卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2
2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) , 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤,而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%[1],根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3 个亚型: 间质黄体瘤、卵巢睾丸间质细胞瘤和 非特异类固醇细胞瘤,其中卵巢睾丸间质细胞瘤占卵巢类固醇 细胞肿瘤的 15% ~ 20%[2]。该病十分罕见,起病隐匿,且临床 表现多不典型,目前国内报道案例不多,临床上易误诊、漏诊或 过度医疗。因此通过学习该病例认识其临床表现及病理学特 征,对治疗和预后有意义。目前研究发现女性男性化可能由卵巢和肾上腺相关病变 引起,识别引起男性化的高雄激素来源至关重要。此类患者血 清睾酮明显升高, 75%出现男性化( 表现为多毛症、痤疮、声调 低沉、乳房萎缩、性欲增强、阴蒂肥大、秃顶等) ,但......阅读全文
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2
2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) , 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤,而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%[1],根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3
卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析1
1 病例报告患者, 22 岁,因睾酮升高 7+ 月,磁共振成像( MRI) 提示右 侧附件肿块 2+月,肿块增大 3 天于 2017 年 9 月 21 日入我院妇 科。既往月经规律,末次月经 2017 年 8 月 26 日。已婚, G0P0。 7+月前无明显诱因出现唇周胡须较前浓密伴睾酮持续
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男,25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查:左侧阴囊红肿,左侧附睾尾部肿大,压痛明显,左侧睾丸无肿大压痛;右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结,无压痛。 超声检查:右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm,其下段近包膜处见低回声区,大小约15mm×10mm×13mm,形态尚规
一例卵巢无性细胞瘤病例分析
患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160
左侧卵巢无性细胞瘤超声表现病例分析
患者女,20岁,未婚。发现腹部膨隆3周来本院就诊,患者体型瘦,下腹盆腔部略膨隆,触之略硬。既往月经周期及量正常,偶有痛经,大小便正常。超声所见:子宫后位,宫体大小约55mm×39mm×45mm,明显受压,轮廓模糊,肌壁回声尚均匀,子宫内膜隐约可见,厚约3mm,略后移。 于盆腔内距体表9mm处,可见巨
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。多为成熟性,少数未成熟。多为囊性,实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又称皮样囊肿,属良性肿瘤
结肠间质瘤肝转移病例分析
患者男,58岁。1月前无明显诱因出现右下腹胀痛入院。自觉右下腹可触及包块,质韧,按压疼痛明显。门诊以“腹部包块”为诊断收住我院内科。既往患慢性胃炎3年,发现右大腿脂肪瘤5年。右下腹可触及15.3mm×11.8mm×6.8mm大小包块,质韧,表面光滑,压痛阳性,与周围组织界限不清。 CT检查(图1-3
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
患者女,66岁。体检发现盆腔包块20余天。体格检查:腹部膨隆,张力大。实验室检查:CA125:151.6U/ml。CT平扫:腹盆腔见20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊实性肿物,以囊性为主,实性部分见小乳头状结节突入囊内,内可见分隔,囊壁厚薄不均(图1A~1C),肿物与右侧附件关系密切,肿
卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析2
2 讨论2.1 临床表现和辅助检查 SCCOHT是一种罕见的卵巢 恶性肿瘤,发病年龄9~43岁(平均24岁),常为单侧卵巢 受累,肿瘤大小6~26cm(平均15cm)。临床表现缺乏特 异性,可有腹痛、恶心、呕吐、消瘦或月经紊乱。影像学表 现为囊实性肿物,实性为主,与其他类型卵巢癌相比无明 显特征
卵巢中低分化SertoliLeydig细胞瘤病例分析
患者女,20岁,未婚。1年前无明显诱因出现月经不调,现停经5月余,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,1月前出现下腹部胀痛至我院就诊。患者平素月经规律,14岁初潮,3~4/30~37天,量少、色暗,有痛经史,夹血块。否认婚育史及性生活,未妇科查体。 MRI平扫示腹腔内见一长T2、长T1为主的囊性占位,大小
卵巢畸胎瘤诊治病例分析
【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超
彩超诊断卵巢Brenner瘤病例分析
患者女,52岁。“体检彩超发现盆腔包块1天”入院。患者于1天前体检时发现盆腔包块,为求进一步诊治遂入院治疗。既往史:有II型糖尿病史,现长期服用二甲双胍、格列本脲,血糖控制情况不详。 入院体格检查:T36.3℃,R20次/min,P70次/min,BP120/80mmHg,妇科检查无异常发现。入院
炎症肌纤维母细胞瘤病例分析2
8.随访:2017年4月28日CT:腹膜、大网膜增厚、模糊,见多发结节,较大结节约12mm*10mm,增强轻中度均匀强化,结节较前缩小。腹盆腔多发结节,较前缩小。2019年7月16日复查腹部彩超:腹主动脉旁多发淋巴结,大小约28mm*8mm,椭圆形,边界清,皮髓质分界不清,淋巴门未探及。肝脏、脾脏、
卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×
肝脏原发性恶性间质瘤病例分析
1.临床资料 患者男,69岁。因食欲下降、上腹部胀痛不适1月余来院就诊。门诊彩超提示肝脏不均质占位性病变,考虑肝癌可能性大。肿瘤标记物糖类抗原1993.36U/ml、癌胚抗原2.270ng/ml、甲胎蛋白3.07ng/ml,均低于正常值。 上腹部CT检查:平扫(图1)肝脏右叶后下段(VI段)见一椭圆
卵巢颗粒细胞瘤的基本信息
卵巢颗粒细胞瘤(英语:Granulosa cell tumours,granulosa-theca cell tumours),是一种由颗粒细胞异变引起的肿瘤。它是一种性腺间质肿瘤及非上皮组织肿瘤,并占性腺间质肿瘤病例的40%。尽管颗粒细胞瘤通常仅现于卵巢,极个别情况也出现在睾丸中。这类肿瘤应当被视
伴骨化的卵巢透明细胞腺癌病例分析2
讨论 卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)属于卵巢上皮来源的少见恶性肿瘤,其发生率占卵巢上皮类肿瘤的5%,恶性程度高,对传统以铂类为主的化疗药物不敏感,容易复发,是卵巢上皮性肿瘤预后最差的一个亚型。本病起源于苗勒管的卵巢上皮细胞,与子宫内膜异位症密切相
卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析
患者 女,23岁,1年前出现月经不调,闭经6个月,无妊娠反应,发现盆腔包块10月,体毛增多,体质量增加。妇科检查:盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大,无压痛,活动欠佳、质韧。影像及实验室:超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块,增强呈明显不均匀强化(图1~3);诊断
卵巢环状小管性索瘤病例分析
患者女,11岁。因阴道不规则流血半年余,发现盆腔包块2月余于2015年12月24日收入院。患者自半年前月经来潮阴道流血淋漓不尽至今,少于月经量,伴有尿频、腹胀、恶心等不适。 查体:腹部膨隆,可扪及一大小约25 cm×25 cm×20 cm的囊性包块,活动差。B超提示腹腔内探及巨大囊性包块,大小
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2
恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断 恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见,相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤(PMGCT)和继发性恶性骨巨细胞瘤(SMGCT),两者致病因素不同,前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤,较GCT分化程度更低;后者
一例睾丸Leydig细胞瘤诊疗分析
睾丸Leydig细胞瘤较为罕见,多为良性。临床上主要症状是睾丸无痛性增大,并有可触及的肿块。 患者40岁,男性,2015年6月因右侧阴囊渐进性增大伴疼痛1年余入院。查体:右侧阴囊内扪及囊实性肿物,约125px×100px×100px大小,肿物与睾丸融合,附睾不能触及,透光试验阳性,平卧后肿块无缩小。
小肠高度恶性间质瘤影像误诊为血肿病例报告2
2017年12月13日全身麻醉下行剖腹探查术加肿块切除术,术中见左上腹巨大肿块,大小约13 cm×12 cm×10 cm,包膜完整,质硬,肿块根部与空肠起始段及后腹膜关系密切。术后病理学检查,肉眼见小肠肠管黏膜光滑,黏膜下见一灰褐色肿块,大小为11 cm×8 cm×6 cm,切面囊实
一例巨大食管间质瘤病例分析
胃肠道间质瘤(gastric stromal tumor,GST)作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤,多发于胃和肠。 病情简介女,19岁,因吞咽困难伴胸闷4个月余入院,既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2~T5水平食管管腔受压向左侧变形移位,管壁柔软,钡剂通过顺利,
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析2
由于已有两年前对病例1的诊断经验结合实验室检查,CT诊断为左侧卵巢高钙血症型小细胞癌。术中所见:经下腹正中绕脐切开,进入腹腔可见左侧卵巢包块,大小约11cm×11cm×8cm,囊实性,灰红色,表面凹凸不平,包膜光滑完整,与周围无黏连,未见明显正常卵巢组织。剪开左侧骨盆漏斗韧带表面腹膜,游离出左侧骨盆
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告2
3A 肿瘤细胞呈多边形,大小较一致,核大而深染,胞 质空泡,符合成人型颗粒细胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫组化×20)图 3 病理检查及免疫组化 ki-67 检测图2 讨 论2. 1 卵巢颗粒细胞瘤复发的 CT 及 MRI 诊断 卵巢颗粒细胞 瘤属于性索
浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤病例分析2
2 讨论2.1 病因 SCVM罕见,2001 年由 Laskin等首报。该肿瘤是一种起源于女性阴道和宫颈黏膜下浅表基质的良性间叶性肿瘤。发病年龄在 40~74 岁,平均 57 岁。具体病因不明。部分患者有外源性激素使用史。郜红艺等报道 1 例有右乳癌根治术史,术后是否使用激
肾球旁细胞瘤并出血病例分析2
讨论 肾小球旁细胞瘤于1967年由Roberson首先报道,3个月后Kihara等报道第二例,故又称Roberson-Kihara综合征。肾球旁细胞瘤是一种分泌大量肾素的肿瘤,又称肾素瘤。良性多见,偶有恶性报道。该病在高血压患者中患病率为0.023%,较为罕见,好发于单侧肾实质内,发病年龄14~37
一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析
患者,男,23岁,因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛,有下坠感,平卧位肿物不能还纳腹腔,近1个月生长速度明显加快。 查体:心、肺、腹未见异常。专科检查:右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物,局部无红肿,触之无疼痛,透光试验(-),精索静脉无曲张,双侧腹股沟淋
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml,水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意,左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留,结合术后生长激素水平恢复正常,考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤,可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月