晚期胃肠间质瘤患者有了治疗新选择安全性、耐受性更好
中国临床肿瘤学会(CSCO)更新了《胃肠间质瘤诊疗指南》(下称《指南》)。《指南》更新涵盖病理、影像、外科手术和药物治疗部分，以更好地指导国内胃肠间质瘤患者接受规范化、精准化的诊断与治疗。 据了解，胃肠间质瘤的一线标准治疗为伊马替尼，但是多数患者会出现耐药和肿瘤进展，二线标准疗法存在较为严重的不良反应。因此，在选择治疗药物时，临床医生需要综合考虑药物的疗效、安全性和患者生活质量等因素。 继去年被纳入二线治疗推荐用药(III级推荐)后，今年更新版《指南》将瑞派替尼的推荐等级提升至II级(1A类证据)。东方临床肿瘤学研究中心副理事长、CSCO副理事长秦叔逵教授当日对记者表示：“对于伊马替尼一线治疗进展后的晚期胃肠间质瘤患者，瑞派替尼具有重要的临床价值，患者增加了一个新的选择。” 据悉，作为胃肠间质瘤治疗药物，瑞派替尼已在美国、中国、欧盟等多个国家和地区获批。在多个指南中被推荐用于四线治疗。采访中，记者了解到，INTRIGU......阅读全文
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析1
1 病例报告患者， 22 岁，因睾酮升高 7+ 月，磁共振成像( MＲI) 提示右 侧附件肿块 2+月，肿块增大 3 天于 2017 年 9 月 21 日入我院妇 科。既往月经规律，末次月经 2017 年 8 月 26 日。已婚， G0P0。 7+月前无明显诱因出现唇周胡须较前浓密伴睾酮持续
纤维软骨间质瘤的临床表现
好发于男性，年龄9～23岁（平均13岁）。位于腓骨近端的干骺端，仅在成人期累及骺端。肿瘤生长缓慢，可有轻度不适、压痛，如位于表浅骨，可见规则、坚硬的骨膨胀，边界清楚。
简述食管间质瘤的临床表现
1.吞咽困难 症状不典型，易被忽略。早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自感食物通过时缓慢或有梗噎感，也可表现为吞咽时胸骨后不适。 2.消化道出血 肿瘤表面糜烂或溃疡时可能并发消化道出血，以呕血或黑便为临床表现。
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2
2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) ， 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤，而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%［1］，根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3
纤维软骨间质瘤的病因及病理改变
病因 本病病因未明，推测可能与环境、遗传、外伤、营养等因素有关。 病理改变 1.肉眼所见 肿瘤硬，呈白色，束状外观，类似于硬纤维瘤或低度恶性纤维肉瘤。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状，似生长软骨板。 2.镜下所见 有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束，肿瘤组织当中，细胞核丰满，有多
肝脏原发性恶性间质瘤病例分析
1.临床资料 患者男，69岁。因食欲下降、上腹部胀痛不适1月余来院就诊。门诊彩超提示肝脏不均质占位性病变，考虑肝癌可能性大。肿瘤标记物糖类抗原1993.36U/ml、癌胚抗原2.270ng/ml、甲胎蛋白3.07ng/ml，均低于正常值。 上腹部CT检查：平扫（图1）肝脏右叶后下段（VI段）见一椭圆
CT诊断儿童巨大胃间质瘤病例报告
病例女，15岁。3月前偶然发现左腹核桃大肿块，近来逐渐增大伴腹胀来院诊治。查体：体温、血压正常，心肺听诊（-）；左腹部膨隆，并触及直径约15 cm质硬包块，无明显触痛，活动度差；余（-）。肿瘤标志物HCG22.14mIU/mL，其它检验项目无明显异常。彩超：左侧腹腔内大小约14.3 cm×1
纤维软骨间质瘤的症状体征及辅助检查
症状体征 肉眼所见肿瘤硬，呈白色，束状外观，类似于硬纤维瘤或低度恶性纤维肉瘤。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状，似生长软骨板。镜下所见有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束，肿瘤组织当中，细胞核丰满，有多形性和染色过深，有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛，这些软骨分化良好，为良性表现，
纤维软骨间质瘤的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 X线所见 表现为邻近生长骺板的透明病变，在成人可侵犯骺端，所在骨的轮廓中度膨胀，皮质骨变薄，可呈扇贝或分叶状，皮质骨常有小的破坏区，肿瘤从此穿出，侵入通软组织中。骨膜反应少见，且表现慢性反应，因此，薄的皮质骨表面是光滑的或轻度粗糙。肿瘤中常有一些无机盐沉积，如为颗粒状或环状，提示软
一例巨大食管间质瘤病例分析
胃肠道间质瘤（gastric stromal tumor，GST）作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤，多发于胃和肠。 病情简介女，19岁，因吞咽困难伴胸闷4个月余入院，既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2～T5水平食管管腔受压向左侧变形移位，管壁柔软，钡剂通过顺利，
纤维软骨间质瘤的临床表现及症状体征
临床表现 好发于男性，年龄9～23岁（平均13岁）。位于腓骨近端的干骺端，仅在成人期累及骺端。肿瘤生长缓慢，可有轻度不适、压痛，如位于表浅骨，可见规则、坚硬的骨膨胀，边界清楚。 症状体征 肉眼所见肿瘤硬，呈白色，束状外观，类似于硬纤维瘤或低度恶性纤维肉瘤。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺
纤维软骨间质瘤的病理改变及临床表现
病理改变 1.肉眼所见 肿瘤硬，呈白色，束状外观，类似于硬纤维瘤或低度恶性纤维肉瘤。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状，似生长软骨板。 2.镜下所见 有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束，肿瘤组织当中，细胞核丰满，有多形性和染色过深，有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛，这些软骨分化
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男，25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查：左侧阴囊红肿，左侧附睾尾部肿大，压痛明显，左侧睾丸无肿大压痛；右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结，无压痛。 超声检查：右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm，其下段近包膜处见低回声区，大小约15mm×10mm×13mm，形态尚规
伊马替尼耐药的“关键先生”找到了
伊马替尼的问世，使胃肠间质瘤（GIST）患者的5年生存率由20年前的15%提高至现在的65%，它也因此迅速成为GIST靶向治疗的“一线明星”。但其成长之路同样遭遇了瓶颈，即几乎所有患者最终都耐药，这也意味着治疗的失败。CDK1是伊马替尼耐药胃肠间质瘤（GIST）的进攻弱点。（左）早期GIST中C
小肠高度恶性间质瘤影像误诊为血肿病例报告1
1.临床资料 患者，女性，57岁，2017年11月30日因“黑便伴呕吐1 d”入院，自诉无明显诱因共4次出现大量黑便，呈柏油样稀便，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。查体无特殊所见。患原发性高血压9年，1995年曾接受胆囊切除术，有磺胺过敏史。 入院后血常规检查提示重度贫血（血红蛋白50 g/L），
小肠高度恶性间质瘤影像误诊为血肿病例报告2
2017年12月13日全身麻醉下行剖腹探查术加肿块切除术，术中见左上腹巨大肿块，大小约13 cm×12 cm×10 cm，包膜完整，质硬，肿块根部与空肠起始段及后腹膜关系密切。术后病理学检查，肉眼见小肠肠管黏膜光滑，黏膜下见一灰褐色肿块，大小为11 cm×8 cm×6 cm，切面囊实
关于梭形细胞肿瘤的简介
梭形细胞肿瘤主要是以梭形细胞为主，可发生在任何器官或组织，形态学表现可以是癌也可以是瘤。如发生在上皮组织(如梭形细胞癌、梭形细胞鳞癌),也可以发生在间叶组织(如梭形细胞肉瘤,梭形细胞间质肉瘤),形态表现复杂,多类似肉瘤,或伴有形似肉瘤的间质成份,免疫表型既可表现为癌,也可表现为肉瘤,或表现为癌肉
中国科研人员研发出新型肿瘤抑制剂
记者9月9日从中科院强磁场科学中心获悉，该中心科研人员研发出一种新型肿瘤抑制剂。这一成果日前发表于国际药物化学期刊JournalofMedicinalChemistry上。 据悉，中科院强磁场科学中心的刘青松、刘静课题组研发出新型小分子抑制剂CHMFL-KIT-8140。该抑制剂具有靶向性强、
一例伴有肠瘘的小肠间质瘤超声表现病例分析
患者女，56岁。因发热腹痛1月余入院，拟诊为卵巢肿物。入院查体：右中下腹触及15 cm×10 cm包块，边界不清，活动差，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3～4次/min，移动性浊音（-）。既往否认结核、肿瘤及手术病史。 外院CT示：盆腔囊性肿物，糖链抗原125（CAl25）127.3 U/ml，经
－拜耳向EMA提交Stivarga治疗GIST新适应症申请
拜耳(Bayer)9 月5日宣布，已向欧洲药品管理局(EMA)提交了口服多激酶抑制剂Stivarga(regorafenib)的上市许可申请(MAA)，寻求批准用于既往经2种酪氨酸激酶抑制剂(Gleevec、Sutent)治疗后病情恶化或不能手术切除的胃肠道间质瘤(GIST)患者的治疗。此前
基石药业再传喜讯！精准治疗药物泰吉华®获批上市
3月31日，基石药业宣布，中国国家药品监督管理局（NMPA）已批准其胃肠道间质瘤（GIST）精准靶向药物泰吉华®（阿伐替尼片）的新药上市申请，用于治疗PDGFRA外显子18突变（包括PDGFRA D842V突变）不可切除或转移性GIST成人患者。该药是中国首个获批的针对PDGFRA外显子18突变
PDGFRA靶点药物细胞筛选模型
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GIST)是一类起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤，约占胃肠道恶性肿瘤的1～3%，年发病率约为10－20/100万。它是一种软组织肉瘤、对化疗不敏感，其中约78.5%的GIST有KIT激活变异，约7.5%的GIST有PDGFRA变
什么样的患者需要做基因检测？
因为做基因检测它的价钱比较高，成本比较高，所以受经济的约束，不是所有的患者都做基因检测。那么什么样的胃肠间质瘤的患者需要做基因检测，我们医学认为，就是诊断困难的，比如需要鉴别诊断了，普通的常规的方法得不到诊断了，这个时候需要做基因检测，做一个认定或者补充，再一个是需要靶向治疗的。那么大家知道靶向治疗
胃脂肪瘤的介绍
胃脂肪瘤(liparomphalus of stomach)是胃良性间质性肿瘤，发病率低，进展缓慢，恶变极少，预后良好。胃脂肪瘤多见于中年人，男女发病率无显著差异。胃脂肪瘤发生率极低，约占胃肿瘤的0.1%～0.3%，胃良性肿瘤的30%。胃脂肪瘤在尸检中发生率略大于0.01%。脂肪瘤在胃肠道的分布
胃肠道癌转移卵巢的发病机制及流行病学
发病机制： 1.大体形态 胃癌转移至卵巢，一般卵巢均保持原形，呈肾形或卵圆形，表面光滑 无粘连。常见结节状隆起，包膜完整但较薄，常为灰黄色或淡棕色，有光泽。肿瘤大小自3cm×3cm×3cm至30cm×26cm×20cm不等，双侧性占绝大多数，也可见单侧。切面呈发白色 肿瘤基本为实质性，中等硬度
胃肠激素的介绍
在胃肠道的粘膜内存在有数十种 内分泌细胞，它们分泌的激素统称为胃肠激素。胃肠激素的化学成分为多肽，可作为循环激素起作用，也可作为旁分泌物在局部起作用或者分泌入肠腔发挥作用。由于胃肠道粘膜面积大，所含 内分泌细胞数量大，故胃肠道是体内最大的内分泌器官。 有些胃肠激素，除了存在于胃肠道外，还存在于
胃肠积液的症状
1.起病缓慢，以脘腹痞胀，腹中水声漉漉，呕吐水液等为主症，或见腹痛，口渴，纳差，心悸气短，大便干结或稀溏，头昏目眩，神疲乏力，形体消瘦等症。 2.体查或可见腹膨胀，有压痛，中上腹有振水声，肠鸣音亢进，可闻气过水声等。 3.X线腹部平片可见腹部有液平面及积气。
胃肠激素的分类
根据胃肠激素化学结构的类似性，将胃肠激素分为四个大家族,即胃泌素族(包括胃泌素和胆囊收缩素)促胰液素族（包括促胰液素胰升糖素舒血管肠肽和抑胃肽）、P物质族(包括P物质、蛙皮素、神经降压素)、胰多肽族（包括胰多肽、酪酪肽、神经肽 y）。还有一些胃肠激素尚未确定它们的关系。同一家族的激素可能在来源上
胃肠积液的检查
1.腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA)：在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富，结核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion，TPE)时，T细胞活性增强，故胸水ADA多45U/L，有助于区别结核性或癌性胸水。 2.乳酸脱氢酶(lacticdehydro
正常胃肠镜图片
正常胃肠镜图片 正常贲门：贲门在食管与胃连接处，淡红色的食管黏膜与橘红色的胃黏膜形成明显的分界线，两者互相交错，构成齿状线。 正常胃底：正常胃底黏膜皱襞排列杂乱，与胃体大弯侧皱襞相连接。可见少量澄清的胃液聚集于胃底。 正常胃体：胃体小弯黏膜皱襞比较平滑。胃体前、后壁的黏膜皱襞呈分叉