关于社区获得性肺炎的实验室检查介绍
（1）痰液 取深部痰液作革兰染色，若有较纯的细菌出现如均为革兰阴性杆菌则可能是流感嗜血杆菌/革兰阴性需氧菌，如为革兰阳性菌呈双式葡萄状排列，则可能是真实的病原菌，此时对痰液作相应的可疑菌的对流免疫电泳是敏感和特异的检测法。 （2）血标本 一般取早、晚期双份血标本，对早期血标本进行细菌培养，分离鉴定病原菌，常用血清凝集试验法确定，对其他病原如支原体、鹦鹉热衣原体、病毒和军团菌等则可用酶联免疫测定法，荧光素标记抗体法检测血清中相应抗体。凡酶联免疫（ELISA法）IgM阳性或IgM双份血清有4倍升高者即可做出病原学诊断。建立的聚合酶链反应（PCR法）可直接快速检测病原的特异性核酸序列，快速准确地作出诊断。尿标本：常用乳胶凝集试验法测定病原菌抗原（如肺炎链球菌抗原和流感嗜血杆菌B型抗原等)。 （3）下呼吸道分泌物 获取分泌物较好方法是支气管肺泡灌洗法（BAL）。带塞导管（TPC）法或经皮肺穿刺抽吸法。用这些方法之一种获取标本后可......阅读全文
关于社区获得性肺炎的实验室检查介绍
（1）痰液 取深部痰液作革兰染色，若有较纯的细菌出现如均为革兰阴性杆菌则可能是流感嗜血杆菌/革兰阴性需氧菌，如为革兰阳性菌呈双式葡萄状排列，则可能是真实的病原菌，此时对痰液作相应的可疑菌的对流免疫电泳是敏感和特异的检测法。 （2）血标本 一般取早、晚期双份血标本，对早期血标本进行细菌培养，分离
X线检查社区获得性肺炎的介绍
在肺炎的诊断中有两个最主要的目的：一是证实有无肺炎存在，二是明确病变部位。高质量的X线后前位胸片有助于显示左侧心脏后区的病变，即便如此，凡是肺炎患者都应该拍侧位X线胸片，以助病变的定位。肺炎的X线表现取决于病变部位（肺泡或肺间质）、病变范围（肺泡、小叶、肺段或大叶）、病变性质（化脓性、非化脓性）
关于社区获得性肺炎的肺外症状介绍
肺炎除直接导致呼吸道症状外，还可出现肺外症状，如肺尖部病变可反射性引起肩臂痛，后部病灶可刺激后胸膜表现为腰背部疼痛，少数下叶肺感染刺激横膈可出现上腹疼痛并向肩部放射，可同时有嗳气和呃逆。全身毒血症可在某一个系统表现更为突出，如剧烈头痛、恶心、呕吐频繁及重症患者的神志障碍和精神症状显著等。以上肺外
关于社区获得性肺炎的病因分析
1.病原 社区获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。就细菌病原来说，社会获得性肺炎，除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质，假单胞菌可直接定居于气管外，其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社区获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆
社区获得性肺炎的前驱症状介绍
社区获得性肺炎的前驱症状较医院内获得性肺炎发生率高，常出现在肺炎发病初期，相当一部分病人有明确的受凉或过度疲劳的诱因，其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会
治疗社区获得性肺炎的方式介绍
1.金黄色葡萄球菌肺炎 治疗最好是根据药敏试验及时选用适当的抗菌药物。对敏感菌株仍以青霉素G为首选。国内外耐药菌株日趋增多，一般易选耐β-内酰胺酶的青霉素制剂，如苯唑西林（苯甲异恶唑青霉素）或红霉素、氯霉素静脉滴注。另外若上述抗生素加用阿米卡星或妥布霉素肌内注射等，可产生协同作用，加强抗菌效果
社区获得性肺炎的基本信息介绍
社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼，前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症
如何诊断社区获得性肺炎？
社区获得性肺炎的诊断并不困难，一般认为和其他肺炎一样，患者有发热，咳嗽、脓痰、白细胞增多或减少；胸部X线片表现有片状、叶状、肺泡高密度浸润性病变等，半数以上大于65岁的患者有呼吸道以外的症状，1/3以上的患者无全身感染体征。在发病期间通过检查体温，脉搏、呼吸音及啰音等多数能从临床上做出初步诊断。
什么是社区获得性肺炎？
核心提示: 现在很多人咳嗽发热，很快就会演变成肺炎。而肺炎的类型有很多，有一种叫作社区获得性肺炎，很多人不知道这个名字到底是什么疾病，想了解社区获得性肺炎是什么意思，都有哪些明显的症状，如果发现又该如何应对，这里简单介绍一下这个疾病的情况。 最近大家都被新冠肺炎闹得人心惶惶
怎样预防社区获得性肺炎？
对社区获得性肺炎采取综合预防措施是很重要的。对有慢性疾病患者应适当注意加强营养支持疗法，改善宿主防御机制，增强宿主免疫功能，如每年用流感疫苗，或肺炎球菌疫苗，此疫苗对85%～90%细菌感染有效，其抗原诱导产生特异性抗体增加调理作用，吞噬作用和白细胞、其他吞噬细胞的杀肺炎球菌作用。肺炎疫苗肌内注射
社区获得性肺炎的肺部体征
社区获得性肺炎的临床体征随病变的部位、大小及病程的不同和是否存在并发症而表现不一。常见体征表现为以下4个方面。 （1）一般体征如体温高、急性热病容、呼吸急促或呼吸困难，重症患者可有神志改变。 （2）肺部实变体征如病侧胸部呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊发浊、呼吸音减低、语音传导增强、病灶部位出现
社区获得性肺炎的并发症症状介绍
社区获得性肺炎的并发症不多见，随着大量强有力广谱抗生素的应用，出现并发症的频率还在继续下降，但也并未完全消失。临床上仍可见胸膜炎或脓胸、脑膜炎、心包膜炎、心内膜炎、腹膜炎，经血行早期播散还可引起关节炎、乳突炎、中耳炎、鼻窦炎，重症或败血症患者还可合并休克及多脏器功能衰竭。对此临床医师不可忽视。另
关于重症院内获得性肺炎的实验室检查介绍
1.血常规 常见血白细胞计数增高(＞10×109/L)。中性粒细胞数增高，或伴核左移。若白细胞数＞20×109/L或＜4×109/L，中性粒细胞计数＜1×109/L表示病情严重；淋巴细胞减少，绝对计数＜1000/dl，CD4＜200/dl提示HⅣ感染可能。血小板计数降低应警惕弥漫性血管内凝血可能
关于医院获得性肺炎的辅助检查介绍
1、一般化验检查 细菌性肺炎外周血白细胞计数常升高，中性粒细胞多在80%以上，并伴有核左移，细胞内可见中毒颗粒。老年体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。肺炎支原体或肺炎衣原体肺炎白细胞正常或稍高，血沉加快，可有冷凝集试验阳性。军团菌肺炎可有肝酶升高、血钠降低。
社区获得性肺炎的呼吸系统症状
即咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难五大症状。在不同的病原体和不同的患者，以上五大症状的发生率及其特征各不相同，而并非每一个患者或每一种病原体所致的肺炎都会同时出现以上五大症状。如支原体肺炎常表现为干性呛咳，重者伴胸骨后疼痛；病毒性和浆细胞性肺炎咳嗽可逐渐加重，但胸痛和气促较少见，年轻人发作时常表
关于重症院内获得性肺炎的辅助检查介绍
胸部X线检查以及胸部CT扫描对诊断有很大价值，可有助于发现肺部病变，确定部位，判断性质及严重程度。通常表现为肺部片状浸润影或间质性改变，并可能有空洞或合并胸腔积液等表现。胸部X线表现可能受胸部基础疾病的影响或受摄影技术、条件的限制而影响正确判断，尤其在早期，胸部CT扫描可能更清晰显示肺部病变性质
社区获得性肺炎（CAP）治疗无效的常见原因
社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）一直是人类生命的巨大威胁，虽然呼吸道疾病诊断手段和病原体检测方法不断进展，高效抗生素不断问世，由于引发和加重肺病易感因素增加，使得肺炎虽然是常见病，但问题却非常严峻。临床试验显示，社区获得性肺炎（CAP）治愈率
降钙素原在严重社区获得性肺炎中的价值
社区获得性肺炎（CAP）是全球第三常见致死原因。约20%至40%的CAP患者需入院，10%的患者需入住ICU进行呼吸支持治疗。ICU中因重度CAP死亡的患者从19%至50%不等。患者生存依赖于宿主综合因素（基因、年龄、并发症、防御），病原体（毒性、血清型），和治疗。与全基因组相关的，因肺炎导致的败血
浅谈社区获得性肺炎鉴别诊断及治疗经验
社区获得性肺炎：（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 1.鉴别诊断： 1）心衰和肺水肿：多有高血压、冠心病、粉丝性心脏病的病史。突发严重呼吸困难、端坐位、紫绀、大汗、咳出粉红色泡沫痰，两肺闻
老年人院内获得性肺炎的实验室检查介绍
1.病原体的化验室检查 (1)痰病原学检查在老年性院内获得性肺炎的诊断中具有重要意义。但经普通咳痰培养易受口咽部微生物污染，可靠性较小。但目前我国多数医院，尤其基层医院，因条件所限，此法为主要采集标本方法。因此在留取痰标本前，用生理盐水或过氧化氢充分漱口，注意尽可能咳深部痰，能明显减少口腔病原
关于医院获得性肺炎的基本介绍
医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）亦称医院内肺炎（nosocomical pneumonia，NP），是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症。
关于医院获得性肺炎的预防介绍
1、尽可能避免使用气管插管及反复插管，必须机械通气，应尽可能选用无创方式，经口插管优于经鼻插管。 2、气管内插管的水囊压力应保持在20cmH2O以上，以防水囊周围的病原菌漏入下呼吸道。采用声门下分泌物持续吸引。 3、及时清除呼吸及循环中污染的冷凝剂。 4、应尽量避免使用麻痹性药物，并尽量减
关于老年人院内获得性肺炎的其他辅助检查介绍
1.X线胸片对老年院内获得性肺炎的诊断极为重要。胸部X线片示病变多发生在两肺中、下野的内、中带，支气管及周围间质炎症。表现为肺纹理增多，增粗和模糊，小叶性渗出与实变，表现为沿肺纹理分布的模糊斑片阴影，密度不均，密集的病变可融合成较大的片状，亦可累及多个肺叶。但患者发病初期，特别是病人处于脱水或白
社区获得性肺炎两肺肺大泡诊治病例分析
【一般资料】男，39岁，石材厂工人。【主诉】间断咳嗽、咳痰4月余，加重2天。【现病史】患者自诉于入院前4个月余，因受凉后出现间断咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕发热，体温最高39℃，咳嗽以清晨为著，咳少量白色粘痰，量约15ml／天，偶有黄色黏痰，且不易咳出，病程中，咯血及痰中带血，无心慌、胸闷气短，在当地诊断
美国FDA批准Xenleta(lefamulin)，治疗社区获得性细菌性肺炎
Nabriva Therapeutics是一家致力于研发创新抗感染药物治疗严重感染的生物制药公司。近日，该公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Xenleta（lefamulin）静脉注射制剂和口服制剂，用于成人治疗社区获得性细菌性肺炎（CABP）。Xenleta 2种制剂均通过FDA的
关于药物性肺炎的实验室检查介绍
实验室检查：红斑狼疮样改变绝大多数患者抗核抗体为阳性。但抗dsDNA 阴性。血清补体测定可以正常也可以不正常。Coombs 实验约1/3 阳性。甲氨蝶呤有约17%和40%的病人可分别有皮疹和外周血嗜酸性粒细胞增高。胺碘酮约1/3 的病人可表现为急性起病，化验检查可有白细胞增高和血沉增快，但血嗜酸
关于小儿脱屑性肺炎的实验室检查介绍
小儿脱屑性肺炎一般实验室检查无特殊发现。 1.血常规检查 血白细胞一般不超过15000/mm3，嗜酸性细胞可增多。 2.血生化检查 血清蛋白质多无变化，类风湿因子、抗核因子或狼疮细胞可为阳性，免疫球蛋白水平异常。 3.血气分析 有低氧血症。 4.肺活检 脱屑性间质性肺炎，为特发性肺纤维化
关于医院获得性肺炎的概述
2005年美国胸科协会（american thoracic society，ATS）指南将HAP的概念进一步扩大并细化，明确提出呼吸机相关肺炎（ventilator-associated pneumoniae, VAP）和医疗机构相关性肺炎（Health Care Associated Pneu
关于老年人厌氧菌性肺炎的实验室检查介绍
1.周围血象 血液白细胞计数和中性粒细胞均显著增加，总数可达(20～30)×109/L；中性粒细胞在80%～90%以上。慢性起病者，白细胞总数可无明显改变，但有不同程度的贫血。 2.纤维支气管镜检查 纤维支气管镜行双套管取样进行细菌培养，还可吸引脓液和病变部位注入抗生素，促进支气管引流和脓腔的
关于老年人院内获得性肺炎的诊断介绍
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽，咳泡沫痰，呼吸困难较显著，不能平卧，两肺湿啰音较为广泛，且可随体位而改变。 2.肺癌伴发阻塞性肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时，应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查，有助于诊断。 3.肺结核 老年肺结核常缺