社区获得性肺炎的基本信息介绍

社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼,前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症状,其发生率依病原体不同一般在30%~65%之间。而且现在发病的几率呈快速上升的趋势,也是研究的热点。......阅读全文

关于老年人院内获得性肺炎的诊断介绍

  1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿啰音较为广泛,且可随体位而改变。  2.肺癌伴发阻塞性肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。  3.肺结核 老年肺结核常缺

间质性肺炎的基本信息介绍

  间质性肺炎(interstitial pneumonia)是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病,病变主要侵犯肺间质和肺泡腔,包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织,最终引起肺间质的纤维化,导致肺泡-毛细血管功能的丧失。  间质性肺炎目前没有完整的流行病学数据统计,

简述医院获得性肺炎的发病机制

  1、致病微生物的来源  (1)口咽部病原菌的定植和繁殖:目前认为口咽部定植细菌的吸入及气管插管球囊上方积聚细菌的吸入是细菌进入下呼吸道造成HAP或VAP的主要途径。形成定植的因素有以下两种:正常情况下口咽部存在正常菌群维持口腔菌群的动态平衡,当出现抗生素不合理使用、气管插管或鼻饲时这种平衡被打破

简述医院获得性肺炎的病史特点

  1、临床表现 HAP的临床表现变化较大,情况复杂,多见于年老体弱、免疫功能缺陷、服用大量激素或免疫抑制剂,行气管插管、气管切开机械通气,胸腹部手术、昏迷及全麻患者。一般病情重、进展快,会迅速转化为重症肺炎。临床症状不典型,当出现精神萎靡、发热、不能解释的呼吸困难加重、呼吸道脓性分泌物增加时,应考

关于重症院内获得性肺炎的简介

  医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h后在医院内发生,由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症,亦包括在住院期间受到感染而出院后发

关于重症院内获得性肺炎的实验室检查介绍

  1.血常规 常见血白细胞计数增高(>10×109/L)。中性粒细胞数增高,或伴核左移。若白细胞数>20×109/L或<4×109/L,中性粒细胞计数<1×109/L表示病情严重;淋巴细胞减少,绝对计数<1000/dl,CD4<200/dl提示HⅣ感染可能。血小板计数降低应警惕弥漫性血管内凝血可能

关于老年人院内获得性肺炎的其他辅助检查介绍

  1.X线胸片对老年院内获得性肺炎的诊断极为重要。胸部X线片示病变多发生在两肺中、下野的内、中带,支气管及周围间质炎症。表现为肺纹理增多,增粗和模糊,小叶性渗出与实变,表现为沿肺纹理分布的模糊斑片阴影,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状,亦可累及多个肺叶。但患者发病初期,特别是病人处于脱水或白

关于院内获得性肺炎使用利奈唑胺片的介绍

  有临床和放射学证实的院内获得性肺炎的成年患者入选一个随机、多中心、双盲的研究中。患者治疗7-21天。一组患者应用利奈唑胺静脉注射600 mg每12小时一次,另一组给予万古霉素静脉注射1 g每12小时一次。二组均接受氨曲南(1至2克每8小时静脉注射一次)合并用药,若有临床指征,氨曲南的治疗可以延长

老年人院内获得性肺炎的实验室检查介绍

  1.病原体的化验室检查  (1)痰病原学检查在老年性院内获得性肺炎的诊断中具有重要意义。但经普通咳痰培养易受口咽部微生物污染,可靠性较小。但目前我国多数医院,尤其基层医院,因条件所限,此法为主要采集标本方法。因此在留取痰标本前,用生理盐水或过氧化氢充分漱口,注意尽可能咳深部痰,能明显减少口腔病原

关于老年人院内获得性肺炎的预防护理介绍

  1.一级预防 又称为病因预防,这一阶段疾病并未发生,但危险因素已经存在,如患者原发病危重如肝脑肾等重要脏器功能衰竭,机体抵抗力弱、高龄、精神受刺激情绪低落等。周围存在感染源如呼吸系统、消化系统、泌尿系统感染患者。此级预防又可分为促进健康和特殊保护。  (1)促进健康,积极治疗原发疾病:开展健康教

诊断小儿脱屑性肺炎的基本信息介绍

  1、小儿脱屑性肺炎与其他间质性肺炎鉴别 临床表现与其他性质的间质性肺炎不易区别。确诊主要依靠肺穿刺活检。  2、小儿脱屑性肺炎呼吸道异物 小儿脱屑性间质性肺炎以干咳、进行性呼吸困难为主要症状,体检时肺内可闻干啰音及水泡音或呼吸音减弱,易与呼吸道异物混淆。其主要鉴别点:  (1)呼吸道有明确的异物

诊断尿毒症性肺炎的基本信息介绍

  临床上对于已明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性。 实验室检查:化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查

关于小儿脱屑性肺炎的基本信息介绍

  小儿脱屑性肺炎(desquamative interstitial pneumonia简称DIP或D.histocytic I.P)小儿较成人少见,可见于任何年龄的婴儿及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者,男女均可发病。  小儿脱屑性肺炎的并发症:形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。大部

概述重症院内获得性肺炎的发病机制

  医院获得性肺炎的发病率高,可能与两方面的因素有关,即全身和呼吸道局部免疫防御功能受损以及存在多种有利于病原体侵入肺部的环境和途径,包括吸入、血行播散等。影响医院获得性肺炎发病的危险因素包括:老年,慢性肺部疾病或其他基础疾病,恶性肿瘤,免疫受损,昏迷,吸入,近期呼吸道感染等,以及长期住院,特别久住

简述重症院内获得性肺炎的症状体征

  一般症状与社区获得性肺炎相同,即发热、咳嗽、咳痰、气促和胸痛等,胸部体检可发现病变部位有实变体征和啰音。但均在住院后出现,或系在原有呼吸道感染症状基础上出现症状加重,并出现脓性痰。但有时会被原有基础疾病的表现所掩盖而不易早期发现,故对高危人群要提高警惕,一旦发现可疑临床表现,及时作进一步检查。

关于获得性梅毒的基本信息介绍

  获得性梅毒也称后天梅毒,俗称杨梅疮、"花柳病"。是一种古老的性传播疾病,最早在美洲出现,后传入欧洲,17世纪初经广东沿海传入我国,随后蔓延开来。解放后,中国政府采取了封闭妓院、取缔妓女的果断措施,结合大力开展群众性性病防治,只花费了十几年时间就控制了梅毒等性病的流行。尔后,撤销了大部分性病防治机

关于重症院内获得性肺炎的病理病因分析

  医院获得性肺炎可由多种致病微生物引起,其中细菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病学资料,对于治疗初期经验性选择抗菌药物有重要价值。国内(1987~1988)678家医院病原调查统计资料显示革兰阴性杆菌感染占57%,革兰阳性球菌占29%,厌氧菌4%,真菌7%,非确定3%。上海瑞金医院肺科呼吸机肺

关于老年人院内获得性肺炎的简介

  院内获得性肺炎(nosocomial pneumonia),是指在特殊环境下病原菌对老年人下呼吸道产生的肺炎,这种感染在病人入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是住院48h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的,但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象,故要排除在此期间潜伏的其他肺部感

老年人院内获得性肺炎的鉴别诊断

  1.心力衰竭  左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿啰音较为广泛,且可随体位而改变。  2.肺癌伴发阻塞性肺炎  经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞,癌胚抗原,X线体层摄片,CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。  3.肺结核  老年肺结

关于医院获得性肺炎的诊断和鉴别诊断

  1、诊断标准 HAP临床诊断与CAP相同,但临床表现、实验室和影像学所见对HAP的诊断特异性甚低。2005年ATS关于HAP临床诊断包括X线胸片提示新出现的或渐进性渗出灶,结合3项临床表现(体温>38℃,WBC增多或减少,脓性痰)中的2项,是开始抗菌药物经验治疗的指证。粒细胞缺乏、严重脱水患者并

儿童社区获得性铜绿假单胞菌脓毒症病例分析

铜绿假单胞菌是人类最常见的机会致病病原体之一。在慢性疾病和免疫缺陷人群中,血液、呼吸道和泌尿道是常见的感染部位。但也偶发于既往健康的患儿。社区获得性铜绿假单胞菌感染隐匿,容易发生休克,病死率高。现对15例确诊社区儿童铜绿假单胞菌脓毒症患儿行回顾性分析,以期提高临床医师对其的认识。1.资料与方法1.1

老年人院内获得性肺炎的并发症

  此肺炎并发症较多,如呼吸衰竭,心力衰竭,肺水肿,心律失常,呼吸酸中毒,肺性脑病,消化道大出血,水电介质紊乱,休克,急性心肌梗死,其次为胸膜炎,脓胸等。[1]

药物治疗老年人院内获得性肺炎的简介

  老年院内获得性肺炎必须尽早使用抗生素治疗,采取综合措施,加强护理,预防并发症,提高抗病能力,争取早期恢复。疗程应个体化。其长短取决于感染的病原体、严重程度基础疾病及临床治疗反应等。建议疗程:流感嗜血杆菌10~14天,肠杆菌科细菌、不动杆菌14~21天,铜绿假单胞菌21~28天,金黄色葡萄球菌(M

老年人院内获得性肺炎的发病原因

  国内外监测研究发现老年医院获得性肺部感染的易患因素有:气管插管和(或)机械辅助通气,胸腹部手术,神志不清,昏迷(尤其是闭合性颅脑损伤者),大量误吸,患有慢性肺部疾病及高龄者(年龄大于50岁),其他危险因素有:呼吸机管道更换不及时,秋冬季节,应激性溃疡出血的预防用药(雷尼替丁,抗酸剂),留置鼻胃管

概述老年人院内获得性肺炎的症状体征

  1.病毒性肺炎 一般冬春季发病,多在11月份至次年3~4月份之间,略迟于院外病毒感染流行之后。以患病毒性呼吸道感染入院患者为主要传染源。早期患者出现乏力、全身不适及食欲减退,一般无发热。局部症状多为鼻咽部的卡他性症状,如鼻黏膜充血、水肿后的鼻塞流嚏等。随病情发展可侵入肺实质和肺间质,表现为咳嗽,

简述老年人院内获得性肺炎的临床特点

  老年医院获得性肺炎是患者住院期间由各种病原体所致的一组下呼吸道感染性疾病。由于病原体种类繁杂、患者原发病较多、发病机理不同及病变部位分散,常常出现原发病变与院内获得性肺部感染相互重叠、掩盖,不同病原体同时或交替致病等情况,使该病的临床表现复杂化、多样化。有以下特点:  ①症状不典型,呈多样性,易

关于老年人院内获得性肺炎的病理病因分析

  国内外监测研究发现老年医院获得性肺部感染的易患因素有:气管插管和(或)机械辅助通气、胸腹部手术、神志不清、昏迷(尤其是闭合性颅脑损伤者)、大量误吸、患有慢性肺部疾病及高龄者(年龄大于50岁)。其他危险因素有:呼吸机管道更换不及时、秋冬季节、应激性溃疡出血的预防用药(雷尼替丁、抗酸剂)、留置鼻胃管

慢性肺炎的介绍

   肺炎是指肺部的肺泡出现发炎的症状病程超过3个月者为慢性肺炎近年来小儿急性肺炎病死率正在降低但重症肺炎患儿有时未彻底恢复复发和演变成慢性肺炎者颇不少见因此及时地防治慢性肺炎非常重要慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化呈波浪型经过由于病变的时期年龄和个体的不同症状多种多样。[1]

急性肺炎的介绍

  急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

每天刷牙可降低医院获得性肺炎发病率

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515001.shtm