如何诊断慢性胆管炎?

诊断标准: (1)具有异常胆道造影征象(节段性或广泛性的胆道改变)。 (2)异常的临床、生化学和肝脏组织学发现(虽常为非特异性的)。 (3)排除以下情况: ①胆道钙化(除外处于静止期的情况)。 ②胆道手术(不含单纯胆囊切除术)。 ③先天性胆道异常。 ④获得性免疫缺陷综合征相关的胆道病变。 ⑤缺血性狭窄。 ⑥胆道肿瘤。 ⑦暴露于具有刺激性化学物质之下(如福尔马林)。 ⑧其他肝病(如原发性胆管硬化或慢性活动性肝炎)。......阅读全文

如何诊断慢性胆管炎?

  诊断标准:  (1)具有异常胆道造影征象(节段性或广泛性的胆道改变)。  (2)异常的临床、生化学和肝脏组织学发现(虽常为非特异性的)。  (3)排除以下情况:  ①胆道钙化(除外处于静止期的情况)。  ②胆道手术(不含单纯胆囊切除术)。  ③先天性胆道异常。  ④获得性免疫缺陷综合征相关的胆道

慢性胆管炎如何预防?

  饮食调理:保持饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、高脂肪等刺激性食物,多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,有助于促进胆汁的分泌和排出。  合理用药:避免滥用抗生素、镇痛药等药物,尤其是对肝脏有损害的药物,应在医生的指导下使用。  定期体检:定期进行身体检查,及时发现和治疗慢性胆管炎的早期症状,如胆囊结石

关于慢性胆管炎的诊断介绍

  1.诊断依据对诊断必须建立在对其临床特征,胆道阻塞的生化学指标,典型的胆道造影异常征象和肝脏组织学检查等,进行综合分析,方能作到诊断的准确无误。诊断必须具备以下诸点:  (1)无胆管手术史。  (2)无胆总管结石病史。  (3)胆管壁增厚和硬化,并出现进行性梗阻性黄疸。  (4)长期随访排除胆管

关于慢性胆管炎的鉴别诊断介绍

  1.慢性活动性肝炎:主要原因是在这些患者的组织学检查中发现碎片状坏死,这一现象现被认为是该病的一个特征。依靠胆道造影可以解决两者鉴别诊断的困难。此外,慢性活动性肝炎患者多有急性肝炎病程,常有肝炎接触史,或输血、注射污染等,发病年龄较轻,一般在发病2~3周后黄疸逐渐消退,血清ALT明显升高而GGT

如何诊断慢性咽炎?

  根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史,结合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,咽侧索淋巴组织增厚呈条索状,或咽黏膜干燥、菲薄,覆盖脓性干痂,可诊断慢性咽炎,但应注意许多全身性疾病(特别是肿瘤)的早期可能仅有与慢性咽炎相似的

怎样预防慢性胆管炎

  1、注意饮食卫生防止感染发生,当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。  2、慢性胆管炎要如何预防?合理调配食谱不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等,积极预防疾病。  3、当有肠虫时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。

慢性胆管炎的概述

  慢性胆管炎性胆管炎是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化,其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄,临床表现除阻塞性黄疸以外,如果患者未能得到及时的诊治,最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症,并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。  多次反复的急性发作,将进一步加重胆

如何诊断慢性额窦炎?

  详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有额部及上眼睑的红肿。患侧额窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中甲前端黏膜红肿及息肉样变,中鼻道可见脓性分泌物,并应做鼻内镜检查观察脓液来源,行影像学检查鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。

如何诊断慢性筛窦炎?

  详尽询问病史和仔细分析病情。儿童可能有内眦红肿。患侧筛窦有压痛叩击痛,鼻腔检查可有中鼻甲和筛泡肿大充血,前组筛窦中鼻道可见脓性分泌物,后组嗅裂可见脓性分泌物,应做鼻内镜检查观察脓液来源,以及鼻窦X线或CT检查。CT检查使得鼻窦炎的诊断更为方便和直接。

慢性胆管炎的基本介绍

   慢性胆管炎是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即

慢性胆管炎的病因分析

  1.慢性非特异性感染  在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症。  2.自身免疫性疾病  原发性硬化性胆管炎常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎和腹膜后纤维化等疾病。患者血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于组织时,可引起局部炎症。  3.其

治疗慢性胆管炎的介绍

  用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须

慢性胆管炎有哪些症状?

  慢性胆管炎是指胆管长期受到炎症的影响,导致胆管壁增厚、狭窄、纤维化等病理改变。其症状包括:  上腹部不适感:患者常感到上腹部不适、胀气、反酸等。  黄疸:由于胆管狭窄或阻塞,胆汁不能正常排出,导致黄疸。  消化不良:患者常有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化不良症状。  肝功能异常:慢性胆管炎会导

如何诊断小儿慢性肺炎?

  在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,确定诊断需要结合病史,症状和X线检查,如同普通肺炎的诊断一样,慢性肺炎需要从病史,临床症状、体征以及胸部X线检查等诸方面进行诊断。由于不同类型的慢性肺炎各有其自己的特点,诊断时还应考虑其

如何诊断慢性白血病?

  1. 慢性粒细胞白血病  根据脾大,典型的外周血白细胞计数增高,以晚幼粒和杆状核细胞为主,嗜酸、嗜碱性粒细胞绝对计数增高,NAP积分降低,伴有Ph染色体和/或BCR-ABL基因阳性可诊断。  2.慢性淋巴细胞性白血病  (1)淋巴细胞≥5×109/L且至少持续3个月,具有CLL免疫表型特征;  

如何诊断慢性特发性低钾血症?

  慢性特发性低钾血症的诊断主要根据有以下几点:  1.临床上有低钾血症表现,如软弱无力、周期性瘫痪、夜尿增多、心电图上有低钾表现。儿童患者尚有身高不长和智力低下。  2.碱中毒,表现为手足搐搦。  3.血钾、钠和氯化物降低。  4.血浆肾素活肾素活性,血和24h尿醛固酮增高。  5.对血管紧张素Ⅱ

关于慢性胆管炎的辅助检查

  1.胆道造影检查是确定诊断和病变范围最具说服力的方法,包括ERCP、PTC、术中胆道造影和经T管逆行胆道造影等。其中以ERCP最具优点,不仅可理想显示肝内、外胆管形态变化,还可显示胰管病变等。检查时经ERCP用的导管进一步插至胆囊管以上方能得到肝内胆管的详细资料,为此常需应用球囊阻断技术加以协助

治疗慢性胆管炎的基本介绍

  1.治疗选择  (1)弥漫型,胆管内腔<4毫米 无论黄疸是否严重,皆宜选用非手术治疗方法。有适当条件时,宜行肝移植术,避免无效的手术处理。  (2)局部型、节段型,肝外胆管>4毫米,黄疸严重者 可行手术治疗。  (3)胆管完全闭塞或长期梗阻性黄疸,造成肝功能不良而出现腹水、水肿者 可先行非手术治

关于慢性胆管炎的治疗介绍

  用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须

关于慢性胆管炎的病因介绍

  1.慢性非特异性感染:认为此病与溃疡性结肠炎有关。在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症,胆管壁纤维组织增生,使胆管壁缩窄。有人报告在因溃疡性结肠炎行结肠切除时,取门静脉血培养到细菌生长;向动物门静脉注入细菌,发现胆管周围出现炎症。但也有人认为此病与溃疡性结肠炎没有根本上的联

如何诊断慢性单纯性苔藓?

  1.本病中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮损。  2.皮疹为扁平多角形丘疹,苔藓样变,无渗出。  3.皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。  4.病程慢性,常反复发作。

如何诊断慢性间质性肾炎?

  由于此病临床表现缺乏特异性,诊断往往很不及时。为防止漏诊,应详细询问病史,争取尽量找到病因。尿液比重低,尿沉渣检查变化较少,常仅有少量细胞,一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻,尿蛋白定量

如何诊断妊娠合并急慢性肝病?

  妊娠合并急慢性肝病的诊断:  1、患者有6个月内病毒性肝炎者接触、血液暴露或用药史,或有慢性肝病病史。  2、患者出现消化道症状,并有肝区不适、黄疸,慢性肝病者体检可见慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性体征。  3、实验室检查均可见转氨酶异常,影像学可见肝脏不同程度增大,回声改变,晚期肝硬化有肝

如何诊断慢性阻塞性肺病?

  具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC

如何诊断慢性萎缩性胃炎?

  萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。  (1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。  (2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。  (3)胃镜检查  ①胃黏膜颜色变淡;  ②黏膜下血管透见;  ③

慢性胆管炎的基本信息介绍

  急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性。患者胆管壁增厚。部分患者呈慢性进行性肝内外胆管纤维化表现,称为原发性硬化性胆管炎。

关于慢性胆管炎的病理生理介绍

  本病的主要病理变化,肝内汇管区胆管壁和胆管周围炎性细胞浸润,主要是淋巴细胞,少有多核白细胞,偶尔可见巨噬细胞和嗜酸性粒细胞,同时随着病变的发展而有局灶的小点状的坏死和纤维组织增生,胆管上皮细胞渐萎缩和消失,出现管壁硬化不光滑而增厚,最终引起胆管管壁的极度纤维化,以致管壁增厚而管腔异常狭窄呈串球样

关于慢性胆管炎的症状体征介绍

  慢性胆管炎的发病多较隐晦,初起无明显先兆和特异症状,常偶然发现黄疸并进行性加重。病人因胆管往往不是完全阻塞,很少有灰白色大便,临床上常误诊为“急性传染性肝炎”,黄疸加重后有皮肤瘙痒,如合并胆道感染,可有右上腹痛,发热和寒战。随着病情发展,黄疸时间的延长,病人出现肝、脾大。后期因肝功能衰竭可出现腹

关于慢性胆管炎的辅助检查介绍

  (1)胆道造影检查 是确定诊断和病变范围最具说服力的方法,包括ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)、PTC(经皮肝穿刺胆管造影)、术中胆道造影和经T管逆行胆道造影等。  (2)超声检查 常规腹部超声有助于筛选可疑患者,胆道造影同时行腔内超声有助于明确诊断。  (3)磁共振胆道造影(MRC) 属于

如何诊断慢性淋巴性甲状腺炎?

  目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:  1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;  2.TGAb、TMAb阳性;  3.血TSH升高;  4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;  5.过氯酸钾排泌试验阳性。  5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可