关于限制性心肌疾病的诊断依据介绍
本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,束支传导阻滞,超声心动图示心内膜增厚和心尖部闭塞,可成立诊断。 1、治疗和预后 本病预后较差,只能对症治疗。治疗原则主要包括缓解临床症状,改善心脏舒张功能,纠正心力衰竭;针对原发病的治疗;以及对严重病例进行外科手术。 2、心肌病患者的注意事项: 多吃新鲜水果、蔬菜,饮食宜清淡,不要吃过咸的食物,每日摄入食盐不超过10克,此外,还应该戒烟、酒等不良嗜好。功能尚好者,可进行适当的体力活动,不必绝对卧床休息。有气急、咳嗽、心悸同时伴咯泡沫痰,呼吸困难,晚间不能平卧等情况的心功能不全或心脏扩大者,宜减少活动,甚至需要卧床休息。积极预防......阅读全文
关于限制性心肌疾病的诊断依据介绍
本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,
限制性心肌疾病的诊断
本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,
关于限制性心肌疾病的基本介绍
限制性心肌病(restrictive cardio-myopathy)是以心室充盈受限制为特点。典型病变为心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化,导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄。因此亦称为心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis)。
关于限制性心肌疾病的病变介绍
肉眼观,右心室内膜纤维化,尤以心尖部为明显,内膜增厚约2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部内膜 纤维性增厚向上蔓延,可将乳头肌、肉柱埋陷在内,腱索变粗,缩短,可导致三瓣关闭不全。左心室内膜纤维化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。当二尖瓣后瓣叶与左心室后壁粘连时,引起二尖瓣关闭不
关于限制性心肌疾病的检查介绍
一、心电图:可见多种心电异常,以心房颤动多见,T波低平或倒置。心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大
关于限制性心肌疾病的护理的介绍
心肌病护理方法:心肌病亦称原因不明心肌病,指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化、高血压、肺源性心脏病和先天性畸形心脏病外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。主要表现为气急、心悸,部分病人可无症状而发现或猝死,常合并心律失常。主要治疗原则为治疗心力衰竭及心律失常。 常见护理问题包括: ①心输出血量减
限制性心肌疾病的检查及诊断
检查 一、心电图:可见多种心电异常,以心房颤动多见,T波低平或倒置。心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2
限制性心肌病的疾病诊断
诊断要点: 1.心室腔和收缩功能正常或接近正常; 2.舒张功能障碍,心室压力曲线呈舒张早期快速下陷,而中晚期升高,呈平台状; 3.特征性病理改变,如心内膜心肌纤维化、嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎、心脏淀粉样变和硬皮病等,可确诊。
关于限制性心肌疾病的心律失常的介绍
心肌的变性病灶总伴有不同程度的炎症。病灶通常最终由疤痕组织代替,所以在局灶性变性之后,总有局部的纤 维化。由于心肌的炎症反应,对心肌内小血管的损伤,和由于免疫机制的产生,可出现冠状动脉小分支病变,心脏神经病变和心脏收缩过度状态。如当心室的小动脉被阻塞时,则导致心肌供血不足,收缩能力丧失,心输出
治疗限制性心肌疾病的相关介绍
限制型心肌病的治疗以对症治疗为主,预防仅限于避免并发症的发生。 1、不宜劳累,防止感染; 2、有水肿和腹水者宜用利尿药。应用利尿药或血管扩张药时,应注意不要使心室充盈压下降过多而影响心功能。为防止栓塞可用抗凝药。 3、近年来用手术切除纤维化增厚的心内膜,房室瓣受损者同时进行人造瓣膜置换术,
关于心肌炎的诊断依据介绍
心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准: 临床表现 1)急性胸痛; 2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状; 3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死; 4)不能解释的心
限制性心肌疾病的症状
由嗜酸细胞增多症引起的心肌纤维化的男性多发(男女比为3:1)大多数年龄在15-50岁。据两侧心室被累及的程 度,临床上可分为右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常见。在早期纤维化形成前阶段,患者可因无症状或症状轻微而难以识别,随病情进展常可出现倦怠、乏力、劳力性呼吸困难,以后这些症状加重,亦
限制性心肌疾病的体征
可出现右心衰的体征,如颈静脉怒张和吸气时颈静脉压增高,肝大、腹水、下肢或全身浮肿等,心脏听诊可闻及第三心音奔马律。当二尖瓣或三尖瓣受累时,在心尖区或三尖瓣区出现收缩期返流性杂音,房颤,发生血栓栓塞者亦非少见。此外,血压常偏低,脉压缩小。严重病例偶可发生心脏猝死。
限制性心肌疾病的检查
一、心电图:可见多种心电异常,以心房颤动多见,T波低平或倒置。心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大
限制性心肌疾病的概述
限制性心肌病(restrictivecardiomyopathy),以心室充盈受限制为特点。典型的病变为心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化,从而导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄,因此亦称为心内膜心肌纤维化(endomyocardialfibrosis)。
限制性心肌疾病的治疗
限制型心肌病的治疗以对症治疗为主,预防仅限于避免并发症的发生。 1、不宜劳累,防止感染; 2、有心房颤动者可给洋地黄类; 3、有水肿和腹水者宜用利尿药。应用利尿药或血管扩张药时,应注意不要使心室充盈压下降过多而影响心功能。为防止栓塞可用抗凝药。 4、近年来用手术切除纤维化增厚的心内膜,房
限制性心肌疾病的病变
肉眼观,右心室内膜纤维化,尤以心尖部为明显,内膜增厚约2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部内膜 纤维性增厚向上蔓延,可将乳头肌、肉柱埋陷在内,腱索变粗,缩短,可导致三瓣关闭不全。左心室内膜纤维化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。当二尖瓣后瓣叶与左心室后壁粘连时,引起二尖瓣关闭不全
关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍
(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。 (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。 (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行
限制性心肌疾病如何护理
心肌病护理方法:心肌病亦称原因不明心肌病,指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化、高血压、肺源性心脏病和先天性畸形心脏病外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。主要表现为气急、心悸,部分病人可无症状而发现或猝死,常合并心律失常。主要治疗原则为治疗心力衰竭及心律失常。 常见护理问题包括:①心输出血量减少;
关于戈谢细胞疾病的诊断依据介绍
戈谢病是一种少见的由葡萄糖脑苷脂酶缺陷引起的常染色体隐性遗传性疾病,该病可在骨髓、肝、脾、淋巴结中找到戈谢细胞并作为诊断依据之一。新近一些文献报告,在一些血液病,如急性或慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、地中海贫血、先天性红细胞发育不良贫血等骨髓片。
关于神经嵴疾病的诊断依据介绍
NFⅠ诊断标准,符合2条或2条以上可确诊: ①6个或以上的牛奶咖啡斑或色素沉着斑,青春期前直径>5mm,青春期后直径>15mm; ②腋窝或腹股沟区的雀斑; ③2个或以上的任一类型的神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤; ④视神经胶质瘤; ⑤2个或以上的虹膜错构瘤(Lisch结节); ⑥骨损
限制性心肌疾病的病变及症状
病变 肉眼观,右心室内膜纤维化,尤以心尖部为明显,内膜增厚约2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部内膜 纤维性增厚向上蔓延,可将乳头肌、肉柱埋陷在内,腱索变粗,缩短,可导致三瓣关闭不全。左心室内膜纤维化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。当二尖瓣后瓣叶与左心室后壁粘连时,引起二尖瓣
限制性心肌疾病的临床表现
症状 由嗜酸细胞增多症引起的心肌纤维化的男性多发(男女比为3:1)大多数年龄在15-50岁。据两侧心室被累及的程 度,临床上可分为右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常见。在早期纤维化形成前阶段,患者可因无症状或症状轻微而难以识别,随病情进展常可出现倦怠、乏力、劳力性呼吸困难,以后这些症状
限制性心肌疾病的体征及检查
体征 可出现右心衰的体征,如颈静脉怒张和吸气时颈静脉压增高,肝大、腹水、下肢或全身浮肿等,心脏听诊可闻及第三心音奔马律。当二尖瓣或三尖瓣受累时,在心尖区或三尖瓣区出现收缩期返流性杂音,房颤,发生血栓栓塞者亦非少见。此外,血压常偏低,脉压缩小。严重病例偶可发生心脏猝死。 检查 一、心电图:可
限制性心肌疾病的症状及体征
症状 由嗜酸细胞增多症引起的心肌纤维化的男性多发(男女比为3:1)大多数年龄在15-50岁。据两侧心室被累及的程 度,临床上可分为右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常见。在早期纤维化形成前阶段,患者可因无症状或症状轻微而难以识别,随病情进展常可出现倦怠、乏力、劳力性呼吸困难,以后这些症状
限制性心肌病的疾病检查
1.心电图 可见电压异常、ST-T改变、异常Q波等。各种心律失常包括:窦性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性期前收缩、束支传导阻滞等改变。约50%的患者可发生心房颤动。 2.X线 可见到心房扩大和心包积液导致的心影扩大,并可显示肺淤血和胸腔积液的情况。约70%显示心胸比例增大,合并右心房扩
限制性心肌病的诊断
1.心室腔和收缩功能正常或接近正常; 2.舒张功能障碍,心室压力曲线呈舒张早期快速下陷,而中晚期升高,呈平台状; 3.特征性病理改变,如心内膜心肌纤维化、嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎、心脏淀粉样变和硬皮病等,可确诊。
关于小儿限制型心肌病的诊断依据介绍
小儿RCM诊断较困难,应根据病史,体征和辅助检查等综合分析,必要时行心肌心内膜活检以确诊,本病临床表现主要为缓慢发展的右心衰竭,其中肝大、腹水、下肢水肿等体征较突出,限制型心肌病有下列特点: 1.无相关感染病史。 2.常可触及心尖搏动,有奔马律,房室瓣关闭不全杂音。 3.心电图常有心房肥大
关于甲状腺功能亢进性心肌病的诊断依据介绍
1.排除其他原因所致的高钙血症 注意与维生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、肿瘤、结节病、多发性骨髓瘤等疾病鉴别。 2.与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。
关于甲状腺功能减退性心肌症的诊断依据介绍
对甲状腺功能减退性心肌性心肌病诊断,除了应有甲减的证据之外,尚需有以下条件: 1.有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱。 2.影像学检查示心脏扩大。 3.有心电图异常。 4.除外其他原因的心脏病。 5.上述变化经甲状腺激素治疗后好转。临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液,伴心率