关于右肾积水的治疗原则介绍
(一)治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。 (二)治疗的估计 ①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。 ②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。 ③对肾内与肾外肾盂手术的估计:肾内型肾盂处理较困难。 ④双侧积水的手术时机:在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者,则宜选择严重......阅读全文
关于右肾积水的治疗原则介绍
(一)治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。 (二)治疗的估计 ①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。 ②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/
关于右肾积水的辅助检查和治疗原则介绍
一、辅助检查 1.腰痛、腰部囊性包块。 2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3.X线静脉尿路造影显示肾积水。 4.同位素肾图,梗阻型肾图。 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水 二、治疗原则 1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄
关于右肾积水的治疗方式介绍
1、局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。 2、对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。 3、整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处
关于右肾积水的保健预防介绍
(一)病史 由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意: ①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状; ②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应
关于右肾积水的病理生理介绍
男生殖系统结核的病理和一般结核病相似,结核结节、干酪坏死、空洞、纤维化等,但极少有钙化。前列腺结核脓肿向尿道破溃,整个后尿道呈空洞状,边缘不规则。 前列腺精囊纤维化以后成为坚硬肿块,其分泌功能极度减少,严重时精液仅1—2滴脓性液体。 输精管结核浸润时粗硬, 可呈串珠状,管腔堵塞。附睾结核常起始
右肾积水的临床诊断介绍
1、腰痛、腰部囊性包块。 2、B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3、X线静脉尿路造影显示肾积水。 4、同位素肾图,梗阻型肾图。 5、经输尿管逆行插管造影显示肾积水。
简述右肾积水的临床症状介绍
多数病人在20一40岁,前列腺精囊结核无明显症状,偶感会阴和直肠 内不适。严重的精囊、前列腺结核往往表现为精液减少、脓精、血精、久婚不育。 附睾结核一般开始为硬结,无痛,生长缓慢,病变发展肿大形成寒性脓肿,与阴囊皮肤粘连,溃破形成窦道经久不愈,流出稀黄色脓液。双侧附睾结核约占一半.双侧病变精液无
关于右肾积水的疾病原因分析
肾积水由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。 男生殖系统
什么是右肾积水症状?
右肾积水指尿路右侧部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流 梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致右肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。
简述婴儿脑积水的治疗原则
以手术治疗为主。保守治疗对症状较轻且稳定者适用,也可作为手术治疗后的辅助治疗。手术治疗可分三类: 1、解除病因的手术: 导水管狭窄可行扩张术或置管术。系正中孔粘连可行粘连松解、切开成型术。枕大孔区畸形可行枕下及高颈椎减压术。肿物压迫可行肿瘤切除术等。 2、脑脊液分流术: 有颅内分流术和颅
简述右肾积水的临床表现
1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等 2.积水侧腰部胀痛。 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。
其他病因造成的右肾积水的分析
(一)外来病因造成的梗阻 外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。 (二)下尿路的各种疾病造成的梗阻 如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而
关于肾积水的治疗相关介绍
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。 手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作
关于膜迷路积水的治疗介绍
治疗原则 1.保守治疗:一般采用以调节植物神经功能(镇静剂),改善内耳微循环(血管扩张药),解除迷路积水为主要目的的综合治疗,发作期应卧床休息,选用高蛋白,高维生素、低脂肪、低盐饮食。症状缓解后应逐渐下床活动。 2.手术治疗:眩晕发作频繁、剧烈,保守治疗无效,耳鸣和耳聋严重者,可考虑手术治疗
右肾积水的后天获得性梗阻分析
①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。 ②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。 ③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。 ④异位肾脏(游走肾)。 ⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
关于胎儿脑积水的治疗说明介绍
(一)手术治疗 对进行性脑积水病儿,均需手术治疗。早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差。手术种类繁多,有减少CSF形成的手术;CSF颅内、外分流术;脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等。应据脑积水的原因、梗阻性质和部位,选择较为合理的手术。对于非交通
右肾积水的先天性的梗阻病因分析
①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。 ②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2m
简述小儿先天性肾积水的治疗原则
1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。 5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染,尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
关于对侧肾积水的治疗方法介绍
(1)肾结核的治疗:一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。 (2)膀胱结核的治疗:患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转,但由于这类病人的膀胱结核均较严重,常易导致膀胱挛缩。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是回肠或乙状结肠膀胱扩大术,由于回肠膀胱扩大术后尿内混
关于输尿管扩张的治疗原则介绍
查找引起输尿管扩张的原发疾病,针对病因治疗。不管是成人还是儿童,输尿管扩张处置最重要的是识别哪些患者会需要且通过手术治疗而获益。出生前诊断原发性梗阻性巨输尿管患者大多数可以在超声监测下保守治疗,72%可以自行缓解,19%需要手术治疗,9%会持续扩张,但无症状且肾功能无损害。如果超声监测输尿管内径
关于直肠肿瘤的治疗原则介绍
(一)多学科综合治疗诊治模式(MDT): 遵循医学理念,借助多学科团队的整合平台,是一种围绕多中心随即临床研究的医疗模式,它最大的特色就是利用当前有效的医疗治疗手段,为患者制定更加适合的、个性化的治疗方案。在最大程度上延伸患者的生存周期,提升疾病的治疗率,最终改善患者生活质量。 (二)腹腔镜
关于甲型肝炎的治疗原则介绍
1、以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。 2、甲型肝炎早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 3、甲型肝炎患者
关于肠道痉挛的治疗原则介绍
首先要排除引发肠痉挛的器质性疾病,给予针对病因的治疗。及时就医,以免延误诊疗。对症治疗可采用三级治疗方案。 1.第一级治疗 可用热水袋捂婴儿腹部;家长给予支持和关心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。其他减少肠道
关于骨转移的治疗原则介绍
对骨转移瘤应采用综合性治疗,包括手术、放疗、二磷酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗(全身化疗和分子靶向治疗)、疼痛治疗、营养支持治疗等。 1.手术治疗 骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫,包括微创及椎体成形治疗。 2.体外放疗 是比较传统的
关于腹泻病的治疗原则介绍
调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理;预防并发症 液体疗法:口服补液---轻重度脱水而无呕吐,腹胀患儿。口服补液盐;静脉补液--体液的损失:包括生理需要,累积损失量,继续损失量三部分。具体方法三定:定量定性定速。定量:每天液体总量为轻度脱水90~120ml/kg 中度脱水120~150
关于髌骨劳损的治疗原则介绍
1.物理疗法 (1)冰敷受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节,撞伤、扭伤急性期(24小时内)要避免热敷,4小时内为冷处理最佳时机,应对受伤局部加以冰敷。 (2)热敷陈旧性膝关节劳损应加以热敷,按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量。 (3)按摩配合物理治疗,增加效果。
关于脊髓肿瘤的治疗原则介绍
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1.良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2.恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
治疗肾积水的相关介绍
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。 手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作
治疗胸腔积水的相关介绍
治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。强心利尿 可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果。排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积水,然后注入酯酸可的松25
关于耳源性脑积水的诊断治疗介绍
1、临床表现 主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高的症状,少数可出现头晕或眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等。但患者一般情况大都尚好。 2、诊断 中耳乳突炎,在排除了其他颅内并发症和颅内疾病后,应疑及本病。腰穿为交通性脑积水。可行颅脑CT。 3、治疗