如何诊断凝血功能障碍？
根据典型的临床表现和实验室的APTT、凝血活酶生成试验及纠正试验、凝血因子活性测定，血友病甲、乙的诊断和鉴别不难。但需与因子Ⅺ缺乏相鉴别，后者是常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，父母均可传递，临床出血症状较轻。依据凝血活酶生成不良，正常吸附血浆及正常血清均能纠正，以及血浆因子Ⅺ活性减低或消失可以鉴别。此外尚需与血管性血友病及循环中有抗凝物质存在(因子Ⅶ、Ⅸ抑制物)加以鉴别，后者出血症状与血友病相同，但无家族史及性别、年龄限制且凝血异常不能被少量正常血浆纠正。......阅读全文
凝血因子功能的障碍的诊断
诊断：确定高尿酸血症是合成过多或排泄障碍需查尿酸清除率、尿酸酐清除率或尿中尿酸浓度及尿中尿酸酐浓度。尿清除率、尿酸酐清除率之比：5%以下为尿酸排泄障碍，5%~12%为混合型，即既有尿酸生成增多又有尿酸排泄障碍，12%以上为尿酸合成过多。尿中尿酸浓度、尿中尿酸酐浓度之比：0.4%~0.5%为尿 酸
关于血管内凝血的鉴别诊断介绍
1、重症肝病：因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降，凝血酶原时间延长，易与DIC混淆。但肝病无血栓表现，3P试验阴性，FDP和优球蛋白溶解时间正常。 2、血栓性血小板减少性紫癜：本病是在毛细血管广泛形成微血栓：具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损
产科播散性血管内凝血的鉴别诊断
1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处，如出血倾向，肾脏损害，肝脏损害，神志意识改变，凝血因子水平低下及血小板减少等，而重症肝炎又是否发生了DIC并发症，在治疗方案的制定。 2.血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 本病临床及实验室检查与DIC有诸多相似之处，如出血
如何帮临床医生解释异常凝血？
【前言】说到血栓与止血，相信大多数检验科也就靠着一台凝血仪器保障着整个医院凝血系统的筛查。大多数三甲以下医院就开展常规的凝血四项+D二聚体，基本可以保障所有外科术前的常规检查以及一些口服抗凝药物的监测。但是随着新型口服抗凝药物的应用、大量的抗凝抗栓药物的使用以及一些其他可以影响凝血系统的药物的使用，
如何解读“出凝血”常规检查？
出血和凝血问题与多种疾病相关，但是约90％的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数，这些简单的检查，要是理解到位，作用不可小觑。 凝血四项：凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partia
小儿多发性肾小管功能障碍综合征的诊断
可根据临床表现的特点，家族史，X线检查，发现骨骼畸形及发育障碍等可予以诊断，单从尿内碱性物和氨基酸增多以及血清碱性磷酸酶升高，尚不能与其他类型的佝偻病相区别，主要依靠尿糖增加，与矮小体型和佝偻病态(抗维生素D常用量)同时出现，说明肾小管功能异常是多方面的，如果还有高氯血性酸中毒和低钾血症，则可确
小儿多器官功能障碍综合征的检查诊断介绍
1、小儿多器官功能障碍综合征的血象检查 ① 急性贫血危象； ② 白细胞计数； ③ 血小板计数。 2、小儿多器官功能障碍综合征的血液检查 ① 进行性低氧血症； ② 肾脏功能受损； ③ 肝脏功能受损； ④ 其他：心肌酶增高、血浆蛋白合成低，酮体增加等。 3、小儿多器官功能障碍综合征
关于神经原性膀胱功能障碍的诊断鉴别介绍
1.病史：排尿障碍伴有便秘史者，有神经病变的可能。患者有外伤或手术所致的神经损伤、糖尿病、脊髓灰白质炎等全身性疾病或药物使用史。注意有无尿意，膀胱膨胀等感觉的减退或丧失。 2.查体：除一般检查外，应注意有无会阴部感觉减退、肛门括约肌张力减退或增强，腹壁及提睾反射等情况。有无脊柱裂、脊膜膨出、氐
【弥漫性血管内凝血】诊断治疗
诊断治疗鉴别诊断1、重症肝病：因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降，凝血酶原时间延长，易于DIC混淆。但肝病无血栓表现，3P试验阴性，FDP和优球蛋白溶解时间正常。2、血栓性血小板减少性紫癜：本病是在毛细血管广泛形成微血栓：具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神
凝血障碍的实验室检查及诊断
实验室检查 本病主要为内源性途径凝血障碍，故出血时间、血小板计数及形态、PT、TT、血管性血友病因子相关抗原(vWF：Ag)均正常。APTT延长，凝血活酶生成不良。鉴别两型可做凝血活酶生成时间纠正试验。测定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ：C)，以估计其在血浆中的浓度。 诊断 根据典型的临床表现和实
播散性血管内凝血的检查和诊断介绍
检查 1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。 诊断 DIC诊断的一般标准： 1.存在易致DIC的基础疾病 无论是国内，还是国外的诊断标准，是
弥散性血管内凝血的诊断指南
弥散性血管内凝血(DIC)的诊断是一种并发系列病症的临床病理学综合征。血栓和止血国际协会（ISTH）弥散性血管内凝血（DIC）评分系统提供了DIC实验结果与临床观察的客观测定。我们向读者介绍这篇DIC诊断指南，是由具实践经验的英国血液学家应DIC诊断和处理的要求撰写的，详细介绍了DIC的发病机制、诊
凝血酶原是如何形成的？
血液凝固因子之一,平时储备与血液中，当受外伤出血时，可迅速被血浆运转至伤口处，沉积血小板，形成血咖，以凝血。 存在于血浆中，亦称第Ⅱ因子。是凝血酶的前身物质，血浆中含量为10—15毫克/分升.凝血酶原生成于肝脏，生成时有维生素K参与。 它在凝血过程中变为凝血酶，其大部分可被消耗掉，残存在血清
如何计算凝血酶原活动度
凝血酶原活动度（%）=（正常人凝血酶原时间-8.7）/（患者凝血酶原时间-8.7）×100，正常值＞85%，＜75%为异常。急性肝炎患者凝血酶原活动度＜40%，常提示肝细胞大片坏死的暴发性肝炎先兆。慢性肝炎，坏死后性肝硬化及酒精性肝硬化时，如果凝血酶原活动度显著延长，且不能为维生素K所纠正时，提
如何测定凝血酶原活动度
先检测患者凝血酶原时间（pt），然后根据凝血酶原活动度的计算公式:pta=［对照pt-（对照pt×0.6）］÷［患者pt-（对照pt×0.6）］×100%计算pta，正常值75%～100%。
小儿多器官功能障碍综合征的诊断和病因分析
1、小儿多器官功能障碍综合征的病因： 小儿多器官功能衰竭综合征发病原因主要为：①严重感染、败血症、全身炎症反应综合征。②严重创伤、休克、缺血再灌流损伤、外科手术应激。③快速输入大量血液、液体以及不适当的药物应用。 2、小儿多器官功能障碍综合征的诊断： 婴儿及儿童系统脏器功能衰竭的诊断标准分
弥漫性血管内凝血：检测和诊断
1.简介DIC最先在妇科疾病患者、白血病患者和患有实体肿瘤的患者中发现，并依据这些病例明确了DIC这一概念。在大多数的病例中发现严重的出血和/或消耗性凝血障碍，在确定DIC这一诊断之前，存在出血的DIC患者有必要在应用肝素之前检测出微血栓。虽然几个组织已经提出了有关DIC的各种诊断标准，但在由于某种
产科播散性血管内凝血的检查及鉴别诊断
检查 1.血小板计数 血小板计数迅速下降至
关于产科播散性血管内凝血的疾病诊断
1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处，如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症，在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 两者的鉴别要点，见表3。 2.血栓性血小板减少性紫癜(
血小板因子如何激活凝血酶原？
血小板因子是血小板释放的一种物质，能够激活凝血酶原，从而促进血液凝固。具体来说，当血管受到损伤时，血小板会聚集在损伤处，并释放出血小板因子。血小板因子与凝血因子Ⅸ和Ⅷ结合，形成复合物，激活凝血酶原。激活后的凝血酶原会转化为凝血酶，进一步催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成血栓，从而阻止血液流失。因
“重组凝血因子”，未来市场空间如何？（一）
重组凝血因子，作为血液制品的重要组成部分，一直是近些年来产业界*为关注的热点。纵观全球重组凝血因子产业的发展，市场竞争已日趋激烈，全球一体化似乎已成为一大发展趋势。 血液是人类赖以生存的命脉，血液与血液制品具有医疗产品和药品的双重特性，有些甚至具有其他药
“重组凝血因子”，未来市场空间如何？（二）
据统计，2014年10月至2015年9月，全球血液制品按制剂出厂金额计市场规模(含很小比例非人血来源产品)约为178亿美元，同比下降4.2%，按固定汇率计同比增长4.6%；同一时间段，美国血液制品市场规模为63.7亿美元，具有规模的全球血液制品市场，其次即为中国，达20.1亿美元。在重组凝血因子产业
如何看懂凝血四项检查报告
做凝血4项检查目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷，以事先有所准备，防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时，止血功能迅速发挥作用，使血液凝固堵住伤口而止血，避免血液大量丢失。当患者需要手术时，医师必须事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者术中可能会大出血以至发
如何看懂凝血四项检查报告
做凝血4项检查目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷，以事先有所准备，防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时，止血功能迅速发挥作用，使血液凝固堵住伤口而止血，避免血液大量丢失。当患者需要手术时，医师必须事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者术中可能会大出血以
如何诊断麻疹？
根据患儿临床表现：持续性发热，咽痛，畏光，流泪，眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。 发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部，而后躯干，最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细
如何诊断喉癌？
详尽的病史和头颈部的体格检查，间接喉镜，喉断层X线拍片，喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。 间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法，必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同，声门上区的喉癌可采取较大的活检标本，而声门型所取标本不宜过
如何诊断天疱疮？
诊断要点为皮肤上有松弛大疱,尼氏征阳性,常伴有黏膜损害,水疱基底涂片可见天疱疮细胞,组织病理改变有特征性,表皮内有棘层松解。间接免疫荧光检查血清中有天疱疮抗体,水疱周围正常皮肤或新皮损直接免疫荧光检查,表皮细胞间有IgG和C3沉积。
如何诊断咽峡炎？
根据症状、局部检查、血常规，一般诊断不难。若要明确致病菌，可进行咽拭子涂片及培养。应注意是否为急性传染病（如麻疹、猩红热、流感和百日咳等）的前驱症状或伴发症状，在儿童期尤为重要。还应与某些全身性疾病所引起的咽峡炎相鉴别，以免漏诊较严重的全身性疾病，如白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、白喉等。
如何诊断硬皮病？
诊断标准1980年Masi等提出： 1.主要标准 近端硬皮病，即指（趾）端至掌指（趾）关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干（胸和腹部）。 2.次要标准 (1)手指硬皮病，以上皮肤病变仅限于手指。 (2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失。 (3)双侧肺
如何诊断炭疽？
患者如与牛、马、羊等有频繁接触的农牧民、工作与带芽胞尘埃环境中的皮毛接触，皮革加工厂的工人等，对本病诊断有重要参考价值。皮肤炭疽具一定特征性，一般不难作出诊断。确诊有赖于各种分泌物、排泄物、血、脑脊液等的涂片检查和培养。涂片检查最简便，如找到典型而具荚膜的大杆菌，则诊断即可基本成立。荧光抗体染色