关于肌筋膜炎的鉴别诊断
在鉴别诊断方面，本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断： (1)急性扭伤：多有明显的转扭伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受限， 有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。 (2) 椎间盘突出症：多有损伤史，伴伴肢体放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、转头、弯腰则可加重症状，休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛，直腿抬高试验阳性，并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或CT可协助确诊。 (3)腰椎管狭窄症：腰痛反复发作，下肢麻木行走无力、间歇性跛行，X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄，椎管内径变窄。 (4) 第3腰椎横突综合征：多有扭伤或劳损史，第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射，腰三横突附近可触及条索状或结节状物。 (5) 肿瘤转移疼痛：高龄，近期体重减轻明显，尤其是存在夜间疼痛，要相关检查排除肿瘤。......阅读全文
关于肌筋膜炎的鉴别诊断
在鉴别诊断方面，本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断： (1)急性扭伤：多有明显的转扭伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受限， 有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。 (2) 椎间盘突出症：多有损伤史，伴伴肢体放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、转头
肌筋膜炎的鉴别诊断
在鉴别诊断方面，本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断： (1)急性扭伤：多有明显的转扭伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受限， 有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。 (2) 椎间盘突出症：多有损伤史，伴伴肢体放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、转头
肌筋膜炎的诊断与鉴别诊断
诊断 1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。 2.气温降低或疲劳时疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。 4.排除局部占位性或破坏性病变。 目前研究认为：肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜，而 是在骨骼肌的运动终板部位
腰背肌筋膜炎的诊断及鉴别诊断
诊断 1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。 2.晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候性变化而发作。 3.查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。 4
简述颈肩肌筋膜炎的鉴别诊断
根据临床表现及体征可作出诊断。易与该病混淆的疾病应注意鉴别。 1、颈型颈椎病：主要鉴别点在X线平片有骨质增生； 2、肩周炎：有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围； 3、项韧带炎：与颈肩肌筋膜炎很相似，但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部，低头时疼痛加重。
关于肌筋膜炎的诊断标准介绍
1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。 2.气温降低或疲劳时疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。 4.排除局部占位性或破坏性病变。 目前研究认为：肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜，而 是在骨骼肌的运动终板部位，长期的
肌筋膜炎的诊断
1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。 2.气温降低或疲劳时疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。 4.排除局部占位性或破坏性病变。 目前研究认为：肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜，而 是在骨骼肌的运动终板部位，长期的
关于脂膜炎的鉴别诊断介绍
（1）脂膜炎鉴别—结节性红斑：亦可发生对称性分布的皮下结节，但结节多局限于小腿伸侧，不破溃， 3~4 周后自行消退，愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微，无内脏损害。继发于其它系统性疾病（如白塞病等）者，则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔性脂膜炎伴有血管炎。 （2）脂膜炎鉴别—硬红斑：主要发生在小
腰背肌筋膜炎的诊断
1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。 2.晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候性变化而发作。 3.查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。 4.用普鲁
关于颈肩肌筋膜炎的检查诊断介绍
一、临床症状 颈肩部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧肩部与肩胛之间放射。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，项背部活动受限。 二、检查 1、颈肩部及肩胛内缘有广泛压痛，皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结，并可触及筋膜摩
关于咀嚼肌痉挛的鉴别诊断介绍
咀嚼肌痉挛的鉴别诊断： 面肌抽搐：面肌抽搐又称面肌痉挛,其常见临床表现为原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病,女性较多。病起时，多为眼轮匝肌间歇抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。 口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张
关于多肌炎的鉴别诊断介绍
多肌炎必须与丹毒、全身性红斑狼疮、血管神经性水肿及多形性红斑鉴别。与硬皮病很难区别。因此，该病好发生在肩胛区，而肌肉常不受累。旋毛虫病可引起肌无力类似皮肌炎，其他一些要考虑的是重症肌无力、肌营养障碍、丹毒和血管神经性水肿。 醛固酮伴肾上腺和胰腺瘤及低血钾也可以引起两眼睑及面部虚肿性紫色。系统性
关于眼眶肌炎的鉴别诊断介绍
1.全眼外肌麻痹 发病急，眼球向各方向运动障碍，肌电图表现为肌肉瘫痪不能放电，有轻度眼球突出，无眼外肌肥大和增粗改变。 2.眼眶蜂窝织炎 体温升高、眼睑红肿、球结膜充血水肿、眼球突出、视力下降可至无光感，抗生素治疗有效。 3.眶上裂综合征 第V脑神经第1、2支分布区的知觉减退，进行性眼
关于眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
1、眼肌麻痹的鉴别—周围性眼肌麻痹： （1）动眼神经麻痹：表现为所支配的全眼肌麻痹， 外斜视；眼内肌麻痹，表现瞳孔散大，光反射和调节反射消失，有复视。 （2）滑车神经麻痹：多合并动眼神经麻痹，表现为内斜视，眼球不能向外转动，有复视，多见于炎症、颅底肿瘤、动脉瘤压迫动眼神经、周围神经病变、多发
关于眼球筋膜炎的鉴别诊断介绍
本病应与眼眶炎性假瘤相鉴别。眼眶炎性假瘤临床表现常有病史长，反复发作，激素治疗有效，炎症单纯，累及筋膜较少，多以眼外肌、眶内软组织受累为主。B超探查“T”形征容易见到，但伴有眼球壁增厚很少。
如何诊断腰肌筋膜炎？
1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。 2.晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候性变化而发作。 3.查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。 4.用普鲁
肌张力的鉴别诊断
肌张力减低 （一）肌原性疾病 ⒈进行性肌营养不良症（progressive muscular dystrophy）：是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行，往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉萎缩、力弱及肌张力减低
关于痛性肌痉挛的鉴别诊断介绍
（一）面肌抽搐（facialtic,Beu'sspasm）由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”，见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐，口角牵向患侧，结膜充血，流泪等症状。此外尚有一般的面肌抽搐，多为一侧性，表现为眼睑抽搐、伴有皱眉肌、鼻部诸肌、颊肌
关于髋关节滑膜炎的鉴别－诊断介绍
1.Perthes病（股骨头骨骺炎） 此病虽有跛行，髋部疼痛，但病史较长，X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。 2.儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童，也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状，但其病情常呈逐渐性进行性发展，实验室检查白细胞数及血沉可有升高，且本病多累及多个关节。 3.
关于结核胸膜炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促，血白细胞计数增多，胸片X线表现高密度均匀阴影，易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰，常呈铁锈色痰。肺部为实变体征，痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主，胸部为积液体征，PPD试验可阳性。 2.类肺炎性胸腔
关于慢性鼓膜炎的鉴别诊断介绍
1.慢性化脓性中耳炎 耳内流脓量多，听力明显减退，鼓膜穿孔。 2.大疱性鼓膜炎 属急性病，耳痛进行性加重，鼓膜表面有单个或多个暗紫色血疱或淡黄色大疱，疱破后流出血性或浆液性分泌物。
关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎穿孔 急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。 2.胆囊炎 症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热
关于急性鼓膜炎的鉴别－诊断介绍
急性鼓膜炎的鉴别诊断： 急性鼓膜炎应与急性非化脓性中耳炎相鉴别，急性非化脓性中耳炎的症状如下。 1、早期鼓膜淡红或周边轻度充血，鼓膜混浊，鼓膜内陷。病程长，鼓膜肥厚，色暗。 2、听力检查呈传导性聋。 3、声导抗检查，声顺变化多偏于负压。
关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
急性前葡萄膜炎的鉴别诊断： 1.急性结膜炎：呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，检查见眼睑肿胀，结膜充血。与本病的畏光、流泪、视力模糊，睫状充血及前房炎症反应有明显不同。 2.急性闭角型青光眼：呈急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐，角膜上皮水肿，前房浅，房水闪辉但无炎症细胞，瞳孔呈
关于系统型脂膜炎的鉴别诊断介绍
1、系统型脂膜炎的鉴别诊断—结节性红斑：皮损累及真皮和皮下组织，是由皮肤坏死性血管炎所引起，好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着，不留有局部凹陷，皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。 2、系统型脂膜炎的鉴别诊断—硬红斑：皮损好发于双侧小腿屈侧，无发热等全身症状，组织病理为
肌筋膜炎的辅助检查及诊断
辅助检查 临床红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化、研究人体生理病理现象的一门新兴学科，是现代科学技术与现代医学结合的产物。红外热像技术在国外临床应用已近40年，近10余年来我国临床应用与研究也有迅速发展，尤其是在疼痛临床的应用逐渐受到重视。 理论上讲，任何物体的温度只要高
腰背肌筋膜炎的病因及诊断
病因 潮湿、寒冷的气候环境，是最多见的原因之一，湿冷可使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎，慢性劳损为另一重要发病因素，腰背部肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末
关于神经性肌强直的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据患者多为青少年或成人,临床特点为不自主肌肉颤动,活动后肌肉变僵硬及疼痛,伴大汗即应考虑本病。肌电图检查显示持续性电活动即可诊断,肌肉及腓肠神经活检有助鉴别诊断及了解病因。少数患者可伴发内脏癌肿,故应对患者仔细全面检查。 鉴别诊断 应和糖原贮积性肌病、僵人综合征及脊髓性肌阵挛鉴别。
肌张力异常的鉴别诊断
本病需与肌张力单纯性增高或减弱的疾病进行疾别。 本病的一般实验室检查无确切的特征性异常变化。最近Park等报告，常染色体显性遗传家族的特发性肌张力障碍患者，血清多巴胺β－羟化酶（DBH）增高；常染色体隐性遗传家族的病例，则血清DBH减低，而血清去甲肾上腺素（NA）升高；但脑脊液DBH与健康
肌张力障碍的鉴别诊断
(1) 扭转痉挛应与舞蹈症、僵人综合征（stiff-man syndrome）鉴别：扭转痉挛与舞蹈症的鉴别要点是舞蹈症的不自主运动速度快、运动模式变幻莫测、无持续性姿势异常，并伴肌张力降低，而扭转痉挛的不自主运动速度慢、运动模式相对固定、有持续性姿势异常，并伴肌张力增高。僵人综合征表现为发作性躯