艾滋病相关性肾病的基本介绍
获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome, AIDS），俗称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）引起的致命性慢性传染病。人类免疫缺陷病毒相关性肾病（HIV-associated nephropathy, HIVAN）是由 HIV感染所导致的一种特殊类型的肾脏疾病，其临床主要表现为大量蛋白尿和短期内肾功能迅速减退，肾脏病理损害以塌陷性局灶节段性肾小球硬化（FSGS）为特点，伴足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症和肾小管微囊扩张。本病是导致 HIV感染患者终末期肾衰竭（ESRD）的主要原因。......阅读全文
艾滋病相关性肾病的基本介绍
获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome, AIDS），俗称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）引起的致命性慢性传染病。人类免疫缺陷病毒相关性肾病（HIV-associated nep
艾滋病相关性肾病的病理介绍
HIVAN患者的发病存在地域性及种族差异。据报道，纽约、迈阿密等地的发病率约为8%-11%，甚至达 32%，而旧金山及贝塞斯达等地低于2%。黑人及海地裔易患HIVAN，其发生风险较白人高 12.2倍，且黑人的临床表现更重。HIVAN在男性发病率较高，男性与女性患者之比约为10:1。
简述艾滋病相关性肾病的诊断要点
确诊 AIDS的患者一旦出现大量蛋白尿、短期内出现肾功能迅速减退，需考虑本病，肾活检是确诊的主要手段，如肾脏病理表现为典型的塌陷性局灶节段性肾小球硬化（FSGS），伴有足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症以及肾小管微囊扩张即可确诊。本病尚需和其他肾脏疾病相鉴别，如 HIV相关的免疫复合
概述艾滋病相关性肾病的临床表现
1.肾脏表现 （1） 蛋白尿及其他尿检异常：HIVAN以肾病综合征为特征表现者约占10%，出现大量蛋白尿（>3 g/d~3.5g/d）、低蛋白血症（血清白蛋白
肥胖相关性肾病的介绍
肥胖（Obesity）是一种疾病，随着肥胖患者日益剧增，肥胖相关性肾病逐渐开始被人们所认识。1974年Weisinger 首次报道了重度肥胖与蛋白尿之间的关系。后续的研究发现，由肥胖导致蛋白尿的患者，其肾活检组织中可以观察到肾小球肥大和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）病变。肾脏的生理功能改变表现
概述艾滋病相关性肾病的治疗方案及原则
HIVAN治疗原则主要为降低病毒复制和延缓肾脏疾病进展，其他还包括对症支持治疗及合并症的治疗。 1．高效抗逆转录病毒治疗（highly active anti-retroviral therapy，HAART）： 联合应用抗病毒药物，过去称“鸡尾酒疗法”，是治疗 HIVAN的重要措施。用于治疗
肥胖相关性肾病的鉴别诊断
1、 原发性肾小球肾炎或继发性肾小球肾炎，如IgA肾病、膜性肾病或微小病变型肾病，多数疾病能通过临床以及肾活检明确诊断。 2、 局灶节段肾小球硬化症（FSGS）：临床表现典型肾病综合症，常伴肾小管损伤，疾病预后不佳。肾活检病理表现为足细胞病变明显，伴肾小球节段硬化。而肥胖相关性肾病所致的局灶节
肥胖相关性肾病的诊断依据
临床表现达到肥胖标准（我国标准为BMI>28kg/m2）,尿液检查表现为蛋白尿伴或不伴少量镜下血尿，部分患者可表现为肾功能不全，常不伴低蛋白血症。肾活检病理提示肾小球肥大、局灶性节段肾小球硬化或球性硬化。排除其他原发性和继发性肾小球疾病。
关于人类免疫缺陷病毒相关性肾病的检查介绍
1.尿常规 主要表现为蛋白尿，偶有血尿、白细胞尿。 2.肾功能 肾功能进展较快，短期内出现肾衰竭。 3.肾活检 典型者可表现为塌陷性局灶节段型肾小球硬化 4.肾脏B超检查 肾脏B超显示患者肾脏多较正常增大，肾实质回声增强。晚期双肾缩小、皮髓质分界不清。
肥胖相关性肾病的病因是什么
胰岛素抵抗 肥胖、高血压、高脂血症、高尿酸血症和高凝状态构成胰岛素抵抗的临床综合征。由于胰岛素抵抗的存在，肥胖患者多伴有高胰岛素血症，胰岛素本身能增加肾小球血浆流量和肾小球滤过率，导致肾小球高灌注、高滤过和肾小球肥大。胰岛素能刺激多种细胞因子，如胰岛素样生长因子（IGF-1和 IGF-2）等，
关于尿酸肾病的基本介绍
由于多发性骨髓瘤病人核酸分解代谢增强，常有高尿酸血症，尤其在并发浆细胞型白血病或化学治疗时，血尿酸增高更明显，但发生急性尿酸肾病者不多见。长期高尿酸血症者，在低氧、低pH状态下肾髓质易使尿酸沉积结晶，在肾小管内形成管型，造成肾内阻塞，使肾小管-间质受到损害。
关于人类免疫缺陷病毒相关性肾病的鉴别诊断介绍
HIVAN需与其他肾脏疾病相鉴别，如HIV相关的免疫复合物沉积病、膜增生性肾炎（多见于HIV患者合并丙型肝炎病毒感染）、肾淀粉样变性、血栓性微血管病等。
人类免疫缺陷病毒相关性肾病的简介
人类免疫缺陷病毒相关性肾病（human immunodeficiency virus associated nephrology，HIVAN）指人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染导致的一种特殊类型的肾脏疾病，其临床主要表现为大量蛋白尿和短期内
华法林相关性肾病病例分析
病例资料患者女，68岁，因间断肉眼血尿2个月，血肌酐升高1个月，于2015年6月26日入院治疗。4个月前因房颤开始口服华法林抗凝治疗，起始剂量1.5 mg/次，1次/d。根据国际标准化比值(INR)，于2个月前将华法林加量至2.25 mg/d。2个月前出现肉眼血尿，伴双下肢水肿、尿中泡沫增多。实验室
关于狼疮性肾病的基本介绍
狼疮性肾病是指系统性红斑狼疮合并有明显肾脏损害临床表现的一种免疫性疾病。这是目前临床上的常规诊断，主要是从组织学的角度上来看肾脏的结构得出的诊断结果。但是从目前的现行医学诊断来看，狼疮性肾病从细胞学的角度看，应该是狼疮性肾小球毛细血管上皮细胞病。
关于囊性肾病的基本介绍
囊性肾病是指在肾脏出现单个或多个内含液体的良性囊肿性肾脏疾病。自B超和CT应用以来，囊性肾病称为临床上常见的一种肾脏疾病。以单纯性肾囊肿最常见，其次为多囊肾，后者病变广泛可导致肾功能受损。
诊断薄基膜肾病的基本介绍
凡临床呈现无症状性血尿（以持续或间断镜下血尿为主）而又有阳性家族史（常染色体显性或隐性遗传）的青壮年患者，肾活检电镜检查若揭示弥漫性GBM变薄即应考虑此病。但发现肾小球基底膜变薄不等于可作出薄基膜肾病的诊断，必须有肾活检显示肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变，才能作出本病诊断。 如要进一步作
关于终末期肾病的基本介绍
终末期肾脏病(End stage renal disease，ESRD)，指各种慢性肾脏疾病的终末阶段,与尿毒症的概念类似，只是诊断标准有所差异。一般认为当小球滤过率降至15ml/(min.1.73m2)以下时即可诊断。也就是说当慢性肾脏病到了5期时就进入了终末期肾脏病阶段。在终末期肾脏病的早期
关于薄基膜肾病的基本介绍
薄基膜肾病于1966年由McConcille等首次报道。1973年Rogers等在电子显微镜下观察到本病患者肾小球基底膜（GBM）弥漫变薄，而最先揭示了本病病理特征。薄基膜肾病是组织学表现为肾小球基底膜变薄，临床以肾小球性血尿为特征，但遗传学无基因突变的一类疾病。根据患者有无进行性肾功能损害，分
治疗透析相关性头痛的基本介绍
一、透析相关性头痛的治疗： 1.明确病因，针对病因治疗。 2.调整透析相关参数，如降低血流速度或改变透析液中Na+的浓度等。 3.如无脑血管意外等颅内器质性病变，可给予镇痛等对症治疗。 4.对于头痛剧烈不能耐受者，可考虑暂停血液透析。 5. 怀疑颅内出血，应停止透析，并用鱼精蛋白对抗，
治疗人类免疫缺陷病毒相关性肾病的简介
AIDS强调综合治疗，包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗，以及针对机会性感染、肿瘤等的治疗。 HIVAN目前缺乏有效的治疗措施，FSGS引起的肾病综合征或其他类型肾病，皮质激素治疗无效。在仅有少量蛋白尿患者肾功能尚未明显减退前使用叠氮胸苷（Azidthymidine），可以阻止
诊断人类免疫缺陷病毒相关性肾病的简介
确诊的艾滋病（AIDS）患者一旦出现大量蛋白尿、短期内出现肾功能迅速减退，高度怀疑HIVAN，肾活检是确诊的主要手段，如肾脏病理表现为典型的塌陷性局灶节段性肾小球硬化（FSGS），伴有足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症以及肾小管微囊扩张可以确诊。
关于糖尿病肾病的基本介绍
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。
治疗IgA肾病的基本信息介绍
本病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采用不同措施，目的是保护肾功能，减慢病情进展。按照临床分型治疗IgA肾病如下： 1.孤立性镜下血尿型 无需特殊治疗，定期随访。 2.反复发作肉眼血尿型 病灶清除如扁桃体切除，可根据蛋白尿的多少使用三联疗法（雷公藤多苷，大黄素，ACEI/AR
关于低钾血症肾病的基本信息介绍
低钾血症肾病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾病。各种原因引起的尿钾排出增多是导致低血钾的最主要的原因，统称为肾源性低血钾。患者除了有低血钾的表现外，往往同时伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。低血钾伴代谢性酸中毒时血压大多正常，伴有代谢性碱中毒的低血钾患者则大多可有高血压。
关于梗阻性肾病的基本介绍
梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。本病病变常为单侧性，但不少情况也可以是双侧性。尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的重要原因，但如果该梗阻并未影响到肾实质时一般并不称为梗阻性肾病，而称为阻塞性尿路病。肾盂积水通常是梗阻性肾病时的临床表现，但许多梗阻性肾病（例如肾内梗阻）并不一
关于IgA肾病的基本信息介绍
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋
关于高血压性肾病的基本介绍
高血压肾病（hypertensive renal disease），系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。 高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压
关于微小病变肾病的基本介绍
微小病变肾病（minimal change disease, MCD）是一组临床以单纯性肾病综合征为表现的疾病。光镜下肾小球基本正常，可有轻度系膜增生，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性，故又被称为“类脂性肾病”。 电镜下肾小球特征性表现为弥漫性足突融合，肾小球内一般无电子致密物沉积。免疫荧光
关于低钾血症肾病的基本信息介绍
低钾血症肾病是由慢性低钾血症所致的失钾性肾病。各种原因引起的尿钾排出增多是导致低血钾的最主要的原因，统称为肾源性低血钾。患者除了有低血钾的表现外，往往同时伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。低血钾伴代谢性酸中毒时血压大多正常，伴有代谢性碱中毒的低血钾患者则大多可有高血压。