关于高血压性肾病的基本介绍
高血压肾病(hypertensive renal disease),系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。 高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。 多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿比重变轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。......阅读全文
关于高血压的基本分类介绍
临床上高血压可分为两类: 1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。 2.继发性高血压 又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
关于高血压的基本信息介绍
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在
关于H型高血压的基本介绍
H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同(homocysteine,Hcy≥10umol/L)的原发性高血压 [1] 。北京大学第一医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示,中国成年高血压患者中,H型高血压约占75%(男性占91%,女性占60%)
控制高血压对糖尿病性肾病变的作用介绍
高血压是肾脏病人肾功能损害发生发展的主要因素而且是可控制因素。对糖尿病肾病变也是如此。高血压在糖尿病肾病变的发展过程起相当重要的作用,因此,控制高血压是延缓糖尿病肾病变发展的关键。控制高血压首先要限制患者对钠盐的摄入,同时禁烟戒酒,减轻体重适当的运动这是治疗的基础 现一般认为糖尿病肾病变患
药物治疗镰状细胞性肾病的基本介绍
药物可能使镰变逆转,但不能矫正其遗传缺陷。药物抗镰可解除镰变,降低血黏度,从而改善微循环,增加血液灌注,提高组织氧供,减轻肾损害,缓解临床症状。杂合子镰状细胞病一般毋需治疗,因杂合体溶解度为35%~68%,溶血程度较低。理想的抗镰变药物至今仍未见,下列抗镰变药物可供参考使用。 (1)硫酸锌:有
高血压性心脏病的基本介绍
高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病,包括:早期左室舒张功能减退、左室肥厚(LVH),逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致;同时可能出现与之相关的冠心病,心房颤动等心脏合并症。
关于囊性肾病的检查方式介绍
1.单纯性肾囊肿 (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。 (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤
关于渗透性肾病的检查介绍
1.实验室检查 (1)血清标志物检查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、肾损伤分子-1增高。 (2)肾功能检查:血清肌酐较基础水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,肾小球滤过率下降。 2.影像学检查 B超检查可见肾脏体积增大。 3.组织病理学检查 (1)肾穿
关于梗阻性肾病的检查介绍
1.尿常规 尿常规中依病因不同也可不同。大多数病例有蛋白尿,但为量一般不多。红、白细胞常可观察到。由结石肿瘤等引起者,血细胞可以甚多,有时有肉眼血尿、合并感染则可有较多白细胞。肾乳头坏死引起者,尿中不仅可有较多红细胞,也多伴有较多白细胞。此时典型的尿液色呈“洗肉水”样,红纱布滤过后可看到坏死组
关于症状性高血压的检查介绍
根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。 1.肾实质性及肾血管性高血压 实验室检查包括:血、尿常规;血电解质(钠、钾、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小时尿沉渣检查,如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加,则需进一步行中段尿细菌培养
高血压肾病的病因
肾脏本身用于过滤体内毒素,通过尿液排出多余的水和钠盐,同时防止蛋白,血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高,导致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳,造成的结构破坏难以逆转,就会逐渐出现肾功能损害,甚至慢性肾衰竭,其最后严重的阶段为尿毒症。
高血压肾病的检查
1.体检 长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。 2.化检 尿常规蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下
关于赫珀特病肾病的基本介绍
赫珀特病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。 1、别名 myeloma cast nephropathy;骨髓瘤管型肾病;light chain nephropathy;多发性骨髓瘤病肾病;赫珀特氏病肾病;轻链肾病 2、分类 肿瘤科 > 腹部肿瘤
关于薄基底膜肾病的基本介绍
薄基底膜肾病(thin-basement membrane nephropathy,TBMN)是以持续性镜下血尿为主要表现的一种遗传性肾病,因其呈家族遗传,预后良好,又称之为良性家族性血尿(benign familial hematuria,BFH)或良性再发性血尿(benign reeurre
关于白色高血压的基本信息介绍
白色高血压,顾名思义是指高血压伴面色苍白,这是肾血管性和肾性高血压的特征。 面色苍白,眼睑和指甲常是苍白无光泽的。这种疾病通常有一个发展的过程,轻者多无明显症状,有的人偶尔会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退;严重的会表现出浮肿、毛发干枯等症状。
关于小儿高血压的基本信息介绍
小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄愈小血压愈低。认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20毫米汞柱。为便于临床应用,通常认为血压值在新生儿>90/60毫米汞柱,学龄前儿童>110/70毫米汞柱。学龄儿童>120/80毫米汞柱要考虑小儿高血压(infautile hypertensi
关于良性高血压的基本信息介绍
良性高血压(benign hypertension)又称缓进性高血压(chronic hypertension),约占原发性高血压的95%,病程长,进程缓慢,可达十余年或数十年。 机能紊乱期 为高血压的早期阶段。全身细小动脉间歇性痉挛收缩、血压升高,因动脉无器质性病变,痉挛缓解后血压可恢复正常
慢性反流性肾病的基本概念介绍
中文名:慢性反流性肾病 英文名:chronicrefluxnephropathy 别名:慢性萎缩性肾盂肾炎;慢性返流性肾病;慢性逆流性肾病;慢性返流性肾病变 检查反流性肾病主要运用影像学手段1959年Hodson提出慢性反流性肾病放射诊断标准。1973年Bailey将膀胱输尿管反流引起的肾
艾滋病相关性肾病的基本介绍
获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),俗称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起的致命性慢性传染病。人类免疫缺陷病毒相关性肾病(HIV-associated nep
关于狼疮性肾病的诊断鉴别介绍
多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿(
关于囊性肾病的诊断依据介绍
1.多囊肾 临床表现如两侧肾脏明显增大、尿异常、高血压等应怀疑有本病的可能,如有家族史则更能提示本病。B超、CT检查能发现特征性双肾囊肿,诊断即可确立。本病早期肾囊肿数目不多,可为单侧性,数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿,诊断也可肯定。应用基因连锁分析法诊断囊肿基因极为可靠。如果不能做
关于痛风性肾病的疾病预防介绍
历时较久的痛风病人,约1/3有肾损害,所以对待痛风患者,尤其是病程较长的病人,必须有预防痛风肾损害的意识,采取有效措施,减少痛风的复发,防止痛风肾损害的发生。 痛风是一种代谢障碍性疾病,是一组由嘌呤代谢紊乱而导致血尿酸含量增高为特征的疾病。其临床表现为高尿酸血症,以及由此引起的痛风性急性关节炎
关于痛风性肾病的病理生理介绍
尿酸性肾病(痛风肾病)即血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态,尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起病变。尿酸性肾病组织学特征性表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积,可见双折光的针状尿酸盐结晶,这些结晶造成其周围单个核细胞浸润,导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩 、管腔闭塞、间质纤维化,进而肾单位毁损。在集合
关于渗透性肾病的-诊断治疗介绍
1、诊断: 根据患者有静脉大量应用高渗药物病史,用药后出现肾损害,血清肌酐水平升高,同时结合组织病理学检查结果并除外其他可导致肾损害的原因,即可诊断。 2、鉴别诊断: 渗透性肾病患者有静脉大量应用高渗药物的病史,此为同其他药物等因素导致的肾功能不全相鉴别的重要鉴别点。 3、治疗: 患者
关于老年性高血压的护理介绍
1、对血压波动大的病人,尤其在降压治疗期间,每日应测量血压数次,以观察血压的日夜变化,特别注意观察夜间血压,防止夜间血压降得过低。 2、根据24h 动态血压变化规律,在06∶00 、12∶30 、16∶00 测血压较合适。老年病人易受内外因素影响而使血压波动较大,故睡前21∶00 应当增测1
关于小儿军团病肾病的基本信息介绍
军团菌感染主要表现为肺炎,也可合并其他各系统的损害,从而加重病情。肾脏受累是军团病(LD)最常见的合并症之一,其中半数病例可出现蛋白尿,镜下血尿约占1/4,严重者可致急性肾功能衰竭(急性肾衰)。
关于骨髓瘤管型肾病的基本介绍
骨髓瘤管型肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。骨髓瘤管型肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称多发性骨髓瘤病肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和
关于基底膜肾病的基本信息介绍
基底膜肾病(thinglomerularbasementdisease)是以肾小球源性血尿为惟一或主要临床表现的一种肾小球疾病,亦称为家族性良性血尿,为常染色体显性遗传性疾病。
关于老年高血压的基本信息介绍
老年指年龄≥65岁,我国老年人群高血压患病率高达49%。早期人们认为老年高血压是血压随年龄增长而升高的生理现象,不必治疗,但长期研究表明,老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素,积极治疗可明显降低脑卒中等重要心血管事件危险性。无论年龄大小,都应该在医生的指导下控制血压,使之尽量降至正常范
囊性肾病的介绍
囊性肾病(cystic kidney disease)是指在肾组织中出现单个或多个内含液体的囊肿性肾脏疾病。近年诊断手段有了很大进步,过去认为很少见的囊性肾病,现在发现它是一组很常见的疾病。如B型超声可发现0.5~1cm直径的囊肿,而CT可发现0.3~0.5cm的囊肿。