嵌杯样病毒胃肠炎的鉴别诊断
与诺氏克病毒、肠腺病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。 诺如病毒电子显微镜显示 嵌杯样病毒胃肠炎是人类的常见病，临床表现为腹泻和呕吐。最常见的病原主要包括轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒、星状病毒等。杯状病毒科分为4个属。Lagovirus—兔出血病病毒（RHDV）； Vesivirus—猪水泡疱疹病毒。诺沃克样病毒（NLV）—诺如病毒；⑷扎幌样病毒—扎幌病毒。其中Lagovirus和 Vesivirus感染动物，而诺如病毒、扎幌病毒主要感染人。后二种病毒合称为人类杯状病毒。中国流行的人类杯状病毒主要以诺如病毒为主，扎幌病毒罕见。在发达国家，诺如病毒已成为暴发性胃肠炎的重要病因之一。 诺如病毒（Norovirus）原来称为诺沃克病毒（Norwalk Virus），最早是从1968年美国俄亥俄州诺沃克地区暴发的一次急性胃肠炎的患者粪便中发现的一种直径约27nm、圆形、表面粗糙的病毒颗粒。1981年从纯化的诺沃克病毒中鉴定......阅读全文
诺沃克类病毒胃肠炎的症状表现及检查诊断
症状表现 潜伏期一般24～48小时。起病突然，以轻重不等的呕吐或腹泻为主要表现。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻。腹泻为黄色稀水便，日数次至十数次不等，无脓血与粘液。可伴有低热、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。病程自限，一般为2～3天，恢复后无后遗症。 检查诊断 1.血常规 外周血白细胞大多数
胶样粟丘疹的鉴别诊断
多见暴露部位，尤其是眼睑及其周围、颊和额部、鼻部、手背、成人也可见于阴囊。皮损为1～2mm大小的白色或黄白色皮内小囊肿，表面光滑，常多发性，皮疹用针挑破后可挤出粘性胶样物质。常对称分布。相互不融合。无自觉症状。儿童型于成年后可消退。注意与粟丘疹、扁平苔藓和皮肤淀粉样变相鉴别，粟丘疹为白色丘疹，用
胶样粟丘疹的鉴别诊断
1、粟丘疹 丘疹呈白色，以针尖挑破后可挤出珍珠样小粒。真皮上层可见表皮囊肿。 2、扁平苔藓 丘疹呈红色或紫红色，不透明，疹内无胶样物质，好发于前臂屈侧，剧痒。基底细胞液化变性，表皮与真皮间细胞呈带状浸润，无胶样物质。 3、皮肤淀粉样变 皮疹淡褐色、圆形或半球状隆起，小腿伸侧多见，剧痒。疹内有
黄斑囊样水肿的鉴别诊断
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和（或）浆液性视网膜色素上皮（RPE）脱离，有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和（或）浆液性RPE脱离：CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。 2.眼内肿瘤 无论良性或恶性肿物，尤其是脉
蕈样肉芽肿的诊断及鉴别诊断
诊断 主要根据临床上的特点与组织学的指征，早期诊断一般均需作活检确定，因此当临床上怀疑为本病时，应及时做活检，且往往需连续切片方能找到特异性病 变，Farber曾提出用“削片法”连续切片观察表皮病变，我们建议早期浅表病变可用锐利的刀片仅削取病变处的表皮，连续切片寻找Pautrier微脓肿， 同
关于腺病毒胃肠炎的简介
腺病毒含双股DNA，直径平均70nm，已知41个血清型，此外还有某些未能分型的腺病毒。一般腺病毒能在普通培养细胞上生长，粪便中腺病毒仅在选择性细胞上生长，故称之为肠腺病毒。DeJong等用限制性内切酶分析肠腺病毒，发现其有两种不同电泳图谱，名Ad40及Ad41。在病毒性胃腺炎中肠腺病毒检出率约为
腺病毒性胃肠炎的流行病学及诊断
流行病学 1.微生物的来源：我们可以从被感染的个体呼吸道的分泌物、眼结膜以及粪便中，发现腺病毒的存在。 2.高危险群：腺病毒感染好发于年纪小的婴幼儿及孩童，而且是最严重的，一次流行的爆发常发生在接触密集的地方，如托儿所、学校和医院，尤其是在军队新兵中常发生严重的流行，免疫机能低下的病人很少会
人乳头瘤病毒的诊断鉴别
辅助检查1、醋白试验；2、组织学检查；3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等；4、细胞学病理学检查。鉴别诊断外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的鉴别诊断
主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。 口底舌下囊肿位于口底的一侧，局部呈蓝色病变，质软，穿刺为黏稠的蛋清样液体。 口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致，在儿童多由涎腺源性感染所致，局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后，穿刺可见脓液。 甲状舌底囊肿多见于1～10岁的儿
狼疮样综合征的鉴别诊断
1.药物疹 特别是血清病样反应，多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状，并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。 2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解，中枢神经系统和肾脏受累较少，即使受累也很轻，典型的蝶形红斑、雷诺现象、淋
动脉粥样硬化的鉴别诊断
临床上常需考虑与炎症动脉病变（如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等）及先天性动脉狭窄（如主动脉、肾动脉狭窄等）相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻，不伴有动脉粥样硬化的易患因素。
蕈样肉芽肿的鉴别诊断
在鉴别诊断方面，因本病可类似很多皮肤病，故不能一一叙述，可结合临床与病理所见分别加以排除，必要时需要观察病程，不同时期多次取材，才能加以鉴别。 电镜观察MF细胞的形态，发现此种细胞胞质很少，但有相对大的核，核膜有许多皱折，结果核质形成指状突起，从立体来看，核呈脑回状，异染色质颗粒致密聚集在核膜
动脉粥样硬化的鉴别诊断
临床上常需考虑与炎症动脉病变（如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等）及先天性动脉狭窄（如主动脉、肾动脉狭窄等）相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻，不伴有动脉粥样硬化的易患因素。
淀粉样蛋白沉积的鉴别诊断介绍
1、AL型淀粉样变性病与多发性骨髓瘤AL型淀粉样变性的骨髓检查常表现为浆细胞计数增加，且两者的淀粉样蛋白均为AL型，使其一时很难与多发性骨髓瘤鉴别。如果骨髓浆细胞数少于25%，血或尿中存在少量单克隆蛋白，无相关的贫血、高钙血症和溶骨性损害，则AL型淀粉样变性的可能性更大。 2、AA型型淀粉样变
淀粉样变性的诊断及鉴别
现已普遍认识到三种主要的系统性临床形式，当淀粉样变性和疾病无关时，被称为原发性或突发性(AL形)。当和慢性疾病有关时，被称为继发性。获得性或反应性，这或为感染性(结核、支气管扩张、骨髓炎、麻风)或为炎性(类风湿性关节炎、肉芽回肠炎)，淀粉样变性亦和多发性骨髓瘤，霍奇金病(AA)，其他肿瘤及家族性
鲍温样丘疹病的诊断鉴别
本症呈良性多形性改变，故常误诊为扁平苔藓，银屑病，环状肉芽肿，色素性乳头瘤，脂溢角化症，尖锐湿疣等，但有特殊的原位鳞癌的组织像，可资鉴别。 与Bowen病区别之点是本病发病年龄轻，皮损多发，有色素沉着倾向，而Bowen病多发生于老年人，皮损常在龟头，为单个大斑块，斑块缓慢地离心性增大并有浸润。
狼疮样综合征的鉴别诊断
须注意与下列疾病相鉴别： 1.药物疹 特别是血清病样反应，多表现有皮疹关节痛和呼吸道症状，并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉LE细胞和coomb试验均为阴性。 2.特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解，中枢神经系统和肾脏受累较少，即使受累也很轻，
概述甲状腺髓样癌的鉴别诊断
鉴别诊断 MTC诊断时需与以下疾病相鉴别： 1. 甲状腺恶性肿瘤：如甲状腺未分化癌、滤泡性甲状腺癌、淋巴瘤及乳头状癌； 2. 非癌性甲状腺肿瘤：如甲状腺腺瘤。 辅助检查 如果需要对上述疾病进行鉴别，您需要接受如病理、生物化学及各种影像学检查，常用方法如下： ◆ 细针穿刺细胞学检查（F
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断
诊断依据 一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者，腮腺造影可见侵蚀性破坏，导管缺损或中断，远端导管出现部分或完全不充盈，管壁不光滑，也可能出现分支导管破坏，碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块，腮腺腺体破坏或被挤压移位。 鉴别诊断 发生于腮腺者，应与腮腺瘤、腮腺炎
关于病毒性胃肠炎的简介
病毒性胃肠炎又称病毒性腹泻，是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状，病程短，病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多，其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒。
腺病毒性胃肠炎的治疗
腺病毒的感染一般不需要特殊的治疗，大多数病情并不严重也不需要住院治疗，然而年纪小幼童和免疫机能低下的病人，可能需要住院给予支持性的照顾。
关于腺病毒胃肠炎的治疗说明
腺病毒肠炎病情不重，一般不治自愈。主要是对症治疗及必要的支持疗法。有轻度失水可口服补液，中或重度失水宜静脉补液。 腺病毒胃肠炎的最小发病年龄为1月，绝数发生于3岁以下的婴幼儿。Ad-40主要感染1岁左右婴儿，Ad-41则感染稍大的幼儿，全年均可发病，但腺病毒性胃肠炎一般呈散发性。 腺病毒胃肠
轮状病毒胃肠炎的病因分析
1.传染源 患者与无症状带毒者是主要的传染源。患者急性期粪便中有大量病毒颗粒，病后可持续排毒4～8天。 2.传播途径 主要通过人传人，经粪-口或口-口传播，亦可能通过水源污染或呼吸道传播。成人轮状病毒胃肠炎（流行性腹泻）常呈水型暴发流行，也可通过生活接触传播。 3.易感人群 普通轮状病
关于腺病毒胃肠炎的基本概述
肠道病毒属于微小RNA病毒，包括脊髓灰质炎病毒1、2、3型，柯萨奇病毒，艾可病毒和新型肠道病毒（现称肠道病毒）68-71型几类。这些病毒虽名为肠道病毒，传播方式与病毒性胃肠炎相同均为粪—口传染，都以儿童感染特别是托儿机构集体感染为主，开始致病也在肠道，但病毒可通过血循环到达全身，引起全身症状。而
病毒性肝炎的鉴别诊断
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大三阳：HBs
小儿轮状病毒肠炎的鉴别诊断
轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查，呕吐、腹泻严重者应注意与胃肠型食物中毒和霍乱等相鉴别。
斑疹伤寒病毒的鉴别诊断
伤寒病早期（第1周以内），特征性表现尚未显露，应与病毒感染，疟疾，钩端螺旋体病，急性病毒性肝炎等病相鉴别。 伤寒的极期（第2周以后），多数病例无典型伤寒表现，须与败血症，粟粒性肺结核，布氏杆菌病，地方性斑疹伤寒，结核性脑膜炎，恶组等相鉴别。
关于慢病毒脑炎的鉴别诊断介绍
CJD的精神和智力下降需与Alzheimer病、进行性核上性麻痹、遗传性进行性舞蹈病相鉴别，前者病情进展迅速，有其他局灶性损害表现，而后几种疾病多进展缓慢，脑电图检查无典型的周期性三相波。 锥体外系损害需与橄榄脑桥小脑萎缩、肝豆状核变性、帕金森病鉴别。这些病无肌阵挛，脑电图检查中无典型周期性三
病毒性肝炎的诊断鉴别
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大三阳：HBs
腺病毒感染的鉴别诊断介绍
与疱疹病毒、痘病毒、流感、副流感、鼻病毒感染相鉴别。 1、流感 （1）潜伏期为数小时至4天，一般为1～2天； （2）高热，体温可达39℃～40℃，伴畏寒，一般持续2～3天； （3）全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；持续时间长，体温正常后乏力等症状可持续1～2周； （4）呼吸