液的稳定性”。  有文献表明,合并碳青霉烯类用药,包括亚胺培南,患者接受丙戊酸或双丙戊酸钠会导致丙戊酸浓度降低。因为药物相互作用,丙戊酸浓度

使用氨苄青霉素的注意事项

  (1)用药期间如出现严重的持续性腹泻,可能是假膜性肠炎,应立即停药,确诊后采用相应抗生素治疗。  (2)在弱酸性葡萄糖液中分解较快,宜选用中性输液作溶媒。溶解后立即使用。  其他同青霉素:  (1)首先详细询问过敏史,有过敏史者一般不宜做皮试。  (2)用药前要按规定方法进行皮试(浓度为500单

孕妇使用青霉素的注意事项

  过敏禁忌:对青霉素或其他相关药物过敏的孕妇不应使用青霉素;  用法用量:应严格遵循医生推荐的剂量和给药方式,避免自行调整剂量或用药方式;  其他药物相互作用:在同时使用其他药物的情况下,应告知医生,以避免不良的药物相互作用;  医生咨询:在使用青霉素前,务必咨询医生,确保药物对母体和胎儿安全。

使用青霉素钠的注意事项

  (1)青霉素钠或钾易溶于水,在水中β-内酰胺环易裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,后者降低水溶液的pH值,进一步加强青霉素水解,水解率随温度升高而加速,因此注射液应在临用前新鲜配制。必需保存时,应置冰箱中,宜当天用完。  (2)掌握与其他药物的相互作用和配伍禁忌,以免影响青霉素的药效。  (3)

使用青霉胺片的注意事项介绍

  1、靑霉素过敏患者,对本品可能有过敏反应。使用本品前应做青霉素皮肤试验。  2、本药应在餐后1.5小时服用。  3、如患者须使用铁剂,则宜在服铁剂前2小时服用本药,以免降低本药疗效。如停用铁剂,则应考虑到本药吸收量增加而可能产生的毒性作用,必要时应适当减少本药剂量。  4、白细胞计数和分类、血红

使用普鲁卡因青霉素的注意事项

  1、参阅青霉素。  2、患者对普鲁卡因或其他卡因类局麻药过敏者也可能对普鲁卡因青霉素过敏,应注意。用药前必须先做青霉素皮肤试验及普鲁卡因皮肤试验。  3、普鲁卡因皮肤试验方法为:皮内注射1%~2%普鲁卡因溶液0.1ml,局部出现红疹,发热或肿块者为对普鲁卡因过敏,即不宜采用本品。其中任何一药试验

CRE显色培养基在碳青霉烯耐药机制筛选的应用

碳青霉烯耐药机制筛选新方法:CRE显色培养基肠杆菌科细菌是临床中最常见的细菌之一。碳青霉烯类抗生素作为广谱的抗生素,为治疗多药耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和产超广谱β-内酰胺酶[ESBLs]及AmpC酶的肠杆菌科细菌的首选药物,有时甚至成为唯一可用的有效药物。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌[Carb

中国科学家开发出快速检测耐药细菌的新方法

  碳青霉烯类抗生素是最后的抗生素之一,能够对抗许多其他药物无效的感染。然而耐受碳青霉烯类的病原体早在数十年前就产生了。为了确定一种病原体是否具有清除碳青霉烯类抗生素的酶(碳青霉烯酶),中国科学家开发了一种基于荧光探针和光学检测的简单快捷的方法,他们在Angewandte Chemie杂志上介绍他们

使用羧苄青霉素的注意事项

  有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。该品用于治疗全身感染时需大剂量,肾功能不全时则排出明显减少,而肝脏疾患时,对其半衰期影响很小。  它常与庆大霉素合用。由于剂量较大,其所含的钠离子对心功能不全的病人可能导致急性肺水肿,也可能出现低钾血症。有报告发生神经毒性作用而出现因病发作者。少

CRE耐药基因型快速检测和临床用药指导

碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)近年来检出率呈快速上升趋势,其所致感染病死率高,临床治疗上面临着无药可用的威胁。由于不同种类的抗菌药物对产生不同碳青霉烯酶菌株的体外抗菌活性不同,准确、快速地判定CRE产生的碳青霉烯酶

碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌

流行趋势     碳青霉烯类药物曾是抵抗携带超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最锐利武器,随着碳青霉烯类药物的广泛使用,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率持续上升,在全球范围内广泛流行,中国CHINET细菌耐药性监测显示碳青霉烯药物对肺炎克雷伯菌耐药率从2009年2%至2013年超过10%,

简述超广谱β内酰胺酶检测的临床意义

  1、临床意义  ESBL阳性预示对头孢泊肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和氨曲南等抗菌药物无效。一旦确定为产ESBLs菌株,应立即停止使用第三代头孢菌素和单环β-内酰胺类抗生素的治疗。对付产ESBLs菌株,最有效的抗生素为碳青霉烯类,亚胺培南、美罗培南等较为常用。其次,头霉素类中的头孢西丁、头孢

什么是产ESBLs菌

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产i型新德里金属b一内酰胺酶[ndm一1]或产碳青霉烯酶[k

什么是产ESBLs菌

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产i型新德里金属b一内酰胺酶[ndm一1]或产碳青霉烯酶[k

耐多粘菌素鲍曼不动杆菌:行动迫在眉睫

    2009年,美国传染病学会(IDSA)创造了ESKAPE这个词,由对患者安全和公众健康威胁最大的病原菌的首字母组成。其中一个就是鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌是一种非常棘手的病原菌,有着很高的耐药性,而且用常用的手段很难在环境中消灭它。目前认为,碳青霉烯类抗菌药物是治疗鲍曼不动杆菌感染的

全国细菌耐药监测报告(简要版)

 2014 年全国细菌耐药监测网成员单位共有1429 所医院,其中上报数据医院共1 334所。上报数据的成员单位中二级医院359所,三级医院975所;经过数据审核,纳入数据分析的医院共有1 110 所,其中二级医院269 所,占24.2%,三级医院841 所,占75.8%。未纳入数据分析

细菌耐药性变化

    抗菌药物的作用靶位随时间而变化,其结果是耐药性增加。使用一种抗菌药物治疗某一细菌感染,会对其他细菌、肠道菌群及其他抗菌药物造成附加损害,影响各种抗菌药物将来用药时的临床疗效。    当前细菌对抗菌药物的耐药趋势    革兰阴性(G-)菌的耐药问题必须受到关注。G-菌是当前医院获得性感染的

关于美罗培南的药理作用说明

 美罗培南是一种有非常广泛抗菌性及可供注射的抗生素,用于治疗多种不同的感染,包括脑膜炎及肺炎。美罗培南是人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,美罗培南容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁,达到其作用靶点青霉素结合蛋白(PBPS)。  美罗培南属于超广谱碳青霉烯类

使用羧苄青霉素注射针剂的注意事项

  有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。  1、该品含钠量较高,故限制钠盐摄入的患者应慎用该品。  2、使用该品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。  3、对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏性休克史者约5%~7%可能存在对头孢菌

青霉素振荡器的注意事项及使用维护

  注意事项  1、振荡台靠钢丝支撑,切勿重压。使用前请把四只角插入的固定件取出。  2、为了防止移动,请将双面胶填充在四脚与桌面之间。  3、 提供的电源插座应有良好的接地措施。  4、 严禁在正常工作的时候移动机器。  5、 严禁物体撞击机器。  6、 严禁儿童接近机器,以防发生意外。  7、

铜绿假单胞菌耐药表型分析及MALDITOF-MS在其同源性分析

目的:初步分析我院某科铜绿假单胞菌耐药表型及评价采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(Matrix-Assisted Laser Desorption/ Ionization Time of Flight Mass Spectrometry ,MALDI-TOF MS)的VITEK MS质谱仪(

多向耐药(pdr)和多药耐药(mdr)的区别

MDR(multi-drug resistant)——多重耐药细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。PDR(pandrug resistant)——全耐药细菌对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。具有上述性质的细菌,都可以称之为''超级细菌''(superbacte