关于青霉素脑病的注意事项介绍

1、青霉素的副作用中,过敏性休克是致命的,常引起人们的注意,而表现为脑病及周围神经损害的神经毒性作用易被忽略。必须打消以往认为青霉素只要不过敏,就很少有中毒的观念,千万不要大剂量滥用青霉素(包括其它抗生素),必须用时,尽量少用静脉输注,老年人、小儿尤应慎用;此外,还须注意,青霉素与氨苄青霉素合用时,更易引起青霉素脑病的发生。 老年人应用抗菌药物时,其消除过程影响明显变慢。 2、青霉素原本是高效低毒的抗生素,在人类抗感染的历史上立过赫赫战功,至今声望不减。可能正因如此,近年出现了青霉素越用越广、剂量日益增加的趋势。有少数医护人员给病人静脉输入大量青霉素,特别是静脉输注800万单位以上用量,有的竟一日数次,并数日连续用药。这不仅致血中青霉素浓度居高不下,还使得脑脊液中青霉素浓度也节节递增,当脑脊液中的浓度>8单位/毫升时,就会刺激脑神经继而出现反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏迷等脑病症状,也可致短暂的精神失常,尤其是......阅读全文

关于青霉素脑病的注意事项介绍

  1、青霉素的副作用中,过敏性休克是致命的,常引起人们的注意,而表现为脑病及周围神经损害的神经毒性作用易被忽略。必须打消以往认为青霉素只要不过敏,就很少有中毒的观念,千万不要大剂量滥用青霉素(包括其它抗生素),必须用时,尽量少用静脉输注,老年人、小儿尤应慎用;此外,还须注意,青霉素与氨苄青霉素合用

关于青霉素脑病的基本信息介绍

  青霉素脑病是青霉素的一种少见中枢神经系统毒性反应,在用量过大,静滴速度过快时,大量药物迅速进入脑组织,即血及脑脊液中药物的浓度升高,干扰正常的神经功能致严重的中枢神经系统反应。  青霉素脑病是青霉素的一种少见中枢神经系统毒性反应,通常青霉素仅有少量通过血脑屏障,但在用量过大,静滴速度过快时,大量

治疗青霉素脑病的方法介绍

  1、停用青霉素 若发生青霉素脑病,及时停用青霉素。  2、立即吸氧。对昏迷病人还应吸出痰液,保持呼吸通畅,及时供氧并持续较长时期,促使脑水肿消退。必要时应进行气管切开和人工呼吸。  3、抗惊厥,使用镇静、抗精神病药物 肌注鲁米那钠,安定等。  4、肾上腺皮质激素。如氢化可的松、强的松、地塞米松,

简述青霉素脑病的发病机理

  青霉素脑病的发病机理未明,其原因是药物在一定程度上抑制了中枢神经抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的合成和转运,并抑制中枢神经细胞Na+-K+-ATP酶,使静息膜电位降低所致。有文献认为可能与青霉素钠盐中的阳离子有关,认为钠、锂、铵、锶、钙、镁、钾的毒性作用依次增大,此外与制剂纯度,个体差异,剂

简述青霉素脑病的临床表现

  青霉素类特别是青霉素G的全身用量过大或静脉滴注过快时,脑脊液中青霉素浓度超过8U/ml,可对大脑皮层直接产生刺激作用,出现痉挛、惊厥、癫痫甚至昏迷等严重反应。一般在用药后24—72h内出现。常发生于新生儿,儿童和老年人,是因为药物易于透过其血脑屏障。对于有肾功能减退或发生肾功能衰竭的病人,由于药

关于HIV脑病的基本介绍

  HIV脑病又称为艾滋病-痴呆综合症,HIV脑病含HIV本身引起的中枢神经系统(CNS)改变和巨细胞病毒引起的脑病等,诊断前应进行全面的体检和神经系统的实验室检查,如电解质、肾功能、甲状腺功能、维生素B12和叶酸水平、脑脊液(CSF)生化和微生物学检查(包括PCR)、性病实验室检查(VDRL)、细

关于肝性脑病的检查介绍

  1.血氨  慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。  2.脑电图  大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电

关于肝性脑病的诊断介绍

  1.早期诊断试验(智力检测试验)  对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。  (1)数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,

关于脑囊虫病的检查方式介绍

  癫痫发作或/和多灶、多样的中枢神经系统症状,伴有便绦虫节片史,或皮下结节并经活检证实为囊虫,以及脑脊液的血清学阳性,均为本病的重要诊断依据,囊虫结节的病理学诊断与头颅CT、磁共振的典型囊虫影像,为确诊依据。有助诊断的实验室检查有:  1.脑脊液  脑脊液细胞学检查可见嗜酸性粒细胞显著增高。还可见

关于代谢性脑病的基本介绍

  代谢性脑病(metabolic encephalopathy)是2020年公布的神经病学名词。   由代谢障碍性疾病、系统性疾病或功能衰竭引起的内环境紊乱而导致脑功能紊乱的一组疾病。包括先天性和获得性疾病。表现为定向力障碍、精神行为异常、意识障碍等,可出现惊厥、去脑强直等。

关于脑甙沉积病的预后介绍

  Ⅰ型脑甙沉积病进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著,预后最好。Ⅰ型脑甙沉积病脾切除后,肝和骨髓中GC蓄积加快,故可早期死于肺和肝功能障碍,感染出血等。  Ⅱ型脑甙沉积病多于发病后1年内死于继发感染,少数可存活2年以上。  Ⅲ型脑甙沉积病多由于神经系统症状

关于HIV脑病的影像检查介绍

  HIV脑病常见的CT表现为脑萎缩,MRI为白质异常,呈弥散性、相对称性T2加权像密度增高。当这些损害呈斑片状或点状时,易与进行性多灶性脑白质病(PML)相混淆。EEC或其他电生理检查对HIV脑病无诊断意义。详细的神经精神检查对确定病人是否有精神抑郁状态、病变的范围及治疗的效果都具有一定的价值。

关于肝性脑病的预后介绍

  该病预后取决于病因。诱因明确且容易消除者(如出血、缺钾等)预后较好。由急性肝衰竭(重型病毒性肝炎或药物性肝炎)引起的肝性脑病的预后,比肝硬化伴门体分流者更严重。有腹水、黄疸、出血倾向者提示肝功能很差,其预后也差。暴发性肝衰竭所致肝性脑病预后最差。  积极防治肝病。肝病患者应避免诱发肝性脑病的一切

关于脑包虫病的基本介绍

  人体感染包虫病是细粒棘球绦虫棘球蚴引起的一种慢性脑、肝、肺、心肾等部位的寄生虫病,脑包虫占包虫病病人的1%左右。本病的传染源为狗。主要症状有颅内占位效应,并可对脑室系统压迫和梗阻,以至于颅内压增高,以及局灶性症状如:偏瘫、失语、偏身感觉障碍等以及癫痫发作。

关于HIV脑病的疾病病理介绍

  HIV脑病的病理改变是以脑沟增宽、脑室扩大为特征的脑萎缩,也会出现脑膜纤维化。组织病理的标志是病毒所导致的由细胞融合的多核巨细胞,此种细胞虽具特征性,但仅在50%的病人中出现。而组织学上最常见且具有鉴别诊断意义的是白质变灰,伴有星状细胞增生性反应,见于周围血管分布区域。在脑室周围和白质中央也可见

关于线粒体脑肌病的基本介绍

  线粒体脑肌病(ME)是一组少见的线粒体结构和(或)功能异常所导致的以脑和肌肉受累为主的多系统疾病。其肌肉损害主要表现为骨骼肌极度不能耐受疲劳,神经系统主要表现有眼外肌麻痹、卒中、癫痫反复发作、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍以及视神经病变等,其他系统表现可有心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能

关于韦尼克脑病的检查介绍

  1、韦尼克脑病的实验室检查  (1)血、尿酒精浓度的测定 有诊断及酒中毒程度评估意义。  (2)其他血液检查 包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。  2、韦尼克脑病的其他辅助检查  (1)CT检查 可见双侧丘脑和脑干低密度或高密度病变,25%的患者导水管周围低密度区。  (2)MR

关于脑甙沉积病的基本介绍

  脑甙沉积病(Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道脑甙沉积病是由于葡糖脑苷脂(glucoce

关于韦尼克脑病的诊断介绍

  1、韦尼克脑病的诊断:主要根据病史、临床表现及头部MRI检查的典型改变。由于WE典型的三组症状不常见,即使出现也很难辨认,易漏诊和误诊,临床遇到伴意识障碍的慢性酒中毒或营养不良患者,应注意WE的可能性以便及早治疗。  2、韦尼克脑病的鉴别诊断:本病须与其他原因引起的脑器质性痴呆、眼外肌麻痹、精神

关于HIV脑病的治疗方法介绍

  无论成人或儿童AIDS患者,应用齐多夫定后会造成HIV脑病加重,此点已经大系列的对照实验所证实。剂量越大损害越严重(>100mg/d)。若出现血液系统毒性则有必要应用促红素或粒细胞集落刺激因子。若病人不能耐受齐多夫定或应用本药无效,常换用二脱氧肌苷、扎西他滨、司他夫定。有学者提出其他抗逆转录病毒

关于青霉素钾的注意事项介绍

  1、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1mL含500单位青霉素,皮内注射0.05~0.1mL,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。  2、对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、

关于青霉素V的注意事项介绍

  妊娠B类。过敏者禁用。不宜作鞘内注射。破伤风和白喉患者,可采用该品杀灭病原菌,阻止产生毒素,但不能代替抗毒素治疗。青霉素钾盐不可静脉推注。青霉素效价单位以结晶青霉素钠为标准,每1单位(U)相当于0.6mg。详细见下:  有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。  1、应用该品前需详细询

关于急性缺氧性脑病的预后介绍

  1.评估时间及内容:在不同的病期有不同的评估内容。  (1)生后24小时内:HIE是否发生;  (2)72小时左右:脑损伤的严重程度,对预后的初步估价;  (3)10~14天:神经系统后遗症的可能性及严重性的估价;  (4)28天:全面恢复情况,并制定干预治疗计划。  2.临床及辅助检查的参考价

关于脑包虫病的检查诊断介绍

  1、血液 半数病人嗜酸性粒细胞增多,偶可达70%,包虫囊肿破裂或手术后,嗜酸性粒细胞常可显著增高。  2、皮内试验 囊液抗原0.1ml注射前臂内侧,15-20分钟后观察反应,阳性者局部出现红色丘疹,可有伪足,若血内有足量抗体,延迟反应不出现,皮内试验阳性率在80-95%之间,但可有假阳性。  3

关于脑囊虫病的诊断依据介绍

  1.有便绦虫史和食米猪肉史。  2.具有神经系统症状和体征。  3.活检及病理证实为囊性结节。  4.囊虫免疫学检查阳性。  5.脑脊液压力增高,嗜酸性白细胞数增多。  6.头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变。  7.脑电图有异常。

关于高血压脑病的鉴别诊断介绍

  如治疗后血压下降,而脑部症状及体征持续数日不消失,提示存在脑内其他疾病可能,需与其他急性脑血管病鉴别。  1.出血或缺血性脑卒中  多见于中老年患者,血压可不高,头痛症状亦可不明显,但有颅内定位性的症状及体征,头颅CT或MRI有明确的病灶,脑电图有局限性脑实质损害征象。  2.蛛网膜下腔出血  

关于脑甙沉积病的鉴别诊断介绍

  1、尼曼-皮克病(鞘磷脂贮积症)  见于婴儿,且肝、脾也肿大,但此病肝大比脾大明显;中枢神经系统症状不如脑甙沉积病显著。主要鉴别点为此病黄斑部有樱桃红色斑点,骨髓中所见特殊细胞与脑甙沉积病显著不同,且酸性磷酸酶反应为阴性,结合其他组织化学染色可资鉴别。  2、某些代谢性疾病  如脂质贮积病中的G

关于老年肝性脑病的基本介绍

  肝性脑病(HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病多见于肝硬化患者和(或)门-腔静脉分流手术后,以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常因进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利

关于高血压脑病的检查方式介绍

  检查要突出重点即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查以求尽快肯定或否定某些诊断,在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查。检查方法有:  1.眼底检查  可见不同程度的高血压性眼底,视网膜动脉痉挛、硬化甚至视网膜有出血、渗出物和视乳头水肿。  2.CT检查  主要表现为局

关于脑囊虫病的基本信息介绍

  脑囊虫病是由寄生虫(猪绦虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病。该病约占囊虫病的80%以上。是由于口服了猪肉绦虫虫卵,发育成囊尾蚴,经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉,再经体循环而到达脑膜、脑实质以及脑室内。可分为脑实质型、脑室型、蛛网膜型及脊髓型。 患此病后脑组织及大脑中枢损伤严重,头疼、浑身无力