关于砷中毒的诊断依据介绍

急性砷中毒的诊断可根据口服或接触史,临床表现为急性胃肠炎、意识障碍、肝和肾功能损害等。慢性砷中毒多表现为皮肤黏膜病变、多发性神经炎、肝功能损害等,指(趾)甲出现米氏线说明有砷吸收。尿砷超过2.66μmol/L(0.12mg/L)提示有过量砷吸收。......阅读全文

关于收缩性心力衰竭的诊断依据介绍

  1.根据病史及体格检查,提供各种心脏病的病因线索,如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病和先天性心脏病。根据临床症状及体征判断左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭。  2.二维超声心动图(2de)及多普勒超声检查:(1)诊断心包、心肌或心脏瓣膜疾病。(2)定量或定性房室内径,心脏几何形状,室壁厚度,室壁运

关于皮肤淀粉样变性的诊断依据介绍

  根据描述的症状,体征可以对淀粉样变性进行初诊,只有依靠活检才能确诊,皮下腹脂肪垫抽吸术和直肠粘膜活检是最常用的筛查方法,其他有用的活检部位是牙龈,皮肤,神经,肾和肝脏。用刚果红染色的组织在可极化显微镜下可观察到淀粉样变性的绿色双折射特征。用同位素标记血清AP的闪烁试验可以确诊淀粉样变性。  淀粉

关于体表黄色纤维瘤的诊断依据介绍

  肿瘤位于真皮层及皮下,有内出血、含铁血黄素,故可见褐黄色素、呈深咖啡色,肿块形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致,肿瘤质硬韧,切面呈灰白色或黄色,边界不清,呈浸润感,易误为恶性。直径多在lcm内,如有增大应疑有纤维肉瘤变,多见于躯干、上臂近端。患者通常无明显自觉症状或稍有不适感。

关于神经根性颈椎病的诊断依据介绍

  1.病人年龄多在40~60岁之间,男多于女。  2.患者有颈肩臂部疼痛,手指麻木等症状,部分患者可并发椎动脉型颈椎病所致的眩晕症状。  3.患者颈部旋转或后伸活动受限。  4.患者移位的患椎棘突及关节囊部有明显压痛。  5.部分患者颈椎X线侧位片可显示患椎移位改变;在正侧位或斜位片示,椎体后缘及

关于跟腱炎的诊断依据和并发症介绍

  一、诊断  1.询问患者日常有关的活动情况。  2.检查脚部,需要进行跟腱部位的X片检查,以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。  3.磁共振(MRI)扫描,使用磁场来显示身体软组织的图像,对跟腱断裂与否加以诊断。  二、并发症  跟腱炎可进展为一种退化性疾病,称为跟腱退化变性,是指跟腱的结构出现

关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。  (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行

关于肾淀粉样变的诊断依据介绍

  1.临床特点  50岁以上男性出现原因不明的肾病综合征时,应怀疑原发性淀粉样变所致肾损害。如有慢性感染灶、类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤或其他肿瘤同时存在应高度怀疑为继发性淀粉样变性病肾损害,如长期血透患者有骨关节病表现时,应疑为球蛋白蓄积所致淀粉样变性病。  2.病理学检查  肾病理学检查是确立

关于小儿流感病毒肺炎的诊断依据介绍

  在流感流行时,婴幼儿持续高热不退并有肺炎症状,用抗生素无效,即应考虑流感病毒肺炎的可能。确诊需要进行病毒学检查,作鼻咽分泌物或咽拭子病毒分离及双份血清红细胞凝集抑制试验或补体结合试验,但在一般医院尚难普及。近年来已采用单克隆抗体间接免疫荧光法进行病毒快速诊断。

关于卡他莫拉菌感染的诊断依据介绍

  根据各系统的临床表现、实验室检查等可判断感染发生的部位,细菌培养到MC为确诊依据,应注意有基础疾病和免疫力低下的患者感染的临床表现可不典型,要依赖痰菌培养生化鉴定和涂片革兰染色,有条件者可进行分子生物学检测。

关于重症急性胰腺炎的诊断依据介绍

  1、有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱发因素。  2、原有胆道疾患的患者突然发生持续性上腹部剧痛,并且血象和尿素氮明显升高,血钙低于正常。  3、凡病情危重、有黄疸和休克的急腹症患者或原因不明的急腹症患者,都应做血、尿淀粉酶检查。  4、对诊断不明的可疑病例,除常规进行B超检查外,尚须进一步做

关于卡他莫拉菌肺炎的诊断依据介绍

  卡他莫拉菌肺炎患者的痰培养或涂片染色常可做出可靠的诊断。半定量培养细菌可能不纯,但如布兰汉菌为优势菌,也可作出判断。快速、简便的方法仍是革兰染色。因脑膜炎球菌很少引起肺炎,所以如在染色下见大量多形核细胞、黏液及大量胞内和胞外的革兰阴性双球菌.则可能为布兰汉菌。布兰汉菌在5%脱纤维羊血琼脂及巧克力

关于过度换气综合征的诊断依据介绍

  1.在排除其他器质性疾病的前提下,根据发病前多有心因性因素、典型的症状、动脉血气分析证实呼吸性碱中毒、过度通气激发试验部分或完全诱发出主要症状做出临床诊断。常见于女性。  2.过度通气激发试验通过潮气末二氧化碳分析仪让患者自主过度呼气3分钟(60次/分钟)诱发出患者呼吸调节功能的不稳定性,使其过

关于茎突综合症的诊断依据介绍

  此症常被忽略。凡年龄在20岁以上,有咽痛、咽异物感,兼有颈部痛、耳痛、头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查。  1.易发人群  多见于青壮年,常为一侧,可发生于扁桃体手术后。  2.临床表现  患侧耳、咽及颈部持续或间断性疼痛。扁桃体窝可摸到一硬性突起。  3.检查  

关于双侧肾缺如的诊断依据介绍

  遇到典型的面部特点及羊水过少都应当警惕,出生后24小时内无尿,没有膀胱扩张就应该考虑到BRA的可能,然而大多的BRA(双侧肾发育不全)新生儿在出生后24小时内都有严重的呼吸障碍,从而让人忽略了无尿的症状,随着产前超声检查的普及应用,在孕期的第2及第3阶段即可由于严重的羊水减少或缺乏而得到诊断。

关于咳嗽变异性哮喘的诊断依据介绍

  在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。目前国内公认的诊断标准:  1.咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;  2.症状多发生于凌晨、夜间或就寝时;  3.季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状;  4.排除其他慢性

关于左束支传导阻滞的诊断依据介绍

  1.完全性左束支传导阻滞其诊断依据  (1)QRS波图形改变:  ①左侧导联(V5、V6、Ⅰ、aVL导联)出现宽大、顶端粗钝、有切迹的R波。除aVL导联外均无q波。  ②右胸V1、V2导联呈rs型(非常小的r波后继一深而宽的S波)。V1、V2导联偶呈QS型,V3导联罕见QS型。胸前导联顺时针转位

关于淀粉样变病的诊断依据介绍

  淀粉样变病由组织活检中淀粉的检出而确立诊断,受累的器官活检淀粉样物质量增多,在AL或AA淀粉样变病中,在下列器官中的活检阳性率如下:肾或肝,大于90%;腹部脂肪,60%~80%;直肠,50%~70%;骨髓活检(疑似AL),50%~55%;皮肤,50%;龈活检阳性率低,B2M淀粉样变病建议行腕骨管

关于限制性心肌疾病的诊断依据介绍

  本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,

关于小儿砷中毒的实验室检查介绍

  可疑中毒时应测发和尿砷,发砷、尿砷明显升高。  (1)小儿砷中毒检查— 血常规 血象检查可出现白细胞、血小板计数减少、贫血,血红蛋白<60g/L,网织红细胞明显升高;转氨酶升高,胆红素及尿素氮、肌酐增高等。  (2)小儿砷中毒检查— 血砷 血砷>0.1mg/100ml有诊断意义,但血砷对砷中毒的

诊断硬膜外血肿的依据介绍

  幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是昏迷加深、瞳孔散大之后,故临床观察非常重要。着力部位除头皮挫伤外,常见头皮局部肿胀,出血经骨折线到骨膜下,或经破裂的骨膜至帽状筋膜下形成帽状筋膜下血肿时,应考虑到颅内血肿的存在;当病人头痛呕吐加剧、躁动不安、血压升高、脉压差加大及/

肠结核的诊断依据介绍

  1.肠梗阻  主要发生在增生性肠结核,见于晚期患者。  2.肠穿孔  主要为亚急性和慢性穿孔,可在腹腔内形成脓肿,破溃后形成肠瘘,肠出血较少见,偶有急性肠穿孔。可因合并结核性腹膜炎而出现其相关并发症。

脓毒症的诊断依据介绍

  1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感,目前临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标:  (1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间

诊断胆道闭锁的依据介绍

  1.进行性黄疸加重,粪色变陶土色,尿色加深至红茶色。  2.腹胀,肝大,腹腔积液。  3.化验可见结合胆红素增高,肝功能先为正常,以后转氨酶逐渐增高。  4.B超示胆道闭锁。  5.CT示胆道闭锁。

诊断休克的相关依据介绍

  有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是能早期识别、及时发现并处理。  1.早期诊断  当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:①血压升高而脉压差减少;②心率增快;③口渴;④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉;⑤皮肤静脉萎陷;⑥尿量减少(25~30ml/L)。  

关于肺动脉瓣闭锁的诊断依据

  1.室间隔完整型肺动脉瓣闭锁:患儿出生时即出现发绀、呼吸窘迫和进行性代谢性酸中度者要高度怀疑本症,应紧急行二维心脏B超检查、左右心室测压及造影以明确诊断。   2.室间隔缺损型肺动脉瓣闭锁:患者的临床表现类似重症法洛四联症,呈青紫气促,活动受限。一般先用二维超声初步明确右室流出道是否存在,继用

关于新生儿眼炎的诊断依据

  衣原体眼病的最佳诊断方法是组织培养中分离到沙眼衣原体.用棉拭子或Dacron拭子擦磨翻开的下眼睑粘膜取得分泌物作培养.直接单克隆抗体试验从脓性分泌物涂片中检测衣原体,和酶联免疫吸附试验(ELISA)对结膜培养中的衣原体检测很敏感且有特异性.  淋病性眼炎必须除外淋球菌感染,诊断的第1步骤是结膜分

关于急性胃肠粘膜病变的诊断依据

  1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易止,常可导致出血性休克。  2.呕血和黑便,严重时可有血便。  3.急诊胃镜检查可发现胃肠粘膜有广泛散在出血、糜烂或多发性溃疡存在。

关于小腿慢性溃疡的诊断依据

  1.慢性病史。疤痕反复破溃或经久不愈。  2.溃疡污秽、肉芽不健康,周围皮肤萎缩变硬,常伴色素沉着、水肿和静脉曲张。各型各有特点。  3.病理检查结果证实相应类型。

关于枫糖尿病的诊断依据

  该病常发生于婴儿期健康搜索,且临床表现极不均一,从无症状到有严重临床表现,故诊断不易。如能在新生儿中用串联式分光计进行筛查,则可获得早期诊断。该病虽为遗传性疾病,但遗传方式为常染色体隐性遗传,故家族史对诊断没有帮助。  新生儿尿、汗有枫糖臭味或出现不明原因的代谢性酸中毒应高度怀疑该病。  经典型

关于克罗恩病的诊断依据

  1、非连续性或区域性肠道病变;  2、肠黏膜呈“鹅卵石”样表现或纵行溃疡;  3、全层性炎性肠道病变伴肿块或狭窄;  4、结节病样非干酪性肉芽肿;  5、裂沟或瘘管;  6、肛门病变,有难治性溃疡、肛接或肛裂。  凡具备上述1、2、3者为疑诊;再加上4、5、6之一者为可以确诊;如具有4,加上1、