如何诊断慢性间质性肾炎？
由于此病临床表现缺乏特异性,诊断往往很不及时。为防止漏诊,应详细询问病史,争取尽量找到病因。尿液比重低,尿沉渣检查变化较少,常仅有少量细胞,一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻,尿蛋白定量<1.5克/24h,常常<0.5克/24h。蛋白尿一般为肾小管性低分子蛋白尿,如尿溶菌酶、β2－微球蛋白、溶菌酶、TH－蛋白、视黄醇结合蛋白等,也可出现糖尿、氨基酸尿。常可有电解质紊乱、代谢性酸中毒。泌尿系感染急性发作时,尿液检查可发现较多的白细胞及白细胞管型。肾小球滤过功能可正常,但很多患者就诊时已有不同程度的肾小球滤过功能降低。 影像学（B超、X线、放射性核素等）检查,可见双肾体积正常或缩小。肾活检主要可见不同程度的间质纤维化、肾小管萎缩、间质弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润；部分病人肾小动脉内膜增厚、管腔狭窄及肾小球缺血性皱缩及硬化。......阅读全文
如何诊断慢性间质性肾炎？
由于此病临床表现缺乏特异性,诊断往往很不及时。为防止漏诊,应详细询问病史,争取尽量找到病因。尿液比重低,尿沉渣检查变化较少,常仅有少量细胞,一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻,尿蛋白定量
慢性间质性肾炎的诊断
⒈慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史； ⒉起病隐袭，多尿，夜尿，轻度蛋白尿； ⒊尿常规检查，尿蛋白±-+，比重1．015以下，pH>6．5； ⒋尿蛋白定量≤1．5克/24小时，低分子蛋白尿； ⒌酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害； ⒍尿溶菌酶及尿β2－微球蛋白增多。 本病确诊主要
慢性间质性肾炎的饮食
慢性肾炎急性发作，水肿或高血压者应限制食盐入量，每日以2～4g为宜。高度水肿者应控制在每日2g以下，咸鱼、各种咸菜均应忌用，待水肿消退后钠盐量再逐步增加。 除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食，每日蛋白质应在60～80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入
慢性间质性肾炎的病因分析
慢性感染（慢性肾盂肾炎、肾结核）、药物或化学毒物（两性霉素B、止痛剂、非类固醇类抗炎药、顺铂、马兜铃类中药等）长期应用、重金属盐（如镉、锂、铝、金、铍等）长期接触、代谢紊乱（尿酸性肾病、低钾肾病症、高钙性肾病等）、移植肾慢性排异、系统性疾病（如系统性红斑狼疮、干燥综合症等）。
治疗慢性间质性肾炎的介绍
首先应当强调早预防、早诊断、早治疗,再者是重视病因治疗与对症治疗相结合,尽量做到控制和去除病因。对感染性或系统性疾病累及肾脏者,应当及时积极治疗原发性疾病,防止肾间质病变迁延不愈或发展；严格掌握临床用药指证,避免滥用中西药物,避免用药过量及用药疗程过长,以防药物性发生间质性肾炎。 在病因治疗方
关于慢性间质性肾炎的基本介绍
慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制可涉及免疫损伤、感染、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻和遗传因素等方面。临床上以肾小管功能损害为主要表现,疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。
慢性小管间质性肾炎的介绍
慢性小管间质性肾炎一种慢性肾脏疾病，其整体或局灶的小管间质区病变较小球或血管损害明显。肉眼观，肾脏小和萎缩。因为毒素，代谢性疾病和遗传性疾病导致的慢性小管间质性肾炎为对称性双侧疾病；其他病因时肾脏瘢痕可不均等和仅累及一侧肾脏。除了肾盂肾炎或梗阻性尿路病变外，肾盂结构可不受影响。然而，许多疾病（如
简述慢性间质性肾炎的临床表现
慢性间质性肾炎多隐匿起病致慢性间质性肾炎,也可为急性间质性肾炎延续而来。其共同临床表现：一些病例可无任何症状。常在体检或因其他疾病就诊时发现贫血、高血压及轻度尿常规化验改变,重者可发现肾功能减退、肾性骨病。尿液检查常表现为轻度蛋白尿（往往低分子蛋白尿为主）,尿沉渣中有少量白细胞,偶有红细胞和管型
关于间质性肾炎的诊断介绍
感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断，但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。 临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎： ①存在导致慢性间质性肾炎的诱因，如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等，或有慢性间质性肾炎家
诊断急性间质性肾炎的简介
典型的药物过敏性AIN病例可根据近期用药史、药物过敏表现、尿检异常和肾功能急剧坏转（肾小管功能异常显著）作出临床诊断。非典型病例确诊必须依靠肾活检病理检查。 本病的确诊依赖于肾活检病理检查。光镜检查典型病变为肾间质水肿，弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润，可伴有数量不等的嗜酸性白细胞浸润，有时可见散
慢性小管间质性肾炎的临床表现
组织学上，肾小球表现多样，可从正常至完全损坏.小管可能消失或萎缩，小管腔直径各异，可显示明显的扩张伴均一性管型，产生如甲状腺样外观.间质中含不同程度的炎性细胞和纤维化，无瘢痕区表现近似正常. 各种类型的慢性小管间质性肾炎存在一些共同的临床表现.肾脏疾病的症状一般缺乏，水肿通常不存在，蛋白尿是微
慢性肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别： 1.继发性肾小球肾炎 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，可以鉴别。 2.遗传性肾炎（Alport综合征） 常起病于青少年，患者有眼（球形晶状体）、耳（神经性耳聋）、肾异常，并有阳性家族史（多为性连锁显性遗传）。
小管间质性肾炎的病因及诊断
病因 1. 急性小管间质性肾炎：是对药物治疗的过敏毒性。与大多数病例有关的仅是少数药物(在80多种相关药物中)。药物相关性病因的识别很重要，因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转。结节病，军团菌病，钩端螺旋体病，链球菌，病毒感染和某些中草药亦可能有关。 2. 感染性急性小管间质性肾炎：感染性AT
诊断间质性肾炎的基本信息介绍
感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断，但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。 间质性肾炎临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎： 1、存在导致慢性间质性肾炎的诱因，如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等，或有慢性
小管间质性肾炎的诊断及鉴别
诊断 查看鉴别诊断中各种类型的小管间质性肾炎的临床诊断。 鉴别 1. 急性小管间质性肾炎表现各异，但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中发生发热，可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出现白细胞，红细胞和白细胞管型，但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现
如何诊断小儿肾炎？
1．病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。 2．浮肿、血尿、高血压(》18/1l-kpa)。 3．严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。 (1)心力衰竭：表现为呼吸急促，烦躁不安，肺底出现湿罗音，心串快，或出现奔马律，肝脏迅速增大。 (2)高血
关于慢性肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别： 1.继发性肾小球肾炎 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,可以鉴别。 2.遗传性肾炎（Alport综合征） 常起病于青少年,患者有眼（球形晶状体）、耳（神经性耳聋）、肾异常,并有阳性家族史（多为性连锁显性遗传）。
急性过敏性间质性肾炎的临床诊断
急性过敏性间质性肾炎的临床诊断至今尚无统一标准如出现肉眼血尿和急性过敏反应三联症如发热、皮疹及关节痛，并出现原因不明的急性肾功能衰竭，就应考虑急性过敏性间质性肾炎的可能性。 1980年Laberke等提出急性过敏性间质性肾炎综合征应具有全身表现为发热、皮疹、嗜酸性细胞增高、血尿、肾功能下降、贫
慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断
诊断 凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。 鉴别诊断 1、继发性肾小球疾病 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一
如何诊断肾盂肾炎？
主要依据病史、体征以及尿细菌学检查进行诊断，应注意有无下尿路感染及身体其他部位的感染史。 急性肾盂肾炎一般有典型的尿路刺激症症状，加上尿细菌学培养阳性，即可作出诊断，若仅有高热而尿路症状不明显者，需连续两次培养均≥10/ml，且为同一种菌，才能确诊。 慢性肾盂肾炎通常泌尿系症状不明显或间歇出
如何诊断急进型肾炎？
多数病例根据急性起病病程迅速进展少尿，或无尿，肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变一般不难作出诊断但要注意不典型病例。 明确本病诊断后，尚应区别特发性抑或继发性重视本病的基本病因诊断甚为重要。因为各种疾病引起急进性肾
间质性肾炎的病因
急性间质性肾炎 急性间质性肾炎常见病因如下：①药物：抗生素、非甾体类消炎药、止痛剂、抗惊厥药、利尿剂、质子泵抑制剂等其他药物，详见表1）；②感染：细菌、病毒、寄生虫及支原体、衣原体等；③自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节病、混合性冷球蛋白血症、ANCA相关性血管炎等；④恶性肿瘤：淋巴瘤、白血
诊断特发性急性肾小管间质性肾炎的简介
根据临床表现、实验室检查、肾活检病理检查可诊断本病。本病临床主要表现为急性肾小管间质性肾炎。但不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。肾活检病理检查可见间质浸润淋巴细胞、浆细胞嗜酸粒细胞，系膜区免疫球蛋白沉积，小管颗粒状IgE和C3沉积，根据以上特点可作出本病诊断。
如何治疗慢性肾小球肾炎？
应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。 1、积极控制高血压和减少尿蛋白 高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压，故高血压患者应限盐（NaCl
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的诊断与鉴别诊断
凡青少年或成年女性发生急性非少尿型急性肾衰，伴有发热、轻至中度蛋白尿、肾性糖尿、血沉快及高γ球蛋白血症，且无病因可寻时，应考虑特发性AIN的可能性，需通过动态观察尽量寻找病因并需特别注意除外系统性疾病。肾活检病理检查确诊为AIN，临床上确无病因可寻时方可诊断为特发性AIN。如患者在病程中出现眼色
如何诊断慢性咽炎？
根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史，结合患者咽部黏膜慢性充血，小血管曲张，呈暗红色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起，呈慢性充血状，咽侧索淋巴组织增厚呈条索状，或咽黏膜干燥、菲薄，覆盖脓性干痂，可诊断慢性咽炎，但应注意许多全身性疾病（特别是肿瘤）的早期可能仅有与慢性咽炎相似的
如何诊断急性间质性肺炎？
本病并没有特异性的临床诊断指标，所以最重要的是想到该病存在的可能。 同时应在AIP和ARDS之间鉴别，后者往往都有比较明确的诱因，而前者则多难发现。若要明确诊断，就得依赖临床诊断和肺组织活检、尤其是开胸肺活检，病理上证实有机化性弥漫性肺泡损害时，可诊断AIP。
如何诊断间质性膀胱炎？
患者均以年轻妇女多见，性伴侣均多，饮酒女性易患本综合征再加上上述临床表现应考虑本综合征的存在。在麻醉下施行膀胱镜检查可做出间质性膀胱炎的诊断，开始的膀胱外观和容量均属正常，但在膀胱充盈排空，然后再充盈后，常可见到散在的黏膜下出血活检能显示上述表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血的
关于慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
1.肾结核 肾结核也可有低热、乏力、腰痛、尿频、尿急、尿痛等表现。数年后可出现干酪样变致肾实质破坏，肾盂、肾盏变形，后期肾功能受损。但是，肺部X线检查发现结核灶、前列腺、附睾及盆腔结核的检出有助于与此病相鉴别。尿液结核菌培养阳性、多聚酶链反应检出尿结核菌均有助于鉴别诊断。 2.慢性肾小球肾炎
如何诊断儿童肾小管间质肾炎？
1.明确TIN的病因 可以引起TIN的病因很多，除了特发性TIN之外，所有TIN都有病因可寻。明确病因对于TIN的治疗及预后判断很重要。 2.TIN的诊断 当患儿出现下列情况时都应考虑TIN的可能，并进行全面检查，以明确或排除TIN的诊断 （1）出现原因不明的肾性贫血、肾性高血压（继发性