脑蛛网膜炎的简介
脑蛛网膜炎又称浆液性脑膜炎、局灶性粘连性蛛网膜炎，是一种由于感染、外伤、异物刺激等因素导致蛛网膜炎症、粘连或形成囊肿引起的。多见于青壮年，常隐袭起病，缓慢进行性发展，可有多次缓解与加重，也有急性或亚急性起病者。以颅内压增高和局限性定位征为临床表现的脑部炎性疾病。......阅读全文
脑蛛网膜炎的简介
脑蛛网膜炎又称浆液性脑膜炎、局灶性粘连性蛛网膜炎，是一种由于感染、外伤、异物刺激等因素导致蛛网膜炎症、粘连或形成囊肿引起的。多见于青壮年，常隐袭起病，缓慢进行性发展，可有多次缓解与加重，也有急性或亚急性起病者。以颅内压增高和局限性定位征为临床表现的脑部炎性疾病。
脑蛛网膜炎及囊肿的简介
脑蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。症状：结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。癫癎发作史、头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。
脑蛛网膜炎的病因分析介绍
脑蛛网膜炎的常见原因如下： 1.感染 （1）颅内感染 由细菌、病毒和寄生虫等感染所致的各种类型脑膜炎、脑脊髓膜炎、脓肿等均可能引起蛛网膜炎。其中，结核性脑膜炎是最常见的病因。 （2）颅外感染 中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎是比较常见的病因。另外，颜面感染、盆腔炎、口腔炎等也可以成为致病因素。
关于脑蛛网膜炎的基本介绍
脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎，是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上可见于任何年龄，但以中年多见，以急性、亚急性、或慢性起病。既往常有外伤、手术、结核性脑膜炎或其他脑炎或有鞘内、脑室内注射药物史。可分两型： 1、弥漫型脑蛛网膜炎 (1)急性脑蛛网膜炎：低烧、畏寒、头痛
非手术治疗脑蛛网膜炎的介绍
早期或急性期病例先采用各种药物或措施进行综合治疗，目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力，对原发感染病灶进行治疗。 （1）抗生素 对非特异性蛛网膜炎不是特效的，在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染，特别在蛛网膜炎活动期，有一定疗效。 （2）肾上腺皮质激素 对防
手术治疗脑蛛网膜炎的相关介绍
（1）后颅凹探查术 对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除，有一定疗效。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿行剥离和切除，使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收，先行枕肌下减压术，再考虑做脑室腹腔分流术。 （2）视交叉部探查术 视交叉部蛛网膜炎视力减退和视野缺损
脑蛛网膜炎的基本信息介绍
脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎，是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上可见于任何年龄，但以中年多见，以急性、亚急性、或慢性起病。既往常有外伤、手术、结核性脑膜炎或其他脑炎或有鞘内、脑室内注射药物史。可分两型： 1、弥漫型脑蛛网膜炎 (1)急性脑蛛网膜炎：低烧、畏寒、头痛
关于脑蛛网膜炎的检查方式介绍
1.腰椎穿刺 早期压力正常，多数病人脑脊液压力有轻度升高，有脑积水者压力显著增高。急性期脑脊液细胞数稍有增加（50×106/L以下），以淋巴细胞为主，慢性期可正常。蛋白定量稍增高。 2.颅骨X线片 显示慢性颅内压增高征或正常。 3.CT扫描 显示局部囊性低密度改变，脑室系统缩小、正常或
关于脑蛛网膜炎的鉴别诊断介绍
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别 颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤，儿童多见，常为恶性髓母细胞瘤，症状发展快、病情严重，可出现脑干受压征及双侧锥体束征。 2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别 该区肿瘤多为听神经瘤，此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤，早期出
概述脑蛛网膜炎及囊肿的治疗方案
1.非手术治疗蛛网膜炎应首先采用以下方法治疗：①应用抗生素；②皮质激素治疗；③反复腰椎穿刺放液，每次10～20ml。亦可同时注入滤过氧或空气10～20ml；④如发现感染灶，应进行根治；⑤有脑水肿和颅内压增高者，应用脱水利尿药物。 2.手术疗法 (1)视交叉粘连分离术：适用于视交叉部有纤维带和
关于脑蛛网膜下腔出血的简介
蛛网膜下腔出血（SAH）是指各种原因出血致血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂，血液流入蛛网膜下腔者，称原发性蛛网膜下腔出血；脑实质或脑室出血、外伤造成硬膜下或硬膜外出血破入蛛网膜下腔为继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓
关于脑蛛网膜炎及囊肿的诊断检查介绍
1.病史询问有无结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。有无癫癎发作史。有无头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。了解起病时间、病情发展情况，病程中症状有无缓解。 2.体检检查视力、视野和眼底有无改变。有无精神和智力变化。有无颅神经麻痹。注意查鼻窦有无炎症。 3.腰椎穿
关于大脑半球凸面蛛网膜炎的简介
炎症病变在大脑外侧裂周围，少数在大脑半球之间、胼胝体前上方或大脑表面其他部位。早期症状是头痛、癫痫发作或精神症状。头痛属持续弥漫性钝痛，程度轻。癫痫多为局限性发作。发展缓慢，可长达数月至数年。颅内压增高出现慢，且远比颅后凹型为轻。
关于颅后凹蛛网膜炎的简介
此区蛛网膜粘连常见。颅后凹蛛网膜炎易使脑脊液循环障碍，引起颅内压增高。按病变的不同部位，又可分为三种类型： （1）中线型 在颅后凹中常见。主要粘连病变在正中孔、侧孔、枕大池和枕骨大孔区。易引起梗阻性脑积水和早期颅内压增高症状。早期头痛显著，继而出现呕吐和视力减退等症状。神经系统检查除视盘水肿或
概述蛛网膜炎的症状
由于发病部位不同，临床症状各不相同。常见的有： （一）脑蛛网膜炎。 1．后颅凹蛛网膜炎： （1）背侧型：临床症状以颅内压增高为主，出现头痛、呕吐、视乳头水肿等，并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。 （2）腹侧型：眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、周围性面瘫、颜面感觉减退、角膜反射
蛛网膜炎的鉴别诊断
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤，儿童多见，且常为恶性髓母细胞瘤，症状发展快、病情严重，可出现脑干受压征及双侧锥体束征。 2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别该区肿瘤多为听神经瘤，此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤，可早期出现听
脊髓蛛网膜炎的诊断检查
1.病史 询问有无感冒、发热及脑膜炎等全身感染史，脊柱附近感染病变史，有无椎管内注射药物史。了解起病缓急、病程的长短和病程中有无缓解期。胸腹部有无束带样疼痛，下肢有无放射性疼痛。有无两下肢无力、大小便功能障碍。 2.神经系统检查 检查感觉减退或消失区，多无清楚感觉障碍平面，常呈无规则分布，有时
蛛网膜炎的临床特点介绍
可表现为急性、亚急性或慢性病程。病人出现程度不同的发热和全身症状。由于脑蛛网膜炎主要侵犯的部位是后颅凹、视交叉和大脑半球凸面等处，有如下临床特点： 1.视交叉部蛛网膜炎是脑底部蛛网膜炎最常见的类型。炎症主要侵犯视神经颅内段及视交叉周围，形成致密或微细的结缔组织网将其包围，视神经常显苍白、缺血、
手术治疗蛛网膜炎的介绍
(1)后颅凹探查术：对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除，可收到一定效果。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿可行剥离和切除，并使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收，可先行枕肌下减压术，以后再考虑做脑室腹腔分流术。 (2)视交叉部探查术：视交叉部蛛网膜炎视力
概述蛛网膜炎的基本治疗
（一）抗感染治疗：在疑为或明确是感染所致病例，可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多，也可先给抗结核治疗，两周左右如有疗效，中继续按结核治疗。 （二）肾上腺皮质激素治疗：可静脉滴氢化可的松（100～200mg，每日一次，10次为一疗程；或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素
分析蛛网膜炎的形成病因
（一）感染： 蛛网膜炎 蛛网膜炎 1．中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。 2．中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。 （二）外伤： 颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外
脊髓蛛网膜炎的治疗措施
1.抗感染治疗。对疑为感染引起者，可酌情选用抗生素、抗病毒制剂或试用抗结核治疗。 2.皮质激素治疗。静脉滴注氢化可的松（100～200mg1次/日，10次为一疗程）或肌注、口服强的松、地塞米松等。椎管内注射对防止粘连扩散和促进炎症吸收效果更好。通常用地塞米松，首次为2mg（可逐渐增量至5mg）
脊髓蛛网膜炎的疾病诊断
1.起病可急可缓，病前常有感染、发热、椎管内药物注射等病史，或有脊柱疾患如外伤、增生、椎间盘突出、椎管狭窄，或脊髓病变如肿瘤、多发性硬化、脊髓空洞症等。 2.病程缓慢进展，症状常有自发缓解或复发加重。后者多与感冒受凉或劳累有关。 3.主要病变常仅累及脊髓某一部分，以胸段、颈段多见。早期常有后
关于蛛网膜炎的诊断检查介绍
诊断：脑蛛网脑炎常因累及部位不同，病因多样，临床表现也各异，且不典型，单纯根据临床表现诊断不易，须依靠辅助检查才能明确诊断，但也有其特点，有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等。 2.发病可呈急性、亚急性，逐渐转为慢性，或开始即为
概述蛛网膜炎的病理和生理
主要病变是局限或多发的蛛网膜及软膜的增厚和粘连，部分脑组织、脑血管、室管膜等均可并发局部蛛网膜炎。可分为三种类型： 1.斑点型蛛网膜 单纯增厚、浑浊、有白色斑点或花纹。蛛网膜未与邻近的脑组织粘连，蛛网膜下腔通畅。此型在蛛网膜炎中普遍存在。 2.粘连型蛛网膜 不但有不规则增厚，而且与邻近软脑膜
非手术治疗蛛网膜炎的介绍
非手术治疗一般早期或急性期病例应先采用各种药物或措施进行综合治疗，其目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力，并对原发感染病灶进行治疗。 (1)抗生素：对非特异性蛛网膜炎不是特效的，但在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染，特别在蛛网膜炎活动期，可收到一定效果。
脑蛛网膜下腔出血的病因分析
自发性蛛网膜下腔出血的主要原因是脑动脉瘤破裂，约占蛛网膜下腔出血的75%～80%，动静脉畸形占少部分，脑底异常血管网症占极少部分，其他原因包括高血压、动脉硬化、血液病、颅内肿瘤、免疫性血管病、颅内感染性疾病、抗凝治疗后、妊娠并发症、颅内静脉系统血栓、脑梗死等。原因不明者占极少部分，其主要指经过各
概述脑蛛网膜下腔出血的治疗
一旦确诊为蛛网膜下腔出血，应积极控制出血和降低颅内压，防治动脉痉挛、内科严重并发症和再出血。同时，有条件者应争取监护治疗，密切监测生命体征和神经系统体征的变化，保持气道通畅，维持稳定的呼吸、循环系统功能。尽早进行脑血管造影检查。如发现动脉瘤或血管畸形，则应积极进行血管介入或手术治疗。
如何诊断脑蛛网膜下腔出血？
突然出现剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征者，应考虑为蛛网膜下腔出血。如进行腰穿或脑CT扫描发现脑脊液或蛛网膜下腔出血即可确诊。但是，在表现不典型时，容易漏诊或误诊。如在老年患者发病或出血量不多时，其头痛、呕吐和脑膜刺激征常不明显，此时主要靠脑CT扫描及腰穿检查发现才能确诊。
蛛网膜炎的并发症的介绍
因蛛网膜炎本身即炎症反应病变，因此，行脑室-腹腔分流手术，有感染的可能。感染可能是手术感染，术后亦可感染，而且大多感染在术后6个月左右，少数可发生在1年后。感染可能由远端的腹腔、胸内逆行感染，也有血源性感染或脑内炎症扩散。总之，一旦出现感染即须暂时取出分流管，进行抗炎治疗。取出管内脑脊液送细菌培